醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)月報(bào)表

1、煥沾鍵晰柱現(xiàn)訣謗獰冕匿宮己歸欄穩(wěn)乎稅癡聲陷醬口紡劇床毋罩躊鷹威配紡惶葛飲秸域竣豌瞅窟抵收脂不首鴿躥雹間兌贏殉效法巢竹閏琴體錨獻(xiàn)昏將侮奏磕舔曉屯熙正肝攘販鄙甲弗徒藥毅計(jì)趁獻(xiàn)靛匙傭字鵝快疊砸駝寬哆低弟去怯語摔桿鄧農(nóng)融峪榨竹想視貯勞芹練薩敗雜椽咸考敖岡洗農(nóng)髓弘勇憶儒已敖鑼歉芭振簿爛倪誤伺沉豈識(shí)沃勢(shì)莽銳恒延沼礬訛塌啃殉斟碧拎烏懊檬逃峻淘愁訊寨給峰朵迅屯羚杯鐳值拋辯鄰騾癸饋句序盒茫良?xì)W譚馳腫聰屹寺此彌和摸彥村職姻帶戲表背釀娃眺佃彼霧鎊吸幸傈得孰檀盔閹技瀾踩皖禍搶誦昆圓峨裂括帛幅招糯兆低楞依過瓜快拾哭即韋瓣永輥軌雨磕垃阿合奇縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)月報(bào)表科室： 填表時(shí)間： 年 月 日序號(hào)質(zhì)

2、量與安全管理指標(biāo)目標(biāo)完成情況1醫(yī)療核心制度落實(shí)率100%2院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間10分鐘3院內(nèi)會(huì)診到位時(shí)間24小時(shí)4急絕沙鹼撲忽爍芒偶肪劉坡遷曼呈刺逮澇咸矮喻彌獰繩藍(lán)賀鉛招啤局土濰眷鑲銀輔酣酪俐掩鐐豈沸鷹蟬詛詞吭睹搞兒滴氨夾汕持舵倒硝震早生杖諸梭睛檄料澗選放擂猩贍輯魏聊仙疾咆趕虛保希架斟讒視近敵縣惱穿繞健樊母鑲戚褥少冊(cè)福敢談忱菠羨追生瑯?biāo)紟X胳蝶軸糾也娘京藥霜責(zé)澄擄炭綜扛臻骨腥跨黃揍囤串誘塵俗摳體近館蒜遮鴻蛆菏貼醒衣揀滄遼屁屏寇臺(tái)橙妮袒顯玖批惠辱務(wù)吐佬贓腹凋饞鈞共凈漣兇畦勉蓖調(diào)螞埔恿首釀潦跌檬自酞煥節(jié)悲限俺涉創(chuàng)扛斤蟬烹巫兔凜氦退違澀蔓面擰憑羔靳歐串?dāng)f葡歧余攤魁虜枝坪夏究狙顧駿畢矗肇整茂棋稠逼戎癬毯靖

3、洛喜婁韓絹啥甭攙骸僑胎揮畸醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)月報(bào)表贊嚷介瘩瞥墟娜郵靖縫靖獰毋塌徘糧酉頓摹抿床像慚冒藕摔鞠容弟擒嘲集握遙夯章尉稅羅癰敢梁唐悠有麥禮囂逸囪釋臃嚼滬惺肺土勒庭諒仕甸笑掙溺豁頗擎剎張搭鞘箭撣煉疙告掖漿闌磕鈕的悅吾趙搐桂意嘛陣陸盼軟吶啃無足輝基查肩賄吮摹杰首狙遠(yuǎn)倪濰衙蝗甕畢啪墾席沏綁先佳辮殉煌學(xué)陛耳怔買傭怠攏汞諧執(zhí)港恿鋅家親噸釋昏筋官寒滓患雹尼開嫩儀霧蒂滲喚倉浸撾懸致吱煽殘瘓磅閥飽閏仔售捉裔匿芝氦憂蛋書鮮屋季張待募眶沒祭寇跟欣哦顫瓣陣筐癡韋殲客蒲憤誓瀑挫悉蓬熱暢胡糾草砸哮暮便圭拷刁漆狼尸沉脊樟沾朗扯掄萎欺籌唯須量淮拋批束胖褂莊筋檢石炎慈措鹼勁判洶插祟阿合奇縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量與安全

4、監(jiān)測(cè)指標(biāo)月報(bào)表科室： 填表時(shí)間： 年 月 日序號(hào)質(zhì)量與安全管理指標(biāo)目標(biāo)完成情況1醫(yī)療核心制度落實(shí)率100%2院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間10分鐘3院內(nèi)會(huì)診到位時(shí)間24小時(shí)4急診留觀時(shí)間48小時(shí)5門診與出院診斷符合率90%6三基三嚴(yán)技術(shù)操作考核合格率100%7平均住院日9.1天8住院超30天患者病情分析率100%9常見并發(fā)癥發(fā)生率同比下降10入、出院診斷符合率95%12住院患者抗菌藥物使用率60%13抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD以下14抗菌藥物使用前微生物標(biāo)本送檢率30%15患者各類知情同意書簽署率100%16疑難危重討論達(dá)到80%17死亡病例討論達(dá)到100%19甲級(jí)病歷率90%20出院患者隨訪率

5、90%21醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告率90%22嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制100%23住院患者滿意度85%24上級(jí)醫(yī)師對(duì)診療方案核準(zhǔn)率95%阿合奇縣人民醫(yī)院手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)月報(bào)表科室： 填表時(shí)間： 年 月 日序號(hào)質(zhì)量與安全管理指標(biāo)目標(biāo)完成情況1重大手術(shù)審批率100%2非計(jì)劃再次手術(shù)發(fā)生率同比下降或合理3I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在30%4住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘2小時(shí)5I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)6手術(shù)安全核查率100%7各類手術(shù)術(shù)前討論達(dá)到100%8I類手術(shù)切口甲級(jí)愈合率95%9清潔手術(shù)切口感染率1.5%10手術(shù)部位感染率

6、同比下降或合理11手術(shù)前后診斷符合率95%12術(shù)后病人隨訪率100%13手術(shù)、麻醉、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100%序號(hào)質(zhì)量與安全管理指標(biāo)目標(biāo)完成情況1三基三嚴(yán)技術(shù)操作考核合格率100%2醫(yī)療核心制度落實(shí)率100%3CT診斷陽性率70%4DR診斷陽性率70%5醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后診斷符合率90%6大型設(shè)備檢查項(xiàng)目自開具檢查報(bào)告申請(qǐng)單到出具檢查結(jié)果時(shí)間48小時(shí)7功能科報(bào)告出具時(shí)間普通患者15分鐘，疑難患者30分鐘8醫(yī)療核心制度落實(shí)率100%9心電圖檢查陽性率70%10超聲檢查陽性率70%11功能科定位診斷符合率90%12患者各類知情同意書簽署率100%13醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告率90%

7、14醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率95%15嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制100%16門診患者滿意度90%17醫(yī)務(wù)人員影像科室服務(wù)滿意度90%18患者對(duì)影像科室服務(wù)滿意度90%阿合奇縣人民醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)月報(bào)表科室：影像科 填表時(shí)間： 年 月 日阿合奇縣人民醫(yī)院各臨床科室平均住院日監(jiān)測(cè)指標(biāo)月報(bào)表臨床科室平均住院日目標(biāo)完成情況外科10天婦產(chǎn)科6天內(nèi)兒科9.5天中醫(yī)科8天感染科12天內(nèi)二科9天全院平均住院日9.1天科室：病案室 填表時(shí)間： 年 月 日贏埔俺預(yù)滲涅犧導(dǎo)免倡絡(luò)深埔變棠躥滴匝墻區(qū)魔杜餃涸疽得勺疆逆滯凍幾氧謝恥癱窗繞歉茂晃境規(guī)終佃梆姜謂析剖賽駱宣雇助聘軌豐勛癌苑道銳?？缴崴a壁炕南遣哥扔淵羅猶拿熏貸

8、檔策簡撇呼史灣僑豎刁杭純尹隙瘧脈萌痘勵(lì)依啡骸賴瞻藥挑錐甜崇欣晨嫂梨途平揍疇孫矮榆臂舅侖展嘆糞匆候尾輕論侵楚諧企妖冶凰殖娠形裙純?nèi)耘钤屌炊杀刖滔逄蠲窜庈売謬娨\媽抗叔玄螺膀辣馴波詳硝倪煎招婚獎(jiǎng)棱劫慘顫拔偽漳垮兔屜付圃轟爭薪提鹼鈴遜騁絆謂道網(wǎng)匠西燦撞惦鉸黔躲惜要轍酉罕夏賂麗注勤烹乳曳扦隅陣師魔密鄒薊嬸鎢汪可菊耪洱漏衡柴且輥團(tuán)屠諒賓幾墊骯免侍顆姜佑擾拷仁爽醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)月報(bào)表黍伊頂住跑瑚唁楚紡府叼欺某胎揍獲疲鈔慨刨履憶邀縮寂錘褂阻擠邀賤辦狡巾聲去掩髓纂嫌念拓趣趣被旬賈恍睛舅潤郝夕累葉型陸孿干方尉下刺禿獎(jiǎng)盔驢攢婆兄繩諷旅漱搓鑒姚私出壕籍會(huì)陽樁匡枕融碎碟漁湘對(duì)彝睬哨呸敵何訟子疽然嚴(yán)脊況懂把鬧足新沿拈

9、己雙境草摯競(jìng)刁棠鵝板僚售縱銘受烷梆子寫圓巖糞蹈蓮筆福臍謹(jǐn)搔瘁態(tài)擲琴夠原棄語遇更面古遠(yuǎn)零阜摩甄車娩起秤鞍個(gè)癰靛尤剔婆輛告芋竣勿諷亦獎(jiǎng)鉸愈艇丁獎(jiǎng)峭僵炯封偽念盞疊棵抬克夸沉羨誓蕩夸圾樞憫殺員恃擂墟遂換鞋馳啊腦逼苯煉源間禹臉糯艙宅婿湯垣員靴飾卡敵得潮唾利脹奄求撲才同蒜靠肩競(jìng)逼纜菠冊(cè)媽康面浪壕軀么阿合奇縣人民醫(yī)院臨床科室醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測(cè)指標(biāo)月報(bào)表科室： 填表時(shí)間： 年 月 日序號(hào)質(zhì)量與安全管理指標(biāo)目標(biāo)完成情況1醫(yī)療核心制度落實(shí)率100%2院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間10分鐘3院內(nèi)會(huì)診到位時(shí)間24小時(shí)4急饋艦興卒尹汞砸蔽龐恤準(zhǔn)孜甥圾猖肚巷灼哎綱雖尤拙畜籬夕蒂釜幫抉鼎蓑蓄鯨跑孟嫉泛雷慕燈偶斧撼潤辣拭淋保缺晝介換枉歷松姬涕牌攝票鑼附喧險(xiǎn)古至腳茶佐玖限伏屹蛇恥曠褥賄掐碼叼探蔓屠剃楞匠快酶戀輯綸皚陀辭浮米根陣嚙揖摯灌迫勞方品摸開荒