小兒外科學(xué)衛(wèi)生中級(jí)職稱考試人機(jī)對(duì)話實(shí)踐能力模擬試題(專業(yè)代碼322)

1、. 天宇考王-手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式2015年小兒外科學(xué)衛(wèi)生中級(jí)職稱考試人機(jī)對(duì)話實(shí)踐能力模擬試題（專業(yè)代碼322）天宇考王衛(wèi)生資格考試題庫(kù)包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題、模擬試卷、 考前沖刺、歷年真題等。小兒外科學(xué)題庫(kù)試題量：6453道題。 A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1、 某女孩，6歲，既往體健，突發(fā)腹痛11小時(shí)，腹痛呈持續(xù)性，逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫達(dá)39。排稀便1次。查體：急性病容，精神萎靡，呼吸急促，腹脹，全腹有明顯壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液，涂片檢查找到球菌。血常規(guī)：白細(xì)胞19&#

2、215;10/L，中性粒細(xì)胞90%。此患兒診斷應(yīng)考慮為A、彌漫性腹膜炎，膽囊穿孔B、彌漫性腹膜炎，潰瘍病穿孔C、彌漫性腹膜炎，闌尾穿孔D、原發(fā)性腹膜炎E、彌漫性腹膜炎，急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死正確答案：D2、 男孩，6個(gè)月，右上腹腫塊，凹凸不平，固定，質(zhì)硬，超越中線。檢測(cè)尿VMA陽(yáng)性。靜脈腎盂造影顯示右側(cè)腎臟向外下移位?？紤]診斷為A、腎母細(xì)胞瘤B、神經(jīng)母細(xì)胞瘤C、橫紋肌肉瘤D、畸胎瘤E、淋巴管瘤正確答案：B3、 尿道下裂的解剖學(xué)特點(diǎn)A、尿道開口異位B、陰莖下彎C、系帶缺如D、包皮堆積于陰莖背側(cè)E、以上都是正確答案：E4、 下尿路梗阻最有價(jià)值的檢查方法A、靜脈腎盂造影B、腹部平片C、排尿性膀胱尿道造影D

3、、腎功能化驗(yàn)E、B型超聲正確答案：C5、 先天性膽總管囊腫的三個(gè)典型癥狀為A、腹痛、黃疸、發(fā)熱B、腹痛、腹塊、發(fā)熱C、腹痛、黃疸、腹塊D、腹塊、黃疸、發(fā)熱E、腹痛、黃疸、嘔吐正確答案：C6、 先天性肥厚性幽門狹窄鋇餐檢查的特點(diǎn)不包括A、胃擴(kuò)張B、胃蠕動(dòng)增強(qiáng)C、幽門管細(xì)長(zhǎng)如線狀D、胃排空時(shí)間延遲E、胃大彎位于胃小彎之上正確答案：E7、 先天性肛門直腸畸形分型以何為標(biāo)準(zhǔn)A、內(nèi)括約肌B、外括約肌C、直腸尾骨肌D、恥尾線E、直腸盲端與皮膚的距離正確答案：D 答案解析：此題考查先天性肛門直腸畸形的分型。1984年修訂的直腸肛門畸形國(guó)際分類法以直腸盲端與肛提肌兩者間的相互關(guān)系為基礎(chǔ)，將肛門直腸畸形分為肛提

4、肌上及經(jīng)肛提肌兩大類型，前者又分為高位和中間位兩個(gè)亞型。肛提肌由恥骨直腸肌、恥骨尾骨肌和髂骨尾骨肌三部分肌肉組成。在倒立側(cè)位平片上，依據(jù)恥尾線測(cè)量直腸盲端位置高低，恥尾線即從恥骨聯(lián)合上緣至骶尾關(guān)節(jié)的連線，此線相當(dāng)于恥骨直腸肌環(huán)的側(cè)切面，盲端在恥尾線以上為高位，在恥尾線以下者為低位，所以選擇擇D，其余選項(xiàng)為錯(cuò)誤選項(xiàng)。8、 小兒腹股溝斜疝發(fā)病的相關(guān)因素為A、生后腹膜鞘狀突未閉B、腹股溝區(qū)解剖結(jié)構(gòu)薄弱C、劇烈哭鬧等腹壓增高因素D、小兒多仰臥，雙髖屈曲，使腹肌松弛E、以上都是正確答案：E9、 新生兒期先天性肌性斜頸的特征性改變是A、頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)B、面部不對(duì)稱C、頸部淋巴結(jié)增大D、兩眼不在同

5、一平面E、胸鎖乳突肌腫塊正確答案：E 答案解析：先天性肌性斜頸在生后710天，胸鎖乳突肌中、下1/3出現(xiàn)腫塊是其特征性改變。答案A的描述與實(shí)際情況正好相反，斜頸患兒應(yīng)當(dāng)是頭偏向患側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)。答案B、D是患兒畸形發(fā)展之后出現(xiàn)的表現(xiàn)。答案C與本病無關(guān)。10、 新生兒臍炎常見的病原菌是A、綠膿桿菌B、產(chǎn)氣夾膜桿菌C、白色葡萄球菌D、金黃色葡萄球菌E、厭氧菌正確答案：D11、 新生兒體液總量占體重的A、60%B、35%C、80%D、90%E、50%正確答案：C12、 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有A、髖部的屈曲、外翻、外展B、肢體內(nèi)收性痙攣C、肛門括約肌松弛，膀胱充盈后尿潴留D、智力障礙E、雙上肢活動(dòng)

6、障礙正確答案：C13、 幼兒胸部出現(xiàn)突起畸形。查體：胸骨體前凸。肋軟骨及肋骨凹陷?？赡茉\斷為A、VitD缺乏B、胸壁結(jié)核C、胸壁腫瘤D、漏斗胸E、雞胸正確答案：E14、 診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是A、腹部立位平片B、B超C、CTD、鋇餐造影E、鋇劑灌腸正確答案：E 答案解析：該考題主要考核對(duì)先天性腸旋轉(zhuǎn)不良胚胎學(xué)的認(rèn)識(shí)。先天性腸旋轉(zhuǎn)不良是由于在胚胎期腸道以腸系膜上動(dòng)脈為軸心的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)不完全或異常，使腸道位置發(fā)生變異和腸系膜附著不全，結(jié)果盲腸不在右髂窩，而停留在右上腹、中腹或左腹部。鋇劑灌腸可證實(shí)盲腸和升結(jié)腸位于上腹部或左側(cè)，所以對(duì)腸旋轉(zhuǎn)不良的診斷有決定性意義，是最可靠的診斷方法，所以正確答案

7、為E。其余選項(xiàng)只能提示腸梗阻，對(duì)腸旋轉(zhuǎn)不良不具有決定性診斷意義。15、 睪丸發(fā)源于胚胎后腹中線旁的兩側(cè)泌尿生殖嵴，從胚胎期的何時(shí)開始下降A(chǔ)、第7周B、第3個(gè)月C、第7個(gè)月D、第2個(gè)月E、第9個(gè)月正確答案：C16、 橈骨小頭半脫位手法復(fù)位的正確方式A、屈肘旋前B、伸肘旋前C、屈肘旋后D、伸肘旋后E、以上都不是正確答案：CA3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。某男孩，7歲，體重22kg，1歲時(shí)因腸套疊施行手術(shù)治療。此次因腹痛伴嘔吐、便秘2天入院。診斷為粘連性腸梗阻。17、 按體重計(jì)算，

8、入院當(dāng)日應(yīng)補(bǔ)充的生理需要量A、2200mlB、2000mlC、1580mlD、1540mlE、1500ml正確答案：D18、 施行腸切除吻合術(shù)，術(shù)后第1天應(yīng)補(bǔ)充的日需量A、按代謝率的50%60%補(bǔ)充B、按代謝率的70%80%補(bǔ)充C、按代謝率的80%90%補(bǔ)充D、按代謝率的100%補(bǔ)充E、按代謝率的120%補(bǔ)充正確答案：A19、 每100ml日需量的液體配制為A、10%葡萄糖50ml，0.9%NaCl50mlB、10%葡萄糖50ml，0.9%NaCl50ml，15%KCl1mlC、10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl20mlD、10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl20ml，15%KCl1ml

9、E、10%葡萄糖20ml，0.9%NaCl80ml，15%KCI1ml正確答案：D某男孩，9歲，1年前發(fā)現(xiàn)右胸鎖乳突肌前緣一圓形腫物，逐漸增大，現(xiàn)在腫物直徑2cm，囊性。既往有反復(fù)感染史。20、 初步診斷是哪一種病A、甲狀腺舌囊腫B、鰓源性囊腫C、腫大淋巴結(jié)D、頜下腺囊腫E、囊性畸胎瘤正確答案：B21、 應(yīng)選擇以下哪種治療方案A、應(yīng)用抗生素B、穿刺注藥C、理療D、手術(shù)切除E、保守觀察正確答案：D22、 如需手術(shù)治療，以下哪項(xiàng)不正確A、 術(shù)前要控制局部感染B、要了解囊腫有無瘺管C、術(shù)前要抽出囊內(nèi)液體D、術(shù)中要完整切除囊壁E、術(shù)中要完整切除瘺管正確答案：C某男嬰，1個(gè)月，生后13天開始嘔吐，進(jìn)行性

10、加重，噴射樣，嘔吐物不含膽汁，近3天未排大便且尿少，查體有脫水征，腹部可見胃蠕動(dòng)波，無壓痛及肌緊張。23、 最可能的診斷是A、胃食管反流B、幽門痙攣C、先天性幽門閉鎖D、先天性肥厚性幽門狹窄E、胃扭轉(zhuǎn)正確答案：D24、 首選的輔助檢查方法是A、鋇餐檢查B、腹部放射性核素掃描C、B超檢查D、鋇灌腸檢查E、CT檢查正確答案：C某女，4歲，生后半年開始出現(xiàn)便秘，需輔之瀉藥或開塞露排便。查體：消瘦，腹脹，左下腹可捫及質(zhì)硬包塊。鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端狹窄，乙狀結(jié)腸近端和降結(jié)腸明顯擴(kuò)張。25、 最可能的診斷A、直腸狹窄畸形B、乙狀結(jié)腸過長(zhǎng)C、特發(fā)性巨結(jié)腸D、先天性巨結(jié)腸E、繼發(fā)性巨結(jié)腸正確答案：

11、D26、 為明確診斷應(yīng)考慮作何檢查A、直腸黏膜病理活檢B、直腸黏膜Ache組織化學(xué)檢查C、肛門直腸測(cè)壓D、直腸肛管肌電圖檢查E、以上都是正確答案：E某女，8歲，右側(cè)腹部腫塊，表面光滑。有囊性感。追問病史腫塊有大小和張力的變化。27、 最可能的診斷是A、腸系膜囊腫B、腎積水C、膽總管囊腫D、腎母細(xì)胞瘤E、卵巢囊腫正確答案：B28、 首選的檢查是A、磁共振B、腎穿刺造影C、放射性核素腎掃描D、B超E、膀胱鏡輸尿管逆行造影正確答案：DB型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

12、A.腹部臟器自胸腹裂孔缺損疝入胸腔B.腹部臟器自胸骨旁缺損疝入胸腔C.腹部閉合性損傷，腹腔臟器經(jīng)膈肌破裂處疝入胸腔D.賁門和胃底經(jīng)膈食管裂孔疝入縱隔E.膈肌發(fā)育薄弱，腹腔臟器向胸腔膨出29、 膈膨升正確答案：E30、 外傷性膈疝正確答案：C31、 先天性后外側(cè)疝正確答案：A32、 胸骨后疝正確答案：B33、 食管裂孔疝正確答案：DA.肝門部閉鎖，肝外膽道有或無腔隙B.肝管閉鎖，肝外膽道呈一纖維索帶C.膽總管閉鎖。肝外膽管呈一盲袋，內(nèi)含膽汁D.膽總管正常，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張E.膽總管呈囊狀擴(kuò)張34、 膽道閉鎖I型正確答案：C35、 膽道閉鎖型正確答案：B36、 膽道閉鎖型正確答案：A37、 膽總管囊腫

13、正確答案：E38、 Caroli病正確答案：DA.臍部圓形突出包塊，平臥后包塊消失B.卵黃管的臍端未閉，遺留較短的盲管C.肝臟自臍部突出腹壁外，表面有囊膜覆蓋D.臍和臍帶正常，胃腸自臍右側(cè)缺損處突出腹壁外E.卵黃管兩端閉塞，中間未閉形成囊腫39、 臍疝正確答案：A40、 臍膨出正確答案：C41、 腹裂正確答案：D42、 卵黃管囊腫正確答案：EA.全麻下手法閉合復(fù)位，髖人字石膏固定B.股骨近端旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)C.髖關(guān)節(jié)支具固定D.Salter骨盆截骨術(shù)E.Pemberton髖臼成形術(shù)43、 小于6個(gè)月的嬰兒，診斷為先天性髖脫位，治療實(shí)施正確答案：C44、 6個(gè)月3歲的嬰幼兒，診斷為先天性髖脫位，治療實(shí)施正確答案：A45、 36歲患兒，髖臼指數(shù)小于45°，診斷為先天性髖脫位，治