普外科專(zhuān)科試題答案

1、普外科專(zhuān)科試題一、 名詞解釋1酒窩征：乳腺癌癌塊侵犯連接腺體與皮膚的庫(kù)伯（Cooper）韌帶，使之收縮，導(dǎo)致 皮膚表面凹陷。2、腹外疝： 腹腔內(nèi)臟器或組織離開(kāi)了原來(lái)的部位，經(jīng)腹壁或盆壁的薄弱或缺損處向體表 突出，在局部形成包塊者。3、橘皮樣改變： 乳腺癌癌腫繼續(xù)增大，與皮膚廣泛粘連，當(dāng)皮膚和皮下淋巴管被癌細(xì)胞 堵塞時(shí)，可出現(xiàn)皮膚淋巴水腫，在毛囊外出現(xiàn)許多點(diǎn)狀凹陷。4、腰大肌試驗(yàn)： 患者左側(cè)臥位，右大腿向后過(guò)伸，引起右下腹疼痛者為陽(yáng)性，提示闌尾 位于盲腸后或位于腰大肌前方。5、腹股溝斜疝： 疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出，向內(nèi)、向下、向前斜行 經(jīng)過(guò)腹股溝管，再穿出腹股溝管外環(huán)，并可進(jìn)入

2、陰囊者，稱(chēng)為腹股溝斜疝，是最多見(jiàn)的腹 外疝。6、肛裂： 肛裂是肛管皮膚的全層裂傷后所形成的慢性潰瘍，常發(fā)生在肛管后正中線。7、血栓性外痔： 當(dāng)肛緣皮下靜脈叢形成血栓時(shí)，出現(xiàn)肛門(mén)劇痛，肛管皮下可見(jiàn)暗紫色腫 物，觸痛明顯，此稱(chēng)為血栓性外痔。8、麥?zhǔn)宵c(diǎn)： 闌尾體表投影在臍與右髂前上棘連線中外 1/3 交界處，稱(chēng)為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。9、低鈣血癥： 血鈣濃度低于 2.25mmol/L ，易激動(dòng)、口周及指（趾）尖麻木及有針刺感、 手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢進(jìn)。10、挫傷： 是鈍器或鈍性暴力引起的軟組織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛或皮膚紅、青11、擠壓傷： 巨大重力持續(xù)作用于肌肉豐富的肢體和軀干所造成的損傷，嚴(yán)重時(shí)肌

3、肉組 織廣泛缺血、壞死、變性。12、清潔傷口： 通常指無(wú)菌手術(shù)切口。意外損傷的傷口經(jīng)過(guò)清創(chuàng)處理后使其污染減少， 甚至變?yōu)榍鍧崅凇?3、無(wú)形失水：人體在正常生理?xiàng)l件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，每日約 850ml，因?yàn)槭遣伙@的，又稱(chēng)為不顯性失水。14、低鉀血癥：血清鉀3.5mmol/L，肌無(wú)力，腱反射遲鈍或消失。15、高鉀血癥：血清鉀5,5mmol/L，有四肢及口周感覺(jué)麻木，極度疲乏、肌肉酸痛、肢 體蒼白、濕冷。16、中心靜脈壓： 代表右心房或胸腔段靜脈內(nèi)壓力，其變化反應(yīng)血容量和心功能的改變。17、全身麻醉： 麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌內(nèi)注射入人體，使中樞神經(jīng)產(chǎn)生一過(guò)性 抑制，呈現(xiàn)神志消失、無(wú)痛

4、、遺忘、一定程度的肌肉松弛和反射抑制，這種方法稱(chēng)為全麻。18、局部麻醉： 又稱(chēng)區(qū)域麻醉，麻醉作用于周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)，使相應(yīng)區(qū)域的痛覺(jué)消失，運(yùn) 動(dòng)出現(xiàn)障礙，但病人意識(shí)清醒。19、局部麻醉藥毒性反應(yīng)： 指單位時(shí)間內(nèi)血管中局麻藥濃度超過(guò)了機(jī)體的耐受而引起的 中毒反應(yīng)。20、傾倒綜合癥 ：胃大部切除術(shù)后進(jìn)甜流質(zhì)飲食后，出現(xiàn)劍突下不適、心悸、乏力、出 汗、頭暈、惡心嘔吐、腹瀉甚至虛脫，平臥后好轉(zhuǎn)。21、外科手術(shù)熱：術(shù)后早期病人可出現(xiàn)體溫升高,一般不超過(guò)38.5 C,是人體對(duì)手術(shù)作出 的炎癥反應(yīng) , 臨床稱(chēng)之為外科手術(shù)熱 , 無(wú)需特殊處理。二、 填空題1 、胃部由上至下可分為六大部分： （ 賁門(mén) ）、（ 胃底

5、 ）、（ 胃體 ）、（ 胃角 ）、 （ 胃竇 ）、（ 幽門(mén) ）。2、胃壁自?xún)?nèi)向外分為 4 層：（ 黏膜層 ）、（ 黏膜下層 ）、（ 肌肉層 ）、（ 漿膜 層 ）。3、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值：男性（4 . 35. 9） X 1012/L ）,女性（3 . 95. 2） X 1012 L ）。4、 血紅蛋白正常值：男性（137179g/L ），女性（116155g/L ）。5、 白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值：（3 595）X109/L ）。6、血小板計(jì)數(shù)正常值： （100 300）X109/L ） 。8、 成年人空腹靜脈全血血糖正常值：（ 3.35.5mmoL/L ） 。9、血清鉀正常值： （ 3.5 5.5mmo

6、l/L ） 。10、胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是（ 直接蔓延 ）、（ 淋巴轉(zhuǎn)移 ）、（ 血性轉(zhuǎn)移 ）、（ 腹 腔轉(zhuǎn)移 ）11、診斷胃癌的主要途徑有（ 胃鋇餐檢查 ）、（ 胃鏡檢查 ）、（ 活組織檢查 ）12、闌尾炎病理類(lèi)型分為（ 急性單純性闌尾炎 ）、（ 急性化膿性闌尾炎 ）、（ 穿 孔性闌尾炎 ）、（ 闌尾周?chē)撃[ ）。13、急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸（ 炎癥消退 ）、（ 炎癥局限 ）、（ 炎癥擴(kuò)散 ）。14、痔瘡根據(jù)所在位置分為（ 內(nèi)痔 ）、（ 外痔 ）、（ 混合痔 ）。15、急性乳腺炎的發(fā)病的重要原因是（ 乳汁淤積 ）。16、急性乳腺炎致病菌以（ 金黃色葡萄球菌 ）為主。17、乳腺癌術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥有（

7、出血 ）、（ 氣胸 ）、（ 皮下積血積液 ）、（ 皮 瓣邊緣壞死 ）。18、乳腺癌術(shù)后（ 5 ）年應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。19、乳腺檢查的最好時(shí)機(jī)是（ 月經(jīng)后的第 7-10 天 ）。20、乳房的正確檢查順序應(yīng)是（ 外上 ）、（ 外下 ）、（ 內(nèi)下 ）、（ 內(nèi)上 ）、（ 中 央各區(qū) ）。21、急性乳腺炎的治療局部用（ 25%硫酸鎂 ）濕熱敷、理療。22、腹外疝由（ 疝環(huán) ）、（ 疝囊 ）、（ 疝內(nèi)容物 ）和（ 疝外被蓋 ）。23、（ 股疝 ）最易發(fā)生嵌頓。24、腹膜的生理作用主要有（ 潤(rùn)滑 ）、（ 吸收和滲出 ）、（ 防御和修復(fù) ）。25、繼發(fā)性腹膜炎主要致病菌為 （ 大腸埃希菌 ），

8、繼發(fā)性腹膜炎最常見(jiàn)的致病菌為 （ 溶 血性鏈球菌 ）。26、腹膜炎的轉(zhuǎn)歸主要為 3 種情況：（ 惡化 ）、（ 局限 ）、（ 好轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連 ）。27、腹膜刺激征是指（ 腹部壓痛 ）、（ 反跳痛 ）、（ 腹肌緊張 ）。28、（ 下肢靜脈造影檢查 ）是確切診斷下肢靜脈疾病的最可靠的方法。29、臨床最常用的靜脈瓣膜功能試驗(yàn)有（ 深靜脈回流試驗(yàn) ）、（ 淺靜脈及交通支瓣膜 功能試驗(yàn) ）。30、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)為 （ 疼痛定為不精確 ）、（ 疼痛感覺(jué)特殊 ）、（ 伴有消化道癥狀 ）。31、外科急腹癥病人在沒(méi)有明確診斷前， 應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行四禁 （ 禁食 ）、（ 禁用鎮(zhèn)痛藥 ）、 （ 禁服瀉藥 ）、（ 禁止灌腸

9、）。32、急性胰腺炎的主要誘因是（ 暴飲暴食 ）。33、（ 腹痛 ）是急性胰腺炎的主要癥狀，位于左上腹，放射至左肩部。34、飲酒誘發(fā)急性胰腺炎常見(jiàn)飲酒后（ 12-48 ）小時(shí)發(fā)病。35、急性胰腺炎發(fā)生手足抽搐是因?yàn)椋?低鈣血癥 ）。36、胰膽管造影應(yīng)采取的體位是（ 俯臥位 ）。37、急性胰腺炎鎮(zhèn)痛解痙時(shí)禁用（ 嗎啡 ），原因是以免引起 Oddi 括約肌痙攣。38、直腸位于盆腔的后部，上接（ 乙狀結(jié)腸 ），下連（ 肛管 ），長(zhǎng)（ 12-15cm ）。39、（ 糞便干結(jié)造成排便時(shí)機(jī)械性損傷 ）是肛裂形成的直接原因40、肛裂三聯(lián)征是指（ 肛裂 ）、（ 前哨痔 ）、（ 肛乳頭肥大 ）。41、肛裂的三大

10、主要癥狀是（ 疼痛 ）、（ 便秘 ）、（ 出血 ）。42、闌尾體表投影在（ 臍與右髂前上棘連線中外 1/3 交界處 ），稱(chēng)為麥?zhǔn)宵c(diǎn)。43、（ 闌尾管腔阻塞 ）是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因。44、急性闌尾炎最嚴(yán)重的病理類(lèi)型是（壞疽性 ）。45、闌尾炎的典型癥狀是（ 轉(zhuǎn)移性右下腹痛 ）。46、慢性闌尾炎主要病變?yōu)椋?闌尾壁不同程度的纖維化 ）及（ 慢性炎性細(xì)胞浸潤(rùn) ）。47、（ 陣發(fā)性劇烈腹痛 ）是機(jī)械性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)。48、（ 腹脹不對(duì)稱(chēng) ）為絞窄性腸梗阻的特征。49、機(jī)械性腸梗阻可見(jiàn)（ 腸型 ）和（ 腸蠕動(dòng)波 ），絞窄性腸梗阻可有（ 固定壓痛 ） 和（ 腹膜刺激征 ）。50、腸梗阻時(shí)X線可見(jiàn)（多

11、個(gè)階梯狀排列氣-液平面）。51、（ 胃腸減壓 ）是治療腸梗阻的重要方法之一。52、 急性腸套疊 X 線空氣或鋇劑灌腸檢查，可見(jiàn)到空氣或鋇劑在套疊遠(yuǎn)端受阻呈（杯口 狀 ）陰影。53、（ 亞甲藍(lán)造影 ）檢查可確定腸漏存在54、（ 淋巴轉(zhuǎn)移 ）是大腸癌最常見(jiàn)的播散方式。55、（ 排便習(xí)慣 ）和（ 糞便性狀 ）改變是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀。56、（ 血便 ）是直腸癌病人最常見(jiàn)的癥狀。57、（ 血清癌胚抗原測(cè)定 ）主要用于預(yù)測(cè)直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。58、（ 直腸指檢 ）是直腸癌最簡(jiǎn)單有效的檢查方法。59、胃位于腹腔（ 左上方 ），上接（ 食管 ）、下接（ 十二指腸 ）的囊狀器官，入 口稱(chēng)（ 卉門(mén) ），出

12、口稱(chēng)（ 幽門(mén) ）。胃分為（ 卉門(mén)胃底區(qū) ）、（ 胃體部 ）和（ 幽門(mén) 區(qū) ）三部分。60、胃的排空時(shí)間為（ 4-6 小時(shí) ）。61、十二指腸位于（幽門(mén)）和（空腸）之間，呈“ C'形，長(zhǎng)約（25cm ），分為四 部：（ 上部 ）、（ 降部 ）、（ 水平部 ）和（ 升部 ）。62、 胃、十二指腸潰瘍典型的臨床表現(xiàn)是（節(jié)律性周期性上腹部疼痛 ）。63、十二指腸潰瘍的疼痛表現(xiàn)為（ 空腹痛 ），胃潰瘍疼痛表現(xiàn)為（ 進(jìn)食痛 ）。64、胃潰瘍大出血的好發(fā)部位為（ 胃小彎 ）。十二指腸潰瘍大出血的好發(fā)部位為（ 十 二指腸球部后壁 ）。65、（ 嘔吐 ）是胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻最為突出的癥狀，

13、嘔吐物為（ 宿食 ）， 有（ 腐敗酸臭味 ），嘔吐后自覺(jué)胃部舒適。66、（十二指腸殘端破裂）是畢U式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥67、胃癌好發(fā)于（ 胃竇部 ）。68、（ 纖維胃鏡 ）檢查是診斷早期胃癌的有效方法。69、（ 早期發(fā)現(xiàn) ）、（ 早期診斷 ）和（ 早期治療 ）是提高胃癌療效的關(guān)鍵。（ 手 術(shù)治療 ）是首選方法。70、胃、十二指腸潰瘍急性穿孔表現(xiàn)為（ 突發(fā)的持續(xù)性上腹刀割樣劇痛 ）。71、實(shí)質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為（ 腹腔內(nèi)出血 ）和（ 出血性休克 ），（ B 超檢查 ） 是首選方法。72、實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí)，腹穿可有（ 不凝血 ）。73、空腔臟器損傷時(shí)， 主要表現(xiàn)為 （ 惡心嘔吐 ）、

14、（ 嘔血或便血 ）、（ 腹膜刺激征 ）、 （ 腹腔內(nèi)游離氣體 ）及（ 全身感染 ）癥狀。74、正常成人 24 小時(shí)的液體出入量為（ 2000-2500ml ）。75、正常人每日尿量為（ 1000-1500ml ），尿比重為（ 1.012 ）。76、每日尿量至少需（ 500-600ml ），才能將體內(nèi)固體代謝產(chǎn)物排出體外。77、細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是（ K+ ），正常值為（ ）。78、細(xì)胞外液的主要陽(yáng)離子是（ Na+ ），正常值為（ 135-145mmol/L ）。79、血液緩沖系統(tǒng)最主要的是（ HCO3-/H2CO3 ），（ 肺 ）是排出體內(nèi)揮發(fā)性酸（碳酸） 的主要器官，（ 腎 ）是調(diào)節(jié)酸堿平

15、衡的重要器官80、（ 消化液持續(xù)丟失 ）、（ 大創(chuàng)面慢性滲液 ）、（ 應(yīng)用排鉀利尿藥 ）、（ 補(bǔ)充 水分過(guò)多 ）是低滲性脫水的主要原因，病人失鈉（ 多與 ）失水。81、（ 等滲性脫水 ）是外科最常見(jiàn)的脫水。82、等滲性脫水的常見(jiàn)病因?yàn)椋?腸漏 ）、（ 腸梗阻 ）、（ 燒傷休克期 ）。83、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為 T 波（ 低平 ）、（ 增寬 ）、（ 雙相 ）、（ 倒置 ） 或出現(xiàn)（ U 波 ）。84、補(bǔ)鉀濃度不宜超過(guò)（ 0.3% ），成年人靜脈滴注不超過(guò)（ 60 滴/ 分 ），不宜超過(guò) （ 6-8g/ 天 ）。禁止（ 靜脈推注 ）補(bǔ)鉀。尿量要在（ 30ml/h ）以上時(shí)補(bǔ)鉀。85、血清鈣的正常

16、值為（ ）。86、手術(shù)創(chuàng)傷后早期，機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用能力下降，（血糖升高 ）。87、（ 腸梗阻 ）、（ 胃腸道有活動(dòng)性出血 ）、（ 嚴(yán)重腸道炎癥 ）、（ 腹瀉 ）及 （ 休克 ）等病人不可使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。88、 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)在（無(wú)菌環(huán)境）下配制、放置于（4 °C ）以下的冰箱內(nèi)暫存，并與（ 24 小時(shí) ）內(nèi)用完。89、 鼻胃管或胃造口輸注營(yíng)養(yǎng)液的病人?。ò肱P位 ），每（ 4 ）小時(shí)抽吸一次胃內(nèi)殘余 量，如（ >150ml ）應(yīng)暫停輸注。90、（ 空氣栓塞 ）是腸外營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的技術(shù)性并發(fā)癥。91、腸外營(yíng)養(yǎng)可經(jīng)（ 周?chē)o脈 ）和（ 中心靜脈 ）途徑輸注， 2 周以上的全胃腸外營(yíng) 養(yǎng)，

17、理想靜脈為（ 頸內(nèi)靜脈 ）或（ 鎖骨下靜脈 ）的中心靜脈置管。92、休克根據(jù)病因分類(lèi)可分為（ 低血容量性休克 ）、（ 感染性休克 ）、（ 心源性休 克 ）、（ 神經(jīng)性休克 ）、（ 過(guò)敏性休克 ）。93、休克的共同病理生理基礎(chǔ)是（ 有效循環(huán)血量銳減 ）和（ 組織灌注不足 ）。94、觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是（ 尿量 ）。95、（ 補(bǔ)充血容量 ）是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。96、多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見(jiàn)的器官是（ 肺 ）。97、（ 氣管內(nèi)插管 ）和（ 氣管切開(kāi) ）是常用的人工氣道方法。98、（ 阿托品 ）是吸入性麻醉不可缺少的術(shù)前用藥， 其作用是（ 減少呼吸道分泌物 ）。99、蛛網(wǎng)膜下

18、腔阻滯麻醉術(shù)后的并發(fā)癥是（ 頭痛 ），多發(fā)生在穿刺后（ 6-12 小時(shí) ）。100、大腦缺血缺氧超過(guò)（ 4-6 分鐘 ），即可遭受不可逆的損傷。101、心跳、呼吸驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn) （ 清醒的病人突然意識(shí)喪失 ）、（ 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失 ）、 （ 呼吸停止 ）。102、手術(shù)備皮原則上應(yīng)超過(guò)切口范圍四周各（ 15cm ）以上。103、上腹部手術(shù)時(shí)， 皮膚準(zhǔn)備應(yīng)上起（ 乳頭連線 ）、下至（ 恥骨聯(lián)合 ）、兩側(cè)至（ 腋 后線 ）104、麻醉清醒血壓平穩(wěn)后，頸、胸、腹部手術(shù)病人一般可?。ò肱P位 ），有利于（ 呼 吸 ）和（ 血液循環(huán) ），減輕（ 腹部張力 ），使腹腔滲出物流入盆腔，避免形成膈下膿 腫。105、

19、術(shù)后內(nèi)出血常發(fā)生在術(shù)后（ 1-2 天 ），特別是術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)。106、術(shù)后取平臥位，頭偏向一側(cè)，防止（嘔吐物 ）和（ 口腔分泌物 ）的誤吸。107、切口感染常發(fā)生在術(shù)后（ 3-5 天 ），切口有（ 局部紅腫 ）、（ 疼痛加劇 ）或 （ 體溫升高 ）等表現(xiàn)。108、局部癥狀為（ 紅 ）、（ 腫 ）、（ 熱 ）、（ 痛 ）和（ 功能障礙 ）是化膿性 感染的典型癥狀。109、清創(chuàng)最好在傷后（ 6-8 小時(shí) ）施行，這是手術(shù)的最佳時(shí)機(jī)。110、（ 病理檢查 ）是腫瘤定性診斷的檢查。111、腫瘤的三早預(yù)防指（ 早期發(fā)現(xiàn) ）、（ 早期診斷 ）、（ 早期治療 ）。112、化療最常見(jiàn)的副作用是（ 造血功能障礙

20、 ）。113、基礎(chǔ)代謝率的計(jì)算公式為（BMR%脈壓+脈率-111 ）。114、（ 甲狀腺大部切除術(shù) ）是治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的有效方法。115、甲狀腺手術(shù)的禁忌癥包括： （ 青少年病人 ）、（ 癥狀較輕者 ）、（ 老年病人 ） 或有（ 嚴(yán)重器質(zhì)性疾病 ），不能耐受手術(shù)治療者。116、 甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象的主要原因是（術(shù)前準(zhǔn)備不充分 ）117、甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是因?yàn)椋?甲狀旁腺 ）受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多 在（ 2-3 天 ）出現(xiàn)。118、甲狀腺危象常在術(shù)后（ 12-36 小時(shí) ），表現(xiàn)為（ 高熱 ）、（ 大汗 ）、（ 脈 快 ）。119、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起（ 聲音嘶啞

21、），兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可引起（ 失聲 ）， 甚至（ 窒息 ）。120、喉上神經(jīng)的外肢損傷可引起（ 聲調(diào)降低 ），內(nèi)肢損傷可引起（ 嗆咳 ）。121、單純性甲狀腺腫的主要原因是（ 碘量不足 ）。122、（ 呼吸困難 ）是甲狀腺手術(shù)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，可由（ 血腫形成 ）、（ 喉頭水 腫 ）（ 氣管軟化 ）引起。123、體溫每升咼1 C,每日每千克體重將增減失水（3-5ml ）。124、血清鈉大于（ 145mmol/L ）有助于診斷為高滲性脫水，其治療要點(diǎn)是盡早去除病因，能飲水的病人盡量飲水，不能飲水者靜脈滴注（5%葡萄糖 ）。125、（ 等滲性脫水 ）為外科最常見(jiàn)的脫水。126、低鉀血癥是指血清鉀（

22、<3.5mmol/L ），肌無(wú)力，（ 腱反射 ）遲鈍或消失。127、咼鉀血癥：血清鉀（ >5,5mmol/L ），有四肢及口周感覺(jué)（ 麻木 ），極度疲乏、（ 肌肉酸痛 ）、肢體蒼白、（ 濕冷 ）。128、高鉀血癥時(shí)應(yīng)靜脈推注（ 葡萄糖酸鈣），對(duì)抗X對(duì)心肌的抑制作用129、血清鈣的正常值為（ ）。130、低鈣血癥是指血鈣濃度低于（ 2.25mmol/L ），易激動(dòng)、口周及指（趾）尖（ 麻 木 ）及有（ 針刺感 ）、（ 手足抽搐 ）、肌肉疼痛、（ 腱反射亢進(jìn) ）。131、中心靜脈壓過(guò)低可能是（ 血容量不足 ），過(guò)高可能是（ 心功能不全 ）。132、中心靜脈壓零點(diǎn)調(diào)節(jié)是指將測(cè)壓管刻度上的

23、“ 0”調(diào)到與（ 右心房 ）相平行，相 當(dāng)于平臥時(shí)腋中線（ 第 4 肋間 ）水平處。133、補(bǔ)液原則為（ 先鹽后糖 ），（ 先晶后膠 ），（ 先快后慢 ），（ 尿暢補(bǔ)鉀 ）。134、（ 腸道梗阻 ）、（ 胃腸道有活動(dòng)性出血 ）、（ 嚴(yán)重腸道炎癥 ）、（ 腹瀉 ） 及（ 休克 ）等病人不可使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。135、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)分為（ 經(jīng)口 ）和（ 管飼 ）兩種投入方式。136、低血容量性休克包括（ 失血性休克 ）和（ 創(chuàng)傷性休克 ）。137、觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是（尿量 ）。138、（ 補(bǔ)充血容量 ）是糾正組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。139、休克體位，頭及軀干抬高（ 10°-20

24、76;），下肢抬高（ 20 °-30° ）。140、對(duì)于休克患者，室內(nèi)溫度以（20C ）左右為宜。141 、局麻藥液中加（ 腎上腺素 ），可使局部血管收縮，減少創(chuàng)口滲血，延長(zhǎng)局麻藥的 吸收，增加麻醉作用時(shí)間，減少局麻中毒反應(yīng)。142、術(shù)后鎮(zhèn)痛的并發(fā)癥包括（ 惡心嘔吐 ）、（ 呼吸抑制 ）、（ 皮膚瘙癢 ）、內(nèi)臟 運(yùn)動(dòng)減弱。143、（ 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 ） 是猝死的最常見(jiàn)原因。三、 單項(xiàng)選擇1、患者發(fā)生代謝性酸中毒，實(shí)驗(yàn)室檢查主要改變是（B ）A、血pHj,二氧化碳結(jié)合力TB、血pH；,二氧化碳結(jié)合力JC、血pHT，二氧化碳結(jié)合力TD血pH無(wú)變化，二氧化碳結(jié)合力；E、

25、血pHT，二氧化碳結(jié)合力無(wú)變化、腹脹2、 靜脈推注高濃度鉀最危險(xiǎn)的是（C ）A 、硬癱 B 、呼吸麻痹 C 、心搏驟停 D 、肌無(wú)力 E3、 靜脈滴入氯化鉀溶液時(shí)，臨床觀察應(yīng)注意的是（B ）A 、腸鳴音 B 、尿量 C 、呼吸 D 、心率 E 、神志4、 幽門(mén)梗阻患者因長(zhǎng)期嘔吐造成的電解質(zhì)酸堿失衡類(lèi)型是（AA 、低鉀低氯性代謝性堿中毒B、低鉀高氯性代謝性堿中毒C、低鉀低氯性代謝性酸中毒D高鉀低氯性代謝性堿中毒E、高鉀低氯性代謝性酸中毒5、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不小于(B)A 、 10ml B 、 30ml C、 50mlD、 70mlE、 90ml6、測(cè)量血壓，不符合要求的是 (B)A.袖

26、帶松緊以能放入一指為宜B .取坐位，肱動(dòng)脈平第 7肋軟骨C.袖袋下緣距肘窩23cmD.測(cè)成人上肢血壓，袖帶的寬度12cmE.重測(cè)時(shí)，水銀汞柱降至0點(diǎn)7、疝內(nèi)容物最常見(jiàn)者為(A)A. 小腸和大網(wǎng)膜B. 盲腸C. 闌尾 D.乙狀結(jié)腸E.膀胱8、腹膜刺激征是指(D )A. 腹痛、腹脹、發(fā)熱B. 腹痛、壓痛、腹肌緊張C. 惡心、嘔吐、腹瀉D. 壓痛、反跳痛、腹肌緊張E. 腹脹、壓痛、反跳痛9、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)時(shí)機(jī)必須選擇在（A ）A. 甲狀腺功能基本正常時(shí)B .一般健康狀況良好時(shí)C .體溫正常時(shí)D .無(wú)其他重要內(nèi)臟器官病變時(shí)E.腫大的甲狀腺縮小后10、 下肢深靜脈血栓防止肺動(dòng)脈栓塞的最有效措施是（A

27、 ）A. 放置下腔靜脈濾器 B. 溶栓 C. 抗凝 D. 抬高患肢 30。 E. 臥床休息，不能劇烈活 動(dòng)11、 對(duì)傾倒綜合征的認(rèn)識(shí)正確的是（A ）A. 表現(xiàn)為進(jìn)甜食后上腹不適、心慌、惡心等B .可出現(xiàn)休克大出血C.長(zhǎng)期不愈者，可將畢氏I式改為畢氏U式手術(shù)D .為胃腸吻合過(guò)小而引起E.治療應(yīng)先禁食并給予胃腸減壓、消炎等12、測(cè)量鼻飼管插管長(zhǎng)度的方法是 （ A ）A. 發(fā)際到劍突的距離B. 鼻尖到劍突的距離C. 耳垂到鼻尖的距離D .口唇到劍突的距離E.鼻尖到胸骨的距離13、混合痔是指 （ D ）A. 環(huán)形內(nèi)痔B. 痔與肛瘺同時(shí)存在C. 痿與肛門(mén)旁膿腫同時(shí)存在D. 內(nèi)痔在不同位置同時(shí)存在E. 直

28、腸上、下靜脈從吻合處形成的內(nèi)外痔14 、結(jié)腸癌中最為多見(jiàn)的為 （A. 腺癌 B. 未分化癌 C. 類(lèi)癌 D. 鱗狀細(xì)胞癌 E. 印戒細(xì)胞癌15 、術(shù)后止痛最有效的給藥方法是(A. 口服 B.肌注 C.靜脈點(diǎn)滴D.皮下注射E. 硬膜外給藥16、甲狀腺腫塊的臨床檢查特征是A .腫塊突出明顯B. 質(zhì)地較硬C.有壓痛感 D.頸部受壓 E. 隨吞咽活17、最常見(jiàn)的腹外疝是(18A. 腹股溝斜疝B. 腹股溝疝C. 股疝 D.臍疝E. 切口疝、搶救青霉素過(guò)敏性休克的首選藥物是(A. 葡萄糖酸鈣B. 氯化鈣 C. 鹽酸腎上腺素D. 去甲腎上腺素 E. 地塞米19、乳腺癌常見(jiàn)而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是(A. 同側(cè)腋下

29、淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.鎖骨上淋巴結(jié)D.胸骨旁淋巴結(jié)E.對(duì)側(cè)腋下淋巴20、甲亢術(shù)后危象的主要原因是(A)A. 術(shù)前準(zhǔn)備不夠B. 術(shù)中體液不足 C. 術(shù)中失血過(guò)多 D. 術(shù)后出血 E. 精神緊21 、乳腺癌最多發(fā)生于（ A ）A. 乳腺外上象限 B. 乳腺外下象限 C. 乳暈區(qū) D. 乳腺內(nèi)下象限 E. 乳房?jī)?nèi)上象 限22 、需深靜脈輸液要行頸外靜脈穿刺時(shí)如何確定穿刺點(diǎn) （ A ）A. 下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上 1/3處B. 下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上 2/3處C. 下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上 2/3處D. 下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上 1/3處E. 下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的1/2處

30、23 、甲狀腺碘掃描顯示為冷結(jié)節(jié)，邊界較模糊，最大可能是（B ）A. 甲狀腺瘤 B. 甲狀腺癌 C. 甲狀腺炎 D. 甲狀腺腫 E. 甲狀腺高功能腺瘤24 、急性腹膜炎的腹痛性質(zhì)是（C）A.隱痛B.陣發(fā)性絞痛C.持續(xù)性劇痛D.間歇性“鉆頂樣”絞痛E.臍周到右下腹輕移痛25 、急性腸梗阻的早期體征是（A）A. 腹脹 B. 絞痛時(shí)伴腸鳴音亢進(jìn) C. 腸型蠕動(dòng)波 D. 腹部包塊 E. 腹膜刺激 征26 、急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是（A.胃腸功能紊亂B. 消化道反射性痙攣C. 闌尾肌反射性痙攣D. 壁腹膜刺激E. 內(nèi)臟神經(jīng)反射27 、鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)是良性或惡性最可靠的依據(jù)是（ B ）A.

31、同位素掃描 B. 病理切片 C. 有壓痛感 D. 頸部受壓 E. 隨吞咽活 動(dòng)28 、腹外疝的疝環(huán)是指（ A ）A. 腹壁薄弱或缺損處B. 疝囊頸部C .疝內(nèi)容物突出的總部分D .疝外被蓋組織E.壁腹膜的部分29 、腹外疝的兩個(gè)基本發(fā)病因素是（ D ）A.嬰幼兒腹肌發(fā)育不完全和老年人腹肌萎縮B. 腹股溝管和股管寬大C .妊娠和重體力勞動(dòng)D. 腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高E. 腹股溝外傷和感染造成腹壁缺損30 、乳房腫瘤最常見(jiàn)的是 （ A ）A.乳癌 B.乳房纖維腺瘤 C.乳管外乳頭狀瘤D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E.乳房肉 瘤31 、診斷急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶至少應(yīng)超過(guò)（ E ）A. 1OOU B.20

32、0UC.300UD.400UE.500U32 、極易發(fā)生穿孔的闌尾炎是（ D ）A. 化膿性闌尾炎 B. 單純性闌尾炎 C. 妊娠并發(fā)闌尾炎 D. 壞疽性闌尾炎 E. 慢性闌尾 炎33 、急性闌尾炎容易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是（ C ）A. 闌尾與盲腸相通處的開(kāi)口狹小B .闌尾壁內(nèi)有豐富的淋巴組織，易化膿C .闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈D. 闌尾蠕動(dòng)緩而弱，易被殘?jiān)S便堵塞，造成梗阻E. 闌尾系膜很短易扭折34、急性腹膜炎滲出液未完全吸收可并發(fā)(A. 水、電解質(zhì)失衡B. 休克C. 感染性中毒D.腸麻痹E.腹腔膿腫35、乳房庫(kù)柏韌帶受累可出現(xiàn)(D)36A. 皮膚紅腫B. 乳頭凹陷C. 皮膚橘皮樣變D.皮

33、膚凹陷E.淋巴固、最常見(jiàn)的機(jī)械性腸梗阻是(A)A. 粘連性腸梗阻B. 腫瘤引起的腸梗阻C. 嵌頓疝引起的腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲(chóng)引起的腸梗阻37、胃癌的好發(fā)部位是(A. 賁門(mén)B. 胃底C.胃體小彎側(cè)D.胃體大彎側(cè)E. 胃38 、能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是(A. 纖維結(jié)腸鏡 B. 鋇灌腸造影 C. 癌胚抗原檢查 D. 直腸指檢 E. 驗(yàn)39 、急性腹膜炎的最主要體征是（ B ）A. 腸鳴音減弱或消失B. 壓痛及反跳痛C. 腹肌緊張D. 肝濁音界縮小或消失E. 腹式呼吸減弱或消失40 、肛門(mén)裂的主要特點(diǎn)是（ C ）A. 無(wú)痛性便血 B. 肛門(mén)部下墜感 C. 疼痛性便血 D. 肛門(mén)有膿性分

34、泌物 便41 、疝修補(bǔ)術(shù)后宜?。?A ）A.仰臥位+膝關(guān)節(jié)屈曲 B. 半臥位 C.平臥位 D. 端坐位 E 位42 、急性闌尾炎術(shù)后恢復(fù)期宜（ C ）大便隱血試E. 經(jīng)常有稀頭高足低A. 胃造瘺B. 腸外營(yíng)養(yǎng)治療 C. 口服飲食 D. 空腸造瘺 E. 管喂飲43、為昏迷患者插胃管，插入1416cm時(shí)，為提高成功率，可將患者(444546A. 去枕， 頭后仰 B. 頭托起， 使下頜靠近胸骨柄、胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是(A. 直接蔓延B. 淋巴轉(zhuǎn)移、乳腺癌最早發(fā)現(xiàn)的癥狀是(A. 乳痛B. 乳房腫塊、闌尾炎腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性，提示A.盲腸內(nèi)側(cè)位闌尾B.盆腔位闌尾4748C.C.C. 頭偏向一側(cè) D. 半坐

35、臥位 E. 右側(cè)臥位血行轉(zhuǎn)移酒窩征C.盲腸后位闌尾、對(duì)胃癌目前最可靠的診斷手段是(A. 胃液分析 B.X 線鋇餐 C.CT、急性闌尾炎最重要的癥狀是(A .轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B. 胃寒、 發(fā)熱 C.49 、小腸大部分切除術(shù)后一天宜(D. 腹腔內(nèi)種植 E. 消化道轉(zhuǎn)D. 橘皮樣皮膚 E. 乳頭溢D.并發(fā)盆腔膿腫E.脊髓段腰神經(jīng)根受D.胃鏡 E. 活組織檢查惡心、嘔吐 D. 食欲下降 E. 腹瀉或便秘A. 胃造瘺B. 腸外營(yíng)養(yǎng)治療 C. 口服飲食 D. 空腸造瘺 E. 管喂飲50 、甲狀腺手術(shù)后導(dǎo)致呼吸困難的原因中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ B ）A. 傷口出血B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.急性

36、喉頭水腫E.氣管軟骨塌 陷51 、乳房的正確檢查方法是（ A ）A. 外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上B.外上、外下、內(nèi)上、內(nèi)下中央各區(qū)C.中央、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下D.外上、內(nèi)下、內(nèi)上、外上、外下E.內(nèi)下、內(nèi)上、外下、外上、中央各區(qū)52 、腹部手術(shù)后的鎮(zhèn)痛作用，最有利于（ C ）A.減少出血 B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù) C.減少肺部感染 D.改善睡眠E.促進(jìn)傷口愈 合53 、下肢深靜脈血栓發(fā)生肺栓塞后應(yīng)如何處置（ E ）A. 應(yīng)立即抬高床頭 15 度B .協(xié)助頭低腳高左側(cè)臥位C. 給予持續(xù)低濃度氧氣吸人D. 囑患者大量活動(dòng)，促進(jìn)栓子脫落E. 避免做深呼吸、咳嗽、劇烈翻動(dòng)54 、腹部手術(shù)后一般以何時(shí)拔除胃管

37、為宜（ B ）A. 術(shù)后第3天B.腸蠕動(dòng)恢復(fù)肛門(mén)排氣后C.下床活動(dòng)后D.能進(jìn)食后E.無(wú)胃液抽出 時(shí)55 、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是（ C ）A. 陣發(fā)性全腹絞痛B .逐漸加重的陣發(fā)性腹痛C .劇烈持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著D. 高熱后全腹痛E .疼痛與進(jìn)食有關(guān)56 、乳腺癌出現(xiàn)皮膚“橘皮樣”變表示 （ E ）A .腺管受累 B. 尚屬早期 C. 預(yù)后差 D. 庫(kù)柏韌帶浸潤(rùn) E. 皮內(nèi)和皮下淋巴結(jié)固 定57 、下肢深靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（A. 感染B.截肢C.肺栓塞D.腦出血E.腦梗死58 、內(nèi)痔的早期癥狀為（B）A. 痔核脫出B. 大便出血 C.大便疼痛D. 里急后重E. 肛門(mén)周?chē)W59

38、 、甲狀腺大部分切除術(shù)后， 第 3 天進(jìn)流質(zhì)或飲水時(shí)即發(fā)生嗆咳， 可能是由于 （ C ）A. 喉頭水腫B. 側(cè)喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀旁腺損傷E.兩側(cè)喉返神經(jīng)損 傷60 、結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是（ C ）A. 腹痛 B. 貧血 C. 排便習(xí)慣改變 D. 糞便帶膿血或黏液 E. 腫 塊61 、甲亢患者應(yīng)穩(wěn)定于下列哪項(xiàng)即可手術(shù)（ C ）A. 心率70次/分，基礎(chǔ)代謝率+35%B. 心率80次/分，基礎(chǔ)代謝率+10%C. 心率90次/分，基礎(chǔ)代謝率+20%D. 心率100次/分，基礎(chǔ)代謝率+20%E. 心率110次/分，基礎(chǔ)代謝率+20%62 、急性腹膜炎手術(shù)治療的主要目的是(636

39、46566A. 明確診斷 B. 去除病因 C. 清洗腹腔、直腸癌血行播散最常見(jiàn)侵犯的臟器為(A.肺B.C.骨骼D.放置引流 E. 預(yù)防腹腔膿腫的發(fā)D.子宮E.前列、急性闌尾炎最重要的病因是(A .暴飲、暴食B. 闌尾腔梗阻、治療乳腺癌的主要方法是(A. 放射治療B. 激素治療 C.、乳腺癌的淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑為C.細(xì)菌感染化學(xué)藥物治療D.D.精神緊張 E. 飯后劇烈運(yùn)中藥治療 E. 手術(shù)切A.經(jīng)深部淋巴結(jié)一肝鐮狀韌帶B. 經(jīng)皮下淋巴管一對(duì)側(cè)乳房C. 經(jīng)外側(cè)淋巴結(jié)腋窩淋巴結(jié)D. 經(jīng)胸大肌淋巴結(jié)鎖骨淋巴結(jié)E. 經(jīng)肋部淋巴結(jié)-鎖骨旁淋巴結(jié)67 、甲狀腺次全切除術(shù)中患者突然呼吸困難、失音、發(fā)紺應(yīng)考慮

40、 （ D ）A. 喉頭水腫B. 血管壓迫氣管C. 兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷D. 兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷與兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷E. 兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷68 、絞窄性疝的處理原則是（ B ）A. 手法復(fù)位B. 緊急手術(shù) C. 對(duì)癥治療 D. 支持療法 E. 抗感染69 、一般正常人甲狀腺 24 小時(shí)的攝碘量為人體總量的（C ）A.10 %20% B.20 %30% C.30 %40% D.40 %50% E.45 %-55 %70 、單純甲狀腺腫發(fā)病的主要臨床表現(xiàn)有（ D ）A.心悸B.食欲減退 C.消瘦無(wú)力 D.雙側(cè)甲狀腺對(duì)稱(chēng)性彌漫性腫大 E.常有聲 嘶71 、下肢靜脈手術(shù)后早期活動(dòng)的意義有（ B ）A .防止肌肉

41、萎縮B. 防止下肢深靜脈血栓形成C. 促進(jìn)靜脈回流，防止下肢水腫D. 借助肌肉的收縮擠壓，減輕疼痛E. 減少靜脈炎的發(fā)生72 、疝修補(bǔ)術(shù)后切口部置沙袋的主要作用是（ D ）D. 防止?jié)B血 E. 防止疝內(nèi)容物再脫A. 減輕切口疼痛 B. 防止傷口裂開(kāi) C. 局部固定73 、在我國(guó)急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是（A ）A. 膽道疾病 B. 腹部外傷 C. 暴飲暴食 D. 酗酒 E. 十二指腸乳頭鄰近部位病 變74 、原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（ C ）A. 腹痛性質(zhì)不同B .腹膜刺激征有無(wú)C. 腹脹程度D .腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)性病變E. 有無(wú)全身感染現(xiàn)象75 、急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克，是因?yàn)椋ˋ

42、.急性呼吸衰竭B. 中毒性心肌炎C. 大量毒素被吸收D .毒素吸收和血容量減少E. 以上都不是76 、等滲性脫水的主要原因是（ B ）A、反復(fù)嘔吐B急性腸梗阻C大面積燒傷暴露療法D治療時(shí)補(bǔ)水過(guò)多E、大面積創(chuàng)面的慢性滲液77 、下列化驗(yàn)，對(duì)診斷胰腺炎最有價(jià)值的是（ B ）A、3P試驗(yàn) B 、血清淀粉酶 C 、CEA D 、血膽紅素 E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)78 、某人于聚會(huì)時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心嘔吐。急診入觀察室。確診為急性胰腺炎，導(dǎo)致本病的原因是（E ）A、金黃色葡萄球菌 B、化膿性炎癥 C、結(jié)核桿菌 D、Hp感染E、自體消化79 、在我國(guó)引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因?yàn)椋ˋ、大量飲酒和暴

43、飲暴食B、血液循環(huán)障礙C、膽道疾病D、特異型感染E、高脂血 癥80 、急性胰腺炎是（ D ）A、腸道感染擴(kuò)散到胰腺B胃酸、胃蛋白酶消化自身組織C胰腺病毒感染D胰酶自身消化所致的化學(xué)性炎癥E、膽道感染導(dǎo)致胰腺炎癥81 、患者，男性， 57 歲，暴飲后突發(fā)急性胰腺炎入院，觀察時(shí)要警惕該病人可能發(fā)生的 最常見(jiàn)并發(fā)癥是（ A ）A、休克 B 、胰痿 C 、上消化道大出血 D 、腹腔膿腫 E、胰腺假性囊 腫82 、患者，女性， 41歲，飲酒后上腹部疼痛 2 小時(shí)，伴嘔吐，吐后疼痛不緩解，疑為急 性胰腺炎，擬查血清淀粉酶。為了提高診斷價(jià)值，最佳采血時(shí)間宜在癥狀出現(xiàn)后（ D ）A 、 1 小時(shí)內(nèi) B 、 2

44、-4 小時(shí) C 、 5-7 小時(shí) D 、 8-12 小時(shí) E 、 24 小時(shí)以83 、患者，張某，下肢靜脈曲張，今日行下肢靜脈曲張剝脫術(shù)，術(shù)后護(hù)士采取的護(hù)理措 施正確的是（ D ）A、絕對(duì)臥床休息一周B患肢制動(dòng)C不可應(yīng)用彈力繃帶包扎傷口D早期下床活動(dòng)E、1 周后方可行走84 、患者，女性， 45 歲，做下肢靜脈瓣膜功能試驗(yàn)，先平臥，抬高患肢，待曲張靜脈血 液排空后，在大腿根部扎止血帶，然后，讓患者站立，如在 30 秒鐘內(nèi)靜脈迅速充盈，提示 （A ）A、交通支瓣膜功能不全B深靜脈瓣膜功能不全C小隱靜脈瓣膜功能不全D大隱靜脈瓣膜功能不全E、交通支瓣膜功能良好85 、患者，男性， 60 歲，突發(fā)左下

45、肢動(dòng)脈栓塞，該栓子最可能來(lái)源于（A、大動(dòng)脈B 、大靜脈C 、心臟 D 、小動(dòng)脈 E 、小靜脈86 、下肢靜脈曲張禁忌手術(shù)治療的情況是（B ）A、交通支瓣膜功能不全B深靜脈阻塞C小腿合并慢性潰瘍D曲張靜脈破裂出血E、繼發(fā)血栓性靜脈炎87 、對(duì)急腹癥患者的治療，如果診斷不明確，禁用瀉藥，其主要原因是（C ）A、易致血壓下降B以免掩蓋病情，延誤診斷C易致感染擴(kuò)散D以防腹內(nèi)臟器破裂或穿孔E、易致水電解質(zhì)失調(diào)嵌頓88 、急腹癥患者，腹透見(jiàn)膈下游離氣體，最有可能發(fā)生的病變情況是（D ）A、壞疽性 B、增生性C 、出血性 D 、穿孔性89 、肛瘺形成的相關(guān)因素是（ D ）A、肛裂 B 、混合痔 C、直腸腫瘤

46、 D 、直腸肛管周?chē)撃[ E 、直腸息肉90 、下列疾病中，禁做直腸指檢的是（ B ）A 、肛瘺 B 、肛裂 C 、直腸肛管周?chē)撃[ D 、直腸息肉 E 、直腸91 、患者，男性，49 歲，混合痔環(huán)切除術(shù)后，為防止出血，禁止灌腸的時(shí)間是術(shù)后（D ）、 4-5 天D 、 7-10 天 E 、 14 天內(nèi)擬行手術(shù)治療，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)后正中位有一痔核，、 6 點(diǎn)鐘位 D 、 9 點(diǎn)鐘位 E 、 12 點(diǎn)鐘位）A、 1-2 天 B 、 2-3 天 C92 、患者，女性， 52 歲。因內(nèi)痔住院， 在截石位是（ C ）A、 3點(diǎn)鐘位 B 、 5 點(diǎn)鐘位 C93 、絞窄性腸梗阻表現(xiàn)除外（ BA、出現(xiàn)休克征象B腹

47、部X線射片，見(jiàn)孤立固定腸攀C持續(xù)劇烈腹痛陣發(fā)性加劇D有固定壓痛E、腹部觸及壓痛性包塊94 、下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是（A、直腸癌B 、胃癌 C、食管炎D 、腸梗阻E 、消化性潰瘍95 、絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是（ E ）A、鈍痛B、銳痛C、間歇性腹痛 D、陣發(fā)性腹痛E、持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加 劇96 、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（ B ）A、感染 B、排便習(xí)慣及糞便性狀改變 C、貧血、消瘦 D、腹部腫塊E、腸梗 阻97 、急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于（A ）A、內(nèi)臟神經(jīng)反射B胃腸功能紊亂C神經(jīng)過(guò)敏D炎癥侵犯了壁腹膜E、合并十二直腸潰瘍98 、預(yù)測(cè)直腸癌預(yù)后及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的免疫學(xué)檢查是（B ）

48、A、甲胎蛋白（AFP測(cè)定B癌胚抗原(CEA )測(cè)定C糖鏈抗原199 (CA199測(cè)定D神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE測(cè)定E、鏈抗原242 (CA242測(cè)定99 、最易并發(fā)粘連性腸梗阻的是(D )A、急性膽囊炎B急性胰腺炎C脾切除術(shù)后D闌尾切除術(shù)后E、先天性腸管發(fā)育異常100 、老年人便秘引起的腸梗阻屬于( A )A、慢性、低位、機(jī)械性腸梗阻B慢性、高位、機(jī)械性腸梗阻C慢性、低位、動(dòng)力性腸梗阻D急性、高位、絞窄性腸梗阻E、急性、高位、血運(yùn)性腸梗阻101 、急性闌尾炎術(shù)后最易發(fā)生的并發(fā)癥是（ A ）A、切口感染 B、腹腔感染 C、粘連性腸梗阻 D、闌尾殘株炎 E、盆腔膿腫102 、急性腹膜炎發(fā)生休克

49、的主要原因是（ C ）A、劇烈疼痛B麻痹性腸梗阻腸腔內(nèi)積液C腹膜吸收大量毒素D原發(fā)病變E、感染性休克四、判斷題1、乳腺檢查的最好時(shí)機(jī)是月經(jīng)后的第 7-10 天。（v ）2、青霉素皮試液每毫升含 200500單位。（X ）X)3、乳腺癌術(shù)后 3 年應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。4、破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含 0.75mg5、輸液微粒污染是指在輸液過(guò)程中，屬輸注液體中的微粒隨液體進(jìn)入人體，對(duì)人體造成嚴(yán)重的危害。（v ）6、冷療法是利用低于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面， 通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的擴(kuò)張，加速機(jī)體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝達(dá)到治療目的的方法。（X ）7、 尿液的外觀為洗肉水

50、樣、血樣或有血凝塊時(shí)，稱(chēng)為肉眼血尿，1000ml尿含1ml血液 即呈現(xiàn)肉眼血尿 。（ v ）8、急性乳腺炎的發(fā)病的重要原因是乳汁淤積。（ v ）9、 急性乳腺炎的治療局部用 25%硫酸鎂濕熱敷、理療。（ v ）10、胃腸減壓是治療腸梗阻的重要方法之一。（ v ）11 、心肺復(fù)蘇過(guò)程中，心臟電除顫后應(yīng)立即檢查脈搏或心率。（ X ）12、實(shí)質(zhì)性臟器損傷時(shí)，腹穿可有不凝血。（ v ）13、腹痛是急性胰腺炎的主要癥狀，位于左上腹，放射至左肩部。14、心肺復(fù)蘇開(kāi)放靜脈時(shí)，要選擇下肢靜脈。(x )15、心肺復(fù)蘇氣管插管時(shí)可中斷胸外按壓。( x )16、心肺復(fù)蘇建立靜脈信道或骨內(nèi)信道時(shí)也不中斷心外按壓。(v

51、 )17、心肺復(fù)蘇給予人工呼吸時(shí)，潮氣量越大越好。( x )18、胃潰瘍大出血的好發(fā)部位為胃小彎。( v )19、除顫電極的位置：負(fù)極，右鎖骨下緣，胸骨右緣處；正極，左乳頭下方，電極板中 線在左腋中在線。( v )20、心肺復(fù)蘇時(shí)急救藥物的應(yīng)用應(yīng)首選氣管內(nèi)給藥。( x )21、 腎上腺素給藥標(biāo)準(zhǔn)劑量1mg/次。(V )22、低溫治療可以改善心臟停博后神經(jīng)預(yù)后和存活率。23、脾破裂一般需要手術(shù)治療。(v )24、大腦缺血缺氧超過(guò) 4-6 分鐘，即可遭受不可逆的損傷。v)25、術(shù)后內(nèi)出血常發(fā)生在術(shù)后 1-2 天，特別是術(shù)后數(shù)小時(shí)內(nèi)。v)26、多發(fā)傷是兩種或兩種以上致傷因素同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)相繼作用于人

52、體造成的損傷(X)27、甲狀腺腫大，均屬病態(tài)，應(yīng)采取手術(shù)治療。X)28、甲狀腺患者由于心搏出量增多，周?chē)苁湛s而導(dǎo)致脈壓。X)29、甲狀腺手術(shù)后，出現(xiàn)手足抽搞，是因?yàn)榧谞钕偾谐^(guò)多引起的。X)30、甲狀腺術(shù)后的患者出現(xiàn)誤咽是因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)損傷造成的。X)31、甲狀腺靜脈分上下兩部分，后匯入頸內(nèi)靜脈。32、當(dāng)血中甲狀腺激素水平降低時(shí)，垂體促甲狀腺激素(TSA)分泌也隨之減少。(X )33、繼發(fā)性甲亢患者的甲狀腺多為對(duì)稱(chēng)性彌漫性腫大。( X )34、基礎(chǔ)代謝率增高對(duì)診斷甲亢最有價(jià)值。(V )35、細(xì)菌感染是急性乳房炎的重要原因。( X )36、急性乳房炎早期宜暫停授乳。用繃帶扎起乳房，局部熱敷，以

53、減輕腫脹或疼痛。( X )37、乳癌患者，出現(xiàn)“橘皮樣”變，提示病情尚屬早期，出現(xiàn)“酒窩征”提示病變已屬 晚期。( X )38、乳房纖維腺瘤具有良性腫瘤的特點(diǎn)。( V )39、妊娠期若發(fā)現(xiàn)患有乳癌，可繼續(xù)妊娠至分娩結(jié)束時(shí)才采取手術(shù)治療。( X )40、患側(cè)乳房腫痛，皮膚微紅有跳痛和壓痛，是膿腫形成的重要表現(xiàn)。41、摸乳房腫塊時(shí)手指應(yīng)平放，不可抓捏，以免將乳腺誤認(rèn)為腫塊(v )42、嚴(yán)格的備皮是防止切口感染，避免疝復(fù)發(fā)的重要措施。(x )43、腹外廟不論患者年齡大小均應(yīng)手術(shù)治療。x)44、嵌頓性疝發(fā)生血循環(huán)障礙時(shí)，即為絞窄性疝。v)45、腹外疝應(yīng)先采用非手術(shù)療法，若無(wú)效才考慮手術(shù)治療。x)46、腹股溝斜疝很少發(fā)生嵌頓，疝塊亦不降入陰囊。x)47、急性腹膜炎患者宜進(jìn)易消化、富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)飲食。x)48、急性腹膜炎血液生化檢查可有電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒。v)49、急性腹膜炎是腹膜受細(xì)菌感染引起的一種非特異性炎癥。50、半坐臥位是預(yù)防急性腹膜炎膈下感染最有效的措施之一。(v )51、急性腹膜炎時(shí)，其腹肌緊張的程度隨病變及機(jī)體狀態(tài)。v)52、腹內(nèi)空腔臟器損傷，臨床表現(xiàn)以腹膜炎為主。v)53、腹內(nèi)實(shí)體臟器損傷以脾損傷最常見(jiàn)。v)Abu的分泌促進(jìn)潰瘍愈合。(v)54、胃、十二指腸淤瘍手術(shù)治療的土要目的是