水利工程監(jiān)理用表

1、表監(jiān)理部用表目錄序號表格名稱表格類型表格編號1進場通知JL01監(jiān)理口進場號2合同項目開工令JL02監(jiān)理口合開工號3分部工程開工通知JL03監(jiān)理口分開工號4工程預付款付款證書JL04監(jiān)理口工預付號5批復表JL05監(jiān)理口批復號6監(jiān)理通知JL06監(jiān)理口通知號7監(jiān)理報告JL07監(jiān)理報告號8計日工工作通知JL08監(jiān)理口計通號9工程現場書面指示JL09監(jiān)理口現指號10警告通知JL10監(jiān)理警告號11整改通知JL11監(jiān)理整改號12新增或糸急工程通知JL12監(jiān)理新通號13變更指示JL13監(jiān)理變指號14變更項目價格審核表JL14監(jiān)理口變價審號15變更項目價格簽認單JL15監(jiān)理口變價簽號16變更通知JL16監(jiān)理變指

2、號17暫停施工通知JL17監(jiān)理口停工號18復工通知JL18監(jiān)理復工號19費用索賠審核表JL19監(jiān)理口索賠審號20費用索賠簽認單JL20監(jiān)理口索賠簽號21工程價款月付款證書JL21監(jiān)理口月付號22月支付審核匯總表JL21附表1監(jiān)理口月總號23合同解除后付款證書JL22監(jiān)理口解付號24完工/最終付款證書JL23監(jiān)理口付證號25工程移交通知JL24監(jiān)理口移交號26工程移交證書JL25監(jiān)理口移證號表監(jiān)理部用表目錄（續(xù)）序號表格名稱表格類型表格編號27保留金付款證書JL26監(jiān)理口保付號28保修責任終止證書JL27監(jiān)理口責終號29設計文件簽收表JL28監(jiān)理口設收號30施工設計圖紙核查意見單JL29監(jiān)理口圖

3、核號31施工設計圖紙簽發(fā)表JL30監(jiān)理口圖發(fā)號32工程項目劃分報審表JL31監(jiān)理口項分號33監(jiān)理月報JL32監(jiān)理口月報號34完成工程量月統(tǒng)計表JL32附表1監(jiān)理口量統(tǒng)月號35監(jiān)理抽檢情況月匯總表JL32附表2監(jiān)理口抽檢月號36工程變更月報表JL32附表3監(jiān)理口變更月號37監(jiān)理抽檢取樣樣品月登記表JL33監(jiān)理口樣品號38監(jiān)理抽檢試驗登記表JL34監(jiān)理口試記號39旁站監(jiān)理值班記錄JL35監(jiān)理旁站號40監(jiān)理巡視記錄JL36監(jiān)理口巡視號41監(jiān)理日記JL37監(jiān)理口日記號42監(jiān)理日志JL38監(jiān)理口日志號43監(jiān)理機構內部會簽單JL39監(jiān)理口內簽號44監(jiān)理發(fā)文登記表JL40監(jiān)理口監(jiān)發(fā)號45監(jiān)理收文登記表JL4

4、1監(jiān)理監(jiān)收號46會議紀要JL42監(jiān)理紀要號47監(jiān)理部聯系單JL43監(jiān)理口聯系號48監(jiān)理部備忘錄JL44監(jiān)理備忘號49現場工程量簽認單JL45監(jiān)理口量認號（監(jiān)理【】進場號）合同名稱：合同編號：致：（承包人）根據施工合同約定，現簽發(fā)工程項目進場通知，你方在接到該通知后，應及時調遣人員和施工設備、材料進場，完成各項施工準備工作。之后，盡快提交合同項目開工申請表。該工程項目的開工日期為年月曰。視施工合同雙方的施工準備情況，監(jiān)理機構另行簽發(fā)合同項目開工令。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰今已收到（監(jiān)理機構全稱）簽發(fā)的進場通知。承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期:日期:年

5、月曰說明：本表一式份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構、JL02合同項目開工令（監(jiān)理【】合開工號）合同名稱：合同編號：致：（承包人）你方年月日報送的工程項目開工申請（承包【】合開工號）已經通過審核。你方可從即日起，按施工計劃安排開工。本開工令確定此合同項目的實際開工日期為年_月日。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰今已收到合同項目的開工令。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期：年月曰（監(jiān)理【】分開工號）合同名稱：合同編號：致：（承包人）你方年月日報送的部工程（編碼為：）開工申請表（承包【】分開工號）已經通過審核。此開工通知確定該分部工程的開工日期年

6、_月日。附注：監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰今已收到分部工程的開工通知。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期：年月曰說明：本表一式份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構、（監(jiān)理【】工預付號）合同名稱:致：（發(fā)包人）合同編號:經審核，承包人提供的預付款擔保符合合同約定，并已獲得你方認可，具備預付款支付條件。根據施工合同，你方應向承包人支付第次工程預付款，金額為大寫：。小寫：。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）期:說明：本表一式份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后，承包人2份，監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。致：（承包人）號:號:】批復號）合同編號:

7、你方年月日報送的（文,經監(jiān)理機構審核，批復意見如下:附件:監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月曰說明：1、本表一式份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各一份。2、一般批復由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要批復由總監(jiān)理工程師簽發(fā)3、本批復表可用于對承包人的申請、報告的批復。JL06合同名稱：監(jiān)理通知（監(jiān)理【】通知號）合同編號：致：（承包人）事由：通知內容：附件：監(jiān)理機構:（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師/監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期:年月日說明：1、本表一式份，由監(jiān)

8、理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。2、一般通知由監(jiān)理工程師簽發(fā)，重要通知由總監(jiān)理工程師簽發(fā)。3、本通知單可用于對承包人的指示監(jiān)理報告】報告號）致：（發(fā)包人）報告內容:監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰致:（監(jiān)理機構）本報告內容經我方研究后，答復如下：發(fā)包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日期：年月曰說明：1、本表一式一份，由監(jiān)理機構填寫。發(fā)包人批復后留1份，退回監(jiān)理機構2份2、本表可用于監(jiān)理機構認為需報請發(fā)包人批示的各項事宜。計日工工作通知】計通號）致：（承包人）現決定對下列工作按計日工予以安排，請據以執(zhí)行。序號工作項目或內容計劃工作時間計價及付

9、款方法備注附件：監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日我方將按通知執(zhí)行。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期：年月日說明：1、本表一式份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后，承包人2份，監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。2、計價及付款方式依據合同約定或由雙方協(xié)商，包括：按合同計日工單價支付；另行報價，經監(jiān)理機構審核并報請發(fā)包人核準后執(zhí)行；按總價另行申報支付或其他方式。工程現場書面指示】現指號）致:（承包人）請你方執(zhí)行本指示內容，本指示單你方簽名后即時生效。指示內容與要求：發(fā)布指示依據監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰我方將：按指示執(zhí)行按指示執(zhí)行，并提出我方意見

10、（另行報請審核）承包人：（全稱及蓋章）現場負責人：（簽名）日期：年月曰說明：本表一式2份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽署意見后，承包人、監(jiān)理機構各JL010警告通知（監(jiān)理【】警告號）合同名稱：合同編號：致：（承包人）年月日時，你方在工作時，存在下列所述的違規(guī)（章）作業(yè)情況。為確保施工合同順利實施，要求你方立即進行糾正，并避免類似情況的再次發(fā)生。違規(guī)情況描述：法規(guī)或合同條款的相關規(guī)定監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月曰發(fā)包人各1份。整改通知說明：本表一式發(fā)包人各1份。說明：本表一式發(fā)包人各1份?！空奶枺┲拢海ǔ邪耍┯捎诒就ㄖ?/p>

11、述原因，通知你方對工程項目應按下述要求進行整改，并于年月日前提交整改措施報告，確保整改的結果達到要求。整改原因施工質量經檢驗不合格材料、設備不符合要求未按設計文件要求施工工程變更整改要求拆除返工更換、增加材料、設備修補缺陷調整施工人員口整改所發(fā)生費用由承包人承擔整改所發(fā)生費用可另行申報監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日現已收到整改通知，我方將根據通知要求進行整改，并按要求提交整改措施報告。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：日期：年月日份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽收后，承包人、監(jiān)理機構、JL12新增或緊急工程通知（監(jiān)理【】新通號）合同名稱：合同編號：致：（承包人）今委托你方

12、進行下列不包括在施工合同內新增/緊急工程的施工，并于年月日前提交該工施工技術方案。正式變更扌曰示另行簽發(fā)。工程內容簡介：程的施工進度計劃和工期要求：費用及支付方式：監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰現已收到新增/緊急工程通知，我方將按要求提交該工程的施工進度計劃和施工技術方案。費用及工期意見將同時提交/另行提交。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期：年月曰變更指示】變指號）致：（承包人）現決定對本合同項目作如下變更或調整，你方應根據本指示于年月日前提交相應的施工技術方案、進度計劃。變更項目名稱變更內容簡述變更工程量變更技術要求其它內容附件：變更文件、施工圖紙。監(jiān)

13、理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日接受變更指示，并按要求提交施工技術方案、進度計劃。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期：年月日致：（承包人）根據有關規(guī)定和施工合同約定，你方提出的變更項目價格申報表（承包【】變價號），經我方審核，變更項目價格如下。序號項目名稱單位監(jiān)理審核單價備注附注：監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日變更項目價格簽認單】變價簽號）根據有關規(guī)定和施工合同約定，經友好協(xié)商，發(fā)包人、承包人原則同意監(jiān)理機構簽發(fā)的變更項目價格審核表（監(jiān)理【】變價審號），最終確定變更項目價格如下。序號項目名稱單位核定單價備注承包人：（全稱及蓋章）項目

14、經理：（簽名）日期：年月日發(fā)包人：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日JL15（監(jiān)理【合同名稱：變更項目價格簽認單】變價簽號）份，承包人2份。辦理結算時使用變更通知】變通號）致：（承包人）根據變更項目價格簽認單（監(jiān)理【】變價簽號）/批復表（監(jiān)理【】批復號），你方按本通知調整價款和工期。項目號變更項目內容單位數量（增+或減-）單價增加金額（元）減少金額（元）合計合同工期日數的增加：1、原合同工期（日歷天）（天）。2、本通知同意延長工期日數（天）。3、現合同工期（日歷天）（天）。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月

15、日承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日份。JL17暫停施工通知（監(jiān)理【】停工號）致：（承包人）由于本通知所述原因，現通知你方于年月曰時對工程（編碼）項目暫停施工。工程暫停施工原因引用合同條款或法規(guī)依據停工期間要求合同責任監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日復工通知】復工號）致：（承包人）】停工號）所述原因已經消除，你方可于工鑒于暫停工通知（監(jiān)理【年月曰時起對程（編碼）項目恢復施工。附注：監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月曰說明：本表一式份

16、，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設代機構各1份（監(jiān)理【】索賠審號）JL19費用索賠審核表合同名稱:致：（承包人）合同編號:根據有關規(guī)定和施工合同約定，你方提出的索賠申請報告（承包【】賠報號），索賠金額（大寫）（小寫），經我方審核：不同意此項索賠同意此項索賠，核準索賠金額為（大寫）（小寫）附件：索賠分析、審核文件。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日JL20JL20（監(jiān)理【】索賠簽號）合同編號:合同編號:合同名稱:根據有關規(guī)定和施工合同約定，經友好協(xié)商，發(fā)包人、承包人原則同意監(jiān)理機構簽發(fā)的費用索賠審核表（監(jiān)理【定為（大寫）構簽發(fā)的費用索賠審核表（監(jiān)

17、理【定為（大寫）】索賠審號），最終核定索賠金額確（小寫（小寫）。承包人：（全稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期：年月曰日期:日期:發(fā)包人：（全稱及蓋章）年月曰監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）期:期:年月曰日份，承包人2份，辦理結算時使用JL21工程價款月付款證書（監(jiān)理【】月付號）合同編號:】月付號），本月應（小合同名稱:致：（發(fā)包人）經審核承包人的工程價款月支付申請書（承包【支付給承包人的工程價款金額共計為（大寫）寫）。天之內完成審批，將上述根據施工合同約定，請貴方在收到此證書后的工程價款支付給承包人。附件：1、月支付審核匯總表。2、監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日

18、期：年月日（監(jiān)理【】月總號）合同名稱：合同編號:工程或費用名稱本月前累計完成金額（元）本月承包人申請金額（元）本月監(jiān)理機構審核金額（元）監(jiān)理審核意見備注合同單價項目合同合價項目應合同新增項目支計日工項目付材料預付款金索賠項目額價格調整延期付款利息其他應支付金額合計扣工程預付款材料預付款除保留金金違約賠償額其他扣除金額合計月應支付總金額：佰拾萬仟佰拾元角分經審核，年月承包人應得到的支付金額共計為（大寫）（小寫）。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰說明：本表一式份，由監(jiān)理機構填寫。發(fā)包人1份，承包人3份，監(jiān)理機構2份，作為月報及工程價款月支付證書的附件。JL22合同解除后付

19、款證書（監(jiān)理【合同名稱：】解付號）合同編號：致：（發(fā)包人）根據施工合同約定，經審核，合同解除后，承包人共應獲得工程價款總價為（大寫）（小寫_），已得到各項付款總價為（大寫）（小寫_），現應支付剩余工程價款總價為（大寫）（小寫）。根據施工合同的約定，請貴方在收到此證書后的天之內完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1、合同解除相關文件。2、計算資料、證明文件。3、監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日說明：本表一式份。作為結算的附件。完工/最終付款證書JL23（監(jiān)理【】付證號）合同名稱：合同編號：致：（發(fā)包人）經審核承包人的完工付款申請/最終付款申請（承包【應支付給承包

20、人的金額共計為（大寫）寫）。根據施工合同的約定，請貴方在收完工付款證書/最終付款證書后的批，將上述工程款額支付給承包人。附件：1、完工/最終付款申請書2、計算資料。3 、證明文件。4 、】付申號）,（小天之內完成審使用。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日JL24（監(jiān)理【合同名稱:】移交號）工程移交通知合同編號:致：（承包人）鑒于工程已于年月日通過單位工程驗收完工驗收根據有關規(guī)定和施工合同的約定，可按本通知的要求，辦理移交手續(xù)。特此通知。工程移交日期請于年月日辦妥移交手續(xù)。保修期起算日期本工程保修期，自該工程的移交證書中寫明的實際完工之日起算，保修期為個月。辦理移交手續(xù)前

21、應完成的工作項目：1、2、3、4、監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月曰說明：本通知一式一份，由監(jiān)理機構填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人各1份。JL25工程移交證書（監(jiān)理【】移證號）合同名稱:致：（承包人）合同編號:工程已按施工合同和監(jiān)理機構的指示完成（該證書中注明的工程缺陷和未完工程除外），并于年月日經過完工驗收/單位工程驗收。根據有關規(guī)定和施工合同約定，簽發(fā)此工程移交證書。從本移交證書頒發(fā)之日開始，工程正式移交給發(fā)包人。本工程的實際完工之日為年月日，并從此日開始，該工程進入保修期。附件：工程缺陷及未完工程內容

22、清單。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師:（簽名）期:致：（發(fā)包人）經審核，現應支付給承包人的保留金金額共計為（大寫）（小寫）。根據施工合同約定，請貴方在收到該保留金付款證書后的天之內完成審批，將上述金額支付給承包人。支付保留金已具備的條件于年月日簽發(fā)工程移交證書。于年月日簽發(fā)保修責任終止證書。保留金支付金額保留金總金額佰拾萬仟佰拾元角分已支付金額佰拾萬仟佰拾元角分尚應扣留的金額佰拾萬仟佰拾元角分扣留原因：施工合同約定未完工程或缺陷應支付金額佰拾萬仟佰拾元角分監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日JL26（監(jiān)理【合同名稱:JL26（監(jiān)理【合同名稱:】保付號）保留金付款證書

23、合同編號:用。JL27保修責任終止證書（監(jiān)理【】責終號）合同名稱:致：（承包人）合同編號:鑒于工程移交證書（監(jiān)理【】移證號）中列出的工程缺陷及未完工程和保修期內因施工質量造成的缺陷，已經于年月日以前完工和處理完畢，并由監(jiān)理機構確認符合相關規(guī)定和約定。依據施工合同和上述工程移交證書規(guī)定，本工程保修期已于年月日期滿，特此通知。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師:（簽名）期:致：（監(jiān)理機構）本批報送圖紙張，文字報告和說明張，見下表。序號設計文件名稱文圖號報送份數備注12345678報送單位：（全稱及蓋章）負責人：（簽名）日期：年月日監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月日說明：本表一式

24、一份，由報送單位填寫。監(jiān)理機構簽收后，監(jiān)理機構、發(fā)包人、報送單位各1JL28（監(jiān)理【合同名稱:】設收號）設計文件簽收表合同編號:份。施工圖紙名稱圖號預核意見監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日核查意見監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日2、各圖號可以是單張?zhí)柣蜻B續(xù)號或區(qū)間號（監(jiān)理【合同名稱】圖發(fā)號）:合同編號:致：（承包人）本批簽發(fā)圖紙張，文字報告和說明張，見下表。序號施工設計圖紙名稱文圖號發(fā)送份數備注監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日今已收到監(jiān)理簽發(fā)圖紙張，文字報告和說明張。承包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月曰說明：本表一式份，由監(jiān)理機

25、構填寫。承包人簽字后，承包人、監(jiān)理機構、發(fā)包人、設計單位各1份致：（發(fā)包人）根據工程設計圖紙和規(guī)定，經與相關單位研究建議該工程項目劃分為個單位工程，個分部工程，個單元工程。請審定JL31工程項目劃分報審表（監(jiān)理【】項分號）合同名稱：合同編號：附件：工程項目劃分及編碼一覽表。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日1份，發(fā)包人2份致:（發(fā)包人）現呈報我方編寫的年月監(jiān)理月報，請貴方審閱。隨本監(jiān)理月報一同上報以下附表：1、完成工程量月統(tǒng)計表。2、監(jiān)理抽檢情況月匯總表。3、工程變更月報表。4、其他。監(jiān)理機構：（全稱及蓋章）總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月曰今已收到（監(jiān)理機構全稱）所報年一月的監(jiān)理月報及附件共份。發(fā)包人：（全稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期：年月曰5日前報發(fā)包人。發(fā)包人簽收5日前報發(fā)包人。發(fā)包人簽收說明：監(jiān)理月報一式一份，由監(jiān)理機構填寫，每月后，監(jiān)理機構、發(fā)包人各一份。JL32監(jiān)理月報（監(jiān)理【】月報號）年第期年月年月日至日工程名稱：發(fā)包人：監(jiān)理機構：總監(jiān)理工程師：（簽名）日期：年月日JL32附表1完成工程量月統(tǒng)計表（監(jiān)理【】量統(tǒng)月號）合同名稱：合同編號:序號分部工程名稱項目內容