聚焦新醫(yī)改形勢(shì)下的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略

1、聚焦新醫(yī)改形勢(shì)下的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略聚焦新醫(yī)改形勢(shì)下的醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略廣東省人民醫(yī)院廣東省人民醫(yī)院 耿慶山耿慶山耿慶山簡(jiǎn)歷耿慶山簡(jiǎn)歷n廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)n廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)廣東省老年醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)n廣東省現(xiàn)代醫(yī)院管理研究所副所長(zhǎng)廣東省現(xiàn)代醫(yī)院管理研究所副所長(zhǎng)n心血管內(nèi)科學(xué)博士、高級(jí)工商管理碩士、主任醫(yī)師心血管內(nèi)科學(xué)博士、高級(jí)工商管理碩士、主任醫(yī)師n中山大學(xué)兼職教授、中山大學(xué)中山大學(xué)兼職教授、中山大學(xué)MBA&MPH導(dǎo)師導(dǎo)師n廣東省醫(yī)院管理學(xué)會(huì)行政管理專業(yè)委員會(huì)主任委員廣東省醫(yī)院管理學(xué)會(huì)行政管理專業(yè)委員會(huì)主任委員n廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)副主任委員廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)

2、副主任委員n長(zhǎng)期從事醫(yī)院管理工作，在醫(yī)院戰(zhàn)略管理、醫(yī)院組織長(zhǎng)期從事醫(yī)院管理工作，在醫(yī)院戰(zhàn)略管理、醫(yī)院組織管理、醫(yī)院流程設(shè)計(jì)和醫(yī)院診療環(huán)境規(guī)劃等方面有較管理、醫(yī)院流程設(shè)計(jì)和醫(yī)院診療環(huán)境規(guī)劃等方面有較深入的研究。深入的研究。內(nèi)容提要內(nèi)容提要n第一部分：醫(yī)改形勢(shì)與衛(wèi)生政策分析第一部分：醫(yī)改形勢(shì)與衛(wèi)生政策分析n第二部分：醫(yī)院工作現(xiàn)狀第二部分：醫(yī)院工作現(xiàn)狀n第三部分：我們的應(yīng)對(duì)策略第三部分：我們的應(yīng)對(duì)策略第一部分第一部分 醫(yī)改形勢(shì)與衛(wèi)生政策分析醫(yī)改形勢(shì)與衛(wèi)生政策分析醫(yī)院管理的現(xiàn)狀醫(yī)院管理的現(xiàn)狀 n醫(yī)院是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)高，管醫(yī)院是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)，經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)高，管理難度大，客觀上對(duì)管理者的綜

3、合素質(zhì)要求高理難度大，客觀上對(duì)管理者的綜合素質(zhì)要求高n政府醫(yī)院仍然保留著計(jì)劃體制的痕跡，表現(xiàn)為政府醫(yī)院仍然保留著計(jì)劃體制的痕跡，表現(xiàn)為人浮于事，平均主義，工作效率低下人浮于事，平均主義，工作效率低下n我國(guó)醫(yī)院正處于新舊體制轉(zhuǎn)型期，衛(wèi)生政策、我國(guó)醫(yī)院正處于新舊體制轉(zhuǎn)型期，衛(wèi)生政策、法規(guī)與醫(yī)院的發(fā)展不相適應(yīng)法規(guī)與醫(yī)院的發(fā)展不相適應(yīng)n醫(yī)院管理者多數(shù)沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的管理培訓(xùn)醫(yī)院管理者多數(shù)沒有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的管理培訓(xùn)n民營(yíng)醫(yī)院等醫(yī)院經(jīng)濟(jì)成分所占比重較低民營(yíng)醫(yī)院等醫(yī)院經(jīng)濟(jì)成分所占比重較低對(duì)新醫(yī)改方案的解讀對(duì)新醫(yī)改方案的解讀n大病到醫(yī)院，小病到社區(qū)大病到醫(yī)院，小病到社區(qū)n政府對(duì)醫(yī)院的監(jiān)控力度將進(jìn)一步加大政府對(duì)醫(yī)院的

4、監(jiān)控力度將進(jìn)一步加大 質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用n城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與“新農(nóng)合新農(nóng)合”對(duì)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與發(fā)展將發(fā)生深遠(yuǎn)影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)與發(fā)展將發(fā)生深遠(yuǎn)影響n醫(yī)院性質(zhì)的定位和醫(yī)療服務(wù)性質(zhì)的定位醫(yī)院性質(zhì)的定位和醫(yī)療服務(wù)性質(zhì)的定位 滿足人民群眾最基本的醫(yī)療服務(wù)需求滿足人民群眾最基本的醫(yī)療服務(wù)需求對(duì)新醫(yī)改方案的解讀對(duì)新醫(yī)改方案的解讀n醫(yī)療保險(xiǎn)作為第三方管控有限的醫(yī)療衛(wèi)醫(yī)療保險(xiǎn)作為第三方管控有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，多種形式并存的廣覆蓋模式；生資源，多種形式并存的廣覆蓋模式；n物價(jià)政策導(dǎo)致醫(yī)院服務(wù)過(guò)程的物價(jià)政策導(dǎo)致醫(yī)院服務(wù)過(guò)程的“買入買入”和和“賣出賣出”受到嚴(yán)格的管控，醫(yī)院

5、經(jīng)營(yíng)受到嚴(yán)格的管控，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)難上加難難上加難。藥品加成和耗材加成的管控藥品加成和耗材加成的管控n醫(yī)藥分家與處方費(fèi)制度的局限性醫(yī)藥分家與處方費(fèi)制度的局限性n收支兩條線管理收支兩條線管理第二部分第二部分 醫(yī)院工作現(xiàn)狀醫(yī)院工作現(xiàn)狀n大醫(yī)院大醫(yī)院“門庭若市門庭若市” ，亟待進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整，亟待進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整，“泡沫泡沫”患者的出路何在？患者的出路何在？n小醫(yī)院小醫(yī)院“門可羅雀門可羅雀”n大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員“疲于奔命疲于奔命” ，虛假，虛假“繁榮繁榮”n小醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員小醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員“無(wú)所事事無(wú)所事事”n大醫(yī)院服務(wù)不到位，大醫(yī)院服務(wù)不到位，“三長(zhǎng)一短三長(zhǎng)一短”、質(zhì)量、安全、質(zhì)量、安全、費(fèi)用等方面問(wèn)題

6、不少費(fèi)用等方面問(wèn)題不少n小醫(yī)院小醫(yī)院“過(guò)度過(guò)度”服務(wù)服務(wù)n社區(qū)醫(yī)療服務(wù)尚不健全社區(qū)醫(yī)療服務(wù)尚不健全n患者對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的期盼：患者對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的期盼：處于不同處于不同服務(wù)層級(jí)患者的抱怨；患者在診病行為服務(wù)層級(jí)患者的抱怨；患者在診病行為上表現(xiàn)為：上表現(xiàn)為：“三好三好”病人多，喜歡找熟病人多，喜歡找熟人介紹看病。人介紹看病。n醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)高端需求的無(wú)奈與尷尬醫(yī)療機(jī)構(gòu)面對(duì)高端需求的無(wú)奈與尷尬n醫(yī)療服務(wù)缺乏人文精神的滋潤(rùn)醫(yī)療服務(wù)缺乏人文精神的滋潤(rùn)n政府加大對(duì)藥品加成和耗材加成的管控政府加大對(duì)藥品加成和耗材加成的管控n醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本增高，經(jīng)濟(jì)效益下降醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本增高，經(jīng)濟(jì)效益下降n技術(shù)含量低的學(xué)科正面臨

7、巨大的挑戰(zhàn)技術(shù)含量低的學(xué)科正面臨巨大的挑戰(zhàn)第三部分第三部分 我們的應(yīng)對(duì)策略我們的應(yīng)對(duì)策略（一）進(jìn)一步完善內(nèi)部管理（一）進(jìn)一步完善內(nèi)部管理 新醫(yī)改形勢(shì)下，新醫(yī)改形勢(shì)下，醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略需要醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略需要做出相應(yīng)的調(diào)整，以保證醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)做出相應(yīng)的調(diào)整，以保證醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，中的競(jìng)爭(zhēng)力，既是挑戰(zhàn)，又是機(jī)遇。既是挑戰(zhàn)，又是機(jī)遇。競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下的醫(yī)院經(jīng)營(yíng)策略n完善內(nèi)部管理完善內(nèi)部管理n提高效率與成本管理提高效率與成本管理n強(qiáng)化品質(zhì)管理強(qiáng)化品質(zhì)管理n醫(yī)療?？铺厣t(yī)療專科特色n研發(fā)與創(chuàng)新研發(fā)與創(chuàng)新n合作或結(jié)盟合作或結(jié)盟n客戶關(guān)系管理與差異化服務(wù)客戶關(guān)系管理與差異化服務(wù)建立

8、建立多元化的整合性多元化的整合性服務(wù)體系服務(wù)體系 嚴(yán)格嚴(yán)格控制固定資產(chǎn)投資規(guī)模控制固定資產(chǎn)投資規(guī)?？刂茢U(kuò)大住院床位控制擴(kuò)大住院床位控制盲目擴(kuò)大門診控制盲目擴(kuò)大門診控制大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置控制大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置加強(qiáng)成本管理加強(qiáng)成本管理n加強(qiáng)人力資源成本的管理加強(qiáng)人力資源成本的管理 結(jié)合新合同法的學(xué)習(xí)，研究新問(wèn)題結(jié)合新合同法的學(xué)習(xí)，研究新問(wèn)題n加速后勤社會(huì)化加速后勤社會(huì)化n節(jié)能降耗常抓不懈節(jié)能降耗常抓不懈留住目標(biāo)患者留住目標(biāo)患者n弄清楚哪些病人是相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的患者弄清楚哪些病人是相應(yīng)級(jí)別醫(yī)院的患者n?？圃O(shè)置、人才培養(yǎng)和新技術(shù)應(yīng)用要研?？圃O(shè)置、人才培養(yǎng)和新技術(shù)應(yīng)用要研究收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)究收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)n開展雙向轉(zhuǎn)診工作

9、，做自己該做的事開展雙向轉(zhuǎn)診工作，做自己該做的事n預(yù)約服務(wù)預(yù)約服務(wù)Call CenterHCRMn注重新技術(shù)的推廣和應(yīng)用，提高服務(wù)的注重新技術(shù)的推廣和應(yīng)用，提高服務(wù)的技術(shù)含量技術(shù)含量Hospital Customer Relationship Management (HCRM)nThe Ideas of CRM is originated in the USnIn the 1980s, the concept of Contact Management (接觸管理) is very popularnIn the early 1990s, the idea has turned into a c

10、all center (客服中心) and customer carenThe idea of CRM is widely adopted in the late 1990s and 2000s攜手共贏攜手共贏 同創(chuàng)未同創(chuàng)未The Focused Areas and Tools of HCRMnOne-to-one marketing (一對(duì)一營(yíng)銷一對(duì)一營(yíng)銷)nDatabase marketing (數(shù)據(jù)庫(kù)營(yíng)銷數(shù)據(jù)庫(kù)營(yíng)銷)nBusiness process reengineering (流程再流程再造造)nData warehousing (數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)營(yíng)銷數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)營(yíng)銷)nData mining

11、(數(shù)據(jù)挖掘數(shù)據(jù)挖掘)nCall center （呼叫中心），呼叫中心），Just a call center is not enough for CRM（三）關(guān)于（三）關(guān)于VIP服務(wù)的思考服務(wù)的思考患者對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的期盼患者對(duì)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的期盼n良好的技術(shù)水平良好的技術(shù)水平n優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)n合理的流程規(guī)劃合理的流程規(guī)劃n舒適的診療環(huán)境舒適的診療環(huán)境n完善的隨訪體系完善的隨訪體系鉆石客戶鉆石客戶金客戶金客戶銀客戶銀客戶鐵客戶鐵客戶銅客戶銅客戶關(guān)于關(guān)于VIP服務(wù)的思考服務(wù)的思考n少數(shù)人對(duì)公共衛(wèi)生資源的占有少數(shù)人對(duì)公共衛(wèi)生資源的占有n價(jià)格歧視價(jià)格歧視? ?n將成為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主營(yíng)

12、業(yè)務(wù)將成為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主營(yíng)業(yè)務(wù)攜 手 共 贏攜 手 共 贏 同創(chuàng)未來(lái)同創(chuàng)未來(lái)(五五)雙向轉(zhuǎn)診與醫(yī)院服務(wù)營(yíng)銷雙向轉(zhuǎn)診與醫(yī)院服務(wù)營(yíng)銷合作醫(yī)院合作醫(yī)院雙向雙向轉(zhuǎn)診合作醫(yī)院轉(zhuǎn)診合作醫(yī)院文化傳播醫(yī)院文化傳播醫(yī)院100公里公里1小時(shí)小時(shí)車程車程轉(zhuǎn)診模式探討轉(zhuǎn)診模式探討（1 1）同一病人雙向轉(zhuǎn)診）同一病人雙向轉(zhuǎn)診合作醫(yī)院合作醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)院（2 2）醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診）醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診合作醫(yī)院合作醫(yī)院病人甲病人甲合作醫(yī)院合作醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)院轉(zhuǎn)診醫(yī)院 病人乙病人乙(3)通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診和和約約和和約約和和約約和和約約收收購(gòu)購(gòu)或或兼兼并并惡惡意意捆捆綁綁? 結(jié)結(jié) 論論