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文檔簡(jiǎn)介
1、COMPANYLOGOContents中暑中暑1鼻出血鼻出血2低血糖低血糖 3癲癇癲癇4運(yùn)動(dòng)性損傷運(yùn)動(dòng)性損傷5心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇6COMPANYLOGO 表現(xiàn):夏季,全身無(wú)力,表現(xiàn):夏季,全身無(wú)力,精神不振、頭痛、頭暈、精神不振、頭痛、頭暈、口渴,體溫升高,面色潮口渴,體溫升高,面色潮紅,脈搏快細(xì),暈倒在地紅,脈搏快細(xì),暈倒在地。高溫是中暑的根本原因。高溫是中暑的根本原因。除高溫、烈日曝曬外,除高溫、烈日曝曬外,飲水少、工作或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度飲水少、工作或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡眠不過(guò)大、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、睡眠不足、過(guò)度疲勞、慢性疾病足、過(guò)度疲勞、慢性疾病等均為常見(jiàn)的誘因。等均為常見(jiàn)的誘因。中暑中暑COMPA
2、NYLOGO1 1. . 迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房,平臥休息迅速把病人移至萌涼處或空調(diào)房,平臥休息。2.2.用冷水擦洗全身,并逐步降低水的溫度。在頭部用冷水擦洗全身,并逐步降低水的溫度。在頭部、腋窩、處可用井水或冰袋敷之,以加快散熱、腋窩、處可用井水或冰袋敷之,以加快散熱。3.3.鼓勵(lì)病人喝鼓勵(lì)病人喝含含鹽的清涼飲料鹽的清涼飲料。4.4.輕者可飲淡鹽水,口服輕者可飲淡鹽水,口服1 1人丹、十人丹、十滴滴水,藿香正氣水,藿香正氣丸等。丸等。5.5.嚴(yán)重中暑者經(jīng)降溫等處理嚴(yán)重中暑者經(jīng)降溫等處理后后,及早送往醫(yī)院,及早送往醫(yī)院急救方法急救方法COMPANYLOGO1.當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張
3、、有鼻腔當(dāng)鼻腔粘膜干燥、毛細(xì)血管擴(kuò)張、有鼻腔炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血,如炎癥或受到刺激時(shí)就容易出現(xiàn)鼻出血,如各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻各種鼻炎、鼻竇炎、鼻結(jié)核、鼻梅毒、鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。外傷、鼻中隔偏曲、鼻異物或鼻腫瘤等。 2.氣候條件差,如空氣干燥、炎熱、氣壓低氣候條件差,如空氣干燥、炎熱、氣壓低、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血。、寒冷、室溫過(guò)高等都可以引起鼻出血。 3.有的小兒有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣,鼻粘有的小兒有用手摳鼻孔的不良習(xí)慣,鼻粘膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血。膜干燥時(shí)很容易將鼻子摳出血。 4.在飲食上挑食、偏食、不吃青菜等不良習(xí)在飲食上挑食、
4、偏食、不吃青菜等不良習(xí)慣,也可以造成因維生素慣,也可以造成因維生素C的缺乏而致鼻的缺乏而致鼻出血。同時(shí),某些全身性疾病如發(fā)熱、高出血。同時(shí),某些全身性疾病如發(fā)熱、高血壓、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少性血壓、動(dòng)脈硬化、白血病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,也可以引起鼻紫癜、再生障礙性貧血等,也可以引起鼻出血。出血。鼻出血鼻出血COMPANYLOGO方法方法1.頭頭前前傾傾坐下,由出血坐下,由出血側(cè)側(cè)向向內(nèi)壓內(nèi)壓。2.以冰毛巾敷於鼻以冰毛巾敷於鼻梁梁上方。上方。3.隔十分隔十分鐘鐘方放方放松松,若仍出血,再,若仍出血,再壓壓十分十分鐘鐘。4.止血止血后后至少四小至少四小時(shí)時(shí),勿再捏鼻子。,勿
5、再捏鼻子。5.若仍出血不止,立刻送若仍出血不止,立刻送醫(yī)醫(yī)。COMPANYLOGOCOMPANYLOGO低血糖低血糖饑餓性低血糖饑餓性低血糖 是指針對(duì)沒(méi)有糖尿病的健康人而言,由于饑餓而產(chǎn)生的低是指針對(duì)沒(méi)有糖尿病的健康人而言,由于饑餓而產(chǎn)生的低血糖。大多發(fā)生在夜間、清晨等,不屬于疾病。容易發(fā)生血糖。大多發(fā)生在夜間、清晨等,不屬于疾病。容易發(fā)生這類情況的人可以少吃多餐,爭(zhēng)取每隔這類情況的人可以少吃多餐,爭(zhēng)取每隔3小時(shí)就吃一些東小時(shí)就吃一些東西。一旦發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)立即補(bǔ)充糖分、水果、餅干西。一旦發(fā)生低血糖反應(yīng),應(yīng)立即補(bǔ)充糖分、水果、餅干等,癥狀可很快得到緩解。值得注意的是,經(jīng)常出現(xiàn)這種等,癥狀可
6、很快得到緩解。值得注意的是,經(jīng)常出現(xiàn)這種類型低血糖的人,應(yīng)定期檢測(cè)血胰島素水平。類型低血糖的人,應(yīng)定期檢測(cè)血胰島素水平。反應(yīng)性低血糖反應(yīng)性低血糖 這類發(fā)病人群處于這類發(fā)病人群處于2型糖尿病之前的階段,有高胰島素血型糖尿病之前的階段,有高胰島素血癥,很有可能在幾年后出現(xiàn)糖尿病。特別是有糖尿病家族癥,很有可能在幾年后出現(xiàn)糖尿病。特別是有糖尿病家族史的人更容易產(chǎn)生反應(yīng)性低血糖。一般在中餐、晚餐前的史的人更容易產(chǎn)生反應(yīng)性低血糖。一般在中餐、晚餐前的空腹?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)低血糖癥狀,饑餓感很明顯。解決方法同空腹?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)低血糖癥狀,饑餓感很明顯。解決方法同上一種類型。上一種類型。病理性低血糖病理性低血糖 是指因
7、疾病導(dǎo)致的低血糖,比如糖尿病人服用降糖藥過(guò)量是指因疾病導(dǎo)致的低血糖,比如糖尿病人服用降糖藥過(guò)量或者進(jìn)餐量減少等??朔±硇缘脱堑年P(guān)鍵在于找到潛或者進(jìn)餐量減少等??朔±硇缘脱堑年P(guān)鍵在于找到潛在的誘因,從原發(fā)疾病入手,進(jìn)行治療。在的誘因,從原發(fā)疾病入手,進(jìn)行治療。 COMPANYLOGO零食變?cè)绮蛯W(xué)生低血糖零食變?cè)绮蛯W(xué)生低血糖COMPANYLOGO那么,如何知曉自己是不是血糖低?那么,如何知曉自己是不是血糖低? v在空腹?fàn)顟B(tài)下,突然感覺(jué)在空腹?fàn)顟B(tài)下,突然感覺(jué)頭暈、頭痛、心慌、手抖頭暈、頭痛、心慌、手抖、過(guò)度饑餓、面色蒼白、過(guò)度饑餓、面色蒼白、打冷戰(zhàn)、口唇麻木、全身打冷戰(zhàn)、口唇麻木、全身乏力、
8、視物模糊,嚴(yán)重者乏力、視物模糊,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)神志不清、全身可能出現(xiàn)神志不清、全身抽搐、昏睡甚至昏迷。抽搐、昏睡甚至昏迷。COMPANYLOGO容易出現(xiàn)低血糖的人,要學(xué)會(huì)緩解的方法容易出現(xiàn)低血糖的人,要學(xué)會(huì)緩解的方法v方糖或果糖方糖或果糖1-2粒粒 v小食:面包小食:面包1-2片、或餅干片、或餅干5-6塊塊 v果汁或含糖飲料半杯果汁或含糖飲料半杯 v飯、粉、面一小碗飯、粉、面一小碗 一般一般15分鐘內(nèi)癥狀緩解,不緩解應(yīng)到醫(yī)院處理分鐘內(nèi)癥狀緩解,不緩解應(yīng)到醫(yī)院處理COMPANYLOGO癲癇癲癇 表現(xiàn):突然倒地抽搐、兩眼凝視、牙關(guān)禁閉、四表現(xiàn):突然倒地抽搐、兩眼凝視、牙關(guān)禁閉、四肢痙攣、口吐白沫、
9、面色青紫、尿失禁、意識(shí)喪肢痙攣、口吐白沫、面色青紫、尿失禁、意識(shí)喪失,也有些表現(xiàn)為突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒失,也有些表現(xiàn)為突然劇烈腹痛,啼哭不止或倒地不起等等。上述表現(xiàn)可以很快緩解,但是具有地不起等等。上述表現(xiàn)可以很快緩解,但是具有反復(fù)性,突發(fā)性。反復(fù)性,突發(fā)性。COMPANYLOGO如何處理如何處理v 保持鎮(zhèn)定,靜觀其變。保持鎮(zhèn)定,靜觀其變。 v 癲癇發(fā)作不會(huì)導(dǎo)致死亡,不要急著做癲癇發(fā)作不會(huì)導(dǎo)致死亡,不要急著做CPR。 v 立即讓病者平躺,移去四周桌椅硬物,給他一個(gè)立即讓病者平躺,移去四周桌椅硬物,給他一個(gè)手腳能充分抽搐的空間。手腳能充分抽搐的空間。 v 不必強(qiáng)行撬開(kāi)已經(jīng)緊閉的嘴巴,硬塞任
10、何東西到不必強(qiáng)行撬開(kāi)已經(jīng)緊閉的嘴巴,硬塞任何東西到口中口中(尤其是原子筆、筷子或手指尤其是原子筆、筷子或手指),若強(qiáng)行撬開(kāi),若強(qiáng)行撬開(kāi)可能導(dǎo)致牙齒斷落而吸入氣道中,更加危險(xiǎn)。不可能導(dǎo)致牙齒斷落而吸入氣道中,更加危險(xiǎn)。不必強(qiáng)壓患者之手腳,因?yàn)橐粊?lái)強(qiáng)壓手腳并不能終必強(qiáng)壓患者之手腳,因?yàn)橐粊?lái)強(qiáng)壓手腳并不能終止癲癇的發(fā)作,二來(lái)強(qiáng)壓易導(dǎo)致肌肉斷裂受傷。止癲癇的發(fā)作,二來(lái)強(qiáng)壓易導(dǎo)致肌肉斷裂受傷。 v 發(fā)作中可設(shè)法使病者的頭或身體側(cè)向一側(cè),防止發(fā)作中可設(shè)法使病者的頭或身體側(cè)向一側(cè),防止嘔吐物堵塞呼吸道。嘔吐物堵塞呼吸道。 v 通知家長(zhǎng),送醫(yī)院。通知家長(zhǎng),送醫(yī)院。COMPANYLOGO運(yùn)動(dòng)性損傷運(yùn)動(dòng)性損傷v肌
11、肉痙攣處理肌肉痙攣處理v損傷性出血處理?yè)p傷性出血處理v骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理COMPANYLOGO肌肉痙攣肌肉痙攣v原因:運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備不充分,肌肉收縮失調(diào),寒冷原因:運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備不充分,肌肉收縮失調(diào),寒冷刺激,疲勞過(guò)度。刺激,疲勞過(guò)度。v癥狀:肌肉突然堅(jiān)硬、疼痛難忍。癥狀:肌肉突然堅(jiān)硬、疼痛難忍。v處理:立即對(duì)痙攣部位的肌肉進(jìn)行牽引使其伸展處理:立即對(duì)痙攣部位的肌肉進(jìn)行牽引使其伸展,熱敷,離開(kāi)冷環(huán)境,喝鹽開(kāi)水。,熱敷,離開(kāi)冷環(huán)境,喝鹽開(kāi)水。v預(yù)防:準(zhǔn)備活動(dòng)充分,冬季注意保暖,夏天喝些預(yù)防:準(zhǔn)備活動(dòng)充分,冬季注意保暖,夏天喝些鹽開(kāi)水,疲勞時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。鹽開(kāi)水,疲勞時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。COMPAN
12、YLOGO損傷性出血損傷性出血v動(dòng)脈出血:鮮紅色,壓力高呈噴泉狀,隨心臟搏動(dòng)脈出血:鮮紅色,壓力高呈噴泉狀,隨心臟搏動(dòng)向外射出,發(fā)生在近心端。動(dòng)向外射出,發(fā)生在近心端。v靜脈出血:暗紅色,不間斷、均勻、緩慢的流出靜脈出血:暗紅色,不間斷、均勻、緩慢的流出,發(fā)生在遠(yuǎn)心端。,發(fā)生在遠(yuǎn)心端。v毛細(xì)血管出血:血液呈整個(gè)創(chuàng)面外滲,創(chuàng)面上有毛細(xì)血管出血:血液呈整個(gè)創(chuàng)面外滲,創(chuàng)面上有許多細(xì)小血滴,可自行凝固。許多細(xì)小血滴,可自行凝固。COMPANYLOGO止血方法止血方法一般止血法一般止血法 清創(chuàng)清創(chuàng)消毒消毒包扎包扎指壓止血法指壓止血法 此法僅適合于動(dòng)脈出血的急救,壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)此法僅適合于動(dòng)脈出血的急救
13、,壓迫時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)止血帶止血法止血帶止血法COMPANYLOGO各部血管出血的壓迫點(diǎn)各部血管出血的壓迫點(diǎn)部部位位 面面部部 顳顳部部 頸頸部部腋腋窩窩肩肩部部 前前臂臂手手掌掌手手背背 手手指指 大大腿腿 小小腿腿 腿腿部部壓壓迫迫點(diǎn)點(diǎn)下頜下頜角處角處面面A耳前耳前正對(duì)正對(duì)下頜下頜關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)顳顳A頸根頸根部氣部氣管外管外側(cè)頸側(cè)頸A,向后向后向內(nèi)向內(nèi)壓壓鎖骨鎖骨上凹上凹處鎖處鎖骨下骨下A上臂上臂肱二肱二頭肌頭肌內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè)肱肱A一手一手壓住壓住腕關(guān)腕關(guān)節(jié)內(nèi)節(jié)內(nèi)橈橈A,另,另一手一手腕關(guān)腕關(guān)節(jié)外節(jié)外尺尺A手指手指屈入屈入掌內(nèi)掌內(nèi)呈拳呈拳頭狀頭狀大腿大腿根部根部中間中間股股A,向,向后壓后壓腘窩腘窩處腘處
14、腘A,向后向后壓壓踝關(guān)踝關(guān)節(jié)處節(jié)處脛脛ACOMPANYLOGO舉例舉例v肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)肱動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上臂內(nèi)上臂內(nèi)側(cè)肱側(cè)肱二二頭頭肌下肌下COMPANYLOGOCOMPANYLOGO骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理骨折的現(xiàn)場(chǎng)處理原則原則v止血止血v包扎傷口包扎傷口v固定傷肢固定傷肢v安全轉(zhuǎn)運(yùn)安全轉(zhuǎn)運(yùn)COMPANYLOGO止血止血 開(kāi)放性骨折傷口處可有大量出血,一般可用敷料開(kāi)放性骨折傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎。加壓包扎。 嚴(yán)重出血者需使用止血帶止血,一定嚴(yán)重出血者需使用止血帶止血,一定要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間,每隔要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間,每隔30分鐘應(yīng)放分鐘應(yīng)放松松1次次(每次每次30至至60秒鐘秒
15、鐘),以防肢體缺血壞死,以防肢體缺血壞死COMPANYLOGO包扎傷口包扎傷口 開(kāi)放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?,還應(yīng)開(kāi)放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡猓€應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,外露的骨折端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者端切勿推入傷口,以免污染深層組織。有條件者最好用生理鹽水等消毒液沖洗傷口后再包扎、固最好用生理鹽水等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。定。 COMPANYLOGO固定傷肢固定傷肢 正確地固定傷肢,可減少疼痛及周圍組織繼續(xù)損正確地固
16、定傷肢,可減少疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時(shí)也便于搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送?,F(xiàn)場(chǎng)固定應(yīng)簡(jiǎn)單有傷,同時(shí)也便于搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送?,F(xiàn)場(chǎng)固定應(yīng)簡(jiǎn)單有效,不需復(fù)位;開(kāi)放骨折更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位效,不需復(fù)位;開(kāi)放骨折更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。固定。COMPANYLOGO現(xiàn)場(chǎng)固定方法現(xiàn)場(chǎng)固定方法COMPANYLOGO安全轉(zhuǎn)運(yùn)安全轉(zhuǎn)運(yùn) 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷者迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷者迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。COMPANYLOGO舉例:
17、脊柱骨折病人搬運(yùn)舉例:脊柱骨折病人搬運(yùn)COMPANYLOGO導(dǎo)導(dǎo) 致致急病急病創(chuàng)傷創(chuàng)傷中毒中毒溺水溺水觸電觸電COMPANYLOGO你可曾知道你可曾知道:COMPANYLOGO 我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救我們不能單純等待醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)搶救。 我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí)我們每一個(gè)人都應(yīng)該學(xué)習(xí)自救互救知識(shí),學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù),學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)COMPANYLOGO心肺復(fù)蘇術(shù)心肺復(fù)蘇術(shù)v指人工呼吸及人工心外按摩的指人工呼吸及人工心外按摩的合并合并使用。使用。 強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸,弱化人工呼吸的作用,對(duì)普通目擊者要求對(duì)的作用,
18、對(duì)普通目擊者要求對(duì)ABC改變?yōu)楦淖優(yōu)椤癈AB”即胸外即胸外按壓、氣道和呼吸按壓、氣道和呼吸 多數(shù)院前心臟驟停患者無(wú)法在早期開(kāi)始多數(shù)院前心臟驟?;颊邿o(wú)法在早期開(kāi)始4分鐘內(nèi)接受治療分鐘內(nèi)接受治療。在早期需要立即作胸外心臟按壓來(lái)產(chǎn)生血流,為細(xì)胞膜。在早期需要立即作胸外心臟按壓來(lái)產(chǎn)生血流,為細(xì)胞膜提供生成有效節(jié)律所需的部分能量。若呼叫救助提供生成有效節(jié)律所需的部分能量。若呼叫救助45分分鐘后急救醫(yī)務(wù)人員才能到達(dá),大大降低成功率。鐘后急救醫(yī)務(wù)人員才能到達(dá),大大降低成功率。COMPANYLOGO2010心肺復(fù)蘇方法心肺復(fù)蘇方法COMPANYLOGOC circulation C circulation 建
19、立有效的人工循環(huán)建立有效的人工循環(huán) COMPANYLOGO以掌根按以掌根按壓壓COMPANYLOGO按按壓壓的位置的位置胸部正中央胸部正中央兩兩乳乳連線中點(diǎn)連線中點(diǎn)壓壓在胸骨上在胸骨上肋骨骨折肋骨骨折COMPANYLOGO一手的魚(yú)際處緊貼在按一手的魚(yú)際處緊貼在按壓部位上,雙手重疊握壓部位上,雙手重疊握緊,雙臂繃直,雙肩緊,雙臂繃直,雙肩在病人胸骨上方正中,在病人胸骨上方正中,垂直向下按壓,按壓力垂直向下按壓,按壓力量應(yīng)足以使胸骨下沉大量應(yīng)足以使胸骨下沉大于于5 5 厘米,壓下后放松,厘米,壓下后放松,但雙手不要離開(kāi)胸壁。但雙手不要離開(kāi)胸壁。反復(fù)操作,頻率大于反復(fù)操作,頻率大于100100次次/ /分鐘分鐘COMPANYLOGO每次按每次按壓壓後必後必須須放放松松掌根不得掌根不得離開(kāi)離開(kāi)胸部胸部雙雙手掌根重手掌根重疊疊手指互扣手指互扣翹翹起起COMPANYLOGO雙雙肩前肩前傾傾至患者胸部正上方至患者胸部正上方腰挺直腰挺直COMPANYLOGO手肘伸直手肘伸直COMPANYLOGOCOMPANYLOGOA Airway開(kāi)放氣道開(kāi)放氣道壓頭抬頜,解
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