三基考試麻醉科試題一復習過程

1、基考試麻醉科試題精品文檔*人民醫(yī)院2017年三基考試試題一（麻醉專業(yè)）科室:姓名:一、單項選擇題（每項1分，共50分）1、麻醉學專業(yè)的任務及范圍是 （）A臨床麻醉B急救和復蘇C重癥監(jiān)測治療D疼痛治療及其機制研究E以上均是2、ASA分類的IV類是指（）A瀕死狀態(tài)，麻醉手術危險性很大。B重要臟器病變嚴重，雖在代償范圍，但對麻醉手術的耐受性差。C重要臟器輕度病變，代償健全，對麻醉手術的耐受性差一般。D各器官功能正常，體健，對麻醉手術的耐受性差良好。E重要臟器病變嚴重，代償不全并已威脅生命，麻醉手術危險性較大。3、麻醉前病情評估的主要目的是：（）A認識病人以防發(fā)生麻醉錯誤B與病人建立感情，獲得病人信任

2、C 了解手術方式D 了解病人對麻醉手術的耐受力E確定麻醉方案4、高血壓病人的術前準備，以下哪項正確：（）A凡舒張壓持續(xù)超過100mmHg均給抗高血壓藥治療B對舒張壓超過110 mmHg抗高血壓藥治療必須延續(xù)到手術日晨C長期用抗高血壓藥治療，如血壓穩(wěn)定，術前 3天可以停藥D高血壓并存心肌缺血者，擇期手術應列為禁忌E單純慢性高血壓患者，對麻醉的耐受力較差5、臨床麻醉工作的目的，哪項是正確的：（）A消除疼痛 B保證安全C便利外科手術D意外情況的預防與處理E以上全部6、孕婦仰臥位低血壓綜合征最有效的處理措施是（）A輸液B呼吸管理C心臟按摩D體位左側(cè)傾斜30度E體位右側(cè)傾斜30度7、擬行全麻的病人，應從

3、哪些方面估價經(jīng)口插管的難易度（）A 張口度B頸部活動度C下頜間隙D舌/咽的相對大小E以上全部8、在有疼痛存在時，下列哪種藥可引起澹妄和不安：（）A咪達晚侖B氯丙嗪 C東在若堿D地西泮E氟哌利多9、關于麻醉前用藥的藥理作用，以下敘述哪項正確：（）A催眠劑量巴比妥類藥可產(chǎn)和遺忘和鎮(zhèn)靜作用B哌替噬有時可出現(xiàn)“遺忘”呼吸現(xiàn)象C地西泮可產(chǎn)生解除恐懼、引導睡眠和遺忘作用D阿托品不能直接興奮呼吸中樞E東U若堿不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和遺忘作用10、妊娠合并外科疾病時是否能施行麻醉和手術，哪項錯誤（）A必須考慮孕婦和胎兒的雙安全性B妊娠頭3個月易導致胎兒畸形或流產(chǎn)，盡可能避免手術C擇期手術可在4個月以后施行D妊娠46個月是

4、手術治療的最佳時機，必要時可施行限期手術E急癥手術在麻醉時充分供氧，避免缺氧和低血壓可施行手術 11、脊麻后最常見的并發(fā)癥是：（）A腰背痛 B頭痛 C顱內(nèi)感染尾綜合征12、關于麻醉選擇的決定因素，下面哪項是錯誤的（A手術病種、方法和長短B性別D客觀條件 E麻醉者的經(jīng)驗13、喉頭的位置相當于頸椎：（）A C3B C4C C5E C4614、氣管環(huán)和氣管粘膜毛細血管 MAP%:（）A 20mmHg B 24mmHg35mmHg15、氣管內(nèi)一次吸痰時間應限制在：A 2秒以內(nèi) B 5秒以內(nèi)內(nèi) E 30秒以內(nèi)D虛性腦膜炎E馬）C年齡D C6D 32mmHg ED 20秒以C 28mmHg)C 10秒以內(nèi)

5、)A1014cmB1518cm1922cm D 2327cm16、成人男性門齒至隆突的距離是：收集于網(wǎng)絡，如有侵權(quán)請聯(lián)系管理員刪除2832cm17、上腹部手術麻醉采用CEA要使胸式呼吸不被抑制，麻醉阻滯平面不宜超 過（）A T2B T3C T4E T818 .關于氣管導管的選擇，下列哪項不正確A成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選ID8.0 8.5的導管B 小兒導管的選擇可參考公式：2 =歲/4+4.5C 為了避免漏氣，5歲以下的小兒應選用帶套囊的導管D 成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.0 7.5的導管E有氣管狹窄者應參考X線片測氣管狹窄處內(nèi)徑19 .影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是A局麻藥容積B穿刺間隙

6、C 導管方向式 E 體位20 .硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是A 判斷是否有過敏 B判斷病人對局麻藥的耐受情況D T6D 注藥方C判斷藥物是否在硬膜外腔D判斷是否誤入血管E判斷硬膜外腔用藥量21 .下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥A 穿刺點皮膚感染B凝血機制障礙C 休克D 嚴重貧血E脊柱結(jié)核或嚴重畸形22 .全麻時引起呼吸道梗阻最常見的原因是C 頭惡心嘔吐A 舌后墜B 喉痙攣攣D 咽喉部分泌物積蓄23 .腰麻比較常見的術后并發(fā)癥A血壓下降B呼吸抑制痛D 尿潴留 E24 .關于麻醉中出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快時應首先考慮A二氧化碳蓄積B嚴重缺氧C血容量不足D麻醉過淺E神經(jīng)反射25 .全脊椎麻

7、醉首先出現(xiàn)癥狀是A神志消失B瞳孔散大C 對光反射消失D脈搏微弱和面色蒼白E血壓下降和呼吸停止26 .局部麻醉藥中毒反應早期表現(xiàn)為27 . A 顏面、肢端、肌肉微小抽搐B 心悸、眩暈、多語或嗜睡C 紅疹、瘙癢、起泡D 寒戰(zhàn)、氣短ASA幾28 .有嚴重系統(tǒng)性疾病，日常活動受限，但尚未喪失工作能力，屬于 級：A、I B、II C、III D 、IV E、V29 .潁下頜關節(jié)強直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是A、快誘導插管B、慢誘導插管C、纖支鏡下插管D、全麻下盲探插管30 .預防氣管內(nèi)插管所致的高血壓，以下措施哪項錯誤：A、麻醉越深越好B、置喉鏡前靜脈注射適量的芬太 尼C、置喉鏡前靜

8、脈注射 適量的利多 卡因D、充分表面麻醉E、置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾31 .有關麻醉前準備，下列哪項錯誤：A、糾正嚴重貧血、低蛋白血癥B、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡G成人擇期手術前禁食12h ,禁飲4hD注意病人精神方面的準備E、急診手術病人若有高熱應將體溫降至正常再手術32 .下列哪項不是影響局部麻醉藥吸收的因素：A藥物劑量B、術前用藥C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、作用部33 .吸入麻醉藥的麻醉強度與什么相關：A.油/氣分配導數(shù)（脂溶性）B .分子量C .沸點D.肺泡濃度34 .術前訪視病人除哪項外均應著重了解A婚姻史 B 過去史 C 以往麻醉手術史 D治療用藥史 E個人史35 .全麻

9、的基本要求，不正確的是A意識喪失；B完全抑制應激反應；C鎮(zhèn)痛完全D肌肉松馳 E保持呼吸、 循環(huán)等生理指標相對穩(wěn)定。36 .硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主 要目的是：A、判斷是否有過敏 B、判斷病人對局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤入血管E、判斷硬膜外腔用藥量37 .應用局麻藥過量最嚴重危險是：A.局麻藥中毒B.麻醉不滿意C.麻醉范圍過廣D.麻醉消退得慢38 .下列哪項不是氣管內(nèi)插管即時并發(fā)癥：A、心血管反應B、軟組織損傷 C、誤入食管D、插入一側(cè)支氣管 E、呼吸 抑制39 .術中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項錯 誤：A、利尿藥首選甘露醇 B、速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作 用C、過度

10、通氣， 維持PaCO220- 25mmHgD早期使用皮質(zhì)激素40 .吸入麻醉藥的作用部位：A、肺泡B、脊髓C、大腦D、小腦41 .一個發(fā)育正常的10歲男孩行氣管插管全麻最可能的插管的內(nèi)徑 （ID）及深度A、 4mm 10cm B、7mm 20cm G 5mm 14cm D 6mm 17cm42 .有關依托咪酯的敘述哪項錯誤A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦血流量和腦耗氧量G對血壓和心排出量影響小D常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者E、可產(chǎn)生注射后疼痛43 .氣管插管術的禁忌癥是：A、氣道困難B、臥位手術C、過度肥胖D、急性呼吸道感染44 .有部分代謝通過Hoffman消除的肌松藥為：45 . A、筒箭毒B、

11、阿曲庫胺C、潘庫澳胺D、維庫澳胺44.下列哪項不屬于高級心肺復蘇的措施A、人工呼吸 B、氣管插管 C、除顫 D、建立靜脈通路 E、藥物45診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是A、心腔內(nèi)心音圖檢查 B、心腔內(nèi)電生理檢查 C、冠狀動脈造影 D、心 腔內(nèi)心電圖檢查 E、心內(nèi)膜心肌活組織檢查46.為防止飽胃病人麻醉誘導后發(fā)生返流誤吸，不應采用的是：A、司可林誘導B、充分禁食C、壓迫環(huán)狀軟骨 D、清醒插管47.某患者因外傷性肝破裂行急癥手 術，術前血壓82/58mmHg脈搏130次/ 分。下列麻醉處理原則哪項錯誤：A、立即開放靜脈，加快輸血輸液B、待休克糾正后馬上手術 C、糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂D、首選氣管內(nèi)

12、全麻 E、加強呼吸循環(huán)功能監(jiān)測48患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢 囊腫剝除術，術后第二天下床活動時出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項不恰當A、平臥休息B、使用鎮(zhèn)痛藥C、積極輸入10%葡萄糖 D、必要時硬膜外腔 自體血填充等某60歲患者在連續(xù)硬膜外麻醉下 行腹股溝疝修補術，硬膜外置管后即 給予 1%SJ多卡因和0.2%地卡因混合液（含腎）8ml,數(shù)分鐘后病人心跳呼吸 驟停。 49.最可能的原因是A、局麻藥對心臟的毒性 B、迷走反射C、心肌梗塞D、全脊麻E、局麻藥誤 入血管中毒反應50.最有效的預防措施是A、穿刺置管順利B、注藥前回抽無血液 C、注藥前回抽無腦脊液 D、預防 性用阿托品、麻黃素E、正確使用試

13、驗劑量 二：多項選擇題（每項2分，共20分）1、下列關于瑞芬太尼的敘述，哪些正確（）A是新型超短時效阿片類鎮(zhèn)痛藥B、純粹的u型阿片受體激動劑G消除半衰期約為6分鐘D鎮(zhèn)痛強度與芬太尼相當E、無呼吸和循環(huán)功能抑制2、下列哪些是肌松藥引起心血管副反應的常見原因（）A、對自主神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用B、對自主神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用G組胺釋放D非去極化肌松藥引起的血鉀升高E、低溫使肌松作用時間延長3、根據(jù)脊神經(jīng)阻滯部位不同，將硬膜外阻滯分為下列哪幾類（）A、中位硬膜外阻滯 B、低位硬膜外阻滯 C、鞍麻D吸管阻滯E、高位硬膜外阻滯4.誘發(fā)術后肺部并發(fā)癥的風險因素，下列哪些正確（）A、吸煙B、年齡超過60歲C、肥胖D

14、、手術較廣泛而手術時間在3小時E、術前呼吸道感染5、下列哪些屬于藥物降低顱內(nèi)壓措施（）A、滲透性脫水劑B、低溫療法C、腦室外引流D、腎上腺皮質(zhì)激素 E、低 張液體6、對胸科手術病人麻醉前的準備，下列哪些正確（）A、停止吸煙B、控制氣道感染G高濃度氧吸入D保持氣道通暢E、鍛煉 呼吸功能7.下列關于成人二尖瓣口面積（MVA的敘述，哪些正確（）A、成人MVAE常為46cm2B、成人MVAE常為35cm2C、MVA2.51.5cm功輕度狹窄，D <1.51.1cm2為中度狹窄E、<1cm2為重度狹窄。8、關于由顱外因素引起的顱內(nèi)高壓的常見原因，下列哪些正確（）A、腦脊循環(huán)障礙B 、顱腔狹小

15、C 、胸、腹內(nèi)壓長時間升高D、腦組織體積增加 E、動脈血壓或靜脈壓持續(xù)升高9、關于耳鼻喉科手術選擇全麻優(yōu)點的敘述，下列哪些正確（）A、不受手術范圍和時間的限制B、與手術相互干擾G氣管插管可控制氣道D可防止血液和膿液誤吸E、手術操作對氣管插管的固定與通暢度毫不妨礙10、關于婦科手術病人麻醉的敘述，下列哪些不正確（）A、對麻醉藥的耐受性比一般成年男性高B、術前用藥和麻醉藥物的劑量應相應比男性酌情增加C、全身麻醉是國內(nèi)目前婦科手術手術中最常用的麻醉方法D連續(xù)硬膜外阻滯是國內(nèi)目前婦科手術手術中最常用的麻醉方法E、連續(xù)硬膜外阻滯聯(lián)合腰麻國內(nèi)目前也是常用的麻醉方法三、填空題：（每空1分，共20分）1 .常

16、用非去極化肌肉松弛劑的拮抗劑是（）。2 .仰臥位綜合癥是指孕產(chǎn)婦仰臥時，由于妊娠子宮對（）的壓迫導致回心血量劇減、血壓下降，一般下降 30mmH或收縮壓低于80mmHg.3 .中心靜脈壓的正常值是（）cmH2O4 .椎管內(nèi)阻滯包括（）、（）、（ ）。5 .舌后墜最簡單的處理方法包括（）或（）或（）。6 .麻醉中高血壓是指血壓大于麻醉前（）或BP大于或等于 160/95 mmHg7 .全身麻醉病人術后超過（）仍意識不恢復，則認為蘇醒延遲。8 .全身麻醉的四要素（）、（）、（）、（ ）。9 .在病人意識喪失及使用肌肉松弛劑的情況下，臨床上判斷麻醉深淺的主要依據(jù)是（）、（）。10 .脊椎由（）節(jié)頸椎

17、，（）節(jié)胸椎，（）節(jié)腰椎和一塊尾骨組成。四、判斷對錯（每題1分，共10分）1 .脊麻后頭痛最常見于脊麻后36-60小時內(nèi)發(fā)生。（）2 .硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻藥中毒。（）3 .硬膜外穿刺達硬膜外間隙，注射空氣不宜超過 9ml。（）4 .硬膜外留管最適宜長度為5cs （）5 .椎管內(nèi)阻血壓下降的主要因素是交感神經(jīng)阻滯。（）6 .血栓形成和血管栓塞是引起控制性降壓的各種并發(fā)癥和死亡的主要原因。（）7 .喉痙攣時臨床表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難。（）8 .判斷創(chuàng)傷傷病人是否飽胃，主要要明確進食與受傷的間隔時間。（ ）9 .異丙酚是非住院手術常用的麻醉藥。（）10.肌松藥是全麻的重要輔助用藥，避免深麻醉帶來的危害，可以減少鎮(zhèn)痛藥的用量。