神經(jīng)病學(xué)測試題及答案看過1

1、1、病變 對 側(cè)偏身 深淺感覺障礙 ,伴 自發(fā)性疼痛及感覺過敏 , 其病變部在【 C 】A 、頂葉感覺皮層,B 、內(nèi)囊或基底節(jié)區(qū)D 、中腦E 、橋腦2、 62歲女性,晨起出現(xiàn)講話不清,右側(cè)肢體無力,兩天后因病情漸加重就診。血壓 14/11kPa,意識清, 運(yùn)動性失語 ,右側(cè) 偏癱 ,可完全 排除 的診斷是【 C 】A 、腦栓塞B 、腦血栓形成C 、短暫腦缺血發(fā)作D 、腦出血E 、腔隙性腦梗死3、 周圍 性舌下神經(jīng)麻痹 的癥狀 不包括 【 B 】A 、一側(cè)麻痹,伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹側(cè)B 、一側(cè)麻痹伸舌時(shí)舌尖偏向麻痹對側(cè)C 、兩側(cè)麻痹,伸舌時(shí)受限或不能D 、舌肌萎縮及伴有肌束震顫E 、電檢查有變性的

2、反應(yīng)4、 顳上回后部 是【 C 】A 、嗅覺中樞B 、視覺中樞C 、聽覺中樞D 、皮層運(yùn)動中樞E 、皮層感覺中樞5、男性, 6l 歲,突然意識不清 1小時(shí)。頭顱 CT 顯示右側(cè)大腦半球 3cm×3cm×6cm 高 密度影,最可能的診斷是【 B 】A 、昏厥B 、腦出血C 、腦栓塞D 、腦血栓形成E 、高血壓腦病6、 上運(yùn) 動神經(jīng)元癱瘓 肌張力改變的特點(diǎn)通常是【 A 】A 、上肢 屈 肌張力高,下肢 伸 肌張力高B 、上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高C 、上下肢均為屈肌張力高D 、上下肢均為伸肌張力高E 、上下肢屈伸肌張力均高7、 一側(cè)面部及對側(cè)軀體痛溫覺缺失 的病損部位在【

3、D 】 A 、中腦背蓋部B 、橋腦背蓋部CE 、延髓基底部8、 20%甘露醇、維生素 C 【 A 】A 、腦保護(hù)劑B 、抗凝治療C 、溶栓治療D 、血液稀釋療法E 、腦代謝活化劑9、關(guān)于 腦出血 ,最確切的診斷依據(jù)是【 D 】A 、 60歲以上發(fā)病B 、均有偏癱C 、腦脊液血性D 、突然偏癱、頭部 CT 見底節(jié)附近高密度影E 、均有腦膜刺激征10、 蛛網(wǎng)膜下 腔出血 最可靠的診斷依據(jù)是【 C 】A 、頭痛、嘔吐B 、腦膜刺激征C 、腰穿時(shí)發(fā)現(xiàn)血性腦脊液D 、一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹E 、偏癱11、青年男性, 2天來 胸背部疼痛 ,今晨出現(xiàn) 雙下肢無力 ,伴 二便障礙 ,查 臍以下各種 感覺障礙 ,雙下

4、肢肌力 0級,無病理反射。首先應(yīng)做的有診斷意義的檢查是【 D 】A 、腰穿腦脊液檢查B 、頭部 MRIC 、頸椎 MRID 、胸椎 MRIE 、腰椎 MRI12、男性, 58歲,漸發(fā)性雙上肢震顫、活動不利半年。既往體健,無慢性疾病史。頭 顱 MRI 無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時(shí) 可見 45次 /分鐘震顫,雙手指鼻試驗(yàn)正常。體檢時(shí)不可能發(fā)現(xiàn)的體征是【 E 】A 、搓丸樣動作B 、路林手現(xiàn)象C 、寫字過小征D 、齒輪樣強(qiáng)直E 、 “ 開 -關(guān) ” 現(xiàn)象13、患者飲水嗆咳,聲音嘶啞,查體右軟腭抬舉無力,病損部位在【 E 】A 、左側(cè)皮質(zhì)腦干束B 、右側(cè)皮質(zhì)

5、腦干束C 、雙側(cè)皮質(zhì)腦干束D 、右舌下神經(jīng)E 、右舌咽迷走神經(jīng)14、重癥肌無力【 C 】A 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病B 、周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病C 、神經(jīng) -肌肉傳遞障礙性疾病D 、血清鉀低E 、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失15、 腦梗死 臨床表現(xiàn)中, 不應(yīng)有 的癥狀或體征【 E 】A 、意識不清B 、肢體癱瘓C 、頭痛D 、抽搐E 、腦膜刺激征16、偏頭痛的防治,哪項(xiàng)不正確【 E 】A 、避免過度疲勞和精神緊張B 、不要過饑、過飽C 、不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物D 、避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物E 、發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥17、痙攣性偏癱步態(tài)【 D 】A 、跨閾步態(tài)B 、醉漢步態(tài)C 、慌張步態(tài)D

6、、劃圈樣步態(tài)E 、剪刀樣步態(tài)18、周期性癱瘓【 A 】A 、四肢無力,血鉀減低B 、四肢無力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離C 、四肢無力,手套、襪套樣感覺障礙D 、四肢無力,休息后減輕,活動后加重E 、四肢無力,肩胛帶骨盆帶萎縮19、新紋狀體【 B 】A 、靜止性震顫B 、舞蹈病C 、軀干性共濟(jì)失調(diào)D 、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)E 、閉目難立征陽性下列部位病變引起20、關(guān)于腦出血的治療,下列哪項(xiàng)是正確的【 D 】A 、收縮壓維持在 1618kPaB 、每日靜脈補(bǔ)液量 2500ml 以上C 、大劑量止血芳酸D 、保持安靜,積極抗腦水腫E 、發(fā)病后 24小時(shí)仍不能進(jìn)食者給鼻飼21、患者有 偏癱、偏身感覺障礙和偏盲

7、,最可能有下述哪條血管閉塞【 B 】A 、大腦前動脈B 、大腦中動脈C 、大腦后動脈D 、內(nèi)聽動脈E 、脊髓前動脈22、下列哪項(xiàng)正確【 A 】A 、右三叉神經(jīng)損害時(shí)張口下頜向右偏斜B 、右面神經(jīng)損害時(shí)露齒口角偏向右側(cè)C 、右舌下神經(jīng)損害時(shí)舌尖左偏D 、右展神經(jīng)損害右眼球向內(nèi)活動受限E 、右視神經(jīng)損害時(shí)右瞳孔縮小23、 56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查 體見左上肢痛,溫覺稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),余未見明顯異常女性, 60歲,晨起家人發(fā) 現(xiàn)其不能講話, 但似能聽懂他人的講話內(nèi)容, 能隨命令做相應(yīng)的動作, 該病人的語言障礙是 【 B 】A 、混合性失語B 、運(yùn)

8、動性失語C 、命名性失語D 、感覺性失語E 、癔病性失語24、內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)【 B 】A 、對側(cè)單肢感覺減退或缺失B 、對側(cè)偏身(包括面部感覺減退或消失C 、對側(cè)偏身(包括面部感覺減退消失伴有自發(fā)性疼痛D 、對側(cè)偏身(包括面部感覺減退或消失伴感覺過度E 、交叉性感覺減退或缺失25、特發(fā)性大發(fā)作首選【 A 】B 、卡馬西平C 、乙琥胺D 、苯妥英鈉E 、 ACTH26、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí),其動脈瘤的部位可能在【 C 】A 、大腦中動脈B 、前交通動脈C 、后交通動脈D 、基底動脈E 、眼動脈27、輕觸患者咽后壁,出現(xiàn)嘔吐反應(yīng),此反射定位于【 A 】B 、舌下神經(jīng)C 、面

9、神經(jīng)D 、副神經(jīng)E 、三叉神經(jīng)28、復(fù)雜部分性發(fā)作首選【 B 】A 、丙戊酸鈉C 、乙琥胺D 、苯妥英鈉E 、 ACTH29、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)【 D 】A 、目睹其發(fā)作B 、腦電圖改變C 、有無家族史E 、頭部 CT 掃描30、 54歲女性,勞動中突感頭暈,相繼左半身失靈,右眼閉合不全,雙眼向左側(cè)凝視, 10余分鐘后昏迷,雙瞳孔小、 四肢軟癱 、高熱,首先考慮的診斷是【 B 】A 、小腦出血C 、基底節(jié)腦出血D 、中腦出血E 、腦葉出血31、男性, 58歲, 漸發(fā)性雙上肢震顫、 活動不利半年。 既往體健, 無慢性疾病史。 頭顱 MRI 無異常發(fā)現(xiàn)。體檢:面部表情呆滯,四肢肌張力

10、增高,齒輪樣,雙上肢向前平伸時(shí)可見 4 5次 /分鐘震顫,雙手指鼻試驗(yàn)正常。首選治療藥物是【 B 】32、 A 、溴隱亭C 、苯妥英鈉D 、安定E 、多巴胺32、特發(fā)性全面強(qiáng)直 -陣攣發(fā)作,首選藥物為【 A 】AB 、卡馬西平C 、苯妥英鈉D 、乙琥胺E 、苯巴比妥33、哪項(xiàng)可能不是脊髓病變引起的癱瘓【 E 】A 、四肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓B 、雙下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓C 、雙上肢下運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓,雙下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓D 、一側(cè)上下肢上運(yùn)動神經(jīng)元性癱瘓34、延髓外側(cè)面【 E 】A 、大腦前動脈供血B 、大腦后動脈供血C 、大腦中動脈供血D 、基底動脈供血35、下列哪項(xiàng)不屬于錐體外系【 E

11、】A 、紋狀體B 、紅核C 、黑質(zhì)D 、丘腦底核36、女性, 28歲,雙眼瞼下垂,復(fù)視 2年。吡啶斯的明治療癥狀一度緩解。近期出現(xiàn)屈頸、 抬頭無力,四肢疲軟,此病人屬于重癥肌無力的哪一型【 B 】A 、眼肌型C 、延髓肌型D 、脊髓肌型E 、肌萎縮癥37、患者 右側(cè)角膜直接反射存在,間接反射消失 ,病變在【 B 】A 、右側(cè)三叉神經(jīng)B 、C 、右側(cè)動眼神經(jīng)D 、左側(cè)動眼神經(jīng)E 、左面神經(jīng)38、格林 -巴利綜合征【 B 】A 、四肢無力,血鉀減低C 、四肢無力,手套、襪套樣感覺障礙D 、四肢無力,休息后減輕,活動后加重E 、四肢無力,肩胛帶骨盆帶萎縮39、 某患 左 側(cè)口角流涎, 查體:左 側(cè)額

12、紋變淺, 眼裂變大, 左 側(cè)口角下垂, 鼻唇溝變淺, 左 側(cè)舌前 2.3味覺減退,病變?yōu)椤?C 】A 、左側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B 、左側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變D 、左側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E 、左側(cè)橋小腦腳病變40、 58歲男性,高血壓病史,演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時(shí)病 人昏迷,左側(cè)瞳孔大,光反射消失,診斷【 A 】B 、腦出血,右顳葉鉤回疝C 、腦出血,小腦扁桃疝D(zhuǎn) 、蛛網(wǎng)膜下腔出血E 、頸內(nèi)動脈血栓形成41、左小腦半球【 D 】A 、靜止性震顫B 、舞蹈病C 、軀干性共濟(jì)失E 、閉目難立征陽性下列部位病變引起42、震顫麻痹【 C 】A 、跨閾步態(tài)B 、醉漢步態(tài)C 、慌張步態(tài)D 、

13、剪刀樣步態(tài)E 、劃圈樣步態(tài)下列病變引起43、枕葉內(nèi)側(cè)矩狀裂上下緣是【 B 】A 、嗅覺中樞B 、視覺中樞C 、聽覺中樞D 、皮層運(yùn)動中樞E 、皮層感覺中樞44、眩暈【 A 】A 、 椎基底動脈系統(tǒng) T1AB 、頸內(nèi)動脈血栓形成C 、大腦前動脈血栓形成D 、大腦中動脈血栓形成E 、大腦后動脈血栓形成45、有關(guān)急性腦血管病的病變部位,下列何者是不正確的【 E 】A 、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈B 、腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見C 、腦出血的血管最多在豆紋動脈D 、腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致46、 周圍性癱瘓的肌張 力改變特點(diǎn)【 C 】A 、折刀樣增高B 、鉛管樣增高C 、肌張力減

14、低D 、齒輪樣增高E 、肌張力時(shí)高時(shí)低47、腦血栓形成患者出現(xiàn)運(yùn)動性失語是病變損害了【 D 】A 、優(yōu)勢半球額中回后部B 、優(yōu)勢半球中央前回下部C 、優(yōu)勢半球角回D 、優(yōu)勢半球額下回后部E 、顳上回后部48、對發(fā)作頻繁,每月發(fā)作 2次者用【 D 】A 、非類固醇消炎痛藥物B 、發(fā)作早期給麥角胺咖啡因C 、 5-羥色胺受體激動劑D 、心得安、苯噻啶等藥物E 、皮質(zhì)類固醇49、錐體束病損時(shí)肌張力改變?yōu)椤?A 】A 、痙攣性折刀樣肌張力增高B 、強(qiáng)直性鉛管樣肌張力增高C 、強(qiáng)直性齒輪樣肌張力增高D 、肌張力減低E 、去腦強(qiáng)直或去皮層強(qiáng)直50、錐體束損害的反射改變【 C 】A 、深淺反射均亢進(jìn)B 、深

15、淺反射均減弱或消失C 、深反射亢進(jìn),淺反射減弱或消失D 、深反射亢進(jìn),淺反射正常E 、深反射減弱或消失,淺反射正常神經(jīng)病學(xué)測試題單項(xiàng)選擇題(每題 1分,共 50題1、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應(yīng)有的癥狀是【 E 】A 、額紋消失B 、 Bell (貝爾現(xiàn)象C 、耳后或下頜角后疼痛D 、舌前 2.3味覺障礙E 、外耳道或鼓膜出現(xiàn) 疼痛 皰疹2、重癥肌無力的主要病理生理機(jī)制是【 D 】A 、乙酰膽堿釋放量增多B 、乙酰膽堿釋放量減少C 、乙酰膽堿受體數(shù)目增多E 、乙酰膽堿抗體數(shù)目減少3、 患者右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時(shí)口角偏向左側(cè),可能 是【 C 】A 、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B

16、 、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C 、右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D 、左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E 、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹4、右三叉神經(jīng)病損 表現(xiàn)為【 A 】A 、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側(cè)B 、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向左側(cè)C 、右面部痛溫覺障礙,右閉目不能D 、右面部痛溫覺障礙,左閉目不能E 、左面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側(cè)5、對發(fā)作頻繁,每月發(fā)作 2次者用【 D 】A 、非類固醇消炎痛藥物B 、發(fā)作早期給麥角胺咖啡因C 、 5-羥色胺受體激動劑D 、心得安、苯噻啶等藥物E 、皮質(zhì)類固醇6、患者自訴看不見左側(cè)物體,查體雙眼左側(cè)視野同向偏盲,對光反射消失,其病損部 位在【 B 】A 、左側(cè)視束B

17、 、右側(cè)視束C 、視交叉D 、左側(cè)視輻射E 、右側(cè)視輻射7、腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)【 D 】A 、完全性均等性偏癱B 、單癱C 、截癱D 、交叉性癱E 、伴明顯肌肉萎縮8、特發(fā)性大發(fā)作首選【 A 】A 、丙戊酸鈉B 、卡馬西平C 、乙琥胺D 、苯妥英鈉E 、 ACTH9、震顫麻痹【 E 】A 、用抑制膽堿能活性藥物B 、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C 、用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D 、用丙戊酸鈉或卡馬西平E 、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物10、猝倒發(fā)作【 A 】A 、椎基底動脈系統(tǒng) T1AB 、頸內(nèi)動脈血栓形成C 、大腦前動脈血栓形成D 、大腦中動脈血栓形成E 、大腦

18、后動脈血栓形成11、 54歲女性,腦動脈硬化癥病史 3年,突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體:聲音嘶 啞、吞咽困難、言語含混,左眼裂小、瞳孔小、水平 眼震 、左面部右半身痛覺減退,左側(cè)指 鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),診斷【 E 】A 、左側(cè)大腦前動脈血栓形成B 、右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成C 、左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成D 、右側(cè)小腦后下動脈血栓形成E 、左側(cè) 小腦后下動脈 血栓形成12、 復(fù)雜部分性發(fā) 作首選【 B 】A 、丙戊酸鈉C 、乙琥胺D 、苯妥英鈉E 、 ACTH13、一般認(rèn)為,下列哪種情況的腦出血不適于外科治療【 C 】A 、血壓 <26.6.16kPaB 、小腦出血血腫 >10ml D 、丘腦出血

19、血腫 >10mlE 、生命體征和心腎功能正常,有腦疝形成可能14、震顫麻痹【 C 】A 、跨閾步態(tài)B 、醉漢步態(tài)C 、慌張步態(tài)D 、剪刀樣步態(tài)E 、劃圈樣步態(tài)下列病變引起15、男性, 41歲,近半年來,反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考 慮:【 A 】A 、單純部分性癲癇發(fā)作B 、肌陣攣發(fā)作C 、自動癥D 、小舞蹈病E 、低鈣抽搐16、 患者右側(cè)肢體無力一年余, 查體右上肢下運(yùn)動神經(jīng)元癱,肌力 4級, 右下肢上運(yùn)動 神經(jīng)元癱,肌力 3級,其病變部位為【 E 】A 、左上胸髓部B 、右上胸髓部C 、雙側(cè)頸膨大部D 、左側(cè)頸膨大部17、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)【 D 】

20、A 、目睹其發(fā)作B 、腦電圖改變C 、有無家族史E 、頭部 CT 掃描18、新紋狀體【 B 】A 、靜止性震顫B 、 B 、舞蹈病C 、軀干性共濟(jì)失調(diào)D 、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)E 、閉目難立征陽性下列部位病變引起19、病 灶 對側(cè)下肢中樞性癱 【 C 】A 、椎基底動脈系統(tǒng) T1AB 、頸內(nèi)動脈血栓形成D 、大腦中動脈血栓形成E 、大腦后動脈血栓形成20、下列哪項(xiàng) 不符合 一側(cè) 動眼神經(jīng) 麻痹【 D 】A 、上臉下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動B 、眼球向上、內(nèi)、向下注視時(shí)出現(xiàn)復(fù)視C 、眼球向外呈外下方斜視D 、瞳孔散大,光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在E 、瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消失21、 嬰兒痙

21、攣 癥首選【 E 】A 、丙戊酸鈉B 、卡馬西平C 、乙琥胺D 、苯妥英鈉22、男性, 11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應(yīng), 持續(xù)數(shù)秒鐘。 過后對上述情況全無記憶, 以后反復(fù)有類似發(fā)作, 有時(shí)一日犯幾次, 本患者可 診斷為【 B 】A 、癔病 B 、失神發(fā)作C 、局限性癲癇 D 、精神運(yùn)動性發(fā)作 E 、肌陣攣發(fā)作23、患者伸舌偏右 ,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動,左上下肢中樞性偏癱,病變位于【 A 】B 、左側(cè)延髓C 、雙側(cè)延髓D 、右側(cè)內(nèi)囊及右側(cè)延髓E 、右則內(nèi)囊及左側(cè)延髓24、右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)【 E 】A 、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮B 、伸舌

22、時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮C 、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無右側(cè)舌肌萎縮D 、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動E 、25、小舞蹈病【 B 】A 、用抑制膽堿能活性藥物B 、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C 、用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D 、用丙戊酸鈉或卡馬西平E 、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物26、 60歲男性,突發(fā)不能說話,右上下肢無力,約 20分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢 查,神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是【 D 】A 、局限性癲癇B 、腦栓塞C 、癔病發(fā)作D 、頸內(nèi)動脈系統(tǒng) TIA-E 、椎基底動脈系統(tǒng) TIA27、用針劃過患者足部外踝處,出現(xiàn) 拇

23、趾背屈 此反射為【 D 】A 、 Babinski 征B 、 Oppenheim 征C 、 Gordon 征D 、 Chaddock 征E 、 Schaeffer 征28、 80歲男性,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清,血壓 27/16kPa,右側(cè)瞳孔大,左側(cè) 偏癱。此時(shí),最重要的治療是【 D 】A 、外科手術(shù)B 、降壓治療C 、應(yīng)用激素D 、應(yīng)用脫水劑 E 、應(yīng)用止血劑29、供應(yīng) 腦橋血 液的血管是【 E 】A 、大腦中動脈B 、大腦后動脈C 、大腦前動脈D 、椎動脈E 、基底動脈30、下述哪項(xiàng)不符合震顫麻痹的癥狀【 E 】A 、面具臉B 、慌張步態(tài)C 、搓藥丸樣動作D 、小寫癥E 、動作時(shí)震顫

24、加劇31、關(guān)于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良,下述哪項(xiàng)是 不正確 的【 A 】B 、 Duchennc 肌營養(yǎng)不良大多伴有心肌損害C 、面肩肱型肌營養(yǎng)不良多以面肌無力萎縮起病D 、肢帶型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體隱性遺傳E 、眼咽型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體顯性遺傳32、 38歲女性,洗衣時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈,查體:意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞 雙期雜音,心律不齊,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,偏身痛覺減退,首先考慮的診斷【 B 】 A 、腦血栓形成C 、腦出血D 、蛛網(wǎng)膜下腔出血E 、短暫腦缺血發(fā)作33、 46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽性,腦脊液 呈均勻一致血性,下列哪一診斷最 不可能

25、【 C 】A 、蛛網(wǎng)膜下腔出血B 、腦葉出血D 、尾狀核頭出血E 、小腦出血34、引起下列體征病變部位是 交叉癱 【 C 】A 、大腦皮層 B 、內(nèi)囊D 、胸髓 E 、腰膨大35、患者伸舌偏左,右側(cè)肢體痙攣性偏癱, 右側(cè) Babinski 征(+ ,病變位于【 D 】A 、左側(cè)內(nèi)囊B 、左側(cè)中腦C 、左側(cè)橋腦D 、左側(cè)延髓E 、右側(cè)延髓36、 震顫麻痹 的病人哪類藥物 禁止使用 【 E 】A 、金剛烷胺B 、抗膽堿能藥物C 、單胺氧化酶抑制劑D 、多巴胺受體激動劑E 、吩噻嗪類藥物37、蒼白球黑質(zhì)【 A 】A 、靜止性震顫B 、舞蹈病C 、軀干性共濟(jì)失調(diào)D 、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)E 、閉目難立征陽

26、性下列部位病變引起38、下面哪種發(fā)作類型屬于 偏頭痛等位 發(fā)作【 C 】A 、發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B 、先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C 、周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)D 、耳鳴、共濟(jì)失調(diào),也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E 、發(fā)作迅速,持續(xù) 12小時(shí)可完全緩解39、 64歲女性,右側(cè)輕偏癱兩天,血壓 24/16kPa,頭 CT 左 基底區(qū) 小 低密度灶 【 A 】A 、腔隙性腦梗死B 、短暫性腦缺血發(fā)作C 、高血壓腦病D 、殼核出血E 、腦栓塞40、小腦蚓部【 C 】A 、靜止性震顫 B 、舞蹈病D 、左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)E 、閉目難立征陽性下列部位病變引起41、女性, 55歲

27、,半年內(nèi)出現(xiàn) 3次突然不能言語,每次持續(xù) 30分鐘左右,第 3次伴右側(cè)肢 體麻木,既往有房顫病史, 神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常 ,最可能診斷是【 D 】A 、癲癇小發(fā)作B 、偏頭痛C 、頸椎病D 、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA E 、頂葉腫瘤42、關(guān)于 多發(fā)性肌炎, 下述哪項(xiàng)是 不正確 的【 D 】A 、肌無力以四肢近端為主,常伴有肌力弱B 、咽喉肌亦可受累,眼外肌一般不受侵C 、僅少數(shù)伴有肌肉疼痛、壓痛,無客觀感覺缺失D 、血沉大多不快,血清 CPK 無明顯增高E 、可合并其他結(jié)締組織病43、一側(cè)三叉神經(jīng) 脊束核 的病損表現(xiàn)為【 B 】A 、同側(cè)面部痛溫,觸覺均障礙B 、 同側(cè) 面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離

28、性 痛溫覺 障礙C 、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙D 、對側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙E 、咀嚼無力,下頜反射消失,張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜44、 周圍性癱瘓 的肌張力改變特點(diǎn)【 C 】A 、折刀樣增高B 、鉛管樣增高C 、肌張力減低D 、齒輪樣增高E 、肌張力時(shí)高時(shí)低45、女性, 35歲,發(fā)作性頭痛 4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時(shí)至 1天,發(fā)作前視物 有 模糊暗影 ,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。腦 CT 未見異常,其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作 早期的首選藥物是【 B 】A 、卡馬西平B 、麥角胺咖啡因C 、苯噻啶D 、阿司匹林E 、苯巴比妥46、某患者 左側(cè)瞳孔散大 ,直接、間

29、接光反射均消失,病變部位為【 C 】A 、左側(cè)視神經(jīng) B 、右側(cè)視神經(jīng)D 、右側(cè)動眼神經(jīng) E 、左側(cè)三叉神經(jīng)眼支47、 不常 發(fā)作也 不很強(qiáng)烈 的 偏頭痛 應(yīng)用【 A 】B 、發(fā)作早期給麥角胺咖啡因C 、 5-羥色胺受體激動劑D 、心得安、苯噻啶等藥物E 、皮質(zhì)類固醇48、 56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查 體見左上肢痛,溫覺稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),余未見明顯異常女性, 60歲,晨起家人發(fā) 現(xiàn)其不能講話, 但似能聽懂他人的講話內(nèi)容, 能隨命令做相應(yīng)的動作, 該病人的語言障礙是 【 B 】A 、混合性失語B 、運(yùn)動性失語C 、命名性失語D 、感覺性失語E

30、、癔病性失語49、患者進(jìn)食困難,查體:右側(cè)咀嚼肌力弱,張口時(shí),下頜偏向右側(cè),病損部位在【 C 】A 、三叉神經(jīng)脊束核B 、三叉神經(jīng)感覺主核C 、三叉神經(jīng)運(yùn)動核D 、三叉神經(jīng)中腦核E 、右面神經(jīng)核50、患者下樓出現(xiàn)復(fù)視,查左眼向下向外運(yùn)動受限,雙瞳孔等大同圓,對光反射存在, 病損部位【 B 】A 、左動眼神經(jīng)B 、左滑車神經(jīng)C 、左三叉神經(jīng)眼支D 、左外展神經(jīng)E 、左視神經(jīng)1、肝素、雙香豆素【 B 】A 、腦保護(hù)劑B 、抗凝治療C 、溶栓治療D 、血液稀釋療法E 、腦代謝活化劑2、小腦病變【 B 】A 、跨閾步態(tài)B 、醉漢步態(tài)C 、慌張步態(tài)D 、剪刀樣步態(tài)E 、劃圈樣步態(tài)下列病變引起3、有關(guān) 急

31、性腦血管病 的病變部位,下列何者是 不正確 的【 E 】A 、腦血栓形成最易發(fā)生在大腦中動脈B 、腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見C 、腦出血的血管最多在豆紋動脈D 、腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致E 、蛛網(wǎng)膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見4、患者 面部麻木 ,查體 右口角周圍痛覺 減退,病損部位在【 D 】A 、三叉神經(jīng)運(yùn)動核B 、三叉神經(jīng)感覺主核C 、三叉神經(jīng)中腦核D 、三叉神經(jīng)脊核上部E 、三叉神經(jīng)脊核下部6、 52歲 腦梗死 患者, 病后第 3天, 意識不清, 血壓 19/14kPa, 左側(cè)偏癱。 腦壓 2.74kPa (280mmH2O ,宜首先選用【 D 】A 、降血壓

32、治療B 、擴(kuò)血管治療C 、尿激酶靜脈點(diǎn)滴D 、 20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴E 、肝素靜脈點(diǎn)滴8、男性, 41歲,近半年來,反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應(yīng)考 慮:【 A 】A 、單純部分性癲癇發(fā)作B 、肌陣攣發(fā)作C 、自動癥D 、小舞蹈病E 、低鈣抽搐9、 56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查體 見左上肢痛,溫覺稍差,左上肢腱反射亢進(jìn),余未見明顯異常其病變部位為【 A 】A 、主側(cè)半球額下回的后部B 、主側(cè)半球額中回的后部C 、主側(cè)半球顳上回后部D 、主側(cè)半球頂葉角回E 、主側(cè)半球頂葉緣上回10、 56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,

33、后擴(kuò)散至整個(gè)上肢,查 體見左上肢痛, 溫覺稍差, 左上肢腱反射亢進(jìn), 余未見明顯異常首先應(yīng)做的輔助檢查是 【 A 】A 、頭部 CT 或 MRIB 、腦電圖C 、頸椎 X 線片或 MRID 、腰穿腦脊液檢查E 、肌電圖11、一側(cè) 頸內(nèi)動脈閉塞 ,可無臨床癥狀,是因?yàn)椤?C 】A 、同側(cè)頸外動脈未閉塞B 、對側(cè)頸內(nèi)動脈未閉塞C 、正常腦底動脈環(huán)可迅速建立側(cè)支循環(huán)D 、雙側(cè)椎動脈未閉塞E 、顱內(nèi)血管變異12、 震顫麻痹【 E 】A 、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病B 、周圍神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病C 、神經(jīng) -肌肉傳遞障礙性疾病D 、血清鉀低E 、黑質(zhì)致密區(qū)含黑色素的神經(jīng)元缺失13、閉眼困難【 D 】A 、動眼

34、神經(jīng)損害B 、外展神經(jīng)損害C 、三叉神經(jīng)損害D 、面神經(jīng)損害E 、舌下神經(jīng)損害14、有眼瞼下垂的重癥肌無力患者,還可能有的癥狀是【 C 】A 、瞳孔散大,光反射消失B 、調(diào)節(jié)反射消失C 、眼球向內(nèi)、上、下運(yùn)動受限,復(fù)視D 、眼球震顫E 、角結(jié)膜反射消失15、下列哪項(xiàng)為 錐體束 損害的體征【 E 】A 、 Kernig 征B 、 Lasegue 征C 、 Romberg 征D 、 Brudzinski 征E 、 Babinski 征16、右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)【 E 】A 、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮B 、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮C 、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),無右側(cè)舌肌萎縮

35、D 、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動E 、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動17、一側(cè)三叉神經(jīng) 脊束核 的病損表現(xiàn)為【 B 】A 、同側(cè)面部痛溫,觸覺均障礙B 、同側(cè)面部呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙C 、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙D 、對側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙E 、咀嚼無力,下頜反射消失,張口時(shí)下頜向同側(cè)偏斜20、脊髓病所致 音叉振動覺 及 位置 覺缺失的病變部位在【 E 】A 、前庭脊髓束B 、紅核脊髓束C 、脊髓小腦束D 、脊髓小腦束E 、薄束與楔束22、 下頜偏斜 【 C 】A 、動眼神經(jīng)損害B 、外展神經(jīng)損害C 、三叉神經(jīng)損

36、害D 、面神經(jīng)損害E 、舌下神經(jīng)損害24、男性, 36歲,突起昏迷, 四肢癱瘓, 雙側(cè) 瞳孔 “ 針尖樣 ” 縮小 。其最可能的疾病是 【 B 】A 、額葉出血B 、腦橋出血C 、小腦出血D 、基底節(jié)出血E 、蛛網(wǎng)膜下腔出血25、一患者需要大聲喚醒,醒后可簡單回答問題及勉強(qiáng)配合檢查,停止刺激后即入睡, 這種意識狀態(tài)是【 B 】A 、嗜睡B 、昏睡C 、昏迷D 、譫妄E 、意識模糊26、 尿激酶、鏈激酶 【 C 】A 、腦保護(hù)劑B 、抗凝治療C 、溶栓治療D 、血液稀釋療法E 、腦代謝活化劑27、 男性, 61歲, 3天前睡覺醒后發(fā)現(xiàn) 視野范圍縮小 。 神志清楚, 血壓正常, 心臟正常, 右側(cè)

37、同向性偏盲 ,言語正常,肢體肌力正常,感覺正?！?A 】A 、腦血栓形成B 、腦出血C 、蛛網(wǎng)膜下腔出血D 、腦栓塞E 、腦膜炎29、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良【 E 】A 、四肢無力,血鉀減低B 、四肢無力,腦脊液蛋白細(xì)胞分離C 、四肢無力,手套、襪套樣感覺障礙D 、四肢無力,休息后減輕,活動后加重E 、四肢無力,肩胛帶骨盆帶萎縮30、蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí),出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂時(shí),其動脈瘤的部位可能在【 C 】A 、大腦中動脈B 、前交通動脈C 、后交通動脈D 、基底動脈E 、眼動神經(jīng)32、治療 震顫麻痹 用【 A 】A 、美多巴B 、新斯的明C 、苯妥英鈉D 、青霉胺E 、氟哌啶醇33、大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)病變的

38、癱瘓多表現(xiàn)【 A 】B 、完全性均等性偏癱C 、交叉性癱D 、四肢癱E 、截癱34、 30歲男性,勞動中突感 劇烈頭痛、嘔吐 ,一度意識不清, 醒后頸枕部痛 ,右側(cè) 眼 瞼下垂,右瞳孔大、頸強(qiáng)直 , 克氏征陽 性。最可能的診斷是【 E 】A 、急性腦膜炎B 、腦出血、腦疝C 、小腦出血D 、腦干出血、E 、蛛網(wǎng)膜下腔出血35、 蛛網(wǎng)膜下腔出血 最常見的病因是【 D 】A 、高血壓B 、血液病C 、腦動脈粥樣硬化D 、先天性顱內(nèi)動脈瘤E 、腦血管畸形36、女性, 24歲, 2年來有發(fā)作性神志喪失, 四肢抽搐 ,服藥不規(guī)則。今日凌晨開始又有發(fā) 作, 意識一直不清醒 。來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首

39、先應(yīng)選用的治療藥物是【 A 】B 、苯妥英鈉 0.25g 肌注C 、地西泮 20mg 肌注D 、副醛 5ml 灌腸E 、苯巴比妥 0.5g 肌注37、鑒別中樞性與周圍性癱瘓最有意義的體征是【 E 】A 、癱瘓程度分級及范圍大小B 、有無肌肉萎縮C 、肌張力增高或減低D 、腱反射亢進(jìn)或消失E 、有無病理反射39、年輕女性, 反復(fù)發(fā)作性頭痛 3年。每次發(fā)作前均有 2小時(shí)左右煩躁,饑餓感 ,隨之 自覺出現(xiàn)一 眼異彩 ,持續(xù)約 30分鐘,緩解后出現(xiàn)頭痛,并常以 眼癥狀對側(cè) 出現(xiàn)。頭痛呈 鉆 痛,搏動性,往往有惡心、嘔吐 ,持續(xù) 45小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解?？紤]為【 E 】A 、頭痛型癲癇B 、叢集性頭痛

40、C 、普通型頭痛D 、特殊型頭痛E 、典型偏頭痛40、 心源性腦栓塞 時(shí),栓塞多發(fā)生在【 B 】A 、大腦前動脈B 、大腦中動脈C 、大腦后動脈D 、椎動脈E 、基底動脈43、 . 引起下列體征病變部位是 偏癱 【 B 】A 、大腦皮層B 、內(nèi)囊C 、腦干D 、胸髓E 、腰膨大44、患者進(jìn)食困難,查體:右側(cè)咀嚼肌力弱,張口時(shí),下頜偏向右側(cè) ,病損部位在【 CA 、三叉神經(jīng)脊束核B 、三叉神經(jīng)感覺主核D 、三叉神經(jīng)中腦核E 、右面神經(jīng)核45、用細(xì)棉絲輕觸患者 左眼角膜雙眼均不眨眼 ,輕觸 右眼角膜的兩眼均眨眼 是因?yàn)椤?B 】A 、右三叉神經(jīng)損害B 、左三叉神經(jīng)損害C 、右面神經(jīng)麻痹D 、左面神

41、經(jīng)麻痹E 、左動眼神經(jīng)麻痹46、患者左 眼裂狹小 ,左 瞳孔較右側(cè)小 ,對光反射靈敏,左 眼球內(nèi)陷 ,面部泌汗功能 正常,其病征為【 A 】A 、 Horner 征B 、動眼神經(jīng)不全麻痹C 、面肌痙攣D 、面神經(jīng)麻痹E 、重癥肌無力48、 顳葉內(nèi)側(cè)面鉤回 是【 A 】A 、嗅覺中樞B 、視覺中樞C 、聽覺中樞D 、皮層運(yùn)動中樞E 、皮層感覺中樞49、 46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐, 無明顯肢體癱瘓 ,腦膜刺激征陽性,腦脊液呈 均勻一致血性,下列哪一診斷最不可能【 C 】A 、蛛網(wǎng)膜下腔出血B 、腦葉出血C 、殼核出血D 、尾狀核頭出血E 、小腦出血3、供應(yīng) 大腦外側(cè)面血液 的血管是【 A

42、】A 、大腦中動脈 B 、大腦后動脈C 、大腦前動脈 D 、椎動脈 E 、基底動脈4、治療 小舞蹈病 用【 E 】A 、美多巴B 、新斯的明C 、苯妥英鈉D 、青霉胺E 、氟哌啶醇5、需與 全面強(qiáng)直 -陣攣發(fā)作 鑒別 的主要疾病是【 E 】A 、破傷風(fēng)B 、舞蹈病C 、去大腦強(qiáng)直D 、去皮層強(qiáng)直9、患者 伸舌偏左 ,右側(cè)肢體痙攣性偏癱,右側(cè) Babinski 征(+ ,病變位于【 D 】A 、左側(cè)內(nèi)囊B 、左側(cè)中腦C 、左側(cè)橋腦D 、左側(cè)延髓E 、右側(cè)延髓10、某患者自覺左側(cè)肢體似有螞蟻爬行,此種感覺障礙為【 D 】A 、感覺過敏B 、感覺倒錯C 、感覺過度D 、感覺異常E 、感覺減退11、眼

43、球 內(nèi)斜視 【 B 】A 、動眼神經(jīng)損害B 、外展神經(jīng)損害C 、三叉神經(jīng)損害D 、面神經(jīng)損害E 、舌下神經(jīng)損害12、下列哪項(xiàng) 不符合小舞蹈病 的體征【 E 】A 、拇指外展征(Warner 征B 、旋前肌C 、盈虧征D 、鐘擺樣膝反射 E 、 小寫癥13、導(dǎo)致 中樞性偏癱 包括 同側(cè)中樞性面,舌癱 的病損部位【 E 】A 、脊髓B 、腦干C 、小腦D 、丘腦E 、內(nèi)囊14、 下列對感覺障礙判斷哪項(xiàng) 不正確 【 D 】A 、 周圍神經(jīng)末梢性 損害可出現(xiàn) 四肢遠(yuǎn)端對稱性手套襪套型深淺感覺 障礙B 、 脊髓半側(cè)損害 可出現(xiàn)病變平面以下的 同側(cè)深感覺障礙,對側(cè)痛溫覺障礙C 、 延髓外側(cè) 病損可出現(xiàn) 同

44、側(cè)面部 及 對側(cè)軀體的變叉性感覺障礙D 、丘腦病損可引起同側(cè)偏身感覺減退或缺失,深感覺障礙重于淺感覺E 、 皮層性 感覺障礙主要表現(xiàn)為 實(shí)體覺,兩點(diǎn)辨別覺等復(fù)合感覺 障礙15、患者復(fù)視,查體 右 眼 向外側(cè)視受限 ,雙瞳孔等大同圓, 對光反射存在 ,病變部位在 【 D 】A 、右動眼神經(jīng)B 、右滑車神經(jīng)C 、右視神經(jīng)D 、右外展神經(jīng)E 、右三叉神經(jīng)眼支16、 38歲女性,洗衣時(shí)突發(fā) 右側(cè)肢體 活動不靈,查體:意識清,失語, 二尖瓣 區(qū)可聞雙期雜音 , 心律不齊 , 右側(cè)偏癱 , 上肢重于下肢 , 偏身痛覺減退 ,首先考慮的診斷 【 B 】A 、腦血栓形成B、腦栓塞 C、腦出血 D、蛛網(wǎng)膜下腔出

45、血 E、短暫腦缺血發(fā)作 17、患者一側(cè)瞳孔散大，直接及間接反射均消失，病變在【D】 A、對側(cè)視神經(jīng) B、同側(cè)視神經(jīng) C、對側(cè)動眼神經(jīng) D、同側(cè)動眼神經(jīng) E、同側(cè)視神經(jīng)及動眼神經(jīng) 18、一側(cè)面部及對側(cè)軀體痛溫覺缺失的病損部位在【D】 A、中腦背蓋部 B、橋腦背蓋部 C、橋腦基底部 D、延髓背外側(cè)部 E、延髓基底部 19、閉眼困難【D】 A、動眼神經(jīng)損害 B、外展神經(jīng)損害 C、三叉神經(jīng)損害 D、面神經(jīng)損害 E、舌下神經(jīng)損害 20、震顫麻痹源于什么部位變性【B】 A、紋狀體 B、黑質(zhì)細(xì)胞 C、紅核 D、小腦 E、腦干 22、供應(yīng)延髓外側(cè)部血液的血管是【D】 A、大腦中動脈 B、大腦后動脈 C、大腦前動脈 D、椎動脈 E、基底動脈 24、男性，36 歲，突起昏