小兒腹瀉練習(xí)精彩試題和問題詳解解析匯報(bào)

1、小兒腹瀉練習(xí)題及答案1. 小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A 新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B 嬰兒胃呈水平位C 嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟D 嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)E 嬰兒腸道固定性較差C2. 嬰兒體含水量較成人相對(duì)多，其主要增多部分是A 細(xì)胞外液B 血漿C 間質(zhì)液D 細(xì)胞液E 腦脊液C3. 引起小兒腹瀉的最常見的病原是A 產(chǎn)毒性大腸桿菌B 侵襲性大腸桿菌C 空腸彎曲菌D 金葡菌E 白色念珠菌A4. 不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是A 空腸彎曲菌B 耶爾森菌C 金葡菌D 產(chǎn)毒性大腸桿菌E 侵襲性大腸桿菌D5. 嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是A 腺病毒B 諾沃克病毒C 輪狀病毒D ?？刹《綞 柯薩奇病毒C

2、6. 中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的A 失水量為體重的 5% 10%B 皮膚彈性較差C 眼窩、前囟明顯凹陷D 四肢厥冷E 尿量明顯減少7. 重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 口腔粘膜極干燥B 四肢厥冷C 失水量為50100ml/kgD 尿量極少或無尿E 眼窩和前囟深陷C8. 除哪一項(xiàng)外，均為低滲性脫水的特點(diǎn)A 主要是細(xì)胞外液減少重點(diǎn)為低鈉血癥B 多見于營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒C 易高熱，煩渴D 易脫水，休克E 易嗜睡，昏迷C9. 除哪一項(xiàng)外，均為高滲性脫水的特點(diǎn) A 高熱、出汗多而飲水不足 B 煩燥不安、肌力高、驚厥C 細(xì)胞，外液均減少D 無明顯口渴E 可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成D10. 嬰兒腹瀉重

3、型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是A 發(fā)熱、嘔吐B 每日大便超過 10 次C 有水、電解質(zhì)紊亂D 大便含粘液、腥臭E 鏡檢有大量脂肪滴C11. 嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A 眼眶前囟深凹B 皮膚彈性極差C 哭無淚，尿量極少D 精神極度萎靡E 外周循環(huán)衰竭E12. 中度脫水的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 精神萎靡或煩躁不安B 眼窩及前囟明顯凹陷C 哭時(shí)淚少，尿量明顯減少D 四肢厥冷，血壓下降E 皮膚干燥，彈性極差D13. 小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí)，早期診斷的可靠依據(jù)是A 嘔吐、腹瀉次數(shù)B 脫水程度C 酸中毒癥狀D 呼吸癥狀E 血?dú)夥治鯡14. 哪一項(xiàng)提示低血鉀A 神經(jīng)肌肉興奮性增加B 腸鳴音消失，四肢肌力

4、低下C 心音亢進(jìn)，心率減慢D 呼吸深大E 腸鳴音亢進(jìn)B15. 嬰兒腹瀉治療原則包括以下容，哪項(xiàng)除外A 調(diào)整和適當(dāng)限制飲食B 糾正水、電解質(zhì)紊亂C 加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥D 控制腸道外感染E 長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素E16. 嬰兒腹瀉的飲食治療，下述哪項(xiàng)不正確A 腹瀉嚴(yán)重者應(yīng)禁食B 母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食C 雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品D 病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品E 人工喂養(yǎng)者，可給等量米湯或水稀釋的牛奶，或脫脂奶 A17. 高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)選擇A 等含鈉溶液B 5% 葡萄糖C 1/2 含鈉液D 1/3 含鈉液E 2/3 含鈉液18. 不能測(cè)血鈉時(shí)補(bǔ)液種類應(yīng)選擇A 等含鈉液B 2/3

5、 含鈉液C 1/2 含鈉液D 1/3 含鈉液E 1/4 含鈉液ml/kg )19. 小兒腹瀉重度脫水，第一天靜脈補(bǔ)液總量為（A 60 90B 90 120C 120 150D 150 180E 210D20. 小兒腹瀉第一天補(bǔ)液方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 低滲性脫水用4 ： 3 : 2溶液B高滲性脫水用3 : 2 : 1溶液C 等滲性脫水用 2： 3： 1 溶液D 脫水性質(zhì)不明用 2: 3: 1 溶液E 同時(shí)見尿補(bǔ)鉀 4 6 天B 21.2: 3 : 1含鈉液下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 0.9% 氯化鈉 2 份B 5% 葡萄糖 3 份C 1.4% 碳酸氫鈉 1 份D 或 1.87%乳酸鈉 1 份E 1

6、.2% 氯化鉀 1 份E22. 小兒腹瀉應(yīng)用 2: 1 等含鈉液的適應(yīng)證是 A 重度或中度脫水有明顯周圍循環(huán)障礙者 B 中度脫水無循環(huán)衰竭者C 補(bǔ)充繼續(xù)損失量D 補(bǔ)充生理需要量E 高滲性脫水23. 小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時(shí)，前812小時(shí)最合適的補(bǔ)液速度ml/ ( kg.h )是A 24B 57C 8 10D 11 13E 14 16C24. 小兒腹瀉代謝性酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 輕癥不需要另給堿性溶液B 碳酸氫鈉為首選藥物C 堿性溶液需要量可按公式計(jì)算D 先給總需要量的 1/2E 1/4% 碳酸氫鈉 5ml/ ( kg. 次)E25. 小兒腹瀉每日補(bǔ)鉀量正確的是( mmol/kg

7、 )A 一般按 3 4mmol/kgB 缺鉀明顯者按 6 8mmol/kgC 輕者按 1 2mmol/kgD 重者按 500mg/kgE 極少數(shù)病例可按 600mg/kgA26. 小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時(shí)應(yīng)A 立即快速給予補(bǔ)鉀B 糾正脫水不必補(bǔ)鉀C 糾正脫水同時(shí)以 0.5%濃度緩慢補(bǔ)鉀D 口服氯化鉀E 糾正酸中毒同時(shí)緩慢補(bǔ)鉀E27. 小兒腹瀉時(shí)低鉀癥狀見于血鉀(mmol/L)低于A 2B 2.5C 3D 3.5E 4D28. 小兒腹瀉重度低滲性脫水第一天補(bǔ)液，下列哪項(xiàng)最適合A 2: 1含鈉液B 2 : 3: 1含鈉液C 3 : 2: 1含鈉液D 4 : 3: 2 含鈉液E 2 : 6: 1

8、 含鈉液A29. 女嬰，10個(gè)月。腹瀉每日57次，水樣便。伴嘔吐 2次。每日尿量較平日略少些。體 檢: 前囟平，哭有淚?？诖铰愿桑闹珳嘏?，無腹脹。皮膚彈性尚可。該兒腹瀉病情為輕型 與重型的區(qū)別點(diǎn)主要是A 有無發(fā)熱嘔吐B 每日大便 >10 次以上為重型C 有無水、電解質(zhì)紊亂D 大便含粘液、血性為重型E 鏡檢有大量脂肪滴為重型C30. 男， 3 個(gè)月?；旌衔桂B(yǎng)，腹瀉 2 個(gè)月，大便 56 次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好， 面有濕疹，體重 5.6kg 。最可能診斷是A 遷延性腹瀉B 慢性腹瀉C 生理性腹瀉D 飲食性腹瀉E 感染性腹瀉C31. 男，11個(gè)月，發(fā)熱咳嗽34天，食后嘔吐，腹瀉 5

9、6次/天，蛋花湯樣。T39.5 C P140 次/分， R60 次/分，神萎，氣促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底濕音，腹部皮膚彈性減退。其酸堿平衡紊亂 ；血pH7.24 , PaCO 2 6.4kPa , SB24mmol/L, BE 6mmol/L。應(yīng) 考慮A 代謝性酸中毒，代償性B 呼吸性酸中毒，代償性C 呼吸性酸中毒，失代償性D 代謝性酸中毒，失代償性E 代謝性合并呼吸性酸中毒E32. 對(duì)一例低滲重度脫水患兒進(jìn)行補(bǔ)液，第一天用 給予A 44444BCDE4: 3: 2（ 2/3 ）混合液按暫先禁食 6 8 小時(shí)）。所用 4: 3: 2 液的組成是份 10%葡萄糖， 3 份生理鹽水

10、， 2 份 1.4%碳酸氫鈉 份生理鹽水， 份 5%葡萄糖， 份生理鹽水， 份生理鹽水，3份 10%葡萄糖， 2份 5%碳酸氫鈉3 份生理鹽水， 2 份 5%碳酸氫鈉3份 5%葡萄糖鹽水， 2份 11.2%乳酸鈉3份 5%葡萄糖， 2份1 .4%碳酸氫鈉100120ml/kg33. 一腹瀉嬰兒，體重A 600 720mlB 720 900mlC 900 1000mlD 900 1080mlE 1000 1200ml6kg，中度脫水，血清鈉135mmol/L,第一天補(bǔ)液總量為34. 嬰兒腹瀉經(jīng)第 1 天補(bǔ)液后脫水癥狀改善，第 2 天后的處理應(yīng)為 A 停止補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲食B 口服補(bǔ)液，恢復(fù)正常飲

11、食C 給補(bǔ)累積損失 +繼續(xù)損失量D 補(bǔ)充異常的繼續(xù)損失 +生理需要量E 僅補(bǔ)生理需要量 +鉀鹽D35. 男嬰，6個(gè)月。因嘔吐腹瀉 3天，加劇一天，尿少來院急診，體溫38C，眼窩前囟顯凹,皮膚彈性較差，血 Na + 140mmol/L ，動(dòng)脈血?dú)?:pH7.2 ， BE 12mmol/L 。最適宜處理是A 禁食 6 小時(shí)，以后牛奶喂養(yǎng)B 靜注 25%葡萄糖溶液C 靜脈注射速尿D 2 : 3: 1溶液靜滴E 1.4% 碳酸氫鈉靜滴E36. 某嬰，腹瀉3天，伴發(fā)熱39C( R),每日大便710次，稀水樣，糞質(zhì)少?；純航駸┰辍?哭吵，面色紅，口唇及舌干燥欲飲。估計(jì)其為A 高滲性脫水B 等滲性脫水C 低

12、滲性脫水D 無脫水E 接近休克狀態(tài)A37. 女孩，2歲。發(fā)熱，腹瀉腹痛一 天，大便56次，粘凍便，鏡檢示 RBC25個(gè)/HP, WBC 2530個(gè)/HP。下列哪種疾病不考慮A 細(xì)菌性痢疾B 產(chǎn)毒性大腸桿菌C 空腸彎曲菌腸炎D 金黃色葡萄球菌腸炎E 侵襲性大腸桿菌腸炎38. 男嬰，6個(gè)月。腹瀉2天，稀水樣便56次/天，量中等，偶吐奶，尿略減少。前囟及 眼窩稍凹陷。下列處理哪項(xiàng)不妥A 喂母奶，暫停輔食B 口服補(bǔ)液鹽C 給鞣酸蛋白D 加強(qiáng)護(hù)理E 補(bǔ)充各種維生素C39. 患兒腹瀉 4天，中度脫水。經(jīng) 2 天補(bǔ)液后脫水基本糾正，但仍肢軟，心音稍鈍，進(jìn)食甚 少。在整個(gè)補(bǔ)液治療過程中對(duì)補(bǔ)鉀按以下方案進(jìn)行。但

13、哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 治療時(shí)注意到給鉀前 6 小時(shí)曾排尿B 靜脈鉀鹽點(diǎn)滴濃度不超過 0.3% C 滴注時(shí)間不少于 6 8 小時(shí)D 脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀E 補(bǔ)鉀量一般為 3 4mmol/（kg.d ）D40.1 歲患兒， 10 月份患腹瀉大便呈水樣或蛋花湯樣， 無腥臭味， 有少量粘液但無膿血 ;有脫 水征，考慮引起病原是A 致病性大腸桿菌B 金黃色葡萄球菌C 白色念珠菌D 粘附性大腸桿菌E 腸道或呼吸道病毒E41.8 個(gè)月女孩，發(fā)熱、腹瀉輕咳 2 天入院，大便 10余次 /日，蛋花湯樣，大便鏡檢 :白細(xì)胞 23個(gè)/HP，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī) ：WBC為7.5 X 10的9次方/L ,除輕度脫

14、水征外，無 其他異常。最可能的診斷是A 致病性大腸桿菌腸炎B 細(xì)菌性痢疾C 病毒性腸炎D 金葡菌腸炎E 霉菌性腸炎C42.3 個(gè)月嬰兒，出生體重 2.8kg ，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，食欲好。大便次數(shù)每日68次，為黃色軟便無特殊臭味，經(jīng)治無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體重 5.5kg ，體格檢查無異常所見。哪一種情況 最可能A 生理性腹瀉B 慢性痢疾C 遷延型腹瀉D 霉菌性腸炎E 腸結(jié)核A43.患兒， 6個(gè)月。腹瀉 20余天，每日 10余次稀水樣便，體重 5.3kg ，精神萎靡，皮膚彈性 極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼，血壓偏低，口渴輕度，尿量極少，血鈉 125mmol/L 考慮診斷為A 中度等滲脫水B 重度等滲

15、脫水C 中度低滲脫水D 重度低滲脫水E 重度高滲脫水D44.2 個(gè)月小兒，腹瀉 2 天，大便 1 日 10 余次，蛋花湯樣，嘔吐、尿少，精神萎靡，拒奶、 面色蒼白、前囟明顯凹陷，大便鏡檢每高倍視野23個(gè)白細(xì)胞，應(yīng)考慮小兒腹瀉伴有A 休克B 酸中毒C 低鉀血癥D 食物中毒E 敗血癥B45.8個(gè)月患兒，腹瀉 5天，稀水便1日10余次，尿減少，體重 5.5kg皮下脂肪0.4cm,足 稍涼，二氧化碳結(jié)合力為 9mmol/L ，血鈉 128mmol/L ，本例脫水程度及性質(zhì)是A 輕度脫水,等滲性B 輕度脫水,低滲性C 中度脫水,等滲性D 中度脫水,低滲性E 重度脫水,低滲性D46.6 個(gè)月患兒,吐瀉 2

16、天,呼吸 46次/分,脈搏 1 24次/分,皮膚彈性較差,哭時(shí)淚少,血 鈉136mmol/L，血鉀4.0mmol/L，二氧化碳結(jié)合力 14mmol/L，此患兒脫水程度及性質(zhì)考慮A 輕度脫水,等滲性B 輕度脫水,低滲性C 中度脫水,低滲性D 中度脫水,等滲性E 重度脫水,高滲性D47.8個(gè)月男孩嘔吐，腹瀉 3天，無尿12小時(shí)，T:37.8 C,嗜睡與煩躁交替，雙眼深陷，口 唇干燥,皮膚彈性差,四肢冷,見花紋,脈細(xì)弱 160次/分,心音低,呼吸深長(zhǎng)60 次/分,腹部腸鳴音亢進(jìn)，血象 :Hb:150g/L , WBCI3.0 X 10的9次方/L , S:0.40 , L:0.60，初步診斷 小兒腹

17、瀉伴有A 重度脫水，代謝性酸中毒B 中度低滲性脫水，代謝性酸中毒C 重度脫水，低鉀血癥，代謝性酸中毒D 敗血癥休克，低鉀血癥，代謝性酸中毒E 重度高滲性脫水，代謝性酸中毒A48.10 個(gè)月女孩， 1 周先吐后瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭粘液但無膿血。精神萎靡，皮膚彈 性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼氣深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補(bǔ)液A 第一天總量120150ml/kgB 第一天用等含鈉液C開始的3060分鐘用2 : 1等含鈉液60mlD 補(bǔ)充累積損失按 20ml/ （ kg.h ）E 補(bǔ)充氯化鉀 0.3%濃度， 40ml/ （ kg.d ）A49.6 個(gè)月女孩，中度脫水酸中毒， 經(jīng)糾正

18、酸中毒與補(bǔ)液 1 2小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡， 呼吸較前為淺， 心音低鈍，心率160次/分，腹脹，腸鳴音弱，血鈉為 135mmol/L,應(yīng)考慮A 血液低滲所致腦水腫B 低鎂血癥C 水中毒D 低鉀血癥E 低鈣血癥D50.8kg小兒，臨床表現(xiàn)重度酸中毒，CO 2 CP8mmol/L，初次為提高 CO2CP達(dá)至U 13mmol/L需補(bǔ) 1.4%碳酸氫鈉液是A 75mlB 100mlC 140mlD 200mlE 250mlC51.患兒， 8個(gè)月。腹瀉 4天，水樣便， 1日1 0余次。 1 2小時(shí)無尿，呼吸深大，前囟、眼窩 明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L ,血鉀4mmol/L，血鈣9mg%二氧化碳結(jié)合

19、力 11.2mmol/L , 首批應(yīng)輸入下述哪種混合液A 4: 3 : 2 液（2/3 ）B 3 : 2 : 1 液（1/2 ）C 2 : 1 等含鈉液D 1 : 2液（1/3）E 1 : 1液（1/2）C52.10kg 患兒，腹瀉后精神萎靡，皮膚彈性差，四肢稍涼，尿量明顯減少， CO2CP 為11.2mmol/L，選用以下哪種混合液最恰當(dāng)(混合液組成按著生理鹽水：5%葡萄糖：1.4%碳酸氫鈉或 1.87%乳酸鈉配劑)A 3 ： 3 ： 1 液B 2 ： 3： 1 液 C 4 ： 3： 2 液 D 2 ： 2： 1 液E 2 ： 6： 1 液B 53.14 個(gè)月男孩發(fā)熱，腹瀉、嘔吐 3天入院，

20、精神萎靡，呼吸 45 次.分。略促及深長(zhǎng)、中度失水征，腹軟氣脹，余無異常。血鈉127mmol/L ,血鉀4mmol/L,氯100mmol/L , C O 2 CP15mmol/L,第一天補(bǔ)液應(yīng)是A100ml/( kg.d )1：1液，不補(bǔ)鉀B100ml/( kg.d )4：3：2 液，不補(bǔ)鉀C150ml/( kg.d )2：3：1 液，見尿后補(bǔ)鉀D150ml/( kg.d )4：3：2 液，見尿后補(bǔ)鉀E200ml/( kg.d )4：3：2 液，見尿后補(bǔ)鉀D54.1 歲小兒，腹瀉 7天，經(jīng)第一階段輸液后已排尿， 呼吸見平穩(wěn)， 脈搏有力， 血鈉 136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L

21、血鉀3.0mmol/L，第二階段應(yīng)用哪種液體，繼續(xù)輸給A 含 0.15%氯化鉀的 4： 3： 2 含鈉液B 含 0.15%氯化鉀的生理鹽水C 含 0.15%氯化鉀 1： 4含鈉液D 含 0.15%氯化鉀 2： 1 等含鈉液E 含 0.15%氯化鉀 2： 3： 1 含鈉液C55. 秋季流行腹瀉中， 6 個(gè)月小兒， 2 天吐瀉 20 余次，精神萎靡，皮膚干燥，彈性較差，眼 窩明顯凹陷，尿量明顯減少，唇干肢冷，血壓9.3/5.3kPa，體溫36.5 C,恰當(dāng)補(bǔ)液應(yīng)為A 90ml/( kg.d )B 90 120ml/ ( kg.d )C 120 150ml/ ( kg.d )D 150 180ml/

22、 ( kg.d )E >180ml/( kg.d )C56.6 個(gè)月患兒，腹瀉水樣便 5 天，精神萎靡，眼窩及前囟明顯凹陷，四肢稍涼，尿量明顯 減少，呼吸稍快，血清鈉未測(cè)，應(yīng)補(bǔ)給0.9%氯化鈉 ： 5%葡萄糖： 1.87%乳酸鈉的溶液的比例的 ml 數(shù)為A 450： 300： 150B 400 ： 300： 200C 300 ： 450： 150D 200 : 600 : 100E 400 : 600 : 200C57. 男，4個(gè)月。體重5kg。腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐 2次。 面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性

23、較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。估計(jì)該患兒的脫水程度及性質(zhì)是A 輕度等滲性脫水B 中度等滲性脫水C 輕度低滲性脫水D 中度低滲性脫水E 重度低滲性脫水D58. 男，4個(gè)月。體重5kg。腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、無腥臭，奶后嘔吐 2次。 面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。其第一天補(bǔ)液總量應(yīng)補(bǔ)充每公斤為A 60 80mlB 81 90mlC 90 120mlD 120 150mlE 150 180mlD59. 男，4個(gè)月。體重5kg。腹瀉3天，每日78次，蛋花湯樣、

24、無腥臭，奶后嘔吐 2次。 面色稍蒼白，上腭裂，精神較差，皮膚稍干燥，眼窩、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮膚彈性較差?？抻袦I。四肢末梢較冷，血清鈉128mmol/L。當(dāng)患兒痊愈出院時(shí)，對(duì)家長(zhǎng)可作以下指導(dǎo)，哪項(xiàng)除外A 繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，避免夏季斷乳B 先天性畸形（上腭裂）矯治C 注意食具、尿布、玩具消毒D 加強(qiáng)氣候變化時(shí)的護(hù)理E 迅速添加輔食如蛋黃、煉乳E60.10 個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐 4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多 粘液少，無腥臭，尿極少，于 10月底就診。T39C，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽 充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。最可能診斷是A 產(chǎn)毒性大腸桿菌

25、腸炎B 致病性大腸桿菌腸炎C 輪狀病毒腸炎D 諾沃克病毒腸炎E 侵襲性大腸桿菌腸炎61.10 個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐 4 次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無腥臭，尿極少，于 10月底就診。T39C，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽 充血，心肺無異常，腹稍脹，皮膚彈性減退。對(duì)該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的A 暫禁食 6 小時(shí)B 口服 ORSC 動(dòng)脈血?dú)夥治鯠 血鈉鉀氯測(cè)定E 大便鏡檢和培養(yǎng)E62. 女嬰， 4 個(gè)月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡， 呼吸變淺， 心率 140 次 / 分，心音低鈍腹脹， 膝反射未引出。 血清鈉 1 45mmol

26、/L ，鉀 3.2mmol/L ， ECG示竇性心動(dòng)過速，T波低平最可能診斷是A 敗血癥B 重癥肌無力C 中毒性心肌炎D 低鉀血癥E 中毒性腸麻痹D63. 女嬰， 4 個(gè)月。腹瀉、中度脫水，經(jīng)靜脈補(bǔ)液后脫水糾正，突然出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡， 呼吸變淺， 心率 140 次 / 分，心音低鈍腹脹， 膝反射未引出。 血清鈉 1 45mmol/L ，鉀 3.2mmol/L ， ECG示竇性心動(dòng)過速，T波低平對(duì)患兒應(yīng)立即給予A 血漿 20ml/kg 靜滴B 10% 葡萄糖酸鈣 10ml 稀釋后靜注C 10%氯化鉀34ml/kg加入液體中靜滴D 1.4% 碳酸氫鈉 20ml/kg 靜滴E 10%氯化鉀 12m

27、l/kg 加入液體中靜滴C64. 男嬰， 2歲。嘔吐腹瀉 1 天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐 34次，大便 56次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39C( R),腹軟，稍脹，不固定壓痛，無肌緊，未及包塊，皮疹( - )?？赡茉\斷是A 嬰兒腹瀉B 急性壞死性腸炎C 細(xì)菌性痢疾D 過敏性紫癜E 腸套疊B65. 男嬰， 2歲。嘔吐腹瀉 1 天。突然臍周陣發(fā)性腹痛，繼惡心嘔吐 34次，大便 56次。初蛋花湯樣后呈赤豆湯血水樣便，腥臭，無膿。T39C( R),腹軟，稍脹，不固定壓痛，無肌緊，未及包塊，皮疹( - )。為早期確診，哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ) 血白細(xì)胞計(jì)數(shù)分類B 大便常規(guī)加隱血試驗(yàn)

28、C 大便培養(yǎng)加藥敏D 動(dòng)脈血?dú)夥治鯡 腹部 X 線片E66.6 個(gè)月患兒，腹瀉水樣便，每天 10 余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量 極少，查體 : 四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力 8mmol/L ，血鉀 4.0mmol/L ，血鈉 :140mmol/L 。最可 能的診斷是A 重度脫水酸中毒B 中度脫水酸中毒C 重度脫水，低鉀血癥D 中度脫水，低鉀血癥E 重度脫水酸中毒，低鉀血癥A67.6 個(gè)月患兒，腹瀉水樣便，每天 10 余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量 極少，查體 : 四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力 8mmol/L ，血鉀 4.0mmol/L ，血鈉 :140mmol/L 。

29、該患 兒第一天補(bǔ)液首選下列哪種液體A 2: 1 液B 4 : 3 : 2 含鈉液 860mlC 2 : 3 : 1 含鈉液 860mlD 2 : 6: 1 含鈉液 860mlE 5% 碳酸氫鈉 360mlA68.6 個(gè)月患兒，腹瀉水樣便，每天 1 0余次。為稀水樣便，今日病兒昏睡，呼吸深快，尿量極少，查體：四肢厥冷，二氧化碳結(jié)合力8mmol/L，血鉀4.0mmol/L，血鈉：140mmol/L。該患兒第一天補(bǔ)液的總量是A 720mlB 800mlC 880mlD 980mlE 1080mlE69. 患兒， 8個(gè)月。腹瀉 4 天，水樣便， 1 日 10 余次。 12 小時(shí)無尿，呼吸深大，前囟眼窩

30、明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L 。 該患兒的診斷是小兒腹瀉伴A 中度脫水酸中毒，低鉀血癥B 重度脫水酸中毒，低鉀血癥C 中度等滲性脫水，酸中毒D 重度低滲性脫水，酸中毒E 中度低滲性脫水，酸中毒D70. 患兒， 8個(gè)月。腹瀉 4天，水樣便， 1日 10余次。 12小時(shí)無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。 首批應(yīng)輸入下述哪種混合液A 1: 1含鈉液B 1 : 2含鈉液C 2 : 3: 1含鈉液D 2 : 1 含鈉液E 4 : 3: 2含鈉液D71. 患兒， 8個(gè)月。腹瀉 4天，水樣便， 1 日 10余次。 12 小時(shí)無尿，呼吸深大，前囟眼窩明顯凹陷，四肢涼，血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L，血鈣2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L 。 補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度，力以及補(bǔ)液量A 每小時(shí) 8 10ml/kg , 1/2600mlB 每小時(shí) 810ml