兒科血液系統(tǒng)疾病試題

1、最新資料整理推薦7兒科血液系統(tǒng)疾病試2006-2貧血分類(lèi)缺鐵性貧血問(wèn)答題：1.簡(jiǎn)述貧血的病因分類(lèi).答:貧血的病因分三類(lèi)：紅細(xì)胞和血紅蛋白生成不足，特異性造血因子缺乏（如營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧 血）再生障礙性貧血，感染性貧血等.溶血性貧血（紅細(xì)胞內(nèi)在異常,紅細(xì)胞外在因素）失血性貧血（包括急性與慢性）2 .貧血的定義.答:貧血是指末梢血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白低于正常值.3 .試述缺鐵性貧血的病因.答:缺鐵性貧血的原因有：先天儲(chǔ)鐵不足:胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得鐵最多，如因早產(chǎn), 雙胎，胎兒失血和母患嚴(yán)重缺鐵性貧血均可使胎兒儲(chǔ)鐵減少；鐵攝入量不足:這是主要原因；生長(zhǎng)發(fā)育快:嬰兒生長(zhǎng)

2、發(fā)育較快,隨體重增加血容量也增加較快,如 不添加含鐵豐富的食物,易于缺鐵；鐵吸收障礙:食物搭配不合理或消化道疾病,影響鐵的吸收；鐵的丟失過(guò)多:失血或鉤蟲(chóng)病,腸息肉等也是導(dǎo)致缺鐵的常見(jiàn)原因.4.對(duì)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,主要預(yù)防措施有哪些？答:主要預(yù)防措施有：做好喂養(yǎng)指導(dǎo)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且鐵吸收率高的 輔食品，如魚(yú)、肝、瘦肉等；注意合理搭配膳食：嬰兒如以牛乳喂養(yǎng), 必須經(jīng)加熱處理，以減少因過(guò)敏引起腸道失血。嬰幼兒食品可加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒宜自2個(gè)月左右即給予鐵劑預(yù)防。單選題1.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的資料,紅血蛋白值在6-14歲的兒童其最低限是多少？A 110 g/LB

3、120 g/LC 90 g/LD 110 g/LE 130 g/L(B)2 .急性失血性貧血是A大細(xì)胞性貧血B單純小細(xì)胞性貧血C正細(xì)胞性貧血D造血不良性貧血E低色素小細(xì)胞性貧血(C)3 .嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血是：A生理性貧血B失血性貧血C溶血性貧血D缺鐵性貧血E營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血(D)4 .生理性貧血最明顯的時(shí)間為A生后1月以?xún)?nèi)B生后2-3月C生后4-5月D生后6個(gè)月E生后7個(gè)月(B)5 .正常小兒白細(xì)胞分類(lèi)出現(xiàn)兩次交叉的年齡為A. l-3d 及 1-3 歲B. 4-6d 及 4-6 歲C. 4-6個(gè)月及4-6歲D. 4-6d及46個(gè)月E7-9d及7-9歲(B )6 .營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血時(shí)，紅細(xì)

4、胞的形態(tài)特點(diǎn)是：A紅細(xì)胞均為小球形、，中央厚度大B紅細(xì)胞大小不等,易見(jiàn)異彩C紅細(xì)胞大小不等,以大者為多,淡染區(qū)不明顯D紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為多，中央淡染區(qū)擴(kuò)大E以上都不是(D)7 .為促進(jìn)鐵的吸收，服用鐵劑最好的方法是A與牛奶同服,餐前服用B與維生素C同服,兩餐間服用與維生素C同服,餐前服用D與維生素C同服,餐后服用E與葡萄糖同服,餐間服用(B)8 .下列哪種物質(zhì)可有利于鐵的吸收?A. 牛奶B. 蛋C. 咖啡D. 茶素CE. 維(E)9.預(yù)防小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血應(yīng)強(qiáng)調(diào)A. 牛乳喂養(yǎng)B. 及時(shí)添加蔬菜、水果C. 給鐵劑最新資料整理推薦9D.母乳喂養(yǎng)E.及時(shí)添加蛋黃10.A.B.C.D.E.1

5、1.(E)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療需應(yīng)用至血紅蛋白量恢復(fù)正常血紅蛋白量恢復(fù)正常后再用1個(gè)月血紅蛋白量恢復(fù)正常后2-3個(gè)月癥狀消失血紅蛋白量及紅細(xì)胞(C)營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血易發(fā)病的年齡是A.出生后36個(gè)月B.出生后6個(gè)月一2歲C.出生后612個(gè)月D.出生后13個(gè)月1224(B)12.胎兒初生時(shí)血紅蛋白量約為多少最新資料整理推薦A.140g/LB.170g/LC.200g/LD. 140-200g/LE. 150-220g/L(E)多選題1 .下列那些物質(zhì)有利于鐵的吸收A.茶葉B.咖啡C.維生素CD.牛奶E.果(C E )2 .下列哪些是缺鐵性貧血的原因A.先天儲(chǔ)鐵不足B.鐵的攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育快

6、D.鐵吸收障礙E.鐵丟失過(guò)多(A B C D E)3.下列哪些疾病表現(xiàn)為小細(xì)胞性低色素性貧血A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血E. 再 生 障 礙 性 貧 血 (ABC)4.骨髓外造血的特點(diǎn)是A.正常情況下骨髓外造血極少B.常見(jiàn)于造血需要增加時(shí)C.肝,脾,淋巴結(jié)可腫大D.末梢血中可出現(xiàn)幼稚血細(xì)胞E. 病因去除后造血可恢復(fù)正常(A B C D E)K型題1.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血除臨床表現(xiàn)外,一般情況下結(jié)合下列哪幾點(diǎn)即可 作出診斷？ .發(fā)病年齡 .喂養(yǎng)史 .血象特點(diǎn) .骨髓象特點(diǎn)(E )2.小兒時(shí)期白細(xì)胞總數(shù)的特點(diǎn).嬰兒期約lOxlO/L .8歲以后接近成人 .初生

7、時(shí)(15-20) x109/L新生兒外周血中可出現(xiàn)少量幼稚的中性粒細(xì)胞(E )3.有關(guān)血容量哪些是錯(cuò)誤的 .血容量有性別區(qū)分 .新生兒血容量約占體重10% .兒童血容量約占體重9-10% .成人血容量約占體重6-8%(B )4.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的病人發(fā)病年齡 .V2歲 .2歲 .3一4歲 .6個(gè)月-2歲(D )遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥問(wèn)答題1 .何為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥？答:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥是一種遺傳性溶血性貧血.貧血,黃疸, 脾腫大,血液中球形紅細(xì)胞增多和紅細(xì)胞滲透脆性增高是典型臨床特 征.切除脾臟有明顯療效.2 .什么是溶血危象？答:溶血危象是溶血性貧血患者因勞累，受涼或感染等因素誘

8、發(fā)而引 起的一種嚴(yán)重癥狀,貧血和黃疸突然加重,并伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn),嘔吐,肝 脾腫大等癥狀.若不積極治療,可危及生命.單選題1 .關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤？A有黃疸,脾腫大的表現(xiàn)B血液中球形紅細(xì)胞增多C紅細(xì)胞滲透脆性增高D可發(fā)生“再生障礙危象”E 脾切除是一種可根治的辦法 (E)2 .下列哪一種不屬于紅細(xì)胞內(nèi)在異常而引起的貧血？A. G-6PD缺乏癥15最新資料整理推薦B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C.地中海貧血D.再生障礙性貧血己 糖 激 酶 缺 乏 癥(D)3 .遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥末梢血中的球形紅細(xì)胞可占紅細(xì)胞的百分比是多少?A.50%B.80%C.60%D.60%-80%

9、19E.4.10%(E)遺傳性球形細(xì)胞增多癥的治療，下列哪項(xiàng)方法可獲得完全和持久緩解?A.交換輸血B.激素和環(huán)磷酰胺的免疫治療C.脾切除D.應(yīng)用多價(jià)肺炎雙球菌疫苗注射E. 避 免 感 染 和 疲 勞 (C)5.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的治療哪項(xiàng)不正確A.防治高膽紅素血癥B.防治感染,避免勞累和情緒緊張C.重度貧血必須輸注紅細(xì)胞D.再生危象時(shí),除輸RBC夕卜,必要時(shí)輸血小板E. 脾 切 除 能 根 除 疾 病 (E)6.關(guān)于脾切除治療遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,下列哪種說(shuō)法不正確A.對(duì)常染色體顯性遺傳病例有顯著療效B.過(guò)早切除脾有可能影響機(jī)體免疫功能C.手術(shù)年齡以5-6歲以上為宜D.術(shù)后可根除遺傳性球

10、形紅細(xì)胞增多癥E.術(shù)后不再發(fā)生溶血危象和再障危象 (D) 多選題1.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的診斷主要是A.不同程度的貧血B.間發(fā)性黃疸C.脾腫大D.肝臟嚴(yán)重腫大E.球形紅細(xì)胞增多及紅細(xì)胞滲透性增加為主 (A B C E)2.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥在慢性病程中，出現(xiàn)下列表現(xiàn)應(yīng)考慮溶血 危象A.有感染,勞累或情緒緊張B.貧血和黃疸突然加重C.伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn),嘔吐,脾腫大并疼痛D.紅系造血受抑制E.血小板減少(A B C)K型題 1.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥病程中，出現(xiàn)下列表現(xiàn)應(yīng)考慮“再生障礙危象” .以紅系造血受抑為主的骨髓造血功能暫時(shí)性抑制 .嚴(yán)重貧血 .不同程度白細(xì)胞和血小板減少 .網(wǎng)織紅細(xì)胞t

11、(A )2.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的治療,下列幾項(xiàng)方法可獲得完全和持久 緩解 .抗生素治療 .激素和環(huán)磷酰胺的免疫治療 .應(yīng)用多價(jià)肺炎雙球菌疫苗注射 .脾切除(D )紅細(xì)胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥問(wèn)答題最新資料整理推薦1 .紅細(xì)胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥臨床分幾個(gè)類(lèi)型?答:根據(jù)溶血的誘因不同分5個(gè)類(lèi)型伯氨唾咻型藥物性溶血性貧血蠶豆病新生兒黃疸感染誘發(fā)的溶血先天性非球型細(xì)胞性溶血性貧血2 .紅細(xì)胞葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥的治療原則答:治療原則包括去除誘因,溶血期應(yīng)供給足夠水分,糾正電解質(zhì)紊亂, 口服碳酸氫鈉,使尿液保持磴性,防止血紅蛋白在腎小管內(nèi)沉積.單選題1. G-6-PD缺乏,最常見(jiàn)的

12、病因A.藥物及蠶豆引起B(yǎng).感染引起C.新生兒的因素D.母親的因素E.其它因素(A )2. G-6-PD缺乏的病人,使用下列哪一種藥物不會(huì)引起溶血的危險(xiǎn)A.伯氨喳麻,奎寧等B.退熱藥(阿司匹林)C.磺胺類(lèi)藥D.硝基吠喃類(lèi)E.氨節(jié)青霉素(E )3 .蠶豆病的小孩,下面哪點(diǎn)不支持A.多見(jiàn)于V10歲的小兒B.進(jìn)食蠶豆或蠶豆制品C.進(jìn)食蠶豆或蠶豆制品1周后發(fā)病D.表現(xiàn)為急性血管內(nèi)溶血E.臨床表現(xiàn)與伯氨理琳藥物性溶血相似(C )(4-6題)男孩,4歲，平日臉色略蒼白.一天前進(jìn)食蠶豆,突發(fā)面色蒼白, 皮膚黃染,肝脾輕度腫大,醬油色尿.4 .為明確診斷,須查A.抗人球蛋白試驗(yàn)22最新資料整理推薦B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)C.血紅蛋白電泳D. Ham (酸化血清溶血試驗(yàn))高 鐵 血 紅5.最可能的診斷是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.海洋性貧血C. G-6-PD缺乏癥D.自身免疫性溶貧E.血友病(C )6.目前本病最佳治療方案A.切脾B.反復(fù)輸血C.皮質(zhì)激素D.去除誘因,水化,磴化尿液多選題1. G-6-PD缺乏常見(jiàn)的病因包括下面A.藥物(抗瘧藥,鎮(zhèn)痛退熱藥等)B.蠶豆(包括蠶豆制品)C.感染引起D.病理產(chǎn),缺氧E.新生兒哺乳的母親服用氧化劑藥物(A B C D E)2. G-6-PD缺乏癥的診斷應(yīng)考慮下面幾個(gè)因素A.陽(yáng)性家族史B.急性溶血特征C.食蠶豆或服藥史D