精神病學(xué)考試題-2Word版

1、精神病學(xué)試題一、單選題 ：（共30分，每小題1分） 1.某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時(shí)，馬上想起“戰(zhàn)爭”二字；看見或聽到“安全”二字時(shí)，便想到“危險(xiǎn)”二字，此癥狀稱之為（ ）     A.強(qiáng)迫性窮思竭慮 B.牽連觀念 C.強(qiáng)迫意向 D強(qiáng)迫性對(duì)立觀念 E.以上均不對(duì)2.聽幻覺最常見于（ ）      A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥 3以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項(xiàng)不正確（ ）     A.一組病因未明的精神疾病 B.具有思維、情感、

2、行為等多方面的障礙 C.慢性病人可 有意識(shí)障礙      D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延 E.一般智能無明顯損害4.病人呆坐于一旁,對(duì)醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時(shí),患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是（ ）      A.緘默癥 B.主動(dòng)違拗 C.被動(dòng)違拗 D.木僵 E.作態(tài)5精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為（ ）     A.情緒低落 B.情緒不穩(wěn) C.情緒高漲 D.情感不協(xié)調(diào) E.欣快 6精神分裂癥偏執(zhí)型的特征，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（ ）

3、   A.起病年齡較晚，常在40歲左右 B.以妄想為主要表現(xiàn) C.緩慢發(fā)病者多 D.幻覺少見 E.及時(shí)治療效果較好 7以下哪項(xiàng)一般不是心理應(yīng)激狀態(tài)下的情緒特征（ ）     A.情緒不穩(wěn)、易激惹 B.表情茫然 C.激情發(fā)作 D.焦慮不安、慌張恐懼 E.情感淡漠  8.最常見的幻覺為（ ）      A.幻聽 B.幻視 C.幻觸 D.幻味 E.幻嗅  9.病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適，似有小蟲子在爬動(dòng)，經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常，對(duì)于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀最可能

4、是（ ）     A.內(nèi)臟性幻覺 B.內(nèi)感性不適 C.幻觸 D.錯(cuò)覺 E.軀體化癥狀1030歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對(duì)付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請(qǐng)求保護(hù)。此病人最可能的診斷是：（ ）      A.青春型分裂癥 B.偏執(zhí)型分裂癥 C.單純型分裂癥 D.偏執(zhí)性精神病 E.緊張型分裂癥 11.關(guān)于妄想以下哪項(xiàng)正確（ ）     A.妄想都是與事實(shí)不相符的信念 B.妄想是一種病理性的歪曲信念

5、      C.妄想是可以通過擺事實(shí)、講道理說服的信念 D.妄想是一種堅(jiān)信不疑的信念      E.妄想與患者的文化水平、社會(huì)背景相稱12關(guān)于精神分裂癥緊張型，下列何種說法不正確（ ）     A.常急性發(fā)病 B.可表現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)型興奮 C.可出現(xiàn)木僵 D.對(duì)電抽搐治療反應(yīng)較好 E.發(fā)病多在中老年期 13.隨境轉(zhuǎn)移主要見于（ ）     A.精神分裂癥 B.神經(jīng)衰弱 C.疑病癥 D.躁狂癥 E.精神發(fā)育遲滯14.蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生

6、（ ）      A.木僵 B.違拗癥 C.情感淡漠 D.情緒不穩(wěn) E.情緒高漲15在意識(shí)清晰的基礎(chǔ)上，下列何種癥狀對(duì)精神分裂癥最有診斷意義（ ）     A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牽連觀念 D.思維散漫 E.夸大妄想 16有關(guān)癔癥性癱瘓，以下何種說法正確（ ）     A.為緊張型硬癱 B.病理反射陽性 C.病程再長也無肌肉萎縮 D.暗示治療一般無效 E.以上都不對(duì)17.軀體感染性疾病所致精神障礙以下哪條不對(duì)（ ）     A.

7、起病較急，病程發(fā)展常起伏不定 B.精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行      C.大多預(yù)后不良 D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵      E.處理上最重要的是治療原發(fā)疾病 18聽幻覺最常見于（ ）     A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強(qiáng)迫癥  19關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確（ ）     A.多在青少年期發(fā)病 B.病程進(jìn)展緩慢 C.社會(huì)退縮行為 D.幻覺妄想較為明

8、顯 E.預(yù)后較差   20青年女性，家人訴其近2年來逐漸變得少語少動(dòng)，不與人交往，孤僻離群，對(duì)親友冷淡，不講究個(gè)人衛(wèi)生，有時(shí)發(fā)呆。此病人最可能的診斷是：（ ）      A. 青春型精神分裂癥 B. 品性障礙 C. 單純型精神分裂癥 D. 偏執(zhí)性精神病 E. 人格障礙 21.軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項(xiàng)不對(duì)（ ）     A.首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病      B.支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等 

9、0;    C.護(hù)理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等      D.對(duì)精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則      E.要考慮治療藥物對(duì)病人的副作用 22.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀與強(qiáng)迫癥的強(qiáng)迫癥狀的區(qū)別哪項(xiàng)不對(duì)（ ）     A.精神分裂癥患者往往不為強(qiáng)迫癥狀苦惱，無主動(dòng)克制或擺脫的愿望      B.精神分裂癥患者對(duì)癥狀常無自知力，無明顯治療要求     &

10、#160;C.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀內(nèi)容多荒謬離奇      D.最主要的特點(diǎn)是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀      E.精神分裂癥的強(qiáng)迫癥狀持續(xù)時(shí)間長  23.癔癥治療最有效的方法是（ ）     A.行為治療 B.鎮(zhèn)靜藥物 C.抗精神病藥物 D.暗示治療 E.抗抑郁藥物治療24.患者男性，32歲，未婚。近半月來自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。每天早起出門，很晚回家。亂買東西送人，喜歡唱歌、跳舞，喜歡結(jié)交朋友，尤其喜歡接近異

11、性。交談時(shí)，滔滔不絕，自覺思維加快，腦子里一個(gè)念頭接一個(gè)念頭出現(xiàn)，寫文章一揮而就。好管閑事，做事虎頭蛇尾，舉止輕浮，不顧后果，情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為（ ） A.強(qiáng)迫癥 B.精神分裂癥 C.焦慮癥 D.躁狂癥 E.抑郁癥25.老年癡呆的病程特征為（ ）     A.發(fā)作緩解型 B.進(jìn)行性發(fā)展加重 C.發(fā)作進(jìn)展型 D.只發(fā)作一次 E.緩慢發(fā)展，逐漸好轉(zhuǎn)26.女性，72歲, 既往無高血壓史。記憶力進(jìn)行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火，不知如何烹飪，熟悉的物品說不出名稱，只會(huì)說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙，行為紊亂。肌力正常

12、，無共濟(jì)失調(diào), 腦部CT示有廣泛腦萎縮?？紤]最可能的診斷是（ ）     A.亨廷頓氏病 B.多發(fā)梗塞性癡呆 C.Creutzfeldt-Jacob病 D.阿爾茨海默病 E.Wilson's病27.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是（ ）     A.入睡困難 B.睡眠過多 C.早醒 D.多夢 E.易驚醒28以下哪項(xiàng)不是延遲性心因性反應(yīng)的特點(diǎn)（ ）     A應(yīng)激源往往具有異常驚恐或?yàn)?zāi)難性質(zhì)B.癥狀常有晨重夜輕的節(jié)律變化      C.

13、反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn) D.持續(xù)性的警覺性增高      E. 發(fā)病常在遭受創(chuàng)傷后數(shù)日至半年內(nèi)出現(xiàn) 29.以下描述注意缺陷多動(dòng)障礙的癥狀中哪一條是錯(cuò)的（ ）     A.需要靜坐的場合難于靜坐  B.上課時(shí)玩東西，與同學(xué)講話  C.好插嘴，別人問話未完就搶著回答   D.遵守秩序和紀(jì)律  E.不能安靜地玩耍30.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是（ ）     A.遺傳因素 B.環(huán)境因素 C.生化因素 D.腦萎縮

14、E.精神因素     二、多選題 （共10分，每小題1分）1下列哪些癥狀對(duì)診斷精神分裂癥有重要價(jià)值( )     A.情感淡漠 B.情感不協(xié)調(diào) C.情緒低落 D.情感高漲 E.情緒焦慮恐懼 2.引起神經(jīng)癥的精神應(yīng)激事件一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)( )     A.應(yīng)激事件常常非常強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間不長 B.應(yīng)激事件常常不太強(qiáng)烈，但持續(xù)時(shí)間長      C.應(yīng)激事件對(duì)神經(jīng)癥患者往往具有某種獨(dú)特的意義      D.患

15、者對(duì)應(yīng)激引起的心理困境或沖突往往有一定的認(rèn)識(shí)，也知道如何去適應(yīng)以消除事件 對(duì)心理的不良影響，但往往不能將理念化為行動(dòng)   E.神經(jīng)癥患者的精神應(yīng)激事件更多地來源于其內(nèi)在的心理欲求 3.精神分裂癥的中樞多巴胺（DA）功能亢進(jìn)的假說證據(jù)包括( )     A長期使用苯丙胺,會(huì)使正常人產(chǎn)生幻覺和妄想，阻斷多巴胺2受體的藥物可用來治 療分裂癥的陽性癥狀      B苯環(huán)己哌啶(PCP)可在受試者身上引起幻覺、妄想，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致情感淡漠、退縮等陰性癥狀      C

16、不少研究提示精神分裂癥患者血清DA的主要代謝產(chǎn)物高香草酸（HVA）增高      DPET研究發(fā)現(xiàn)未經(jīng)抗精神病藥物治療的患者紋狀體D2受體數(shù)量減少      E經(jīng)典抗精神病藥物均是通過阻斷DA受體發(fā)揮治療作用的。4.正常思維一般都具有( )     A.目的性 B.連貫性 C.表達(dá)性 D.邏輯性 E.實(shí)踐性5.引起恐懼的常見原因有( )     A.特定物體 B.動(dòng)物 C.空曠的廣場 D.幻覺 E.妄想6對(duì)診斷精神分裂癥有特征性意義的妄

17、想是( )     A.自罪妄想 B.夸大妄想 C.疑病妄想 D.影響妄想 E.原發(fā)性妄想 7.腦器質(zhì)性及軀體疾病所致精神障礙與精神分裂癥的鑒別要點(diǎn)在于前者( )     A.同時(shí)伴有意識(shí)障礙，幻覺以幻聽多見，癥狀常有晝重夜輕的波動(dòng)性      B.當(dāng)意識(shí)障礙減輕時(shí)，病人與環(huán)境接觸良好，情感反應(yīng)保存      C.精神癥狀持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較短，一般沒有精神分裂癥的特征性癥狀      D.病程經(jīng)過與

18、軀體疾病密切相關(guān)，消長平行      E.常有某些臨床及實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，證明患者的精神狀態(tài)與腦器質(zhì)性或軀體疾病有密切的 聯(lián)系 8.抑郁發(fā)作的臨床特征有( )     A.情緒低落，自我感覺差 B.思維遲緩，反應(yīng)遲鈍 C.生活疏懶，不修邊幅 D.木僵 E.意志活動(dòng)減退9.有關(guān)抑郁性木僵的描述，哪些是對(duì)的( )     A.是一種極為嚴(yán)重的抑郁發(fā)作 B.可表現(xiàn)為不語、不動(dòng)、不食，達(dá)木僵狀態(tài)      C.仔細(xì)精神檢查，患者仍流露痛苦抑郁情緒 D.如沒有禁忌證，電抽搐治療可作為首選      E.部分病人在夜深人靜時(shí)，可出現(xiàn)興奮沖動(dòng)行為10.心理應(yīng)激狀態(tài)可表現(xiàn)以下哪些情況( )     A.警覺性增高，對(duì)刺激敏感 B.注意力分散而難于集中 C.思維活動(dòng)靈活多變      D.情緒與行為異常