開工條件審查申報(bào)表

1、湖南省建設(shè)工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告工程項(xiàng)目名稱： 長房·東岸錦城工程公寓樓、幼兒園總包施工單位：長沙市富湘建筑工程有限公司 監(jiān)理單位：長沙市長安監(jiān)理有限公司 建設(shè)單位（申請單位）：長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表2、工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表3、工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表4、工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查施工單位送審表5、工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查評審表工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查基本情況表工程項(xiàng)目: 長房·東岸錦城工程公寓樓、幼兒園 （表一）項(xiàng)目地點(diǎn)遠(yuǎn)大路以北，長星

2、路以西建筑面積10481m2+2540m2層數(shù)及總高6+1層/3層；25.2m結(jié)構(gòu)形式框架工程項(xiàng)目特點(diǎn)填寫內(nèi)容：基礎(chǔ)形式、地下室深度、外墻形式、屋蓋形式、最大結(jié)構(gòu)跨度、工程類別等；計(jì)劃開竣工日期。 基礎(chǔ)：獨(dú)立基礎(chǔ)；最大結(jié)構(gòu)跨度：8.1m；地下室深度3.6m；外墻形式：貼瓷片；屋面形式：平屋面；工程類別：商住樓；計(jì)劃竣工日期：12年06月工程類別：框架建設(shè)單位填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；具體聯(lián)系人及電話。單位名稱：長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司地址：長沙市芙蓉區(qū)張公嶺遠(yuǎn)大路以北，長星路以西具體聯(lián)系人：秦戰(zhàn)波電話：監(jiān)理單位填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；項(xiàng)目總監(jiān)及電話。單位名

3、稱：長沙市長安監(jiān)理有限公司項(xiàng)目總監(jiān)：李四清 電話：總包施工單位填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話、項(xiàng)目經(jīng)理及電話。企業(yè)名稱：長沙市富湘建筑工程有限公司 地址：芙蓉區(qū)解放中路239號法定代表人：葉國強(qiáng)項(xiàng)目經(jīng)理：陳萬紅電話：建設(shè)單位直接發(fā)包的其他分包施工單位分包工程一填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話、項(xiàng)目經(jīng)理及電話；分包工程具體內(nèi)容。分包工程二注：表一至表五如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。市政工程或拆除工程按相應(yīng)工程特點(diǎn)填寫。工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表工程項(xiàng)目: 長房·東岸錦城工程公寓樓、幼兒園（表二）建設(shè)單位長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司辦理施工圖設(shè)計(jì)文件

4、審查情況已審查組織圖紙會審、設(shè)計(jì)交底、設(shè)計(jì)變更工作情況已組織圖紙會審、設(shè)計(jì)交底、設(shè)計(jì)變更工作設(shè)計(jì)單位對安全施工提出要求和建議的情況已提出委托監(jiān)理合同簽訂及明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任情況已簽定施工總承包合同簽訂情況向總包施工單位提供的有關(guān)資料情況文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容）接收單位（1）施工圖紙已接收（2）施工合同 已簽訂（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）（11）（12）（13）（14）向總包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用情況填寫內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計(jì)劃。向監(jiān)理單位提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用情況填寫內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計(jì)劃。建設(shè)單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見

5、評價(jià)責(zé)任人 簽章 年 月 日 工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表工程項(xiàng)目: 長房·東岸錦城工程公寓樓、幼兒園 （表三）監(jiān)理單位長沙市長安監(jiān)理有限公司資質(zhì)及證書編號監(jiān)管狀況受監(jiān)管項(xiàng)目監(jiān)理人員配備情況職務(wù)職責(zé)姓 名執(zhí)業(yè)資格或職稱及證書編號監(jiān)管狀況項(xiàng)目總監(jiān)李四清00114298受監(jiān)管土建工程師黃大福0140850受監(jiān)管劉慶XY10-A0331受監(jiān)管曾耀湘XS10-A0128受監(jiān)管胡岸良XY11-A0123受監(jiān)管電氣工程師王桂香XS10-A0388受監(jiān)管項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）及專項(xiàng)工程施工方案中安全技術(shù)措施的審查情況審查人項(xiàng)目安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施的編審情況編制人審批人項(xiàng)目監(jiān)理的有

6、關(guān)規(guī)章制度建立情況監(jiān)理單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章 年 月 日 注: 監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表工程項(xiàng)目: 長房·東岸錦城工程公寓樓、幼兒園（表四）總包施工單 位長沙市富湘建筑工程有限公司資質(zhì)及證書編號A1014043010206-6/4監(jiān)管狀況受監(jiān)管安全生產(chǎn)許可證編號（湘）JZ安許證字2005001326-02（2）企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)考核合格證編號4301001001191監(jiān)管狀況受監(jiān)管項(xiàng)目安全生產(chǎn)管理人員職務(wù)職責(zé)姓 名執(zhí)業(yè)資格（技術(shù)職稱）及證書編號、安全生產(chǎn)考核合格證編號監(jiān)管狀況項(xiàng)目經(jīng)理陳萬紅二級建造師 00

7、000204受監(jiān)管湘建安B（2008）010001138受監(jiān)管項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人李新偉受監(jiān)管專職安全員李海瑞湘建安C（2008）010001110受監(jiān)管吳維湘建安C（2008）010001113受監(jiān)管施工員鐘光輝受監(jiān)管李超受監(jiān)管質(zhì)檢員郭術(shù)清受監(jiān)管資料員黃麗娟受監(jiān)管材料員彭劍受監(jiān)管取樣員單靖淇湘質(zhì)監(jiān)字第0-00773號受監(jiān)管項(xiàng)目特種作業(yè)人員配備崗位姓 名上崗證及證書編號年檢情況電工作業(yè)殷尚良受監(jiān)管高處作業(yè)魯衛(wèi)星受監(jiān)管塔吊司機(jī)徐鐵軍湘A042009002032注: 監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查總包施工單位送審表表四續(xù))項(xiàng)目安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及制定保

8、證措施的情況項(xiàng)目安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃的制定及按計(jì)劃執(zhí)行情況項(xiàng)目施工現(xiàn)場意外傷害保險(xiǎn)辦理情況項(xiàng)目職業(yè)危害防治措施制定情況項(xiàng)目安全防護(hù)用具、用品配置計(jì)劃的制定及執(zhí)行情況項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）和專項(xiàng)工程施工方案的編審情況項(xiàng)目安全生產(chǎn)保證措施的編審和按施工進(jìn)度落實(shí)情況施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案的編審情況施工安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和按計(jì)劃落實(shí)的情況；檢驗(yàn)（測）情況項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系的建立情況項(xiàng)目消防措施的制定和落實(shí)情況施工現(xiàn)場重大危險(xiǎn)源的辨識和標(biāo)示情況施工現(xiàn)場平面布置及臨時(shí)設(shè)施搭建情況項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的編審和按

9、計(jì)劃的落實(shí)情況安全生產(chǎn)管理制度的建立和落實(shí)情況總包施工單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日工程項(xiàng)目開工安全生產(chǎn)條件審查評審表工程項(xiàng)目: 長房·東岸錦城工程公寓樓、幼兒園 （五）被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論建設(shè)單位是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查已審查是否按規(guī)定組織圖紙會審、設(shè)計(jì)交底工作已審查是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用已審查是否按規(guī)定向施工單位提供有關(guān)資料已審查是否按規(guī)定向相關(guān)施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用已審查施工承包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款已審查設(shè)計(jì)單位是否按規(guī)定對安全施工提出要求和建

10、議已審查監(jiān)理單位單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求已審查是否按規(guī)定編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人員資格條件是否符合要求已審查項(xiàng)目監(jiān)理的規(guī)章制度是否健全已審查對是否對項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）及專項(xiàng)工程施工方案中的的安全技術(shù)措施提出出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求已審查總包施工單位資質(zhì)資格企業(yè)及項(xiàng)目相關(guān)人員資格條件是否符合要求已審查制度和措施項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系是否建立已審查項(xiàng)目安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否到位已審查是否制定項(xiàng)目職業(yè)危害防治措施，按計(jì)劃落實(shí)情況如何已審查項(xiàng)目是否按規(guī)定配置安全防護(hù)用具、用品已審查對施工現(xiàn)場的安全防護(hù)用具、用品

11、，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件是否建立檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔制度，按施工進(jìn)度落實(shí)情況如何已審查項(xiàng)目是否制定消防措施，按計(jì)劃落實(shí)情況如何已審查是否制定項(xiàng)目安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，按計(jì)劃執(zhí)行情況如何已審查施工現(xiàn)場重大危險(xiǎn)源是否得到辨識和標(biāo)示已審查施工組織設(shè)計(jì)（方案）項(xiàng)目施工組織設(shè)計(jì)（方案）和專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求已審查項(xiàng)目安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求已審查施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求已審查施工現(xiàn)場平面布置是否明確完整已審查施工現(xiàn)場臨時(shí)設(shè)施是否按規(guī)定搭建已審查項(xiàng)目施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)

12、筑物和地下管線等的專項(xiàng)防護(hù)措施是否按規(guī)定編審和落實(shí)，編審人員資格條件是否符合要求已審查是否按規(guī)定編審項(xiàng)目安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，按計(jì)劃落實(shí)情況如何已審查項(xiàng)目已進(jìn)場的安全防護(hù)施工安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件是否按規(guī)定取得生產(chǎn)、檢驗(yàn)（測）等相應(yīng)證書已審查相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽章： 年 月 日湖南省建設(shè)工程分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（建設(shè)單位直接分包 ）工程項(xiàng)目名稱：總包施工單位：分包施工單位：監(jiān)理單位：建設(shè)單位（申請單位）： 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表2、分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)

13、理單位送審表3分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查分包施工單位送審表4分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查評審表分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查建設(shè)單位送審表工程項(xiàng)目: 分包工程: （表一） 項(xiàng)目地點(diǎn)分包工程主要內(nèi)容和特點(diǎn)建設(shè)單位填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；具體聯(lián)系人及電話。監(jiān)理單位填寫內(nèi)容：單位名稱及地址；法定代表人及電話；項(xiàng)目總監(jiān)及電話?？偘┕挝惶顚憙?nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話、項(xiàng)目經(jīng)理及電話。分包施工單位填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；法定代表人及電話、項(xiàng)目經(jīng)理及電話。辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查情況組織圖紙會審、設(shè)計(jì)交底、設(shè)計(jì)變更工作情況設(shè)計(jì)單位對安全施工提出要求和建議的情況委托監(jiān)理合同

14、簽訂及明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和監(jiān)理費(fèi)用情況施工分包合同簽訂情況(建設(shè)單位直接發(fā)包的分包合同)向分包施工單位提供的有關(guān)資料情況文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容）接收單位（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）向分包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用情況填寫內(nèi)容：提供比例；確定形式；支付計(jì)劃。分包施工單位與總包施工單位就安全生產(chǎn)管理的責(zé)權(quán)關(guān)系明確情況填寫內(nèi)容：明確形式、內(nèi)容。建設(shè)單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見評價(jià)責(zé)任人 簽章 年 月 日 注：表一至表四如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。市政工程或拆除工程按相應(yīng)工程特點(diǎn)填寫。分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查監(jiān)理單位送審表項(xiàng)目名稱： 分包工程：

15、（表二）監(jiān)理單位資質(zhì)及證書編號監(jiān)管狀況項(xiàng)目監(jiān)理人員配備情況職務(wù)職責(zé)姓 名執(zhí)業(yè)資格或職稱及證書編號監(jiān)管狀況項(xiàng)目總監(jiān)分包工程施工方案中安全技術(shù)措施的審查情況審查人項(xiàng)目安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施的編審情況編制人審批人危險(xiǎn)性較大的專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案的編審情況編制人審批人項(xiàng)目監(jiān)理的有關(guān)規(guī)章制度建立情況監(jiān)理單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章 年 月 日 注: 監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查分包施工單位送審表工程項(xiàng)目： 分包工程： （表三） 分包施工單 位資質(zhì)及證書編號監(jiān)管狀況安全生產(chǎn)許可證編號企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)考核合格證編號監(jiān)管狀況分包工程安全生產(chǎn)管理人員職

16、務(wù)職責(zé)姓名執(zhí)業(yè)資格（技術(shù)）職稱及證書編號、安全生產(chǎn)考核合格證編號監(jiān)管狀況項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員分包工程特種作業(yè)人員配備崗位姓 名上崗證及證書編號年檢情況注: 監(jiān)管狀況為建設(shè)行政主管部門扣證狀況分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查分包施工單位送審表 （三續(xù))分包工程安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及制定保證措施的情況分包工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)計(jì)劃的制定及按計(jì)劃執(zhí)行情況分包工程施工現(xiàn)場意外傷害保險(xiǎn)辦理情況分包工程項(xiàng)目職業(yè)危害防治措施制定情況分包工程項(xiàng)目安全防護(hù)用具、用品配置計(jì)劃的制定及執(zhí)行情況分包工程施工方案的編審情況分包工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和按施工進(jìn)度落實(shí)情況分包工程施工現(xiàn)場臨時(shí)用電

17、方案編審情況分包工程施工安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件的檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔的制度建立和按計(jì)劃應(yīng)落實(shí)情況；檢驗(yàn)（測）情況分包工程安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系的建立情況分包工程消防措施的制定和落實(shí)情況分包工程施工現(xiàn)場重大危險(xiǎn)源的辨識和標(biāo)示情況分包工程施工現(xiàn)場臨時(shí)設(shè)施搭建情況分包工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案的編審和按計(jì)劃的落實(shí)情況組織專家對危險(xiǎn)性較大的專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況分包施工單位安全生產(chǎn)管理制度的建立和落實(shí)情況與總包施工單位安全生產(chǎn)管理的責(zé)權(quán)關(guān)系分包施工單位對開工安全生產(chǎn)條件自評意見：分包施工單位技術(shù)責(zé)任人：簽章 年 月 日分包工程開工安全生產(chǎn)條件審查

18、評審表工程項(xiàng)目： 分包工程： （表四）被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論建設(shè)單位是否按規(guī)定辦理施工圖設(shè)計(jì)文件審查及按規(guī)定組織圖紙會審、設(shè)計(jì)交底工作是否按規(guī)定委托監(jiān)理單位并明確安全生產(chǎn)監(jiān)理責(zé)任和提供安全生產(chǎn)監(jiān)理費(fèi)用是否按規(guī)定向分包施工單位提供有關(guān)資料是否按規(guī)定向分包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用施工承包合同是否按規(guī)定明確安全生產(chǎn)條款設(shè)計(jì)單位是否按規(guī)定對安全施工提出要求和建議分包施工單位與總包施工單位就安全生產(chǎn)管理的責(zé)權(quán)關(guān)系是否明確監(jiān)理單位單位及相關(guān)人員資格條件是否符合要求是否按規(guī)定編審安全生產(chǎn)監(jiān)理方案和措施；編審人員資格條件是否符合要求項(xiàng)目監(jiān)理的規(guī)章制度是否健全是否按規(guī)定編審對危險(xiǎn)性較大

19、的專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求對是否對分包工程施工方案中的的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求分包施工單位資質(zhì)資格企業(yè)及項(xiàng)目相關(guān)人員資格條件是否符合要求制度和措施安全生產(chǎn)責(zé)任制度和安全生產(chǎn)保證體系是否建立安全生產(chǎn)專項(xiàng)資金使用計(jì)劃、安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否到位是否制定職業(yè)危害防治措施，按計(jì)劃落實(shí)情況如何是否按規(guī)定配置安全防護(hù)用具、用品對施工現(xiàn)場的安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件是否建立檢查、維修和保養(yǎng)以及相應(yīng)資料歸檔制度，按施工進(jìn)度落實(shí)情況如何是否制定消防措施，按計(jì)劃落實(shí)情況如何是否制定安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，按計(jì)劃執(zhí)行情況如何施工現(xiàn)場

20、重大危險(xiǎn)源是否得到辨識和標(biāo)示分包工程施工方案施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求安全生產(chǎn)保證措施是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求施工現(xiàn)場臨時(shí)設(shè)施是否按規(guī)定搭建施工可能造成損害的毗鄰建筑物、構(gòu)筑物和地下管線等的專項(xiàng)防護(hù)措施是否按規(guī)定編審和落實(shí)，編審人員資格條件是否符合要求是否按規(guī)定編審分包工程安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案，按計(jì)劃落實(shí)情況如何是否組織專家對危險(xiǎn)性較大的專項(xiàng)工程施工方案提出審查意見其它與總包施工單位就安全生產(chǎn)管理的責(zé)權(quán)關(guān)系是否明確已進(jìn)場的安全防護(hù)施工安全防護(hù)用具、用品，機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件是否按

21、規(guī)定取得生產(chǎn)、檢驗(yàn)（測）等相應(yīng)證書相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽章： 年 月 日 危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目名稱：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園專項(xiàng)工程名稱：臨時(shí)用電工程 建設(shè)單位：長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司監(jiān)理單位：長沙市長安監(jiān)理有限公司總包施工單位(申請單位)：長沙市富湘建筑工程有限公司 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工

22、）危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：臨時(shí)用電工程(表一)專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期施工單位：長沙市富湘建筑工程有限公司基礎(chǔ)：獨(dú)立基礎(chǔ)； 最大結(jié)構(gòu)跨度：8.1m；地下室深度3.6m；外墻形式：貼瓷片；屋面形式：平屋面；工程類別：商住樓；計(jì)劃竣工日期： 年 月 日工程類別：框架對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施按計(jì)劃落實(shí)情況已落實(shí)對專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計(jì)劃執(zhí)行情況已進(jìn)行專項(xiàng)工程施工方案的編審情況已審查專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和落實(shí)情況已審查和落實(shí)到位

23、組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況已審查總包施工單位評價(jià)意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日監(jiān)理單位評價(jià)意見：項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章：年 月 日注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園專項(xiàng)工程：臨時(shí)用電工程 (表二)被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論總包施工單位對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)，可以滿足要求專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求已按規(guī)定審查，編制人員符合要求，方案已達(dá)

24、到要求是否組織對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行專家審查已進(jìn)行審查對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)到位，達(dá)到要求監(jiān)理單位是否按規(guī)定編審對專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求已按規(guī)定對其審查，編審人員符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求已提出意見，審查人員符合要求相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽字： 年 月 日危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目名稱：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程名稱： 安全生

25、產(chǎn)、文明施工 建設(shè)單位： 長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司 監(jiān)理單位： 長沙市長安監(jiān)理有限公司 總包施工單位(申請單位)：長沙市富湘建筑工程有限公司 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園專項(xiàng)工程：安全生產(chǎn)、文明施工(表一)專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期施工單位：長沙市富湘建筑工程有限公司

26、基礎(chǔ)：獨(dú)立基礎(chǔ)； 最大結(jié)構(gòu)跨度：8.1m；地下室深度3.6m；外墻形式：貼瓷片；屋面形式：平屋面；工程類別：商住樓；計(jì)劃竣工日期： 年 月 日工程類別：框架對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施按計(jì)劃落實(shí)情況已落實(shí)對專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計(jì)劃執(zhí)行情況已進(jìn)行專項(xiàng)工程施工方案的編審情況已審查專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和落實(shí)情況已審查和落實(shí)到位組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況已審查總包施工單位評價(jià)意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日監(jiān)理單位評價(jià)意見：項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章：年 月 日注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條

27、件審查評審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園專項(xiàng)工程： 安全生產(chǎn)、文明施工 (表二)被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論總包施工單位對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)，可以滿足要求專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求已按規(guī)定審查，編制人員符合要求，方案已達(dá)到要求是否組織對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行專家審查已進(jìn)行審查對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)到位，達(dá)到要求監(jiān)理單位是否按規(guī)定編審對專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求已按規(guī)定對其審查，編審人

28、員符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求已提出意見，審查人員符合要求相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽字： 年 月 日危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目名稱：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程名稱：基坑支護(hù)建設(shè)單位： 長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司 監(jiān)理單位： 長沙市長安監(jiān)理有限公司 總包施工單位(申請單位)：長沙市富湘建筑工程有限公司 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）

29、2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：基坑支護(hù) (表一)專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期施工單位：長沙市富湘建筑工程有限公司基礎(chǔ)：獨(dú)立基礎(chǔ)； 最大結(jié)構(gòu)跨度：8.1m；地下室深度3.6m；外墻形式：貼瓷片；屋面形式：平屋面；工程類別：商住樓；計(jì)劃竣工日期： 年 月 日工程類別：框架對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施按計(jì)劃落實(shí)情況已落實(shí)對專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計(jì)劃執(zhí)行情況已進(jìn)行專項(xiàng)

30、工程施工方案的編審情況已審查專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和落實(shí)情況已審查和落實(shí)到位組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況已審查總包施工單位評價(jià)意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日監(jiān)理單位評價(jià)意見：項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章：年 月 日注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：基坑支護(hù)(表二)被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論總包施工單位對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)，可以滿足要求專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人

31、員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求已按規(guī)定審查，編制人員符合要求，方案已達(dá)到要求是否組織對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行專家審查已進(jìn)行審查對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)到位，達(dá)到要求監(jiān)理單位是否按規(guī)定編審對專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求已按規(guī)定對其審查，編審人員符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求已提出意見，審查人員符合要求相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽字： 年 月 日危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行施

32、工）工程項(xiàng)目名稱：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程名稱：高壓線防護(hù)及塔吊防碰撞建設(shè)單位： 長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司 監(jiān)理單位： 長沙市長安監(jiān)理有限公司 總包施工單位(申請單位)：長沙市富湘建筑工程有限公司 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：高壓線防護(hù)塔吊防碰撞(表一)專

33、項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期施工單位：長沙市富湘建筑工程有限公司基礎(chǔ)：獨(dú)立基礎(chǔ)； 最大結(jié)構(gòu)跨度：8.1m；地下室深度3.6m；外墻形式：貼瓷片；屋面形式：平屋面；工程類別：商住樓；計(jì)劃竣工日期： 年 月 日工程類別：框架對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施按計(jì)劃落實(shí)情況已落實(shí)對專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計(jì)劃執(zhí)行情況已進(jìn)行專項(xiàng)工程施工方案的編審情況已審查專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和落實(shí)情況已審查和落實(shí)到位組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況已審查總包施工單位評價(jià)意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日監(jiān)理單位評價(jià)意見：項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章：年 月 日注：表一至表

34、二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：高壓線防護(hù)及塔吊防碰撞(表二)被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論總包施工單位對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)，可以滿足要求專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求已按規(guī)定審查，編制人員符合要求，方案已達(dá)到要求是否組織對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行專家審查已進(jìn)行審查對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)到位，達(dá)到要求監(jiān)理單位是否按規(guī)定

35、編審對專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求已按規(guī)定對其審查，編審人員符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求已提出意見，審查人員符合要求相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽字： 年 月 日危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目名稱：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程名稱： 支模架 建設(shè)單位： 長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司 監(jiān)理單位： 長沙市長安監(jiān)理有限公司 總包施工單位(申請單位)：長沙市富湘建筑工程有限公司 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄

36、1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：支模架 (表一)專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期施工單位：長沙市富湘建筑工程有限公司基礎(chǔ)：獨(dú)立基礎(chǔ)； 最大結(jié)構(gòu)跨度：8.1m；地下室深度3.6m；外墻形式：貼瓷片；屋面形式：平屋面；工程類別：商住樓；計(jì)劃竣工日期： 年 月 日工程類別：框架對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投

37、入及相關(guān)保證措施按計(jì)劃落實(shí)情況已落實(shí)對專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計(jì)劃執(zhí)行情況已進(jìn)行專項(xiàng)工程施工方案的編審情況已審查專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和落實(shí)情況已審查和落實(shí)到位組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況已審查總包施工單位評價(jià)意見：總包施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日監(jiān)理單位評價(jià)意見：項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章：年 月 日注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：支模架 (表二)被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論總包施工單位對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)

38、是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)，可以滿足要求專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求已按規(guī)定審查，編制人員符合要求，方案已達(dá)到要求是否組織對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行專家審查已進(jìn)行審查對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)到位，達(dá)到要求監(jiān)理單位是否按規(guī)定編審對專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求已按規(guī)定對其審查，編審人員符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求已提出意見，審查人員符合要求相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽字： 年 月

39、 日危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目名稱：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程名稱：重大危險(xiǎn)源的辨識及措施技術(shù)建設(shè)單位： 長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司 監(jiān)理單位： 長沙市長安監(jiān)理有限公司 總包施工單位(申請單位)：長沙市富湘建筑工程有限公司 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行施工）

40、工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：重大危險(xiǎn)源的辨識及措施技術(shù)(表一)專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期施工單位：長沙市富湘建筑工程有限公司基礎(chǔ)：獨(dú)立基礎(chǔ)； 最大結(jié)構(gòu)跨度：8.1m；地下室深度3.6m；外墻形式：貼瓷片；屋面形式：平屋面；工程類別：商住樓；計(jì)劃竣工日期： 年 月 日工程類別：框架對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施按計(jì)劃落實(shí)情況已落實(shí)對專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)按計(jì)劃執(zhí)行情況已進(jìn)行專項(xiàng)工程施工方案的編審情況已審查專項(xiàng)工程安全生產(chǎn)保證措施的編審和落實(shí)情況已審查和落實(shí)到位組織專家對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行審查的情況已審查總包施工單位評價(jià)意見：總包

41、施工單位技術(shù)責(zé)任人： 簽章 年 月 日監(jiān)理單位評價(jià)意見：項(xiàng)目總監(jiān)： 簽章：年 月 日注：表一至表二如填寫不下，可列續(xù)表或另附件說明。危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行施工）工程項(xiàng)目：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程：重大危險(xiǎn)源的辨識及措施技術(shù)(表二)被審查單位審查事項(xiàng)審查結(jié)論總包施工單位對專項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)，可以滿足要求專項(xiàng)工程施工方案是否按規(guī)定編審，編審人員資格條件是否符合要求；方案能否達(dá)到要求已按規(guī)定審查，編制人員符合要求，方案已達(dá)到要求是否組織對專項(xiàng)工程施工方案進(jìn)行專家審查已進(jìn)行審查對專

42、項(xiàng)工程的安全生產(chǎn)投入及相關(guān)保證措施是否按計(jì)劃落實(shí)，能否滿足要求已落實(shí)到位，達(dá)到要求監(jiān)理單位是否按規(guī)定編審對專項(xiàng)工程實(shí)施旁站監(jiān)理的方案，編審人員資格條件是否符合要求已按規(guī)定對其審查，編審人員符合要求是否對專項(xiàng)工程施工方案中的安全技術(shù)措施提出審查意見，審查人員資格條件是否符合要求已提出意見，審查人員符合要求相應(yīng)建設(shè)行政主管部門或工程安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)的審查意見審查人： 簽字： 年 月 日危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查申請報(bào)告（總包施工單位自行分包）工程項(xiàng)目名稱：長房·東岸錦城公寓樓、幼兒園 專項(xiàng)工程名稱：建設(shè)單位： 長沙房產(chǎn)（集團(tuán)）有限公司 監(jiān)理單位：長沙市長安監(jiān)理有限

43、公司 分包施工單位：總包施工單位(申請單位)： 申報(bào)日期： 年 月 日目 錄1、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行分包）2、危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查評審表（總包施工單位自行分包）危險(xiǎn)性較大專項(xiàng)工程（分部分項(xiàng)工程）開工安全生產(chǎn)條件審查送審表（總包施工單位自行分包）工程項(xiàng)目： 分包專項(xiàng)工程： (表一)總包施工單位分包施工單位基本情況填寫內(nèi)容：企業(yè)名稱及地址；企業(yè)資質(zhì)；法定代表人及電話；企業(yè)安全生產(chǎn)許可證編號；企業(yè)負(fù)責(zé)人安全生產(chǎn)考核合格證編號；相應(yīng)監(jiān)管狀況。分包專項(xiàng)工程內(nèi)容填寫內(nèi)容：專項(xiàng)工程特點(diǎn)、擬開始施工日期分包施工單位項(xiàng)目安全生產(chǎn)管理人員職務(wù)職責(zé)姓 名執(zhí)業(yè)資格(技術(shù)職稱)及證書編號、安全生產(chǎn)考核合格證編號監(jiān)管狀況項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人專職安全員分包施工單位項(xiàng)目特種作業(yè)人員配備崗位姓名上崗證及證書編號年檢情況總包施工單位與分包專項(xiàng)工程的施工分包合同簽訂情況向分包施工單位提供安全作業(yè)環(huán)境及安全施工措施所需費(fèi)用情況向分包施工單位提供有關(guān)資料的情況文件資料內(nèi)容（按規(guī)定內(nèi)容