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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上危重患者搶救制度 1危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負責組織并主持搶救??浦魅位蛘ǜ保┲魅吾t(yī)師不在時,由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師。特殊病人或需多專業(yè)協(xié)同搶救的病人,應及時上報醫(yī)務科、業(yè)務副院長。原則上由醫(yī)務科或業(yè)務副院長領(lǐng)導搶救工作,并指定主持搶救工作者, 以便組織有關(guān)科室共同進行搶救工作。 2參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職。對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭。各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告醫(yī)務科。3參加搶救工作的護
2、理人員應在護士長領(lǐng)導下,執(zhí)行醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應復誦一遍,事后及時補記醫(yī)囑。并嚴密觀察病情變化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。 4安排有權(quán)威的專門人員及時向患者家屬或單位講明病情及預后,以期取得家屬或單位的配合, 了解患者家屬的意見,告知內(nèi)容須記錄在病歷上。發(fā)出病重(危)通知書,醫(yī)師和家屬雙簽字,完成告知義務。兩個科室以上聯(lián)合搶救時,須共同承擔告知義務,以主要實施科室(如手術(shù))為主。 5搶救記錄,要求及時、準確、完整。內(nèi)容包括: 病情變化情況,搶救時間(精確到分)、搶救經(jīng)過、檢查和治療的時間、參加搶救人員及技術(shù)職稱、上級醫(yī)師意見及執(zhí)行情況
3、、是否下達病重、病危通知書,有無知情同意書及家屬簽字等;死亡患者須注明死亡時間和死亡原因。6拒絕搶救的患者,須有詳細記錄及患者直系親屬代表簽字。一定要詳細交代檢查、搶救與治療的必要性、可能的作用、副作用;強調(diào)拒絕搶救的后果。 7搶救工作期間,藥房、檢驗、放射或其他檢查科室,應積極配合搶救。8急、危重癥患者離開病房檢查治療或進入手術(shù)室的途中,須有醫(yī)務人員陪同,根據(jù)患者情況,攜帶必要的搶救設備及藥品。 9患者死亡后,醫(yī)生須向患者家屬提出尸檢建議,并將家屬意見記入病歷,家屬簽字。家屬同意尸檢的,須按程序填寫尸檢同意書。10各科的搶救設備須處于良好的備用狀態(tài)。有關(guān)醫(yī)護人員必須熟練掌
4、握各種搶救設備的使用。安排具有一定的臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師和護士擔任搶救工作,必要時立即報告上級醫(yī)師及科主任,對于重大搶救,根據(jù)病情提供搶救方案,并呈報院領(lǐng)導,醫(yī)務處及護理部。搶救工作,必要時立即報告上級醫(yī)師及科主任,對重大搶救,根據(jù)病情提供搶救方案,并立即呈報院領(lǐng)導、醫(yī)務處及護理部。具有一定的臨床經(jīng)驗和技術(shù)水平的醫(yī)師和護士擔任搶救工作,必要時立即報告上級醫(yī)師及科主任,對重大搶救,根據(jù)病情提供搶救方案,并立即呈報院領(lǐng)導、醫(yī)務處及護理部。危重患者的搶救流程人員安排與組織形式搶救藥品,器材,設備齊全完備,做到定人管理,定點放置,頂起消毒,定量供應,定時核對,用后隨時補充熟練掌握各種器械,儀器的性能及使用方法。搶救藥品一般不外借,以保證應急使用。值班人員全力以赴,明確分工,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度。參加搶救人員護理人員應根據(jù)病情予以緊急處理,如吸氧,吸痰,測血壓,疏通靜脈通路,行人工呼吸,胸外心臟按壓,配血,止血等。醫(yī)師到來前就地搶救,病情穩(wěn)定后方可移動。有監(jiān)控的病區(qū)可以酌情轉(zhuǎn)移到監(jiān)護室。危重患者嚴格執(zhí)行交接班制度及查對制度,對病情變化,搶救經(jīng)過,各種用藥等應及時詳細記錄,并及時提供診
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