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1、 第一節(jié) 總論一、肌的形狀與構(gòu)造 肌性部分 腱性部分1.構(gòu)造構(gòu)造1長(zhǎng)肌 2短肌 3闊肌 4輪匝肌2.形狀:骨骼肌按其外形,可分以下四種:形狀:骨骼肌按其外形,可分以下四種:二、止與配布肌的起二、止與配布肌的起(一一)肌的起止肌的起止 起點(diǎn)起點(diǎn)接近身體正中面或四肢部接近近側(cè)的附著點(diǎn),又稱定點(diǎn)。接近身體正中面或四肢部接近近側(cè)的附著點(diǎn),又稱定點(diǎn)。 止點(diǎn)止點(diǎn)遠(yuǎn)離身體正中面或四肢部接近遠(yuǎn)側(cè)的附著點(diǎn),又稱動(dòng)點(diǎn)。遠(yuǎn)離身體正中面或四肢部接近遠(yuǎn)側(cè)的附著點(diǎn),又稱動(dòng)點(diǎn)。 (三三)肌的作用肌的作用1.靜力任務(wù)靜力任務(wù) 僅維持一定的肌張力,并不引起明顯的動(dòng)作。僅維持一定的肌張力,并不引起明顯的動(dòng)作。2.動(dòng)力任務(wù)動(dòng)力任務(wù)
2、 產(chǎn)生明顯的收縮和舒張,使機(jī)體完成隨意運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)生明顯的收縮和舒張,使機(jī)體完成隨意運(yùn)動(dòng)。三、肌的輔助安裝三、肌的輔助安裝位于肌的周圍,具有維護(hù)肌和輔助肌活動(dòng)的作用,有以下幾種:位于肌的周圍,具有維護(hù)肌和輔助肌活動(dòng)的作用,有以下幾種: 淺筋膜淺筋膜 深筋膜深筋膜 1.筋膜2.滑液囊 .纖維層(腱纖維鞘) 滑膜層(腱滑膜鞘) 3.腱鞘腱鞘纖維層滑膜層肌 腱指 骨(二二)肌的配布肌的配布 多配布在關(guān)節(jié)的周圍,與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸有關(guān)。多配布在關(guān)節(jié)的周圍,與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸有關(guān)。拮抗肌拮抗肌在同一運(yùn)動(dòng)軸的兩側(cè)作用相反的肌。在同一運(yùn)動(dòng)軸的兩側(cè)作用相反的肌。協(xié)同肌協(xié)同肌在運(yùn)動(dòng)軸的同一側(cè)作用一樣的肌。在運(yùn)動(dòng)軸的同一側(cè)作
3、用一樣的肌。協(xié)同肌第二節(jié)第二節(jié) 頭肌頭肌一、面肌一、面肌一顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹二眼輪匝肌三口周圍肌1、環(huán)形?。嚎谳喸鸭∶睜铍炷ゎ~腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌2、輻射?。侯a肌二、咀嚼肌二、咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌,均配布于下頜關(guān)節(jié)周圍,參與咀嚼運(yùn)動(dòng)。翼內(nèi)肌翼外肌顳肌咬肌第三節(jié)第三節(jié) 頸肌頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌、頸前肌和頸深肌。一頸淺肌一頸淺肌胸鎖乳突肌位置:斜列于頸部?jī)蓚?cè)作用: 一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè);兩側(cè)收縮可使頭后仰。二頸前肌二頸前肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌胸鎖乳突肌1.舌骨上肌群2.舌骨下肌群頦舌骨肌下頜舌骨肌二腹肌
4、莖突舌骨肌下頜舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌三頸深肌三頸深肌1、外側(cè)群前、中、后斜角肌斜角肌間隙:是前中斜角肌于第1肋之間的空隙,有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢經(jīng)過。前斜角肌中斜角肌后斜角肌2、內(nèi)側(cè)群 第四節(jié) 軀干肌一、背肌一、背肌一 斜方肌位于項(xiàng)部和背上部的淺層位置:作用:使肩胛骨向脊柱靠攏;上部肌束可上提肩胛骨;下部肌束使肩胛骨下降。假設(shè)肩胛骨固定,一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。二背闊肌位置:位于背的下半部及胸的后外側(cè) 作用:使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí),可引體向上。斜方肌背闊肌三豎脊肌三豎脊肌縱列于軀干的反面,脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用: 使脊柱后伸和仰頭
5、。豎脊肌位置:三、胸肌三、胸肌胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。一胸上肢肌1、胸大肌位置: 覆蓋胸廓前壁的大部,呈扇形。作用: 使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定可上提軀干,也可上提肋以助吸氣。2、胸小肌3、前鋸肌胸大肌胸小肌位置:位于胸大肌深面作用:拉肩胛骨向前下方。肩胛骨固定,可上提肋助吸氣。位置:位于胸廓側(cè)壁。作用:拉肩胛骨向前緊貼胸廓前鋸肌二胸固有肌二胸固有肌1、肋間外肌、肋間外肌位于各肋間隙的淺層,能提肋助吸氣。2、肋間內(nèi)肌、肋間內(nèi)肌位于肋間內(nèi)肌的深面,可降肋助呼氣。肋間外肌肋間外肌肋間內(nèi)肌肋間內(nèi)肌前鋸肌肩胛下肌四、膈四、膈于胸腹腔之間,成為胸腔的底和腹腔的頂。 中心腱 膈腳3、三個(gè)裂孔
6、:、三個(gè)裂孔:自動(dòng)脈裂孔:第自動(dòng)脈裂孔:第12胸椎高度,胸椎高度,自動(dòng)脈和胸導(dǎo)管經(jīng)過。自動(dòng)脈和胸導(dǎo)管經(jīng)過。食管裂孔:第食管裂孔:第10胸椎高度,胸椎高度,食管和迷走神經(jīng)經(jīng)過。食管和迷走神經(jīng)經(jīng)過。腔靜脈孔:第腔靜脈孔:第8胸椎高度,胸椎高度,經(jīng)過下腔靜脈。經(jīng)過下腔靜脈。4 、作用:、作用:主要的呼吸肌。與腹肌同時(shí)收縮,添加腹壓,協(xié)助排便。食管裂孔腔靜脈孔自動(dòng)脈裂孔1、位置、位置:2、構(gòu)造、構(gòu)造肌性部分腱性部分五、腹肌五、腹肌一前外側(cè)群一前外側(cè)群1、腹外斜肌位置:位于腹前外側(cè)部的淺層腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結(jié)節(jié)之間。腹股溝韌帶: 皮下環(huán):在恥骨結(jié)節(jié)外上方,腹外斜肌腱膜構(gòu)成 的近
7、乎三角形的裂孔。構(gòu)成構(gòu)造:腹外斜肌腹外斜肌 腹股溝韌帶腹股溝韌帶 皮下環(huán)皮下環(huán)2、腹內(nèi)斜肌 在腹外斜肌深面腹內(nèi)斜肌3、腹橫肌在腹內(nèi)斜肌深面腹橫肌腹橫肌構(gòu)成構(gòu)造:構(gòu)成構(gòu)造: 腹內(nèi)斜肌和腹橫肌共同構(gòu)成腹股溝鐮、提睪肌。腹內(nèi)斜肌和腹橫肌共同構(gòu)成腹股溝鐮、提睪肌。腹股溝鐮4、腹直肌位于腹前壁正中線的兩旁腹直肌腱劃(二二)腹后群腹后群腰方肌腰方肌 位置位置 : 腹后壁,脊柱兩腹后壁,脊柱兩側(cè)。側(cè)。 起止起止 : 髂嵴髂嵴第第12肋。肋。 作用:作用: 降第降第12肋、側(cè)屈肋、側(cè)屈脊柱。脊柱。腰方肌腹肌的作用:腹肌的作用:2、添加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼氣。4、使脊柱前屈、側(cè)屈與
8、旋轉(zhuǎn)。1、共同維護(hù)腹腔臟器及維持腹內(nèi)壓,堅(jiān)持腹腔臟器位置的固定。(三)腹部主要的部分構(gòu)造1.腹直肌鞘 由三層闊肌的腱膜構(gòu)成,分前、后兩層,在弓狀線上、下不同。前層 腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜前層;腹外斜肌腱膜,腹內(nèi)斜肌腱膜、腹 橫肌腱膜(弓狀線以下)。后層腹內(nèi)斜肌腱膜后層、腹橫肌腱膜;腹橫筋膜(弓狀線以下)。弓狀線臍下45cm處,鞘后層缺如,其游離下緣稱弓狀線。 弓狀線以上 弓狀線以下弓狀線2.腹股溝管 腹前外側(cè)壁下部肌和腱之間一潛在裂隙。位置:位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方,長(zhǎng)約45cm。構(gòu)造:兩口四壁。 外口腹股溝管淺環(huán)。 內(nèi)口腹股溝管深環(huán)。 前壁腹外斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌 后壁腹橫筋膜和腹股溝鐮。
9、 上壁腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣。 下壁腹股溝韌帶。經(jīng)過構(gòu)造:男性精索。女性子宮圓韌帶內(nèi)口精索腹股溝管外口3.海氏三角海氏三角腹直肌腹股溝韌帶腹壁下動(dòng)脈位置:腹前壁下部,構(gòu)成:由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成。 第五節(jié)第五節(jié) 上肢肌上肢肌一、上肢帶肌一、上肢帶肌 一三角肌:鎖骨外側(cè)鎖骨外側(cè)1/3、肩峰、肩胛岡、肩峰、肩胛岡作用:外展肩關(guān)節(jié)。前部肌束-屈和旋內(nèi),后部肌束-旋外。起點(diǎn):止點(diǎn):肱骨粗隆肱骨粗隆 第五節(jié)第五節(jié) 上肢肌上肢肌一、上肢帶肌一、上肢帶肌(二)岡上肌:使肩關(guān)節(jié)外展。(三)岡下?。菏辜珀P(guān)節(jié)旋外。(四)小圓?。菏辜珀P(guān)節(jié)旋外。以上三塊止于肱骨大結(jié)節(jié)。(五)大圓?。菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)
10、收和旋內(nèi)。(六)肩胛下?。菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)以上二塊止于肱骨小結(jié)節(jié)。 三角肌 岡上肌 岡下肌 小圓肌 大圓肌 二、臂肌二、臂肌一前群一前群 1、肱二頭肌 2、喙肱肌 3、肱肌 肩胛下肌 肱二頭肌 喙肱肌 肱肌1、肱二頭?。弘哦^肌作用:屈肘。當(dāng)前臂旋前時(shí),使其旋后。協(xié)助前臂前屈。起點(diǎn):長(zhǎng)頭肩胛骨盂上結(jié)節(jié); 短頭肩胛骨喙突止點(diǎn):橈骨粗隆2、喙肱?。?協(xié)助上臂前屈和內(nèi)收 3、肱?。?屈肘關(guān)節(jié) 喙肱肌肱肌二后群二后群肱三頭肌 肱三頭肌 起點(diǎn):長(zhǎng)頭肩胛骨盂下結(jié)節(jié); 外側(cè)頭肱骨橈神經(jīng)溝外上 內(nèi)側(cè)頭肱骨橈神經(jīng)溝內(nèi)下止點(diǎn):尺骨鷹嘴作用:伸肘。 肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌 三、前臂肌三、前臂肌一
11、前群第一層指淺屈肌第二層拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌第三層旋前方肌第四層二后群橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌 淺層 深層思索:?思索:?使前臂旋前的肌肉:使前臂旋前的肌肉:使前臂旋后的肌肉:使前臂旋后的肌肉:旋前圓肌、旋前方肌旋前圓肌、旋前方肌旋后肌、肱二頭肌旋后肌、肱二頭肌四、手肌四、手肌可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群一外側(cè)群一外側(cè)群 ( (大魚際大魚際) )拇短展肌、拇短屈肌、拇對(duì)掌肌、拇收肌二內(nèi)側(cè)群二內(nèi)側(cè)群 (小魚際小魚際) 小指展肌、小指短屈肌、小指對(duì)掌肌小指展肌、小指短屈肌、小指對(duì)掌肌拇對(duì)掌肌拇對(duì)掌肌拇短展肌拇短展肌拇短屈肌拇短屈肌拇收肌拇收肌
12、小指展肌 小指短屈肌小指對(duì)掌肌1、蚓狀肌、蚓狀肌屈25掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)2、骨間肌、骨間肌骨間掌側(cè)肌3塊使第2、4、5指內(nèi)收并屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)。骨間背側(cè)肌4塊外展24指,屈掌指關(guān)節(jié),伸指間關(guān)節(jié)。二中間群蚓狀肌蚓狀肌骨間掌側(cè)肌骨間背側(cè)肌五、上肢部分記載五、上肢部分記載1、腋窩、腋窩2、三邊孔、四邊孔、三邊孔、四邊孔3、肘窩、肘窩4、腕管、腕管三邊孔 四邊孔 肘窩 腕管第六節(jié)第六節(jié) 下肢肌下肢肌一、髖肌一、髖肌一前群一前群1、髂腰肌作用:使大腿前屈和旋外。下肢固定時(shí),可使軀干和骨盆前屈。 腰大肌髂肌 髂肌+腰大肌起點(diǎn):1髂窩2腰椎體側(cè)面止點(diǎn):股骨小轉(zhuǎn)子 2、闊筋膜張肌闊筋膜張肌作用:屈大腿
13、起點(diǎn):髂前上棘止點(diǎn):脛骨外側(cè)髁 二后群二后群1、臀大肌、臀大肌使大腿后伸和外旋2、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌、閉孔外肌、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌、閉孔外肌使伸直的大腿旋外臀大肌梨狀肌3、臀中肌、臀小?。煌庹勾笸?、臀中肌、臀小??;外展大腿閉孔內(nèi)肌臀中肌臀小肌股方肌 一前群一前群1、縫匠肌、縫匠肌作用:屈髖關(guān)節(jié),屈膝關(guān)節(jié),使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。縫匠肌二、大腿肌二、大腿肌起點(diǎn):髂前上棘止點(diǎn):脛骨上端內(nèi)側(cè)面人體最長(zhǎng)的肌肉 2、股四頭肌作用:伸膝。 股直肌有屈髖關(guān)節(jié)股直肌股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股中間肌起點(diǎn):髂前上棘股骨體前面止點(diǎn):脛骨粗隆人體最大的肌肉 長(zhǎng)收肌恥骨肌股薄肌大收肌短收肌二內(nèi)側(cè)群二內(nèi)側(cè)群使大腿內(nèi)收和外旋三后群三后群1、股二頭肌、股二頭肌在屈膝時(shí),可使小腿旋外,伸大腿2、半腱肌、半腱肌3、半膜肌、半膜肌屈膝,伸大腿,使小腿旋內(nèi)屈膝股二頭肌股二頭肌半腱肌
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