流感防控督導(dǎo)方案含全部督導(dǎo)表

1、流感防控督導(dǎo)方案為提高我市流感防控工作的整體水平，加強流感防控與疫情監(jiān)測工作管理，根據(jù)市委、市政府的指示和相關(guān)會議精神，決定于2018年1月中旬開展全市流感防控與監(jiān)測工作督導(dǎo)，請各有關(guān)部門高度重視，充分認(rèn)識流感防控與監(jiān)測的重要意義，按照督導(dǎo)方案要求，認(rèn)真準(zhǔn)備相關(guān)資料，密切配合完成督導(dǎo)工作。一、督導(dǎo)目的（一）評估各地流感防控與監(jiān)測工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)制度的落實情況；（二）調(diào)查各哨點醫(yī)院工作現(xiàn)狀，評價其監(jiān)測能力和工作任務(wù)完成情況；（三）總結(jié)發(fā)現(xiàn)流感防控工作中存在的問題，推動流感防控監(jiān)測工作的深入開展。二、督導(dǎo)范圍與方式對全市流感監(jiān)測工作開展全面督導(dǎo)，重點督導(dǎo)單位為各縣區(qū)衛(wèi)計局、縣區(qū)疾病預(yù)防控制中心

2、、流感監(jiān)測哨點醫(yī)院和各縣區(qū)主要醫(yī)療機構(gòu)。督導(dǎo)采取聽取匯報、現(xiàn)場檢查、核實材料等方式進行。各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門可提前對本轄區(qū)流感防控與監(jiān)測工作開展自查。三、督導(dǎo)內(nèi)容（一）行政部門1、各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門對流感防控與監(jiān)測的組織管理情況，包括下發(fā)有關(guān)流感防控與監(jiān)測的技術(shù)資料和規(guī)范性文件、召開部門協(xié)調(diào)聯(lián)動會議等。2、流感防控工作方案、應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急物資儲備情況。（二）疾控中心1、流感防控與監(jiān)測是否有技術(shù)方案、主管領(lǐng)導(dǎo)、管理科室和固定的工作人員；防控監(jiān)測人員對職責(zé)的理解和日常工作情況。2、流感防控與監(jiān)測的培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)工作完成情況。3、實驗室人員技術(shù)條件、生物安全條件、設(shè)備配置情況。4、應(yīng)急物資儲備與管理。

3、5、疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)分析利用，包括轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)疫情報告情況、2017年以來各月流感疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)和結(jié)果的分析、反饋和上報情況。6、培訓(xùn)督導(dǎo)，參加市級及以上培訓(xùn)、本級培訓(xùn)，對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的培訓(xùn)和防治督導(dǎo)情況。7、衛(wèi)生宣傳與健康教育。（三）哨點醫(yī)院1、是否有明確的科室和人員負(fù)責(zé)流感樣病例的監(jiān)測，其工作職責(zé)及日常工作流程，是否接受過省、市級的培訓(xùn)。2、是否按監(jiān)測方案要求設(shè)置監(jiān)測診室，是否所有監(jiān)測診室均開展病例報告和采樣工作。3、哨點醫(yī)院監(jiān)測診室的醫(yī)務(wù)人員對流感樣病例（ILI）定義、監(jiān)測病例來源、報告時間的掌握程度。抽查流感樣病例登記表，考查病例與定義符合情況，數(shù)據(jù)與網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)據(jù)的一致程度。4、監(jiān)測診室醫(yī)

4、務(wù)人員對標(biāo)本采集對象的判斷原則、對標(biāo)本采樣條件、器材以及標(biāo)本運輸條件的掌握情況。現(xiàn)場演示采樣操作方法。5、采集的標(biāo)本數(shù)量是否滿足方案要求、是否分散采樣。6、核查流感樣病例標(biāo)本采樣、保存、送檢記錄，查看標(biāo)本保存條件、運輸條件和送檢及時性等。7、哨點醫(yī)院利用“中國流感監(jiān)測信息管理系統(tǒng)”報告監(jiān)測數(shù)據(jù)。（四）重點醫(yī)療機構(gòu)（含哨點醫(yī)院）1、感染性疾病科室建設(shè)。2、預(yù)檢分診制度的建立與落實、發(fā)熱門診建設(shè)。3、門診消毒工作制度與記錄。4、門診日志的登記、聚集性病例的報告。5、藥物儲備與采購記錄（神經(jīng)氨酸酶抑制劑）。6、對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)。7、重癥病例的識別與救治、轉(zhuǎn)運。四、督導(dǎo)人員與分組本次督導(dǎo)分兩組進行，詳

5、見附表。附件1督導(dǎo)分組與成員名單第一組組長： 成員： 督導(dǎo)縣區(qū)：、北戴河新區(qū)第二組組長： 成員： 督導(dǎo)縣區(qū)： 督導(dǎo)時間：附件2衛(wèi)生行政部門流感防控督導(dǎo)評估表一、基本信息督導(dǎo)縣區(qū)：_督導(dǎo)日期：_主管流感防控的科（股）室：_主管人員：_ 聯(lián)系電話： _二、督導(dǎo)內(nèi)容1、是否轉(zhuǎn)發(fā)流行性感冒診療方案（2018年版） 是 否2、2017年以來是否召開流感防控協(xié)調(diào)工作會議 是 否3、如是，協(xié)調(diào)會的時間、參加部門、人員和主要內(nèi)容時間與地點：參加部門：參加人員：會議內(nèi)容：是否有支持材料（發(fā)文、照片、簽到表等）是 否4、是否下?lián)?017年“中央財政轉(zhuǎn)移支付”流感防控工作經(jīng)費 是 （疾控中心_元醫(yī)院_元） 否5、是

6、否開展或委托疾控中心開展流感監(jiān)測工作相關(guān)培訓(xùn)是 否督導(dǎo)人員簽字：_附件3縣區(qū)疾控中心流感防控督導(dǎo)評估表一、基本信息1、疾控中心名稱：_2、流感監(jiān)測技術(shù)人員構(gòu)成職責(zé)分工高級職稱中級職稱初級職稱專職兼職專職兼職專職兼職流行病監(jiān)測人員實驗室檢測人員總計二、疫情監(jiān)測工作1、流感疫情監(jiān)測的負(fù)責(zé)科室是（科室_）否2、流感防控與監(jiān)測方案制定本地流感與監(jiān)測技術(shù)方案 無技術(shù)方案 3、2017年以來流感監(jiān)測主要工作人員是否參加過市級培訓(xùn)是（_人次）否4、2017年以來是否對轄區(qū)醫(yī)院開展流感樣病例報告和采樣等方面的技術(shù)培訓(xùn)？（查資料）是 否5、現(xiàn)場和實驗室的協(xié)同溝通是否存在阻礙？ 是否6、流感監(jiān)測工作（包括現(xiàn)場和實

7、驗室）是否納入年度工作計劃？（查閱材料）是 否三、現(xiàn)場工作開展情況1、2017年是否對轄區(qū)醫(yī)院流感防控工作進行了督導(dǎo)檢查？是否2、疫情監(jiān)測資料的分析報告頻次 周報月報其他 3、分析報告是否報送市疾控中心？從不報送至少每月一次部分報送4、分析報告是否報送同級衛(wèi)生局及中心主管領(lǐng)導(dǎo)？從不報送至少每月一次部分報送5、2017年以來是否監(jiān)測到轄區(qū)有流感樣病例聚集性疫情？是否6、是否每起聚集性疫情均開展調(diào)查（查閱調(diào)查資料）？是否7、實驗室技術(shù)能力（1）原始標(biāo)本的采集與保存管理程序：是否（2）標(biāo)本接收轉(zhuǎn)運記錄、使用記錄和送檢記錄：是否（3）對標(biāo)本保存和運送條件的掌握：是否8、應(yīng)急物資儲備與管理（1）個人防護

8、用品：是否（2）消毒藥品與器械：是否（3）抗病毒藥物（神經(jīng)氨酸酶抑制劑）：是否9、衛(wèi)生宣傳與健康教育（1）宣傳冊頁：是否（2）宣傳活動：是否（3）媒體和自媒體：是否10、其他_督導(dǎo)人員簽字：_附件4縣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)流感防控督導(dǎo)評估表（非哨點醫(yī)院）一、組織管理情況1、醫(yī)療機構(gòu)名稱：_2、負(fù)責(zé)傳染病防控的責(zé)任科室：_3、是否制定流感防控與救治的預(yù)案或技術(shù)方案 是否4、是否建立防控工作主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，防控工作責(zé)任制、責(zé)任追究制和首診負(fù)責(zé)制 是否5、是否成立防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治專家組是否二、預(yù)防控制和消毒隔離情況1、醫(yī)院是否設(shè)立感染性疾病科是否2、是否設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點是否3、是否規(guī)范設(shè)立發(fā)熱門診

9、、防護用品齊全是否4、感染性疾病科和傳染病分診點標(biāo)識是否明確是否5、是否具有消毒隔離條件，并配備必要的防護用品 是否6、預(yù)檢分診點是否配備有一定臨床經(jīng)驗的、經(jīng)過流感防控知識培訓(xùn)的醫(yī)師 是否7、門（急）診等重點區(qū)域消毒和通風(fēng)情況良好 是否8、是否有消毒記錄 是否三、門診日志的登記、聚集性病例的報告1、門診日志登記是否完善規(guī)范是否2、發(fā)現(xiàn)聚集性病例的登記與報告制度是否四、物資儲備與采購記錄1、個人防護用品：是否2、消毒藥品與物資：是否3、抗病毒藥物（神經(jīng)氨酸酶抑制劑）：是否4、個人防護用品 是否五、對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)1、是否有培訓(xùn)計劃 是否2、是否有培訓(xùn)資料；是（培訓(xùn)_人次）否3、培訓(xùn)資料是否完整（

10、發(fā)文、照片、簽到表等）是 否4、是否全員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn) 是否六、重癥病例的識別、救治與轉(zhuǎn)運1、詢問醫(yī)院呼吸科（或內(nèi)科）醫(yī)師“流感重癥和危重病例”的診斷與識別標(biāo)準(zhǔn)，回答基本完整是否2、醫(yī)院有重癥病例的規(guī)范救治流程是否3、有重大呼吸道傳染病重癥患者的轉(zhuǎn)運流程是否七、其他_督導(dǎo)人員簽字：_附件5縣區(qū)醫(yī)療機構(gòu)流感防控督導(dǎo)評估表（哨點醫(yī)院）一、基本情況1、哨點醫(yī)院名稱：_2、有無醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)分管負(fù)責(zé)？是否2、流感監(jiān)測負(fù)責(zé)科室是（負(fù)責(zé)科室 _）否3、專人負(fù)責(zé)是（姓名_電話_）否4、流感監(jiān)測相關(guān)科室工作人員是否接受過全員培訓(xùn)？全員部分人員5、開展流感監(jiān)測的科室設(shè)置（多選）：所有內(nèi)科門診 部分內(nèi)科門診（不含心血管內(nèi)

11、科、中醫(yī)門診等） 內(nèi)科急診 兒內(nèi)科門診 兒內(nèi)科急診 發(fā)熱門診 其他6、醫(yī)院是否收到每年的流感監(jiān)測經(jīng)費？是 否7、醫(yī)院是否對流感監(jiān)測工作有考核獎懲措施？是（ ）否二、監(jiān)測工作開展情況1、考查流感監(jiān)測人員對流感樣病例定義的掌握情況。完全掌握基本掌握沒有掌握2、考查流感監(jiān)測人員對流感樣病例標(biāo)本采集對象的掌握情況。完全掌握基本掌握沒有掌握3、負(fù)責(zé)采集標(biāo)本的人員來自監(jiān)測科室主管科室疾控中心4、負(fù)責(zé)流感樣病例數(shù)和就診總數(shù)登記的是監(jiān)測科室的醫(yī)生 監(jiān)測科室的護士 分診臺的護士 其他 5、流感樣病例數(shù)和就診總數(shù)統(tǒng)計方式紙質(zhì)登記表 電子統(tǒng)計表 醫(yī)院HIS系統(tǒng) 其他 6、哨點醫(yī)院負(fù)責(zé)流感樣病例數(shù)據(jù)系統(tǒng)錄入的是防?？?/p>

12、醫(yī)務(wù)科門診其他 7、哨點醫(yī)院流感樣病例報告不及時周次所占比例？（統(tǒng)計201701-201802周次）無遲報和缺報108、流感樣病例登記資料是否保存？是否9、觀察采樣人員現(xiàn)場采集鼻咽拭子的部位和方法熟悉一般不正確10、有無流感監(jiān)測專用冰箱或冰柜？是否11、標(biāo)本保存環(huán)境：-70 -40 -20 4 其他 12、標(biāo)本采集后是否及時送檢（收樣日期-采樣日期48h）100%90%80-90%60-80%60%13、采樣送檢單填寫是否完整、規(guī)范 是否14、201701201802周標(biāo)本采集數(shù)量符合方案要求的周次比為90%5090%3050%30%15、2017年9月-2018年1月標(biāo)本采集數(shù)量符合要求的月

13、份為1個2個3-4個全符合全不符合16、標(biāo)本如何運送至疾控中心實驗室？ 17、流感樣病例登記情況：抽查的4周各診室的ILI現(xiàn)場核實數(shù)據(jù)與ILI登記表上的數(shù)據(jù)是否一致內(nèi)科不一致的周數(shù)（ ）兒內(nèi)科不一致的周數(shù)（ ）18、網(wǎng)絡(luò)直報情況：是否有專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)直報工作是否網(wǎng)絡(luò)報告的數(shù)據(jù)是否按診室分類要求對應(yīng)錄入是否是否能在信息系統(tǒng)上進行缺報查詢操作是否網(wǎng)絡(luò)直報上報的時間要求答對未答對19、病例與定義符合情況從“流感樣病例標(biāo)本登記表”抽查2017年9-12月各3例病例，通過門診日志等病例就診記錄核查病例是否符合采樣標(biāo)準(zhǔn)。全部符合不符合病例定義者（）例三、物資儲備1、個人防護用品：是否2、消毒藥品與器械：是否3、抗病毒藥物（神經(jīng)氨酸酶抑制劑）：是否四、現(xiàn)場核實隨機抽取2017年9-12月各一周，查看監(jiān)測醫(yī)院的內(nèi)