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文檔簡介
1、12整體概述概述二點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容概述一點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容概述三點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容3456病例:男,53歲;主訴:右側(cè)大腿紅腫疼痛9天 現(xiàn)病史:臺州市中醫(yī)院住院治療,查WBC 28.5*109/L、N 86%,予頭孢西丁針 3.0g q12h抗感染未見明顯好轉(zhuǎn),皮膚紅腫、破潰面積逐漸擴(kuò)大,住院期間最高體外38度 轉(zhuǎn)臺州醫(yī)院治療,查WBC 19.3*109/L、N 86%,B超示右小腿肌肉組織之間液性暗區(qū),予頭孢唑啉1g q8h抗感染以及降糖、消腫、局部呋喃西林濕敷等處理,創(chuàng)面滲液較前減少,局部紅腫未見明顯好轉(zhuǎn)浙江大學(xué)邵逸夫醫(yī)院引用自俞云松教授課件7Staphylococca
2、l exfoliative toxin, exfoliatin葡萄球菌皮膚燙傷樣綜合征(SSSS, Staphylococcal scalded skin syndrome)引用自俞云松教授課件8入院后相關(guān)檢查結(jié)果CBC:WBC 20.2x109/L,N% 89.7%,PLT 171*109/L; 2013.8.9 B超引導(dǎo)下右下肢局部膿腫穿刺,穿刺液常規(guī):紅細(xì)胞200/hp,白細(xì)胞100-200/hp革蘭染色:革蘭陽性球菌引用自俞云松教授課件9引用自俞云松教授課件10治療過程入院時可以加抗MRSA藥物目標(biāo)治療:按照MSSA治療111213141516171819202122232425262
3、7282930歷年金葡菌感染的兒童和成人患者中MRSA的檢出率(20052014 CHINET) 金葡菌中MRSAMRSA的檢出率有逐年下降的趨勢(50%-65%)(50%-65%)金葡菌感染成人患者中MRSAMRSA的檢出率有逐年下降的趨勢金葡菌感染兒童患者中MRSAMRSA的略見增加313233343536利奈唑胺的臨床地位37利奈唑胺的臨床地位383940414243MSSAMSSA、MRSA, MRSA, 化膿性、無乳等鏈球菌;腸球菌敏感革蘭陽性菌所致復(fù)雜性皮膚、皮膚結(jié)構(gòu)感染金葡菌血流感染,包括右側(cè)心內(nèi)膜炎444546474849問題提問與解答問答HERE COMES THE QUESTION AND ANSWER SESSION50感謝參與本課程,也感激大家對我們工作的支持與積極的參與。課程后會發(fā)放課程滿意度評估表,如果對我們課程或者工作有
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