如何看懂化驗(yàn)報(bào)告

1、如何看懂化驗(yàn)報(bào)告主主講講人人：劉劉志志宇宇如何看懂尿常規(guī) 其他檢查生化檢測(cè)1.1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶谷丙轉(zhuǎn)氨酶/ / 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 SGPT/ALT SGPT/ALT 正常值：正常值：0-40U/L 0-40U/L 顯著增高見于各種肝炎急性期藥物引起的肝病肝細(xì)胞壞死。顯著增高見于各種肝炎急性期藥物引起的肝病肝細(xì)胞壞死。 中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。輕度增高膽道阻塞中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。輕度增高膽道阻塞性疾病。性疾病。 2.2.總膽紅質(zhì)素總膽紅質(zhì)素 T-BIL T-BIL 正常值：正常值：0 018.8umo1/1 18.8umo1/1 總膽紅素增高，如

2、肝細(xì)胞損害、肝內(nèi)和肝外膽道阻塞、溶血病、新生總膽紅素增高，如肝細(xì)胞損害、肝內(nèi)和肝外膽道阻塞、溶血病、新生兒溶血性黃疸。兒溶血性黃疸。 3.3.直接膽紅素直接膽紅素 D-BIL D-BIL 正常值：正常值：0 06.84umo1/1 6.84umo1/1 參考總膽紅素參考總膽紅素 4.4.總蛋白總蛋白 TP TP 正常值：正常值：606080g/1 80g/1 血清總蛋白增加脫水如水份攝入不足下痢嘔吐糖尿病酸中毒，腸梗阻血清總蛋白增加脫水如水份攝入不足下痢嘔吐糖尿病酸中毒，腸梗阻或穿孔，灼傷，外傷性休克，急性傳染病等。多發(fā)性骨髓瘤單核細(xì)胞性或穿孔，灼傷，外傷性休克，急性傳染病等。多發(fā)性骨髓瘤單核

3、細(xì)胞性白血病結(jié)核，梅毒，血液原蟲病等。血清總蛋白降低出血、潰瘍、蛋白血病結(jié)核，梅毒，血液原蟲病等。血清總蛋白降低出血、潰瘍、蛋白尿等營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、低蛋白飲食、維生素缺乏癥、惡性腫瘤、惡生貧血、白尿等營(yíng)養(yǎng)失調(diào)、低蛋白飲食、維生素缺乏癥、惡性腫瘤、惡生貧血、糖尿病、妊娠毒血癥等。糖尿病、妊娠毒血癥等。 5.5.血清白蛋白血清白蛋白 ALB ALB 正常值：正常值：35.035.055.0G/L 55.0G/L 與血清總蛋白測(cè)定基本相同。與血清總蛋白測(cè)定基本相同。6.6.堿性磷酸酶堿性磷酸酶 ALP ALP 正常值：成人正常值：成人20-110U/L 20-110U/L 正常值：兒童正常值：兒童20-2

4、20U/L 20-220U/L 增高見于骨髓疾患肝膽疾患其它甲亢甲狀腺腺瘤、甲旁亢。增高見于骨髓疾患肝膽疾患其它甲亢甲狀腺腺瘤、甲旁亢。 7.-7.-谷氨?；D(zhuǎn)移酶谷氨?；D(zhuǎn)移酶 GGT GGT 正常值：（正常值：（-GT-GT）50U/L 50U/L 明顯增高：肝癌、阻塞性黃疸、晚期性肝硬化、胰頭癌明顯增高：肝癌、阻塞性黃疸、晚期性肝硬化、胰頭癌 輕中度增高：傳染性肝炎、肝硬化、胰腺炎輕中度增高：傳染性肝炎、肝硬化、胰腺炎 酗酒，藥酗酒，藥物等所致物等所致 8.8.膽固醇膽固醇 CHO CHO CHO 0CHO 05.18mmo1/L 200 5.18mmo1/L 200 用于高脂蛋白血癥與

5、異常脂常脂蛋白血癥的診斷、分析。用于高脂蛋白血癥與異常脂常脂蛋白血癥的診斷、分析。 用于腦血管疾病危險(xiǎn)因素的判斷。用于腦血管疾病危險(xiǎn)因素的判斷。 9.9.甘油三脂甘油三脂 TG TG 正常值：正常值：0 01.6pmmo1/L 1.6pmmo1/L 青年青年150 150 老年老年200 4040（1.031.03） 女女4545（1.161.16） 膽固醇和冠心病患病數(shù)之間負(fù)相關(guān)已經(jīng)被許多流行病學(xué)研究所證膽固醇和冠心病患病數(shù)之間負(fù)相關(guān)已經(jīng)被許多流行病學(xué)研究所證實(shí)實(shí).1.1生理性升高：運(yùn)動(dòng)生理性升高：運(yùn)動(dòng)( (如運(yùn)動(dòng)員一般如運(yùn)動(dòng)員一般HDLHDLC C較高較高) )、飲酒、婦女服用避、飲酒、婦

6、女服用避孕藥、一些降膽固醇藥物孕藥、一些降膽固醇藥物( (如諾衡如諾衡) )等。等。2 2生理性降低：少運(yùn)動(dòng)的人，應(yīng)生理性降低：少運(yùn)動(dòng)的人，應(yīng)激反應(yīng)后。激反應(yīng)后。3 3病理性降低：冠心病、高甘油三酯血癥患者、肝硬化、糖病理性降低：冠心病、高甘油三酯血癥患者、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全、營(yíng)養(yǎng)不良。尿病、慢性腎功能不全、營(yíng)養(yǎng)不良。4 4病理性升高：慢性肝病、慢性中病理性升高：慢性肝病、慢性中毒性疾病、遺傳性高毒性疾病、遺傳性高HDLHDL血癥。血癥。 HDLHDL膽固醇是一種和總膽固醇濃度無關(guān)的危險(xiǎn)因素膽固醇是一種和總膽固醇濃度無關(guān)的危險(xiǎn)因素, ,而且有很高的預(yù)期價(jià)值而且有很高的預(yù)期價(jià)值. .

7、 11. 11.低密度脂蛋白膽固醇低密度脂蛋白膽固醇 LDL-C LDL-C 正常值：正常值：2.842.843.10mmol/L 3.10mmol/L 增多是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素。增多是動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素。 12.12.淀粉酶淀粉酶 AMS AMS 正常值：血清正常值：血清0-220U/L 0-220U/L 尿尿1000U/L. 1000U/L. 增多見于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。增多見于急性胰腺炎，流行性腮腺炎。 減低見于嚴(yán)重肝病（血清尿淀粉酶同時(shí)降低）減低見于嚴(yán)重肝?。ㄑ迥虻矸勖竿瑫r(shí)降低） 13.13.二氧化碳結(jié)合率二氧化碳結(jié)合率/ /力力 CO2-Cp CO2-Cp 正

8、常值：正常值：45.045.065.0ml% 65.0ml% 降低見于代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒的代償增多，降低見于代謝性酸中毒或呼吸性堿中毒的代償增多，代謝性堿中毒和呼吸酸性中毒的代償。代謝性堿中毒和呼吸酸性中毒的代償。 14.14.乙肝五項(xiàng)指標(biāo)含義：乙肝五項(xiàng)指標(biāo)含義：HBsAgHBsAg、抗、抗HBs HBs 、HBeAgHBeAg、抗、抗 HBe HBe、抗抗 HBc HBc。以上即為乙肝的。以上即為乙肝的 二對(duì)半二對(duì)半 ，正常均陰性。，正常均陰性。下列各種下列各種 組合組合 的陽性，其意義如下：的陽性，其意義如下：HBsAgHBsAg、 HBeAg HBeAg、抗、抗 HBc HBc（

9、1 1 、3 3、 5 5項(xiàng)）陽性：急性或項(xiàng)）陽性：急性或慢性乙肝。俗稱慢性乙肝。俗稱 大三陽大三陽 。 HBsAg HBsAg、抗、抗HBe HBe 、抗、抗HBcHBc（ 1 1、 4 4、5 5 項(xiàng)）陽性：急性乙項(xiàng)）陽性：急性乙肝趨向恢復(fù)、無癥狀肝趨向恢復(fù)、無癥狀HBVHBV（乙肝病毒）攜帶者。俗稱（乙肝病毒）攜帶者。俗稱 小三小三陽陽 。 HBsAg HBsAg、抗、抗 HBc HBc（ 1 1、5 5 項(xiàng)）陽性：無癥狀項(xiàng)）陽性：無癥狀HBVHBV（乙肝?。ㄒ腋尾《荆y帶、急性毒）攜帶、急性 HBV HBV感染。感染?？箍?HBs HBs、抗、抗HBe HBe 、抗、抗HBcHBc（ 2 2、 4 4、5 5 項(xiàng)）陽性：表示感項(xiàng)）陽性：表示感染后恢復(fù)，已獲得免疫力。染后恢復(fù)，已獲得免疫力。 抗抗HBeHBe、抗、抗 HBcHBc（ 4 4、5 5 項(xiàng)）陽性：有既往感染史、急項(xiàng)）陽性：有既往感染史、急性性HBVHBV感染恢復(fù)期。感染恢復(fù)期?？箍?HBsH