外科護(hù)理期末考試

1、外科護(hù)理期末考試1.車禍現(xiàn)場有下列傷員，應(yīng)優(yōu)先搶救的是（） A.腦挫傷B.張力性氣胸(正確答案)C.小腿挫裂傷D.腸穿孔E.肋骨骨折2.肉芽組織水腫的處理應(yīng)選用（） A.蒸餾水濕敷B.5%-10%鹽水濕敷(正確答案)C.凡士林紗布敷蓋D.等滲鹽水濕敷E.酒精紗布敷蓋3.應(yīng)先換藥的傷口是（） A.破傷風(fēng)傷口B.膿腫切開引流的傷口C.乳腺手術(shù)切口拆線(正確答案)D.壓瘡創(chuàng)面E.壞疽性闌尾炎手術(shù)切口4.屬于閉合性損傷的是（） A.擦傷B.刺傷C.爆震傷(正確答案)D.裂傷E.剝脫傷5.頭面部燒傷，應(yīng)特別警惕是否伴有（） A.眼部燒傷B.耳部燒傷C.消化道燒傷D.呼吸道燒傷(正確答案)E.以上都不是6

2、.） A.呼吸淺而慢，脈搏慢而有力，血壓下降B.呼吸淺而快，脈搏慢而有力，血壓下降C.呼吸深而慢，脈搏快而弱，血壓升高D.呼吸深而慢，脈搏快而有力，血壓升高E.呼吸深而慢，脈搏慢而有力，血壓升高(正確答案)7.顱內(nèi)損傷患者的臥位取抬高床頭15°-30°角的目的是（） A.預(yù)防嘔吐性窒息B.減輕腦水腫(正確答案)C.病員舒適D.有利于呼吸道通暢E.減輕頭痛8.對(duì)顱腦外傷引起體溫過高者行冬眠低溫療法，降溫速度為（） A.每日下降1B.每日下降2C.每小時(shí)下降0.5D.每小時(shí)下降1(正確答案)E.每小時(shí)下降29.患者女，68歲。因顱內(nèi)壓增高，頭痛逐漸加重，行腰椎穿刺腦脊液檢查，術(shù)

3、后突然停止呼吸，血壓下降。該患者最可能發(fā)生了（） A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝(正確答案)C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).腦干缺血E.腦血管意外10.患者男,40歲，因腦外傷住院，住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆，立即輸入20%甘露醇治療，其目的是（） A.降低血壓B.升高血壓C.降低顱內(nèi)壓(正確答案)D.升高顱內(nèi)壓E.增加血容量11.患者，女性,52歲。被飛速行駛的摩托車撞倒后傷及頭部半小時(shí)入院。患者目前意識(shí)不清，噴射性嘔吐，查體；雙側(cè)孔等大等圓，血壓185/110mmHg，急診開顱行顱內(nèi)血腫清除術(shù)及碎骨片清除術(shù)，留胃引流管后回病房。術(shù)后引流管護(hù)理正確的措施（） A.定時(shí)消毒、擠壓引流管B.翻身時(shí)無需夾閉引流管C

4、.引流管開口高于倒腦室平面1015m(正確答案)D.定時(shí)沖洗引流管E.引流管脫出應(yīng)重新插入12.某女，工作期間長發(fā)被卷入轉(zhuǎn)動(dòng)的機(jī)器，造成頭皮完全撕稅，下列對(duì)脫落頭皮處理方法正確的是（） A.用清水清洗后，隔水放置于有冰容器中送醫(yī)院B.用冰包裹后，隔水放置于容器中送醫(yī)院C.用無菌數(shù)料包裹后,隔水放置于有冰容器中,送醫(yī)院(正確答案)D.用生理鹽水清洗后送醫(yī)院E.不需要保留13. 患者男性,38歲。車禍傷及頭部,當(dāng)即出現(xiàn)右側(cè)鼻溝變淺,右外耳道流出血性液體,右耳聽力下降,CT示顱內(nèi)少量積氣,考慮患者出現(xiàn)了（） A. 顱前窩折B. 中窩骨折(正確答案)C. 顱后窩骨折D. 額骨骨折E. 腦挫裂14. 患

5、者,男性,28歲頭部受傷后意識(shí)不清約20min,頭痛,惡心,嘔吐,追問受傷經(jīng)過不能回憶，查體無異常發(fā)現(xiàn),應(yīng)診斷為（） A. 腦震蕩(正確答案)B. 腦挫裂傷C. 顱骨骨折D. 硬腦膜外血腫E. 顱內(nèi)膿腫15. 頭皮血腫患者,在抽吸出積血后應(yīng)給予（） A. 熱敷B. 紅外照射C. 用力揉搓D. 加壓包扎(正確答案)E. 切開引流16. 甲狀腺手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)最重要的觀察內(nèi)容是（） A.脈搏B.血壓C.呼吸(正確答案)D.體溫E.切口17. 男45歲發(fā)現(xiàn)頸部腫塊3個(gè)月,無不適,無結(jié)核病史。查體:左頸部外側(cè)中部有腫塊.2.5cm大小,活動(dòng),無壓痛,甲狀腺未觸及結(jié)節(jié)。對(duì)該患者確診最有意義的檢查是（）

6、A. MRT檢查B. PPD試驗(yàn)C. B超檢查D. CT檢查E.細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)18. 某女士,30歲,診斷為甲亢。清晨測得脈率96次/分,血壓130/70mmHg(17.3/9.3kpa)。計(jì)算其基礎(chǔ)代謝率應(yīng)屬于（） A. 正常B. 正常范圍C. 重度甲亢D. 中度甲亢(正確答案)E. 輕度甲亢19. 患者,女性,35歲。在甲狀腺次全甲狀腺次全切除后4小時(shí)突感呼吸困難、頸部腫脹、口唇發(fā)維,緊急處理第一步應(yīng)（） A. 吸氧B. 立即拆開頸部縫線,去除血塊(正確答案)C. 氣管切開D. 注射呼吸興奮劑E. 請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管20. 患者,女,35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠,心率1

7、00次/,血壓130/70mmHg，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。術(shù)前服用碘劑的目的是（） A. 減少甲狀腺血流,使其縮小、變硬(正確答案)B. 抑制甲狀腺素分泌C. 抑制甲狀腺素合成D. 增加甲狀腺球蛋白分解E. 防止缺碘21. 患者,女性,50歲。甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞,考慮是由于下列哪項(xiàng)損傷引起的（） A. 氣管誤傷B. 甲狀旁腺誤切C. 喉上神經(jīng)損傷D. 甲狀腺切除過多E. 喉返神經(jīng)損傷(正確答案)22. 患者,女性,26歲,哺乳期患急性乳房炎,畏寒發(fā)熱,右側(cè)乳房腫脹疼痛,表面皮膚紅熱，捫及觸痛的硬塊,未查到腫塊。對(duì)患乳的正確護(hù)理不包括（） A.暫停哺乳B. 吸凈積乳C. 抬高乳房D. 切開引

8、流(正確答案)E. 理療及外敷藥物23. 患者女,40歲。無意中發(fā)現(xiàn)左乳房內(nèi)有一包塊,較硬,無痛。護(hù)士為該患者進(jìn)行左乳的觸診,先從哪個(gè)象限開始（） A. 內(nèi)下象限B. 乳頭乳暈區(qū)C. 外上象限(正確答案)D. 外下象限E. 內(nèi)上象限24. 患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后（） A. 1年B. 2年C. 3年D.4年E. 5年(正確答案)25. 患者,女性,38歲,右乳腺癌根治術(shù)后,患側(cè)上肢活動(dòng)受限。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能鍛煉,最理想的預(yù)期目標(biāo)是（） A. 臂能平舉B.肘能屈伸C. 手摸到同側(cè)耳朵D. 手經(jīng)胸前摸到對(duì)肩膀E. 手經(jīng)頭頂摸到對(duì)側(cè)耳朵(正確答案)26.

9、可出現(xiàn)反常呼吸的是（） A.膿胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸(正確答案)E.血?dú)庑?7. 肋骨折多見于（） A. 第1-3肋骨B. 第4-7肋骨(正確答案)C. 第7-9肋骨D. 第8-10肋骨E. 第11-12肋骨28. 多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是（） A. 胸部痛B. 防礙正常呼吸C. 痰不易出D. 反常呼吸(正確答案)E. 骨折易摩擦29. 成人大量血胸是指胸膜腔內(nèi)積血（） A. >300mlB. >500mlC. >800mlD. >1000ml(正確答案)E. >1200ml30. 胸腔引流管放置于引流瓶中的長管應(yīng)沒入水中（） A. 1-2cmB.

10、 3-4 cm(正確答案)C. 5-6 cmD. 7- 8 cmE. 9-10 cm31. 閉合性單處肋骨折最明顯的癥狀是（） A. 呼吸改變B. 局部疼痛(正確答案)C. 排痰困難D. 休克E. 發(fā)熱32. 食管癌的典型癥狀是（） A. 進(jìn)食時(shí)哽咽感B. 聲音嘶啞C. 胸骨后針刺樣疼痛D. 進(jìn)行性吞咽困難(正確答案)E. 營養(yǎng)不良、體重減輕33. 篩查食管癌的簡便易行方法是（） A. 食管吞鋇X線檢查B. 食管鏡檢查C. 食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)D. CTE. B超34. 男生,33歲,左胸部多根多處肋骨折,查體:極度呼吸困難,發(fā)紺，皮膚濕冷，BP68/42mmHg，氣管向右側(cè)偏移

11、,左胸飽滿,叩診呈鼓音,左胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸幅度降低,呼吸音消失?；颊咦羁赡艿脑\斷是（） A. 張力性氣胸(正確答案)B. 閉合性氣胸C. 開放性氣胸D. 創(chuàng)傷性氣胸E. 失血性休克35. 患者,男性,50歲。食管癌術(shù)后第5日,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛,白細(xì)胞18×109/L,應(yīng)考慮為（） A. 肺炎B. 吻合口瘺(正確答案)C. 吻合口狹窄D. 乳糜胸E. 出血（3638共干題）.患兒,6歲,體重20kg,在家玩耍時(shí)不慎打翻開水瓶,雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄,疼痛明顯,水皰破裂后創(chuàng)面為紅色該患兒的燒傷面積為（） A. 20%B. 40%(正確答案)C. 4

12、6%D. 50%E. 70%37. 此患兒的燒傷深度為（） A. I°B. 淺°(正確答案)C. 深°D. °E. °38. 該患兒燒傷后第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的晶體和膠體液量為（） A. 1040mlB. 1140mlC. 1240mlD. 1340mlE. 1440ml(正確答案)（3941共干題）.男性,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院,查體:左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時(shí),傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39mmHg現(xiàn)患者昏迷，休克，脾破裂，同時(shí)伴有右肱骨骨折，搶救患者，首先應(yīng)（） A. 做好急診手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備B. 骨折

13、部位包扎固定C. 應(yīng)用升壓藥D. 封閉胸部傷口(正確答案)E.輸血、補(bǔ)液、監(jiān)測生命體征40. 經(jīng)過初步檢查，確定該患者存在氣胸，醫(yī)生決定為其行胸腔閉式引流，部位宜選擇（） A. 鎖骨中線第2肋間(正確答案)B. 鎖骨中線第4肋間C. 腋前線第4肋間D. 腋中線第6-8肋間E. 腋后線第6-8肋間41. 在護(hù)理患者的過程中，護(hù)士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（） A. 檢查引流管是否扭曲，打折B. 檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊C. 察患者呼吸、聽診呼吸音有無異常D. 觀察長玻璃管內(nèi)水柱有無波動(dòng)(正確答案)E. 觀察引流管內(nèi)是否液體流出42. 拔出胸腔閉式引流管時(shí)，應(yīng)囑患者（） A. 深吸氣后屏氣

14、(正確答案)B. 深呼氣后屏氣C. 正常呼吸D. 淺吸氣后屏氣E. 淺呼氣后屏氣（4345共干題）.患者，男，70歲，較長時(shí)間大便干燥，近2周來排便時(shí)痛伴出血，經(jīng)檢查，肛管皮膚全層裂開，形成潰瘍，診斷為肛裂。采用坐浴等非手術(shù)治療該患者作直腸肛門檢查時(shí)最適合的體位是（） A. 蹲位B. 左側(cè)臥位(正確答案)C. 右側(cè)臥位D. 膝胸位E. 截石位44. 該患者肛門坐浴的水溫為（） A. 2026B. 3036C. 4045(正確答案)D. 5056E. 606645. 上述患者的下列處理哪項(xiàng)不妥（） A. 避免辛辣食物B. 多吃水果C. 服緩瀉劑D. 采用肛門指檢(正確答案)E. 外用消炎軟膏（4

15、647共干題）. 患者男，33歲。因膽總管結(jié)石行膽總管切開取石、T管引流術(shù)，術(shù)后第3天膽道T管護(hù)理，不正確的是（） A. 妥善固定B. 引流通暢C. 觀察及記錄膽汁顏色及量D. 每日定時(shí)沖洗(正確答案)E. 更換引流袋時(shí)注意無菌操作47. 護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)T管無膽汁引出，首先應(yīng)（） A. 用無菌鹽水沖洗B. 檢查T管是否受壓(正確答案)C. 用注射器抽吸D. 繼續(xù)觀察，暫不處理E. T管造影48. 患者，女，62歲，劍突下刀割樣疼痛4小時(shí)，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志 淡漠，T39.5，血壓80/60mmHg,脈搏130次/分，劍突下壓痛、肌緊張，肝區(qū)叩擊痛。BC26×

16、;109/L, 中性粒細(xì)胞百分比95%。應(yīng)考慮（） A. 急性胰腺炎B. 膽道蛔蟲病C. 急性膽管炎D. 急性梗阻性化膿性膽管炎(正確答案)E. 消化性潰瘍穿孔49. 患兒，7歲，因陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐半天入院。查體：劍突下壓痛，無腹肌緊張 急診護(hù)士應(yīng)首先考慮（） A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石B. 肝外膽管結(jié)石C. 急性闌尾炎D. 急性胰腺炎E. 膽道蛔蟲病(正確答案)50. .膽道疾病的患者，進(jìn)行輔助檢查，下列哪項(xiàng)應(yīng)首選（） A. B超(正確答案)B. 靜脈膽道造影C. 口服膽囊造影D. 經(jīng)皮穿刺膽道造影E. 經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影51. 趙先生，行但總管切開取石、T管引流、術(shù)后3天，護(hù)士

17、查房時(shí)發(fā)現(xiàn)管無膽汁流出，患者訴腹部脹痛。首先應(yīng)（） A. 用無菌生理鹽水沖洗T管B. 檢查T管是否受壓，扭曲(正確答案)C. 用注射器抽取T管D. 準(zhǔn)備T管造影E. 繼續(xù)觀察，暫不處理52. 對(duì)膽石癥患者進(jìn)行非手術(shù)治療期間，發(fā)現(xiàn)腹部絞痛頻繁發(fā)作，逐漸加重，黃疸更顯著，血壓下降，脈搏細(xì)速而弱，腹肌緊張，此時(shí)護(hù)士應(yīng)該（） A. 進(jìn)一步觀察其病情變化B. 解痙止痛C. 糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D. 及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并做好術(shù)前準(zhǔn)備(正確答案)E. 給抗生素預(yù)防感染53. 承認(rèn)排便時(shí)肛門滴血，有痔核脫出，便后自行回納，屬那一種痔 （） A. 一期內(nèi)痔B. 二期內(nèi)痔(正確答案)C. 三期內(nèi)痔D. 嵌頓性內(nèi)

18、痔54. 馮先生，用力排便后出現(xiàn)肛門劇痛，無便血，檢查見肛管皮下暗紫色腫塊，有觸痛臨床診斷首先（） A. 嵌頓性內(nèi)痔B. 血栓性外痔(正確答案)C. 肛旁皮下膿D.肛裂E. 直腸息肉55. 患者，70歲，有冠心病史，可疑直腸癌，準(zhǔn)備進(jìn)行直腸指檢，采用何種體位為宜（） A. 仰臥位B. 蹲位C. 側(cè)臥位(正確答案)D. 截石位E. 膝胸位56. 患者出現(xiàn)膿血便、排便次數(shù)增多，里急后重，應(yīng)疑為（） A. 左半結(jié)腸癌B. 直腸癌(正確答案)C. 結(jié)腸炎D. 慢性痢疾E. 右半結(jié)腸癌57. 患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)

19、最重要的是應(yīng)了解（） A. 梗阻的原因B. 梗阻的部位C. 梗阻的程度D. 梗阻的發(fā)生速度E. 梗阻是否絞窄(正確答案)58. 患者女性，48歲，闌尾炎術(shù)后第二天，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為（） A. 給予半坐臥位B. 觀察腹部情況C. 進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D. 早期下床活動(dòng)(正確答案)E. 合理增加營養(yǎng)59. 膽石癥患者出現(xiàn)膽絞痛時(shí)禁用（） A. 嗎啡(正確答案)B. 亞硝酸異戊酯C. 阿托品D. 硝酸甘油E. 33%硫酸鎂溶液60. 肛裂典型的臨床表現(xiàn)（） A. 腹瀉B. 規(guī)律性疼痛(正確答案)C. 無痛性便秘D. 肛門不斷有膿性分泌物E. 肛管有異物61. 對(duì)人工肛門患者護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（） A. 指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)人工肛門護(hù)理B. 保護(hù)腹部切口不使其污染C. 用氧化鋅軟膏保護(hù)瘺口周圍皮膚D. 必要時(shí)定期以手指擴(kuò)張瘺口，以防狹隘E. 應(yīng)堅(jiān)持長期使用肛袋(正確答案)62. 急性闌尾炎最重要的病因是（） A. 闌尾損傷B. 闌尾腔梗阻(正確答案)C. 急性腹膜炎擴(kuò)散D. 神經(jīng)反射E. 全身感染63. 下列哪一種腸梗阻