老年人如何減少腦卒中的發(fā)病幾率

1、老年人如何減少腦卒中的發(fā)病幾率姜莉 吉大二院【摘要】從改善飲食習慣、戒煙戒酒、加強體育鍛煉、提早做好預(yù)防、定期檢查身體等方面入手，以減少老年人腦卒中的發(fā)病幾率?！娟P(guān)鍵詞】腦卒中 老年人 減少發(fā)病3世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，由腦卒中(又稱腦血管病、腦血管意外、中風)引起本國人民死亡占前三位死因的有40個國家，我國是其中之一。在我國和日本等亞洲國家，腦卒中的病死率是冠心病的45倍。據(jù)1986年統(tǒng)計，我國每年腦卒中的發(fā)病率達109.74/10萬，患病率達245.16/10萬，與世界上腦卒中平均發(fā)病率200萬/年左右，患病率500600萬/年，死亡率100萬/年左右相比，我國腦卒中危害程度在國際上處于中等水平

2、。這說明在我國高發(fā)區(qū)腦卒中后給人們帶來生存質(zhì)量及生命的危害是巨大的。我國腦卒中存在“四高”的特征，即高發(fā)病率、高死亡率、高后遺癥率、高復(fù)發(fā)率。了解腦卒中早期癥狀通常，腦卒中患者的早期癥狀較明顯。如果出現(xiàn)下面其中的一種或幾種癥狀，短暫反復(fù)發(fā)生時，要高度警惕，這有可能是腦卒中的預(yù)兆，要及時到醫(yī)院治療。突然一只眼或雙眼短暫發(fā)黑或視物模糊。2突然看東西雙影或伴有眩暈。突然一側(cè)手、腳或面部發(fā)麻(木)或伴有肢體無力。突然說話舌頭發(fā)笨，說話不清楚。突然眩暈，或伴有惡心嘔吐，甚至伴有心慌出汗等。沒有任何預(yù)感突然跌倒，或伴有短時神志不清。發(fā)現(xiàn)卒中患者怎么辦腦卒中患者的治療越早越好，病人最好在發(fā)病3個小時內(nèi)得到有

3、效的治療。發(fā)現(xiàn)腦卒中患者后，身邊的家屬或單位同事、朋友應(yīng)該沉著冷靜，將患者放平，仰臥位，不要枕枕頭，頭偏向一側(cè)，避免口腔內(nèi)的分泌嗆咳誤吸到肺部造成患者窒息。另外，切忌給患者服用藥物，因為腦卒中大致可分為出血型和梗塞型兩種，在沒有確診以前，絕對不能隨意用藥，否則會加重病情。與此同時，應(yīng)該立即撥打急救電話，并簡單敘述病情，讓急救醫(yī)生做好搶救的物質(zhì)和心理準備。整個轉(zhuǎn)運過程中，家屬最好尊重急救醫(yī)師的建議。切忌選擇自駕車或出租車轉(zhuǎn)運，數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，大部分被延誤治療的患者是沒有采用急救車的方式轉(zhuǎn)運。如何預(yù)防腦卒中1、飲食習慣不吃早飯。有的人晚上入睡遲，或有睡懶覺的習慣，不到上班時間不起床，于是難免經(jīng)常不吃

4、早飯。這樣，會使人的血糖低于正常供給，對大腦的營養(yǎng)供應(yīng)不足，對大腦有害。 飲水不足。研究發(fā)現(xiàn)，飲水不足是大腦衰老加快的一個重要因素，尤其是老年人感覺遲鈍，對口渴的反應(yīng)不如年輕時靈敏，易發(fā)生“缺水”現(xiàn)象。因此，要想大腦健康，不忘常飲水。2吃土豆。平均每星期吃土豆56個，可使腦卒中危險降低60。原因在于土豆中含有豐富的鉀，鉀可以穩(wěn)定人的情緒，避免精神緊張，保護腦血管免于破裂。同樣道理，香蕉、杏、桃等含鉀也豐富，亦有預(yù)防腦卒中的功效。2飲牛奶。牛奶中含有一種特殊成分，有保護腦血管的作用。動物實驗顯示，牛奶確能減少高血壓大鼠的腦卒中危險。故堅持每天飲用12杯牛奶，不失為一個好辦法。2服用魚肝油。魚肝中

5、含有一種特殊脂肪酸，具有對抗血小板凝集和降低血液粘滯性的特殊功能。血小板的聚集及血粘度增高，常是形成腦血栓進而導(dǎo)致腦梗死的病理基礎(chǔ)。因此，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用魚肝油對腦卒中有一定防范作用。21膳食纖維必須充足。膳食纖維是食物中一類不能被人體消化吸收的物質(zhì)，有降血脂、降血糖的作用，對心腦血管疾病有預(yù)防的作用。 增加抗氧化營養(yǎng)素的攝入?？寡趸臓I養(yǎng)素有胡蘿卜素、維生素E、維生素C和微量元素硒，它們有清除氧自由基，防止或減輕動脈粥樣硬化的作用。 注意合理平衡飲食限制。脂肪和膽固醇的攝入，即使植物油也不宜過多使用。注意葷素搭配、粗細混吃，蛋白質(zhì)的補充既要不過多吃肉蛋又要注意補充奶類、豆制品類蛋白質(zhì)，以增

6、強病人抵抗力。多吃蔬菜瓜果，蔬菜水果含有豐富的維生素，特別是維生素C、胡蘿卜素和礦物質(zhì)鈣、磷、鉀、鎂等以較多的膳食纖維，這些都對防治腦卒中能起到良好作用。2、戒煙戒酒不吸煙2吸煙損害大腦。尼古丁升高血壓；吸煙增加血液粘度和血小板的聚集，還加速腦動脈硬化，促進血凝塊形成。吸煙者發(fā)生腦卒中的危險性比不吸煙者高2倍。每天吸煙25支以上的中青年女性更易患出血性腦卒中，比不吸煙的女性高10倍。在煙草的煙霧中，一氧化碳含量很高。吸入人體后，與血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白不能正常地與氧結(jié)合成氧合血紅蛋白，因而失去攜氧的功能。此外，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力要比氧氣大260倍，而從碳氧血紅蛋白

7、中離解出一氧化碳的速度又比從氧合血紅蛋白中分離出氧的速度慢得多。由于人的大腦對氧的需要量大，對缺氧十分敏感，因此，吸多了煙就會感到精力不集中，甚至出現(xiàn)頭痛、頭昏現(xiàn)象。久之，大腦就要受到損害，使思維變得遲鈍，記憶力減退。這樣，必然會影響學(xué)習和工作。 飲酒要有控制2長期過量飲酒的危害后果是極為嚴重的。會對大腦有嚴重損傷。酒精引起大腦血管收縮，血流量減少，使大腦皮層缺氧，智力減退，注意力渙散，記憶力和判斷力下降，產(chǎn)生思維障礙，變得萎靡不振，部分人還可發(fā)生幻覺，手、舌、全身明顯震顫。有學(xué)者觀察，每日飲高度白酒100g(即2兩)，3年以后智力下降30%50%。如果沒有禁忌飲酒的疾患，每天飲用一份酒精飲料

8、(相當于150毫升葡萄酒、350毫升啤酒或30毫升白酒)可能有助于降低腦卒中的危險。少量的紅葡萄酒，因其中含有黃酮苷，有益于預(yù)防心腦血管疾病。但過量的飲酒，特別是烈性酒，攝入酒精過量，可增加脂質(zhì)過氧化物，反易造成動脈粥樣硬化，不利于預(yù)防腦卒中。3、加強體育鍛煉21運動中吸入大量的氧氣排除二氧化碳，增強肺功能，促進了新陳代謝，提高了對全身組織器官的氧氣供應(yīng)，尤其是對心臟、腦組織、肝臟、腎臟的供氧量。對心臟、血管系統(tǒng)的影響：堅持運動使心肌細胞肥大，收縮有力，使心臟的排除血量和回流血量增加，且改善了心功能并增加了血管的彈性，促使血壓穩(wěn)定。經(jīng)常的體育鍛煉，還能提高人體的抗氧化能力和免疫功能，有益預(yù)防動

9、脈粥樣硬化?？梢越档透哐獕海岣哂幸娴哪懝檀妓?，并減少有害的膽固醇水平，減輕體重，有助于預(yù)防血塊形成。且經(jīng)常鍛煉還能降低血脂，擴張血管，降低血壓，促進血液循環(huán)，改善腦供血，有利于預(yù)防腦卒中。4、提早做好預(yù)防331控制高血壓 高血壓與腦卒中有著密切的關(guān)系。血壓高于18.62/11.97千帕(140/90毫米汞柱)時為高血壓。高血壓病人應(yīng)認真規(guī)范地服降壓藥，不能只憑自己的感覺來服藥，并要定期測量血壓，使血壓控制在正常范圍。 保持血脂的正常 血漿中膽固醇濃度超過5.7毫摩爾/升(220毫克/分升)和(或)甘油三酯濃度超過1.51.69毫摩爾/升(133150毫克/分升)和高密度脂蛋白小于0.91毫

10、摩爾/升(35毫克/分升)時稱之為血脂異常。它是動脈粥樣硬化危險三大因素(血脂異常、高血壓和吸煙)之一。預(yù)防和治療血脂異常的飲食措施是要控制總熱量的構(gòu)成比例和保持正常體重，避免進食含膽固醇高的豬肝、豬心、魚子、蟹黃、雞蛋黃等食物。 重視精神心理衛(wèi)生 精神緊張、心理負擔過重會造成人體血管收縮，血壓升高，易得高血壓病，精神的重大刺激常常是腦卒中的重要誘因。因此，要學(xué)會休息，勞逸結(jié)合，性格開朗，善于自慰，達不到的欲望，不要苛求。重視精神心理衛(wèi)生，經(jīng)常保持樂觀的心理狀態(tài)，對事情能保持“三樂”的態(tài)度，即“知足常樂，助人為樂，自得其樂”，有利于人體健康。1腦卒中預(yù)防的措施簡單易行，就是還要做到兩個“三”，

11、即“三個半分鐘”和“三個半小時”。 (1)“三個半分鐘”是指夜間醒來睜眼睛后，繼續(xù)平臥半分鐘，再在床上坐半分鐘，雙腿下垂床沿半分鐘，然后再下地活動。根據(jù)資料統(tǒng)計表明，3/4腦梗死、腦出血、心臟猝死等發(fā)生在夜間。防止夜間出問題最有效、最可靠的方法就是做到“三個半分鐘”，緩慢地改變體位，不致血壓迅速波動，使老年人植物神經(jīng)得以調(diào)節(jié)，從而避免腦卒中和猝死的發(fā)生。 (2)“三個半小時”是指早上散步半小時，午睡半個小時(給大腦“充電”)，晚飯后散步半個小時。俗話說：“樹老根先竭，人老腿先衰”；“百練走為先”。對于有心血管疾病的人，步行是他們最有效的運動方式。老年人通過長期輕快散步，特別在綠陰道上散步，可使

12、精神得以放松，心情舒暢，血壓下降，呼吸平和?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，動脈粥樣硬化尤其是早期階段是個可逆的過程。研究證實，規(guī)律步行運動一年后，能使動脈粥樣硬化的程度消退10以上。尤其是晚飯后散步，還可促進消化，幫助睡眠，其效果并不亞于服用鎮(zhèn)靜藥。但步行速度不宜太快，應(yīng)因人而異，量力而行。15、定期檢查身體3勿亂投醫(yī)用藥 中老年患病幾率增高，不少人甚至集數(shù)病于一身，有病就要用藥，但不少藥物可能改變正常的血管緊張度和血液的流動與黏稠度，如大劑量服用某些降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、止痛藥、利尿藥等，招致腦卒中發(fā)作，造成藥物性腦卒中。所以老年人用藥要慎重。檢查是否有循環(huán)系統(tǒng)疾病3注意有無頭暈、耳鳴、指趾變色等體征。醫(yī)生檢查時

13、，頸部聽診聞及“嗖嗖”的雜音常提示頸動脈變窄。大約有25的腦卒中是由于頸動脈部分阻塞所致，可施行手術(shù)，取出頸動脈的附壁血栓。據(jù)統(tǒng)計，接受該手術(shù)者，5年內(nèi)男性腦卒中的危險性降低了69，女性降低了17。檢查是否患有心房顫動患此病時，心跳失去正常節(jié)律，呈現(xiàn)完全不齊。其病變部位容易產(chǎn)生附壁血栓、贅生物，該栓子一旦脫落下來，就有可能“漫游”到顱腦，引起栓塞，導(dǎo)致腦卒中。 眼底檢查3神經(jīng)病學(xué)雜志上的一篇文章指出，存在眼底微血管病變的患者日后更容易發(fā)生腦卒中。研究人員還跟蹤了死亡的原因以明確患者是否死于腦卒中。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，約有70%存在眼底微血管病變的患者在這7年里發(fā)生了腦卒中，即使是不患有嚴重高血壓但存在眼底微血管病變的患者發(fā)生腦卒中的風險也明顯較高。這些微血管病變的主要征象有血管的微膨隆或微血管瘤，眼底出血或微血管瘤破裂后的出血點。研究人員指出，眼底血管的病變特征與大腦血管的改變非常相似，因此簡單的眼底檢查有助于篩選腦卒中的危險人群。中風是世界上老年人最重要的致死性疾