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1、v1.0可編輯可修改*醫(yī)院各科室績效方案一、臨床醫(yī)技科室績效核算辦法科室績效=【(科室核算收入+社區(qū)體檢核算收入一科室成本 資產(chǎn)折舊及使用費-醫(yī)院管理費)X80% x考核得分。1、臨床科室核算收入=處置收入x 100%檢查收入X 35%的藥收入x 5%用藥收入x 10%2、醫(yī)技科室核算收入二科室總收入x 65%3、科室成本包含:科室直接成本及人力成本。其中:直接成本包含:醫(yī)用耗材、辦公用品、水電費、洗滌費、 消毒費、會診費、協(xié)作費(不含藥品)等費用;人力成本包含:基本 工資、社保費、夜班加班費、餐補等。4、醫(yī)院管理費包含:人員管理費及業(yè)務(wù)管理費其中:人員管理費=科室職工人數(shù)X 300元/人;業(yè)

2、務(wù)管理費=科室收入X比例數(shù)(臨床科室 2%-6%;醫(yī)技科室10%-20%)5、房屋使用費=房屋面積X 23元/平方;房屋折舊=總價值/360 個月。6、設(shè)備使用費=設(shè)備總價值X 1%:;設(shè)備折舊=總價值/72個月, 車輛折舊總價值/120個月。7、每月預(yù)留5%勺基金,作為科室完成任務(wù)的保證金,年終根據(jù) 科室業(yè)務(wù)指標、經(jīng)營指標、管理指標完成情況發(fā)放。職能科室績效=平均績效工資X績效工資系數(shù)。根據(jù)位不同,績效工資系數(shù)不同;平均績效=臨床醫(yī)技科室總績效X 技總職工數(shù)。三、消毒供應(yīng)室績效=(消毒收入-科室可控成本X 科室平績效x 50/供應(yīng)室職工數(shù)。四、體檢科績效=體檢收入X 2%五、導(dǎo)診績效=醫(yī)生掛

3、診收入x 25%南陽臥龍醫(yī)院2018 年 5 月 31臨床科室二級分配方案醫(yī)生分配系數(shù)由三部分組成1、職務(wù)系數(shù)即:科主任副主任普通醫(yī)生2、職稱系數(shù)以執(zhí)業(yè)醫(yī)師為基數(shù),每上升一個職稱增加一個系數(shù),下減少系數(shù)即:主治醫(yī)師增加副主任醫(yī)師增加主任醫(yī)師增加助理醫(yī)師40K臨床醫(yī)90%)x 15%R 能執(zhí)業(yè)醫(yī)師以無證人員3、院齡貢獻系數(shù)以兩年為基數(shù),每滿兩年,院齡增加個系數(shù)如:來院6年,應(yīng)為(6 +2) x=,即增加的系數(shù)醫(yī)生績效系數(shù) =職 務(wù)系數(shù)+職稱系數(shù)+院齡貢獻系數(shù)二、醫(yī)生工作量分配有兩部分組成科主任績效二科主任績效系數(shù)x(醫(yī)生總績效+醫(yī)生總系數(shù))。 醫(yī)生績效=管床績效+收入績效。管床績效和收入績效之比

4、1:1。單位管床績效=(醫(yī)生總績效一科主任績效)+2+科室總出院人數(shù) 單位收入績效=(醫(yī)生總績效-科主任績效)+2+科室總收入 (科室總收入=西藥收入x5%用藥收入X 10%+僉查收入X 35%處 置收入X 100%)醫(yī)生管床績效=醫(yī)生績效系數(shù)x (單位管床績效x管床人數(shù))醫(yī)生 收入績效二醫(yī)生績效系數(shù)x(單位收入績效x醫(yī)生收入) 備注:在實際計算醫(yī)生的管床績效和收入績效時,由于系數(shù)分配計算的時間問題,會出現(xiàn)分配出的績效數(shù)與實際績效數(shù)有一定的偏 差,為此,需要將醫(yī)生的管床與收入績效再計算出一個系數(shù)進行 微調(diào)節(jié),即醫(yī)生績效數(shù)+平均績效系數(shù),具體計算方法如下: 管床平均績效系數(shù)二(個人管床人數(shù)+總出

5、院人數(shù))X個人績效系 數(shù)十(個人管床人數(shù)+總出院人數(shù))x個人績效系數(shù)+(即每個醫(yī) 生的管床人數(shù)占比與其績效系數(shù)相乘后再相加)收入平均績效系數(shù)二(個人收入+ 科室總收入)x個人績效系數(shù)十(個 人收入+科室總收入)x個人績效系數(shù)+(即每個醫(yī)生的收入占比 與其績效系數(shù)相乘后再相加)急診科新績效方案急診科醫(yī)生、護士、司機績效:1、接診入院1人次,醫(yī)護司統(tǒng)一:50元:30元:30元。2、接診入院費用的%醫(yī)護司:6:2:23、門診介紹入院費用的1:5%,醫(yī)護司:6:2:2 。4、門診收入(含接診后留觀的收入)的3%醫(yī)護司:6:2:2 。注:因醫(yī)生護士職稱及接診經(jīng)驗等原因,造成工作質(zhì)量不同,故 績效提取系數(shù)

6、不同(除接診人次定額計提外):醫(yī)療:無證,助理, 執(zhí)業(yè)1,主治,高級職稱;護理:無證,護士 1,護師,主管護師。 急診科主任、護士長績效1、直接提取的績效:科主任、護士長值班、補班時所產(chǎn)生的工作 量按“條款一”的辦法計算2、醫(yī)院補助部分:急診科醫(yī)生平均績效補助主任;急診科護士平 均績效的補助護士長。成本扣除辦法按科室可控成本:車輛加油維修費攤 30%科室其他可控領(lǐng)料攤50%直接從科室績效中扣除,醫(yī)護司按人頭分攤,分攤系數(shù)科主任、護士長,其他人員 1。四、建議科室拿出總績效的 3%沙行二次分配。手術(shù)室單項補助標準醫(yī)生單項補助=無痛胃鏡X 50+鎮(zhèn)疼泵15+無痛人流X 35+麻 醉費X 6即理單項補助二鎮(zhèn)疼泵x15+無痛人流x35+手術(shù)費X 5% 另:手術(shù)室做一例無痛胃鏡,胃鏡室劃撥 50元收入給手術(shù)室。手術(shù)室成本控制辦法由于手術(shù)室新的績效方案增加了按工作量計提補助的方法, 其特點是:不管業(yè)務(wù)總收入多少,都能起到激勵作用。但是,在 業(yè)務(wù)收入較低的情況下,科室無收減支績效,不能有效控制支出。 為此,通過一定的財務(wù)測算,需要引入一個指標,在收入偏低的 情況下,控制可變動成本支出,具體辦法如下以2017年全年及2018年上半年數(shù)據(jù)為測算基數(shù),科室需保 證可控成本維持在 4

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