醫(yī)院職能科工作目標考核評分標準

1、醫(yī)務科工作目標考核評分標準考核容分值考核標準得分1、服從工作安排，下達指令性任務及時完成，政令暢通，無遲到、早退、溜崗、脫崗、無弄虛作假、做私活現(xiàn)象，科 V,無推諉、扯皮、生冷、硬、頂現(xiàn)8女生5分不服從者扣1-5分，違者T對口 1分，弄虛作網(wǎng)口 2分院領(lǐng)導2、深入科室協(xié)調(diào)、解決問題及時，執(zhí)行院辦公會議精神和任務、解決院行政查房的問題及時5分違者一次扣0.5分院領(lǐng)導3、上班規(guī)范著裝佩戴服務牌，科內(nèi)保持清潔、整齊、規(guī)范5分/、及時扣1分院領(lǐng)導4、無嚴重違紀、違法事件發(fā)生。5分內(nèi)谷不全扣1分。查記錄5、按時草擬年、半年計劃、總結(jié)5分不按時扣2分查資料6、建立健全醫(yī)療工作制度，診療技術(shù)規(guī)范，操作規(guī)程和

2、醫(yī)療質(zhì)量考 核標準。10分缺制度、規(guī)沱、規(guī)程、質(zhì)里受核各扣4 分查資料7、每月督促檢查醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行情況及醫(yī)療質(zhì)量考核1次，考核有檢查、考核、評價、反饋、監(jiān)督和持續(xù)改進措施，有記錄。10分達不到要求扣1 10分查記錄8、加強醫(yī)療缺陷的管理，制定醫(yī)療差錯事故的防范措施，醫(yī)療技術(shù)、 醫(yī)療缺陷材料的收集、整理工作有記錄。5分達不到要求扣1 10分查資料Word文檔9、開展全員醫(yī)療服務安全知識的教育和培訓，開展醫(yī)療服務安全監(jiān) 督、評價，有記錄。醫(yī)療安全事件報告率 100%5分達不到要求扣15分查記錄10、協(xié)調(diào)處理醫(yī)療糾紛，有醫(yī)療糾紛投訴記錄及，有檔案及統(tǒng)計報 告；有督查藥品、醫(yī)療器械的供應及安全管理

3、記錄5分查記錄11、協(xié)調(diào)處理各項業(yè)務工作準確及時。5分達不到要求扣15分查記錄12、定期組織各管理委員會活動（每季度1次），制度健全，職責 清楚，資料齊全，記錄完整。10分達不到要求扣1 10分查記錄13、參加并組織重大手術(shù)及危重病人搶救工作記錄5分達不到要求扣15分查資料16、有手術(shù)醫(yī)生資格準入、手術(shù)分級管理的授權(quán)程序和機制，有管 理與執(zhí)行記錄5分達不到要求扣15分查記錄17、制定有合理使用抗生素的管理辦法。定期開展抗菌藥物臨床應 用監(jiān)測與評估，對抗菌藥物使用趨勢進行分析；開展抗生素專項 整治活動的檢查記錄；開展抗菌藥物處方點評。10分達不到要求扣1 10分查記錄18、有與上級醫(yī)院、衛(wèi)生院的

4、聯(lián)系記錄，實行雙向轉(zhuǎn)診，院外會診、 轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院登記5分達不到要求扣15分查記錄Word文檔質(zhì)控部工作目標考核評分標準考核容分值考核標準得分1、服從工作安排，下達指令性任務及時完成，政令暢通，無遲到、早退、溜崗、脫崗、無弄虛作假、做私活現(xiàn)象，科 V,無推諉、扯皮、生冷、硬、頂現(xiàn)8女生5分不服從者扣1-5分，違者T對口 1分，弄虛作網(wǎng)口 2分院領(lǐng)導2、深入科室協(xié)調(diào)、解決問題及時，執(zhí)行院辦公會議精神和任務、解決院行政查房的問題及時5分違者一次扣0.5分院領(lǐng)導3、上班規(guī)范著裝佩戴服務牌，科內(nèi)保持清潔、整齊、規(guī)范5分/、及時扣1分院領(lǐng)導4、無嚴重違紀、違法事件發(fā)生。5分內(nèi)谷不全扣1分。查記錄6、按時草擬

5、半年、年計劃、總結(jié)5分不按時扣2分查記錄7、建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制制度和考核標準。10分缺制度、規(guī)沱、規(guī)程、質(zhì)里受核各扣4 分查資料8、每月督促檢查醫(yī)療質(zhì)量考核1次，考核有檢查、考核、評價、反 饋、監(jiān)督和持續(xù)改進措施，有記錄。15分達不到要求扣1 10分查記錄Word文檔9、加強醫(yī)療缺陷的管理，制定醫(yī)療差錯事故的防范措施。5分達不到要求扣18分查記錄10、組織病案質(zhì)量專委活動，每季1次,資料齊全，記錄完整。10分達不到要求扣15分查記錄11、對運行病歷有實時監(jiān)控措施、記錄，對終末病歷進行考核打分， 病歷質(zhì)量督查記錄和改進措施，監(jiān)控、評價、反饋記錄20分達不到要求扣1-20分查記錄12、每月對藥物

6、使用情況進行分析，定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān) 測與評估，對抗菌藥物使用趨勢進行分析；開展抗生素專項整治 活動的檢查記錄；開展抗菌藥物處方點評。15分達不到要求扣1-15分查記錄Word文檔科教科工作目標考核評分標準考核容分值考核標準得分1、服從工作安排，下達指令性任務及時完成，政令暢通，無遲到、早退、溜崗、脫崗、無弄虛作假、做私活現(xiàn)象，無 推諉、扯皮、生冷、硬、10分不服從者扣1-5分，違者T對口 1分，弄虛作網(wǎng)口2分院領(lǐng)導2、深入科室協(xié)調(diào)、解決問題及時，執(zhí)行院辦公會議精神和任務、解決院行政查房的問題及時5分違者一次扣0.5分院領(lǐng)導3、上班規(guī)范著裝佩戴服務牌，科內(nèi)保持清潔、整齊、規(guī)范5分/、及

7、時扣1分院領(lǐng)導4、無嚴重違紀、違法事件發(fā)生。5分內(nèi)谷不全扣1分。查記錄5、按時草擬年、半年計劃、總結(jié)5分不按時每項扣2分查記錄6、建立健全科教工作制度和考核標準。5分缺制度、規(guī)沱、規(guī)程、質(zhì)里受核各扣4 分查資料7、每月督促檢查規(guī)章制度執(zhí)行情況至少 1次，督查各科業(yè)務講座學 習情況，有記錄。10分達不到要求扣1 10分查記錄8、加強醫(yī)務人員的技術(shù)培訓、考核，制定有人才建設(shè)及培養(yǎng)規(guī)劃，重 點加強中青年骨干培養(yǎng)10分達不到要求扣1 10分查資料Word文檔9、每季組織全院性業(yè)務學習3 4次，全年組織初、中級人員“三基” 考tjC 4-6 次。10分達不到要求扣15分查記錄10、完成對口支援工作，有對

8、口支援方案、總結(jié)，督促檢查縣內(nèi)對 口支援各小組工作情況，有記錄。完成義診工作，有記錄。10分達不到要求扣15分查記錄11、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作，有計劃，有記錄。5分達不到要求扣15分查記錄12、實習生管理有標準和制度，專人帶教，有記錄。5分達不到要求扣15分查資料13、繼教覆蓋率100%學分登記資料完善5分達不到要求扣15分查資料14、科研計劃及落實情況，新技術(shù)、新項目項目及論文資料的收集 整理，有記錄。5分達不到要求扣15分查資料15、副高以下專業(yè)技術(shù)人員有各階段三基上嚴和?？圃\療技術(shù)培訓 計劃和目標，有臨床能力考核和評價辦法5分達不到要求扣15分查資料Word文檔院感科工作目標考核評

9、分標準考核容分值考核標準考核方法得分1、服從工作安排，下達指令性任務及時完成，政令暢通，無遲到、早退、溜崗、脫崗、無弄虛作假、做私活現(xiàn)象，科 V,無推諉、扯皮、生冷、硬、頂現(xiàn)8女生5分不服從者扣1-5分，違者T對口 1分，弄虛作網(wǎng)口 2分院領(lǐng)導2、深入科室協(xié)調(diào)、解決問題及時，執(zhí)行院辦公會議精神和任務、解決院行政查房的問題及時5分違者一次扣0.5分院領(lǐng)導3、上班規(guī)范著裝佩戴服務牌，科內(nèi)保持清潔、整齊、規(guī)范5分/、及時扣1分院領(lǐng)導4、無嚴重違紀、違法事件發(fā)生。5分內(nèi)谷不全扣1分。查記錄5、按時草擬年、半年計劃、總結(jié)5分不按時扣2分查資料6、負責擬定全院院內(nèi)感染控制方案及管理制度、考核標準。10分缺

10、一項扣3分查資料7、各種監(jiān)測記錄、效果、評價及改進措施完善。10分達不到要求扣15分查資料Word文檔8、有醫(yī)院感染的教育培訓制度，培訓率達到規(guī)定要求，負責控制院 內(nèi)感染的指導工作。10分達不到要求扣15分查記錄9、統(tǒng)計全院院感發(fā)病率、送檢率，開展院感漏報調(diào)查工作，每年開 展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，力爭使發(fā)病率08%,送檢率30%,漏報率0 20%,調(diào)查率96,現(xiàn)患率0 10%。10分達不到要求扣15分查記錄10、組織對全院各室的環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測:作。10分達不到要求扣15分查資料11、協(xié)助環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的督促檢查及消毒、殺蟲、滅蚊、滅蠅、 滅鼠工作。為本院的醫(yī)療廢物、污水處理

11、，提供業(yè)務技術(shù)指導和咨詢。5分達不到要求扣1-10分查資料12、開展目標檢測、細菌耐藥性監(jiān)測，開展醫(yī)院感染流行病學調(diào)查5分達不到要求扣1-5分查資料13、肩對醫(yī)務人員手衛(wèi)生監(jiān)督、結(jié)果反饋記錄，持續(xù)改進措施5分達不到要求扣1-5分查資料10、洗漿房保證被服洗滌干凈、無污漬、平整。洗滌機械應止確保 養(yǎng)，節(jié)約用水、用電，注意消毒，每月考核一次。10分達不到要求扣1-5分查記錄Word文檔防?？乒ぷ髂繕丝己嗽u分標準考核容分值考核標準考核方法得分1、認真貫徹執(zhí)行傳染病管理法規(guī)，及時準確地提供疫情統(tǒng)計報告。 開展傳染病法規(guī)培訓、應急演練。25分達不到要求扣1-5分查資料2、完成每日傳染性疾病登、統(tǒng)上報工作

12、，疫情報告及時、準確率 100%。20分漏才次扣2分查資料3、開展并指導社區(qū)預防保健工作，定期到社區(qū)進行健康教育宣傳活 動，有記錄。20分達不到要求扣1-5分查資料4、服從工作安排，下達指令性任務及時完成，政令暢通，無遲到、早 退、溜崗、脫崗5分達不到要求扣1-5分院領(lǐng)導5、負責醫(yī)院門診、住院部健康教育計劃，安排工作。10分達不到要求扣1-5分查資料6、負責環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生的督促檢查及殺蟲、滅蚊、滅蠅、滅鼠 工作。每月負責醫(yī)院衛(wèi)生知識、健康教育宣傳欄組稿工作。10分缺一次扣2分查資料7、負責圖書的收集整理、借閱登記。10分達不到要求扣1-10分查記錄Word文檔護理部工作目標考核評分標準考

13、核容分值考核標準考核方法得分1、服從工作安排，下達指令性任務及時完成，政令暢通，無遲到、早 退、溜崗、脫崗、無弄虛作假、做私活現(xiàn)象，科 內(nèi)工作W、調(diào)，無推諉、 扯皮、生冷、硬、頂現(xiàn)象發(fā)生5分不服從者扣1-5分，違者T對口 1分，弄虛作網(wǎng)口2分院領(lǐng)導2、深入科室協(xié)調(diào)、解決問題及時，執(zhí)行院辦公會議精神和任務、解決院行政查房的問題及時5分違者一次扣0.5分院領(lǐng)導3、上班規(guī)范著裝佩戴服務牌，科內(nèi)保持清潔、整齊、規(guī)范5分/、及時扣1分院領(lǐng)導4、無嚴重違紀、違法事件發(fā)生。5分內(nèi)谷不全扣1分。查記錄5、按時草擬年、半年計劃、總結(jié)5分不按時扣2分查資料6、有護理工作年計劃、總結(jié)及護理教學目標和培訓計劃。5分缺

14、一項扣0.5-2分查資料7、嚴格執(zhí)行各級護理人員崗位責任制，建立優(yōu)質(zhì)護理示范病房，定 期檢查考核，開展評選星級護士活動。10分達不到要求扣15分查資料Word文檔7、完善各科疾病護理常規(guī)和護理技術(shù)操作規(guī)程，并認真執(zhí)行。10分達不到要求扣15分查資料8、有完善的護理質(zhì)量管理標準和實施方案、管理措施，有護理質(zhì)控 方法，定期檢查、考核與評價。10分達不到要求扣1 10分查資料9、加強護理人員的培訓、考核，建立業(yè)務檔案，年培訓率不低于80%。10分無檔案/、得分，不建全扣15分查資料11、有護理管理人員的培訓計劃。有分級培訓目標、計劃，并組織 實施J 05分達不到要求扣16分查資料12、有護理人員“三

15、基” “三嚴”訓練目標、計劃和實施方案?！叭?核必須人人達標?？?10分達不到要求扣15分查記錄13、開展護理新業(yè)務、新技術(shù)，每年完成本院新業(yè)務、新技術(shù)2項。5分未完成扣2分查記錄14、每月檢查全院護理質(zhì)量1次，每月組織全院護理業(yè)務活動1次。5分缺一項扣1分查記錄15、有實施護理人員人力資源緊急調(diào)配的記錄或資料。5分達不到要求扣1-5分查記錄Word文檔總務科工作目標考核評分標準考核容分值核標準考核方法得分1、服從工作安排，下達指令性任務及時完成，政令暢通，無遲到、早退、 溜崗、脫崗、無弄虛作假、做私活現(xiàn)象，科 內(nèi)工mt調(diào)，無推諉、扯皮、 硬、頂現(xiàn)象發(fā)生5分不服從者扣1-5分，違的一項f口

16、 1分，弄虛作（酊口 2分院領(lǐng)導2、深入科室協(xié)調(diào)、解決問題及時，執(zhí)行院辦公會議精神和任務、解決院行政查房的問題及時5分違者一次扣0.5分院領(lǐng)導3、上班規(guī)范著裝佩戴服務牌，科內(nèi)保持清潔、整齊、規(guī)范5分/、及時扣1分院領(lǐng)導4、按時組織政治學習，傳達有關(guān)會議精神有記錄5分良扣0.5分，差扣1分院領(lǐng)導5、無嚴重違紀、違法事件發(fā)生。5分內(nèi)谷不全扣1分。查記錄6、按時草擬年、半年計劃、總結(jié)5分不按時扣2分查資料7、一般物資實行定額管理，有健全的采購、驗收、入庫、發(fā)放、報廢 等管理制度。10分達不到要求扣18分查記錄8、對臨床科室及時做到下收下送下修， 及時處理三漏，滿意度達90% 以上。10分無記錄、/、及時扣1-5分查記錄Word文檔9、食堂工作每月檢查一次，有記錄（嚴格按照合同辦理）。10分無記錄，發(fā)現(xiàn)問題未處理扣1-5查記錄10、水、電、氣定期檢查及時維修，保證正常運轉(zhuǎn)，停電后十分鐘供 電。有巡查記錄。10分未定期檢查扣1分，維修供電不及時扣1-5分查記錄11、新建、改建、擴建醫(yī)院設(shè)施有申請及可行性論證報告。5分缺一項扣1分查記錄12、每月對鍋爐房工作檢查一次，考核一次，保證鍋爐正常運轉(zhuǎn)，使 用率達100%。10分缺一次扣1分，失職扣5分查記錄13、作好全院綠化、環(huán)境衛(wèi)生、病房開水間。污