單元六 物料、藥品的發(fā)放 1

1、單元六單元六 物料、藥品的發(fā)放物料、藥品的發(fā)放第一節(jié)第一節(jié) 2學習目標學習目標1 1、熟悉藥品出庫和運輸原則、基本程序及要求。、熟悉藥品出庫和運輸原則、基本程序及要求。2 2、能按照藥品出庫原則、發(fā)貨業(yè)務(wù)的基本程序、能按照藥品出庫原則、發(fā)貨業(yè)務(wù)的基本程序規(guī)范辦理藥品出庫、業(yè)務(wù)。規(guī)范辦理藥品出庫、業(yè)務(wù)。3本節(jié)內(nèi)容本節(jié)內(nèi)容一、工作流程一、工作流程二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求三、藥品的運輸三、藥品的運輸4一、工作流程一、工作流程 復核 發(fā)貨區(qū)發(fā)貨區(qū) 物料、藥品備貨區(qū)待復核（倉庫保管員根據(jù)藥品出庫單備貨倉庫保管員根據(jù)藥品出庫單備貨）（質(zhì)量、數(shù)量、項目核對質(zhì)量、數(shù)量、項目核對）不合格

2、不合格合格合格（出庫）（出庫） 運輸運輸（審核藥品出庫單審核藥品出庫單）1、物料、藥品的發(fā)貨流程、物料、藥品的發(fā)貨流程5一、工作流程一、工作流程2、不合格藥品處理流程、不合格藥品處理流程 不合格物料、藥品原輔料、包裝材料成品、半成品新采購的聯(lián)系廠家退貨，新采購的聯(lián)系廠家退貨，在庫的做銷毀處理在庫的做銷毀處理（質(zhì)量檢查）（質(zhì)量檢查）不可回收不可回收可回收可回收 回收回收 銷毀銷毀（填寫回收品（填寫回收品再加工處理單）再加工處理單）（填寫銷毀記（填寫銷毀記錄）錄）6二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求1 1、藥品出庫原則、藥品出庫原則“先進先出先進先出”、“先產(chǎn)先出先產(chǎn)先出”、“易變先

3、出易變先出”、“近期先出近期先出”和和“按批號發(fā)貨按批號發(fā)貨”為何要遵守為何要遵守這個原則？這個原則？7二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求藥品出庫（發(fā)貨）業(yè)務(wù)基本程序藥品出庫（發(fā)貨）業(yè)務(wù)基本程序配貨配貨復核復核查對查對出庫出庫記賬記賬8客戶編號：客戶編號：1508 購貨單位：購貨單位： 填寫日期：填寫日期： 年年 月月 日日 共共 頁頁 第第 頁頁付貨倉庫：付貨倉庫：3號庫房號庫房 發(fā)貨員：李剛發(fā)貨員：李剛 復核員：吳建復核員：吳建 業(yè)務(wù)員：張三業(yè)務(wù)員：張三 制票員：李四制票員：李四藥品出庫單藥品出庫單編編號號品品名名規(guī)規(guī)格格單位單位數(shù)量數(shù)量批發(fā)批發(fā)單價單價實收實收金額金額批批號

4、號產(chǎn)產(chǎn)家家1丹參片50mg24片/盒20015300015092223二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求9藥品銷售發(fā)票藥品銷售發(fā)票開票員：開票員： 業(yè)務(wù)員：業(yè)務(wù)員： 倉庫發(fā)貨：倉庫發(fā)貨： 出庫復核：出庫復核：購貨單位：購貨單位： 地址：地址： 開票日期：開票日期： 票號：票號：編碼編碼品名品名劑型劑型批準批準文號文號規(guī)格規(guī)格有效有效期期生產(chǎn)生產(chǎn)單位單位數(shù)量數(shù)量單價單價金額金額類別類別金額合計（小寫）： 金額合計（大寫）： 二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求10二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求2 2、物料、藥品出庫檢查、物料、藥品出庫檢查（1 1）查對

5、）查對v“三查六對三查六對” 三查：發(fā)票購貨單位、發(fā)票印簽、開票日期三查：發(fā)票購貨單位、發(fā)票印簽、開票日期 六對：貨號、品名、規(guī)格、廠家、數(shù)量、包裝六對：貨號、品名、規(guī)格、廠家、數(shù)量、包裝11二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求（2 2）配貨）配貨 審查出庫憑證所列項目審查出庫憑證所列項目 核銷實物卡片上的存量核銷實物卡片上的存量 根據(jù)出庫原則，按出庫憑證配貨根據(jù)出庫原則，按出庫憑證配貨 計重藥品逐件過磅稱準計重藥品逐件過磅稱準 零星藥品可并件并箱零星藥品可并件并箱 貴重品種或劇毒藥品，兩人配貨封箱貴重品種或劇毒藥品，兩人配貨封箱 要做到數(shù)量準確，質(zhì)量完好，包裝完整，堆放要做到數(shù)量

6、準確，質(zhì)量完好，包裝完整，堆放有序有序12二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求藥品出庫（發(fā)貨）業(yè)務(wù)基本程序藥品出庫（發(fā)貨）業(yè)務(wù)基本程序配貨配貨復核復核查對查對出庫出庫記賬記賬13二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求3 3、藥品出庫復核、藥品出庫復核 藥品出庫復核時，應(yīng)按發(fā)貨憑證對實物進行藥品出庫復核時，應(yīng)按發(fā)貨憑證對實物進行質(zhì)量檢查和數(shù)量、項目的核對質(zhì)量檢查和數(shù)量、項目的核對 特殊管理藥品建立雙人核對制度特殊管理藥品建立雙人核對制度 出庫復核記錄，保存至超過藥品有效期一年，出庫復核記錄，保存至超過藥品有效期一年，但不得少于三年。但不得少于三年。14二、藥品出庫的任務(wù)和要

7、求二、藥品出庫的任務(wù)和要求v 藥品出庫時，如發(fā)現(xiàn)以下問題應(yīng)停止發(fā)貨，并藥品出庫時，如發(fā)現(xiàn)以下問題應(yīng)停止發(fā)貨，并報有關(guān)部門處理：報有關(guān)部門處理：1 1、藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲透、藥品包裝內(nèi)有異常響動和液體滲透2 2、外包裝出現(xiàn)破損、封口不嚴、襯墊不實、外包裝出現(xiàn)破損、封口不嚴、襯墊不實、 封條嚴重損壞等現(xiàn)象封條嚴重損壞等現(xiàn)象3 3、包裝標識模糊不清或脫落、包裝標識模糊不清或脫落4 4、藥品已超出有效期、藥品已超出有效期5 5、票貨不符、票貨不符6 6、有質(zhì)量變異、鼠咬、蟲蛀及霉變污染的、有質(zhì)量變異、鼠咬、蟲蛀及霉變污染的15發(fā)發(fā)貨貨日日期期購購貨貨單單位位品品名名規(guī)規(guī)格格批批號號有有效效期

8、期生生產(chǎn)產(chǎn)企企業(yè)業(yè)數(shù)數(shù)量量質(zhì)質(zhì)量量狀狀況況發(fā)發(fā)貨貨人人復復核核人人員員說說明明1 1、有效期欄內(nèi)應(yīng)填寫有效期至、有效期欄內(nèi)應(yīng)填寫有效期至年年月。月。2 2、發(fā)出藥品復核時，若無質(zhì)量問題，在質(zhì)量狀況欄、發(fā)出藥品復核時，若無質(zhì)量問題，在質(zhì)量狀況欄內(nèi)填寫內(nèi)填寫“正常正?！弊謽?。字樣。3 3、特殊管理藥品復核時，要雙人復核，在復核欄內(nèi)、特殊管理藥品復核時，要雙人復核，在復核欄內(nèi)兩人均要簽字。兩人均要簽字。藥品出庫復核記錄藥品出庫復核記錄16二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求4 4、出庫、出庫 集中清點后，及時辦理手續(xù)集中清點后，及時辦理手續(xù) 自領(lǐng)藥品：根據(jù)憑證所列的藥品向領(lǐng)物人逐自領(lǐng)藥品

9、：根據(jù)憑證所列的藥品向領(lǐng)物人逐一點交；一點交； 倉庫下送：向押運人員交代應(yīng)辦手續(xù)；倉庫下送：向押運人員交代應(yīng)辦手續(xù)； 運輸單位承運：辦理托運手續(xù)，并通知收物運輸單位承運：辦理托運手續(xù)，并通知收物單位，及時收回回執(zhí)。單位，及時收回回執(zhí)。 辦理交接時，雙方都應(yīng)在憑證上簽章，以明辦理交接時，雙方都應(yīng)在憑證上簽章，以明責任。責任。17二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求5 5、記賬、記賬在保管帳上作發(fā)貨記錄，及時在發(fā)貨卡上注銷在保管帳上作發(fā)貨記錄，及時在發(fā)貨卡上注銷18二、藥品出庫的任務(wù)和要求二、藥品出庫的任務(wù)和要求QuestionQuestion：藥品拆零拼裝發(fā)貨應(yīng)注意什么？：藥品拆零拼

10、裝發(fā)貨應(yīng)注意什么？發(fā)零貨發(fā)零貨時的拆零拼箱，應(yīng)選時的拆零拼箱，應(yīng)選擇合適的包裝物料，包擇合適的包裝物料，包扎牢固，外包裝應(yīng)注明扎牢固，外包裝應(yīng)注明“拼箱標記拼箱標記”。發(fā)貨后。發(fā)貨后及時清理現(xiàn)場和包裝物及時清理現(xiàn)場和包裝物料，拆零工具定置存放。料，拆零工具定置存放。19三三 藥品的運輸藥品的運輸原則原則“及時、準確、安全、經(jīng)濟及時、準確、安全、經(jīng)濟”20三三 藥品的運輸藥品的運輸一、藥品運輸?shù)囊笠?、藥品運輸?shù)囊蠡疽螅夯疽螅赫J真執(zhí)行國家有關(guān)藥品流通的方針、認真執(zhí)行國家有關(guān)藥品流通的方針、政策，結(jié)合藥品商品的特點，按市場規(guī)律辦事，政策，結(jié)合藥品商品的特點，按市場規(guī)律辦事，用最短時間，走

11、最近的路線，花最低的費用，安用最短時間，走最近的路線，花最低的費用，安全地把藥品運到目的地，為保證人民用藥，擴大全地把藥品運到目的地，為保證人民用藥，擴大商品流通，促進生產(chǎn)發(fā)展做出貢獻。商品流通，促進生產(chǎn)發(fā)展做出貢獻。21三三 藥品的運輸藥品的運輸v 具體要求具體要求 按照實際情況，合理組織運輸按照實際情況，合理組織運輸 加強部門之間的聯(lián)系，合理編制運輸計劃加強部門之間的聯(lián)系，合理編制運輸計劃 加強運輸工作的安全管理和經(jīng)濟核算加強運輸工作的安全管理和經(jīng)濟核算 做好運輸人員的業(yè)務(wù)培訓做好運輸人員的業(yè)務(wù)培訓22三三 藥品的運輸藥品的運輸二、藥品運輸?shù)膬?nèi)容二、藥品運輸?shù)膬?nèi)容核心內(nèi)容：針對運送藥品的包

12、裝條件及道路狀核心內(nèi)容：針對運送藥品的包裝條件及道路狀況，采取相應(yīng)的措施，防止藥品的破損和混淆況，采取相應(yīng)的措施，防止藥品的破損和混淆23三三 藥品的運輸藥品的運輸（一）正確選擇運輸方式（一）正確選擇運輸方式1.1.直達、直線運輸直達、直線運輸優(yōu)點：能縮短藥品流通時優(yōu)點：能縮短藥品流通時間，使藥品迅速同消費者間，使藥品迅速同消費者見面；可以減少藥品在中見面；可以減少藥品在中間環(huán)節(jié)的停留，降低運輸間環(huán)節(jié)的停留，降低運輸損耗，節(jié)約運力和勞力。損耗，節(jié)約運力和勞力。24三三 藥品的運輸藥品的運輸2.2.“四就直撥四就直撥”運輸運輸 就工廠直撥就工廠直撥 就車站碼頭直撥就車站碼頭直撥 就倉庫直撥就倉庫

13、直撥 就船過載直撥就船過載直撥要貨單位或外地要貨單位或外地25三三 藥品的運輸藥品的運輸（二）正確選擇運輸工具（二）正確選擇運輸工具1.1.正確選擇運輸工具正確選擇運輸工具（1 1）火車）火車大宗藥品的遠程運輸。大宗藥品的遠程運輸。26三三 藥品的運輸藥品的運輸（2 2）汽車）汽車藥品的短途運輸。藥品的短途運輸。27三三 藥品的運輸藥品的運輸（3 3）輪船）輪船大宗藥品的遠程運輸。大宗藥品的遠程運輸。28（4 4）飛機）飛機大宗藥品的遠程運輸。大宗藥品的遠程運輸。三三 藥品的運輸藥品的運輸29三三 藥品的運輸藥品的運輸（5 5）其他）其他30三三 藥品的運輸藥品的運輸2.2.提高運輸工具的使用

14、效率提高運輸工具的使用效率（1 1）提高運輸工具技術(shù)裝載量）提高運輸工具技術(shù)裝載量 輕重配套裝、解體裝載、多層裝載、改進裝車輕重配套裝、解體裝載、多層裝載、改進裝車堆碼技術(shù)堆碼技術(shù) 改進藥品包裝改進藥品包裝（2 2）提高整車比重）提高整車比重（3 3）加速車船運轉(zhuǎn)）加速車船運轉(zhuǎn)（4 4）開展捎腳運輸）開展捎腳運輸（5 5）組織雙程運輸或回程運輸）組織雙程運輸或回程運輸（6 6）開展集裝箱運輸）開展集裝箱運輸31三三 藥品的運輸藥品的運輸（三）藥品發(fā)運和裝卸的注意事項（三）藥品發(fā)運和裝卸的注意事項1.1.發(fā)運前必須檢查，藥品未經(jīng)質(zhì)量驗收不得發(fā)運。發(fā)運前必須檢查，藥品未經(jīng)質(zhì)量驗收不得發(fā)運。2.2.

15、發(fā)運藥品應(yīng)單貨同行。發(fā)運藥品應(yīng)單貨同行。3.3.填制運輸單據(jù)，應(yīng)項目齊全，嚴禁涂改；不同填制運輸單據(jù)，應(yīng)項目齊全，嚴禁涂改；不同接收港和單位，分別填寫；拼裝必須分別填寫，接收港和單位，分別填寫；拼裝必須分別填寫，并在藥品包裝上明顯區(qū)別。并在藥品包裝上明顯區(qū)別。4.4.裝車前核對標志、件數(shù)有無差錯，運輸標志是裝車前核對標志、件數(shù)有無差錯，運輸標志是否正確。否正確。5.5.嚴格按外包裝圖示標志要求堆放和采取保護措嚴格按外包裝圖示標志要求堆放和采取保護措施。施。32三三 藥品的運輸藥品的運輸（三）藥品發(fā)運和裝卸的注意事項（三）藥品發(fā)運和裝卸的注意事項6.6.各種藥品在運輸途中須防止日曬雨淋各種藥品在

16、運輸途中須防止日曬雨淋7.7.定期檢查發(fā)運情況和待運情況。定期檢查發(fā)運情況和待運情況。33三三 藥品的運輸藥品的運輸（四）特殊要求的藥品運輸（四）特殊要求的藥品運輸1.1.有溫度要求的藥品運輸有溫度要求的藥品運輸2.2.危險藥品的運輸危險藥品的運輸3.3.特殊藥品的運輸特殊藥品的運輸34三三 藥品的運輸藥品的運輸1.1.有溫度要求的藥品運輸有溫度要求的藥品運輸（1 1）怕凍藥品的運輸）怕凍藥品的運輸擬定發(fā)運期擬定發(fā)運期發(fā)運期前，按先北方后南方，先高寒后低寒的發(fā)運期前，按先北方后南方，先高寒后低寒的原則提前安排調(diào)運原則提前安排調(diào)運如不加防寒包裝，水運只發(fā)直達港，鐵路以保如不加防寒包裝，水運只發(fā)直

17、達港，鐵路以保溫車為主溫車為主注明注明“怕凍藥品怕凍藥品”35三三 藥品的運輸藥品的運輸1.1.有溫度要求的藥品運輸有溫度要求的藥品運輸（2 2）怕熱藥品的運輸）怕熱藥品的運輸擬定發(fā)運期擬定發(fā)運期發(fā)運期前，按先南方后北方，先高溫后一般地發(fā)運期前，按先南方后北方，先高溫后一般地區(qū)的原則提前安排調(diào)運區(qū)的原則提前安排調(diào)運對溫度要求嚴格的藥品，應(yīng)暫停開單發(fā)運對溫度要求嚴格的藥品，應(yīng)暫停開單發(fā)運注明注明“怕熱藥品怕熱藥品”36三三 藥品的運輸藥品的運輸2.2.危險藥品的運輸危險藥品的運輸必須有符合國家標準的危險貨物包裝標志必須有符合國家標準的危險貨物包裝標志自運必須持有公安部門核發(fā)的準運證自運必須持有公

18、安部門核發(fā)的準運證發(fā)運前，檢查包裝是否符合要求，箱外有無標發(fā)運前，檢查包裝是否符合要求，箱外有無標志志搬運裝卸時，輕拿輕放搬運裝卸時，輕拿輕放汽車運輸必須按當?shù)毓膊块T指定的路線、時汽車運輸必須按當?shù)毓膊块T指定的路線、時間行駛，保持一定車距，嚴禁超速、超車和搶行間行駛，保持一定車距，嚴禁超速、超車和搶行會車。會車。37三三 藥品的運輸藥品的運輸3.3.特殊藥品運輸特殊藥品運輸應(yīng)盡量采用集裝箱或快件方式，盡可能直達運應(yīng)盡量采用集裝箱或快件方式，盡可能直達運輸，減少中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)輸，減少中轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)辦理托運，應(yīng)在貨物運單上寫明具體名稱，發(fā)辦理托運，應(yīng)在貨物運單上寫明具體名稱，發(fā)貨人在記事欄內(nèi)加蓋貨人在記事欄內(nèi)加蓋“麻醉藥品或精神藥品專用麻醉藥品或精神藥品專用章章”，縮短時間。，縮短時間。運輸時，必須憑藥監(jiān)部門簽發(fā)的國內(nèi)運輸憑照運輸時，必須憑藥監(jiān)部門簽發(fā)的國內(nèi)運輸憑照辦理運輸手續(xù)。辦理運輸手續(xù)。危害藥品的主要真菌n1.藻狀菌綱 （大多數(shù)藻狀菌由發(fā)達的菌絲體構(gòu)成營養(yǎng)體，他們?yōu)榉种?、無隔、多核的菌絲體）根霉n2.子囊菌綱 黃曲霉、灰綠曲霉、青霉菌、酵母菌1、黃曲霉：黃曲霉：分布廣、菌絲生長迅速，初生是淺黃色分布廣、菌絲