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文檔簡介
1、二十五味珍珠丸對腦卒中的臨床研討二十五味珍珠丸對腦卒中的臨床研討山東大學齊魯醫(yī)院2019-01-18腦卒中腦卒中腦卒中Stroke是腦中風的學名,是一種忽然起病的腦血液循環(huán)妨礙性疾病,又叫腦血管不測。是指在腦血管疾病的病人,因各種誘發(fā)要素引起腦內(nèi)動脈狹窄,閉塞或破裂,而呵斥急性腦血液循環(huán)妨礙,臨床上表現(xiàn)為一過性或永久性腦功能妨礙的病癥和體征。 二十五味珍珠丸二十五味珍珠丸二十五味珍珠丸是根據(jù)藏醫(yī)實際研制而成的芷藥復方制劑,具有鎮(zhèn)靜安神.通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和氣血、醒腦開竅的效果,可用于腦梗死的治療。本項實驗經(jīng)過評價病人的神經(jīng)功能缺失情況以及生活才干缺失情況的改動,以研討二十五味珍珠丸對缺血性腦卒中臨床
2、神經(jīng)功能的影響,并進一步討論二十五味珍珠丸的臨床近期療效及遠期效果。 普通資料普通資料我院2O09年-2019年缺血性腦卒中部分門診和住院病例29例,在常規(guī)治療的根底上加用二十五味珍珠丸,并與12例常規(guī)治療病例作對照。41例病例均符合2019年全國第四屆腦血管疾病會議制定的診斷規(guī)范。入選規(guī)范: 發(fā)生腦梗死病程在1個月內(nèi);年齡18歲-70歲;頭顱CT或磁共振成像(MRI)檢查證明為缺血性腦卒中。排除規(guī)范:伴有嚴重的心、肝、腎、肺等內(nèi)科系統(tǒng)疾??;有癡呆病史;NIH評分3分、認識妨礙中度以上者;蛛網(wǎng)膜下腔出血;腦干及小腦卒中。 按隨機數(shù)字表,將病人隨機錄入治療組和對照組,治療組29例,男19例,女1
3、0例,年齡24歲-70歲;對照組12例,男8例,女4例,年齡39歲-68歲。兩組病例年齡、性別、病情程度等方面經(jīng)統(tǒng)計學處置無統(tǒng)計學意義。 臨床察看目的、方法及統(tǒng)計臨床察看目的、方法及統(tǒng)計12 察看目的 采用NIH評分、Barthel lndex、修訂Ashworth量表、改良Rankin量表來評價病人的神經(jīng)功能缺失情況以及生活才干缺失情況;物理檢查:CT或MRI、心電圖;血液流變學檢查血、尿、糞常規(guī)及血糖、血脂、脂蛋白分類、肝腎功能。1.3 治療方法 對照組予常規(guī)治療,即給予阿司匹林、胞二磷膽堿治療。治療組那么加用二十五味珍珠丸。二十五味珍珠丸含有珍珠、肉豆蔻、石灰華、草果、丁香、降香、檀香、
4、余甘子、水牛角、西紅花、人工牛黃、麝香等二十五味;每次19,每天2次。1.4 察看工程 根據(jù)察看目的設(shè)計表格,察看治療前后血液流變學目的、心電圖變化,治療前及治療后2周、4周、8周、12周分別評定病人神經(jīng)功能和生活才干缺失情況。15 統(tǒng)計學處置 一切數(shù)據(jù)用SPSS11.5數(shù)據(jù)包進展統(tǒng)計。 兩組兩組NIH評分改善比較評分改善比較表1兩組NIH評分改善比較xs組別n治療前治療后 2周4周8周12周治療組2902.861.484.792.096.072.746.663.20對照組1201.171.033.001.544.252.055.252.22兩組兩組Barthel Index數(shù)值比較數(shù)值比較數(shù)
5、值比較Barthel Index的數(shù)量級變化最小值為5,而樣本量小的情況下將兩組壓Barthel Index的分值除以5,所得數(shù)值進展比較。Barthel Index在治療前對照組與治療組之間比較無統(tǒng)計學意義(P001),在治療兩周后,治療組與本組治療前比較有統(tǒng)計學意義(P0.01),而對照組在治療8周后才具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療組在治療8周后明顯高于對照組(P0.05)。詳見表2。兩組修訂Ashworth量表、改良Rankin量表比較無統(tǒng)計學意義。CT或MRI、心電圖及實驗室檢測目的血小板計數(shù)、肝腎功能、血脂、脂蛋白分類、血糖在治療前后均無統(tǒng)計學意義。 表表2 兩組兩組Barthe
6、l Index數(shù)值比較數(shù)值比較兩組Barthel Index數(shù)值比較xs組別n治療前治療后 2周4周8周12周治療組2910.795.8913.864.2715.523.6417.103.0418.002.33對照組1210.675.1411.584.6413.253.9314.423.1215.423.18二十五味珍珠丸能減輕急性腦梗二十五味珍珠丸能減輕急性腦梗死病癥死病癥二十五味珍珠丸是治療中風及腦血管疾病的珍寶藏藥,成方于公元5世紀,原系藏藥經(jīng)典方劑二十五味珍珠母丸,始載于藏醫(yī)古典巨著中。內(nèi)含珍珠、人工牛黃、麝香、西紅花、余甘子、肉桂、降香等有效成分。珍珠和人工牛黃具有抗驚厥、鎮(zhèn)靜作用;麝香可以減少腦梗死面積,抗腦水腫,抗腦缺氧損傷;西紅花具有抗血小板聚集,抑制血栓構(gòu)成,維護血管內(nèi)皮細胞的作用;余甘子能調(diào)理血脂,抗動脈粥樣硬化,減少內(nèi)皮素-1表達,維護血管內(nèi)皮;肉桂可以改善微循環(huán),提高腦血流量,抑制血栓構(gòu)成,具有中樞鎮(zhèn)靜作用;降香有抗血栓,中樞鎮(zhèn)靜作用。因此,二十五味珍珠丸能顯著改善血液流變學目的,具有降低血液黏度、紅細胞比容、纖維蛋白原濃度作用。而且其長期毒性實驗證明臨床劑量70倍延續(xù)給藥60
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