常見職業(yè)危害相應(yīng)職業(yè)禁忌癥(簡(jiǎn)表)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、常見職業(yè)危害相應(yīng)職業(yè)禁忌癥(簡(jiǎn)表)有害因 素健康危害法定職業(yè)病職業(yè)禁忌證一向塵粉塵生產(chǎn)性粉塵主要引起呼吸系統(tǒng)的損害,作業(yè)工卜在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期接觸不同種類的粉塵可 引起不向類型的塵肺病。 矽塵能導(dǎo)致的是矽肺病。塵肺病是一種以肺組織彌漫性纖維化為主,全身性疾病,主要是以肺部纖維化改變?yōu)橹?,隨著塵肺病病情的進(jìn)一步發(fā)展還可以導(dǎo)致 卜些并發(fā)癥的出現(xiàn),如心臟等其他臟器的損 卜。塵肺病1、活動(dòng)性肺結(jié)核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質(zhì)性肺病4、伴肺功能損害的疾病矽塵k期吸入游離一氧化硅含量較高的粉塵可引 起以肺組織彌漫性纖維化為主的矽肺病。矽肺 早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀或癥狀較輕。隨著病情的 卜展,可出現(xiàn)胸悶、氣短

2、、胸痛、咳嗽、咯痰 等癥狀。矽肺1、活動(dòng)性肺結(jié)核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質(zhì)性肺病4、伴肺功能損害的疾病煤塵(包 括煤矽塵)長(zhǎng)期吸入煤塵可引起煤工塵肺,早期一般無(wú)癥 犬,并發(fā)支氣管或肺部感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣短、胸痛、胸悶、咳嗽、咯痰等癥狀。X線胸片上主k表現(xiàn)為圓形小陰影、不規(guī)則陰影和大陰影, 卜內(nèi)肺紋理和肺門陰影的異常變化。煤工塵肺、煤礦井卜,人 滑囊炎1、活動(dòng)性肺結(jié)核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質(zhì)性肺病4、伴肺功能損害的疾病石棉粉 塵卜期吸入石棉粉塵可引起以肺纖維化為主的 卜棉肺,主要癥狀是咳嗽和呼吸困難。石棉纖 在肺中沉積亦可導(dǎo)致肺癌和惡性間皮瘤。石棉肺、石棉所 致肺癌、間皮瘤1、活動(dòng)性肺

3、結(jié)核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質(zhì)性肺病4、伴肺功能損害的疾病其他粉 塵生產(chǎn)性粉塵主要引起呼吸系統(tǒng)的損害,作業(yè)工 k在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期接觸不同種類的粉塵可 引起不向類型的塵肺病。矽塵能導(dǎo)致的是矽肺 病。塵肺病是一種以肺組織彌漫性纖維化為主 ,全身性疾病,主要是以肺部纖維化改變?yōu)?主,隨著塵肺病病情的進(jìn)一步發(fā)展還可以導(dǎo)致 卜些并發(fā)癥的出現(xiàn),如心臟等其他臟器的損 害。石墨塵肺、炭黑 塵肺、滑石塵肺、 水泥塵肺、云母 塵肺、陶工塵肺、 鋁塵肺、電焊工 塵肺、鑄工塵肺和其他塵肺1、活動(dòng)性肺結(jié)核病2、慢性阻塞性肺病3、慢性間質(zhì)性肺病4、伴肺功能損害的疾病棉塵阿吸入棉花、亞麻、軟大麻等植物性粉塵可 卜起以

4、支氣管痙攣、呼吸道阻塞為主的疾病, 卜有特征性的胸部緊縮感、胸悶、氣短癥狀, M伴有咳嗽,偶有咳痰,并伴有急性通氣功能 下降。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性通氣功能損害。棉塵病1、活動(dòng)性肺結(jié)核病2、慢性阻塞性肺病3、伴肺功能損害的疾病二除物氨由呼吸道吸入,低濃度對(duì)粘膜有柬U激作用。高職業(yè)性急性氨氣1、慢性阻塞性肺病濃度可以引起組織溶解性壞死、皮膚及上呼吸,粘膜化學(xué)性炎癥及燒傷、肺充血、肺水腫及 卜血,造成呼吸功能障礙,出現(xiàn)低氧血癥,乃 至成人呼吸窘迫綜合征、心腦缺氧。中毒2、支氣管哮喘3、慢性間質(zhì)性肺病4、支氣管擴(kuò)張苯系物*卜經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入人體。主要損害神經(jīng)和 卜血系統(tǒng)。短期大量接觸可引起頭痛、頭

5、暈、 惡心、嘔吐、嗜睡、步態(tài)不穩(wěn),重者發(fā)生抽搐、 卜迷。長(zhǎng)期過(guò)量接觸可引起白細(xì)胞減少、再生 卜礙性貧血、白血病。職業(yè)性慢性苯中 毒、職業(yè)性苯所 致白血病1、血常規(guī)檢出有如下異常 者:白細(xì)胞at數(shù)低于 4.5 X 109/L ;血小板計(jì)數(shù)低于 8 x1010/L ;紅細(xì)胞計(jì)數(shù)男性低于 4X 1012/L ,女性低于3.5 X 1012/L或血紅蛋白定量男 性低于120g/L ,女性低于 110g/L2、造血系統(tǒng)疾病如各種類 型的貧血、白細(xì)胞減少癥 和粒細(xì)胞缺乏癥、血紅蛋 白病、血液腫瘤以及凝血 障礙疾病等;3、脾功能亢進(jìn)三甲苯 磷酸酯,要經(jīng)吸入、食入或皮膚吸收,此物會(huì)引起中 卜性神經(jīng)病,對(duì)體內(nèi)假

6、性膽堿酯酶有抑制作 “,但不抑制真性膽堿酯酶。急性中毒會(huì)先出 ,惡心、嘔吐、腹瀉,后出現(xiàn)肌肉疼痛,繼而 卜速出現(xiàn)肢體發(fā)麻和肌無(wú)力,可引起足、所垂。損害以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)為主。 重者可有咽喉肌肉、 卜肌和呼吸麻痹,可因呼吸麻痹血致死。慢性 中毒者長(zhǎng)期少量接觸鄰位三甲苯磷酸酯,可出M與急性中毒相同的神經(jīng)系統(tǒng)損害。臭氧臭氧具有強(qiáng)烈的氧化作用。對(duì)眼結(jié)膜及呼吸道 粘膜后刺激作用,引起支氣管炎,高濃度(4mg/m3)可引起肺水腫,較低濃度(0.4 mg/m3) ,能引起視力降低、頭痛、頭暈等癥狀。職業(yè)性急性化學(xué) 物中毒性呼吸系 統(tǒng)疾病1 . a抗胰蛋白酶缺乏癥;2 .嚴(yán)重的鼻咽喉慢性疾 ??;3 .慢性呼吸系統(tǒng)疾病

7、輕 度肺功能減退;4 .器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾 病。氮氧化 物*卜度中毒出現(xiàn)胸悶,咳嗽等。中度中毒胸悶加 重,咳嗽加劇,呼吸困難,咯淡或咯血絲痰等。心度中毒可引起明顯的呼吸困難,劇烈咳嗽,咨大量白色或粉紅色泡沫痰,明顯發(fā)綃,兩肺黃布濕性啰音、急性呼吸窘迫綜合征、并發(fā)較 卜程度的氣胸或縱隔氣腫、窒息。氮氧化物 中毒1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、支氣管擴(kuò)張4、慢性間質(zhì)性肺病一硫化 碳*,經(jīng)呼吸道、皮膚和胃腸道進(jìn)入人體,主要損 1神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為頭痛、頭暈、進(jìn)而出現(xiàn)酒職業(yè)性慢性一硫 化碳中毒1、周圍神經(jīng)病2、糖尿病醉樣感、步態(tài)不穩(wěn)、意識(shí)不清、抽搐甚至昏迷, 長(zhǎng)期過(guò)量接觸可有神經(jīng)痣弱、四肢遠(yuǎn)端麻木、

8、 卜力、小腿肌肉疼痛、走路困難。3、視網(wǎng)膜病變二氧化 硫輕度中毒出現(xiàn)眼及上呼吸道刺激癥狀,頭痛、 卜心、嘔吐、乏力等全身癥狀;眼結(jié)膜、鼻粘 膜及咽喉部充血水腫。中度中毒除輕度中毒臨 上表現(xiàn)加重外,尚有胸悶、劇咳、痰多、呼吸 ,難等;開有氣促、輕度紫綃等;重度中毒可 ,起肺泡性肺水腫、突發(fā)呼吸急促、較重程度 胸、縱膈氣腫等并發(fā)癥、窒息或昏迷。急性一氧化硫中 毒、 化學(xué)性眼部灼傷1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、支氣管擴(kuò)張4、慢性間質(zhì)性肺病二氧化 氯具有強(qiáng)烈的刺激性, 接觸后主要引起眼和呼吸卜刺激。吸入高濃度可發(fā)生肺水腫,能致死。呼吸道產(chǎn)生嚴(yán)重?fù)p傷作用濃度的該物質(zhì)氣k可能對(duì)皮膚有刺激性。皮膚接觸

9、或攝入本品的高濃度溶液,也可能引起強(qiáng)烈的刺激和腐,。長(zhǎng)期接觸可導(dǎo)致慢性支氣管炎。一1 .慢性呼吸系統(tǒng)疾病、輕 度肺功能減退。2 .器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾 病。氟及其化合物*,經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入人體。主要對(duì)皮膚和黏 摸后刺激、腐蝕作用。表現(xiàn)為流淚、咳嗽、胸 "氣急、頭痛、頭暈等??梢鹌ぱ?、角膜 卜瘍。長(zhǎng)期過(guò)量接觸可致骨關(guān)節(jié)活動(dòng)限制、骨 骼畸形。工業(yè)性氟病1、地方性氟病2、骨美節(jié)疾病氟化氫*,經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入人體。主要對(duì)皮膚、黏 摸后刺激、腐蝕作用。表現(xiàn)為鼻、咽喉等燒灼 k 咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難、咳白色或粉紅色泡沫樣痰,高濃度吸入時(shí),可引起喉痙攣、1腫,甚至窒息,長(zhǎng)期過(guò)量接觸可引起牙

10、酸蝕 卜。氫氟酸能嚴(yán)重灼傷皮膚、眼。一一鎘及其 無(wú)機(jī)化 合物,經(jīng)呼吸道、胃腸道進(jìn)入人體。主要損害呼吸 ,統(tǒng)和腎。表現(xiàn)為頭暈、頭痛、乏力、咳嗽、 咳痰、胸悶、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、四肢酸痛等,重者 卜出現(xiàn)呼吸困難、咳白色或粉紅色泡沫樣痰, 卜期過(guò)量接觸可出現(xiàn)蛋白尿及腎功能損害。職業(yè)性慢性鎘中 毒1、慢性腎小管-間質(zhì)性腎病2、慢性阻塞性肺病3、支氣管哮喘4、慢性間質(zhì)性肺病5、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥腫,經(jīng)皮膚、呼吸道和胃腸道進(jìn)入人體。主要損 卜呼吸系統(tǒng),對(duì)皮膚黏膜后刺激腐蝕作用。表 ,為頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、眼痛、 卜脹、咽痛、咳嗽,重者呼吸困難,咳粉紅色 泡沫樣痰??梢鹌ぱ?。職業(yè)性中毒肝病一/、弗卜化

11、硫及分 解產(chǎn)物大量逸散入空氣中導(dǎo)致空氣中氧含量下降,導(dǎo)致窒息中毒,其分解產(chǎn)物四氟化硫?qū)Ψ斡星趾?卜用,影響呼吸系統(tǒng),毒性與光氣并列;十氟 匕二硫毒性超過(guò)光氣,主要破壞呼吸系統(tǒng);氟化亞六??稍斐蓢?yán)重的肺水腫;氟化硫酰無(wú)臭1 .慢性呼吸系統(tǒng)疾病輕 度肺功能減退。2 .器質(zhì)性心血管系統(tǒng)疾 病。無(wú)味,中毒后會(huì)迅速造成死亡;四氟化硫酰對(duì)肺有侵害作用;氟化氫對(duì)皮膚粘膜有強(qiáng)烈的刺 卜作用并可引起肺水腫、肺炎等。硫酸長(zhǎng)期低濃度接觸可引起牙齒酸蝕病;對(duì)呼吸道具有強(qiáng)烈的刺激作用,吸入后即會(huì)引起上呼吸 ,粘膜刺激癥狀,出現(xiàn)流淚、咳嗽、胸悶、呼 吸較快等,甚至引起肺水腫?;瘜W(xué)性皮膚灼傷 和牙酸蝕病1 .嚴(yán)重的變應(yīng)性皮

12、膚病。2 .活動(dòng)性角膜疾病。硫化氫*可經(jīng)呼吸道吸入,主要損害中樞神經(jīng)、呼吸系 k 刺激黏膜。表現(xiàn)為流淚、畏光、眼刺痛、因喉部灼熱感、咳嗽、胸悶、頭痛、頭暈、惡 卜、嘔吐、乏力,重者抽搐、呼吸困難。吸入 卜濃度可立即昏迷,可致猝夕匕。職業(yè)性急性硫化 氫中毒1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾 病2、伴肺功能損害的呼吸系 統(tǒng)疾病3、器質(zhì)性心臟病磷及其 無(wú)機(jī)化 合物職業(yè)性慢性磷中 毒1、慢性牙周炎、牙本質(zhì)病 變(不包括齦齒)2、下頜骨疾病3、慢性肝炎4、慢性腎炎氯可經(jīng)呼吸道、皮膚進(jìn)入人體,主要損害呼吸系 k刺激皮膚、黏膜。表現(xiàn)為流淚、咽痛、嗆 咳、胸悶、氣急,重者呼吸困難、咳白色或粉 卜色泡沫痰、口唇青紫、昏迷

13、、窒息。可引起 ,炎。長(zhǎng)期過(guò)量接觸可致牙酸蝕病等。職業(yè)性急性氯氣 中毒、化學(xué)性眼 部灼傷1、慢性阻塞性肺病2、支氣管哮喘3、慢性間質(zhì)性肺病4、支氣管擴(kuò)張氯乙烯,經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,主要損害肝、脾和中樞 卜經(jīng)系統(tǒng)。吸入局濃度可有麻醉作用,表現(xiàn)為 頭暈、頭痛、乏力、胸悶、氣急、站立不穩(wěn)等, 卜重時(shí)意識(shí)不清。長(zhǎng)期過(guò)量接觸可致肝脾腫 卜,肝功能異常、肝血管肉瘤,也可引起指端 溶骨癥。職業(yè)性慢性氯乙 烯中毒、氯乙烯 所致肝血管肉瘤1、慢性肝炎2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鎰及其 無(wú)機(jī)化 合物*,經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體。主要損害神經(jīng)系統(tǒng),表 ,為嗜睡、冷漠、注意力渙散、精神萎靡、情 ,改變,言語(yǔ)單調(diào)、不清,手、舌顫,重者四 支

14、發(fā)僵、動(dòng)作緩慢拙笨、兩腿發(fā)沉、走路為前 中步態(tài)、閉目難站穩(wěn)。大量吸入氧化鎰煙塵, 卜引起金屬煙塵熱。職業(yè)性慢性鎰中 毒1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2、各類精神病3、嚴(yán)重自主神經(jīng)功能紊亂 性疾病氫氧化 鈉由皮膚或消化道進(jìn)入體內(nèi),主要可損害肝、 腎等內(nèi)臟器官。皮膚、粘膜接觸后可造成充血、 水腫及糜爛,并形成潰瘍。眼部污染強(qiáng)堿類時(shí), 可引起嚴(yán)重的角膜炎和角膜損害,堿大量被吸收后可引起人體堿中毒?;瘜W(xué)性 皮膚灼傷嚴(yán)重的變應(yīng)性皮膚病神及其 無(wú)機(jī)化 合物*可經(jīng)呼吸道、皮膚和胃腸道進(jìn)入人體。主要損 ,皮膚、肝、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)。表現(xiàn)為頭暈、 頭痛、失眠、多夢(mèng)、乏力、皮膚疣狀過(guò)度角化、 L素沉著或色素脫失、消化不

15、良、肝區(qū)不適,職業(yè)性慢性神中 毒、職業(yè)性神所 致肺癌、皮膚癌1、慢性肝炎2、周圍神經(jīng)病3、嚴(yán)重慢性皮膚病重者出現(xiàn)肝硬化、肢體運(yùn)動(dòng)障礙或癱瘓。長(zhǎng)期 卜量接觸可致肺癌和皮膚癌。五氧化 二磷經(jīng)口吸入急性中毒者在毒物進(jìn)入數(shù)小時(shí)內(nèi),發(fā)卜惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉;數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)黃疸 ,肝腫大,或出現(xiàn)急性肝壞死;最嚴(yán)重時(shí)數(shù)小 時(shí)內(nèi)會(huì)由興奮轉(zhuǎn)入抑制、發(fā)生昏迷、循環(huán)衰竭, 卜致死亡。輕癥患者有頭痛、頭暈、嘔吐、全 k無(wú)力;中度患者上述癥狀較重,上腹疼痛; 卜快、血壓偏低等;重度中毒引起急性肝壞死 卜昏迷。慢性中毒后呼吸道刺激癥狀、胃炎、 卜炎、貧血、骨質(zhì)疏松及壞死等。1 .牙周、牙體頜骨的明顯 病變。2 .慢性肝、腎

16、疾病。一氧化 碳卜度中毒可表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頭昏、四肢無(wú) k 惡心、嘔吐;或輕度至中度意識(shí)障礙。中度中毒者意識(shí)障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷。重度,氧化碳中毒可引起意識(shí)障礙程度達(dá)深昏迷 k大大腦皮層狀態(tài),腦水腫;休克或嚴(yán)重的心 卜損害;肺水腫;腦水腫;休克或嚴(yán)重的心肌 k害;肺水腫;呼吸衰竭;上消化道出血;腦 卜灶損害。一氧化碳 中毒1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病2、心肌病鹽酸卜觸鹽酸煙霧,可以刺激眼睛,使眼瞼腫脹, 卜膜光血,也可出現(xiàn)鼻咽喉部的刺激癥狀,還 ,引起支氣管炎、肺炎,裸露皮膚受刺激可發(fā) M皮炎,甚至造成酸燒傷?;瘜W(xué)性眼部灼傷 和接觸性皮炎1、嚴(yán)重的變應(yīng)性皮膚病。2、活動(dòng)性角膜疾病。正己烷岸呼

17、吸道、胃腸和皮膚道進(jìn)入人體。急性中一 卜可出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、眼和上呼吸道粘 膜刺激及麻醉癥狀,甚至意識(shí)不清。長(zhǎng)期接觸 卜造成神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、免 k系統(tǒng)的損害。職業(yè)性慢性正己 烷中毒1、多發(fā)性周圍神經(jīng)病2、糖尿病三物理因素噪聲卜期接觸噪聲可發(fā)生進(jìn)行性的感音性聽覺(jué)損 卜。此外,生產(chǎn)性噪聲對(duì)某些接觸者的神經(jīng)系 卜、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)及免疫系統(tǒng)、生 卜系統(tǒng)和消化系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生一定的損害。職業(yè)性 噪聲聾1、各種原因引起永久性感 音神經(jīng)性聽力損失(500Hz、1000Hz 和 2000Hz中率的純 音氣導(dǎo)聽閾25dBHD 2、中度以上傳導(dǎo)性耳聾 3、雙耳高頻(3000Hz、4000H

18、z、6000Hz)平均聽 閾40dB4、n期和出期高血壓5、器質(zhì)性心臟病振動(dòng)職業(yè)性手臂振動(dòng) 病1、周圍神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾 病2、雷諾病高溫?zé)?輻射中暑是高溫作業(yè)環(huán)”發(fā)生的急性疾病,它是機(jī)體散熱機(jī)制發(fā)生障礙的結(jié)果。中暑分先兆中卜、輕癥中暑、重癥中暑。先兆中暑的臨床表 現(xiàn)主要后大量出汗,口渴,頭暈,耳鳴,胸悶, 卜悸,惡心,全身疲乏,四肢無(wú)力,注意力不 ,中,動(dòng)作不協(xié)調(diào),體溫正?;蚵杂猩?。輕癥中暑體溫升高至 38.5 C以上,面色潮紅,胸 k皮膚灼熱,有呼吸循環(huán)衰竭的早期癥狀, 卜面色蒼百,惡心,嘔吐,大量出汗,皮膚濕 k血壓卜降,脈搏細(xì)弱而快。重癥中暑除有 卜癥癥狀外,在勞動(dòng)中昏倒或痙攣,或皮膚干燥無(wú)汗,體溫在 40 c以上。1、n期及出期高血壓2、活動(dòng)性消化性潰瘍3、慢性腎炎4、未控制的甲亢4、糖尿病6、人面積皮膚疤痕工頻電 場(chǎng)職業(yè)性接觸對(duì)機(jī)體的危害,主要是低強(qiáng)度輻射 所致對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、眼和生殖系統(tǒng)功能的慢性影 向。神經(jīng)系統(tǒng):主要表現(xiàn)為類神經(jīng)癥和植物神 卜功能紊亂,如頭痛、乏力、嗜睡、失眠、多 k 記憶力減退,手足多汗等。心血管系統(tǒng): 較具特征的是植物神經(jīng)功能紊亂,以副交感神卜反應(yīng)占優(yōu)勢(shì)者居多,主要表現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、血 什降。主訴有心悸、心區(qū)疼痛或壓迫感。一一電離輻 射急性放射性損傷:短時(shí)間內(nèi)接觸超過(guò)一定劑量的照射,稱為急性照射。全身照射超過(guò)1GY時(shí), 少數(shù)人出現(xiàn)頭暈、乏力、

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