《老年健康管理》一單元老年健康管理的國內(nèi)外進(jìn)展講義

1、教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫老年健康管理課程作者：劉忠民 資源編碼：第1頁/共28頁 模塊一模塊一 老年生理健康管理老年生理健康管理單元一單元一 老年健康管理的國內(nèi)外進(jìn)展老年健康管理的國內(nèi)外進(jìn)展教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第2頁/共28頁一、前言二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展五、我國老年健康管理面臨的嚴(yán)峻形式和挑戰(zhàn)目目 錄錄教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)

2、資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第3頁/共28頁 老齡化不僅速度快而且規(guī)模大,如何解決日益增長的老齡人口健康問題是一項重大挑戰(zhàn),老年人健康是國家老齡化研究性的重要指標(biāo)。本單元主要從國內(nèi)外老年人健康體系的不同等方面,入手分析健康管理在國內(nèi)外的發(fā)展。 在日益增長的醫(yī)療費(fèi)用支出的社會背景下，為了平衡不斷增長的醫(yī)療支出和一定的醫(yī)療資源之間的矛盾，美國首先提出健康管理的概念。我國對健康管理的實施較落后，在健康城市建設(shè)的號召下，蘇州市通過長期的實踐，在政府和民間社團(tuán)的合作中摸索出一套合適全民、有利于老年健康發(fā)展的健康管理方案，在健康指標(biāo)和需求滿足的情況下推進(jìn)中老年人健康行為

3、的形成，延長中國老齡化人口年齡下線。一、前言一、前言教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第4頁/共28頁案例一：觀看案例一：觀看【視頻一：人口老齡化挑戰(zhàn)與機(jī)遇視頻一：人口老齡化挑戰(zhàn)與機(jī)遇】 第六屆財新峰會上，瑞銀集團(tuán)中國首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家汪濤從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度講解人口老齡化挑戰(zhàn)與機(jī)遇。案例二：新聞報道案例二：新聞報道【全球人類健康壽命報告：日本遙遙領(lǐng)先全球人類健康壽命報告：日本遙遙領(lǐng)先】 權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊柳葉刀近日發(fā)布了一篇來自美國華盛頓大學(xué)的人類壽命研究報告。案例三：案例三：【新聞報道：探尋日本人長壽之道：全方位的健康

4、管理新聞報道：探尋日本人長壽之道：全方位的健康管理】 世界衛(wèi)生組織（WHO）5月發(fā)表的2013年版世界衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)相關(guān)報道。案例四：案例四：【新聞報道：老年人長壽不健康狀況堪憂新聞報道：老年人長壽不健康狀況堪憂 失能老年人達(dá)失能老年人達(dá)33003300萬萬】 新華網(wǎng)北京2011年11月4日在京舉行的“中國長期照護(hù)發(fā)展戰(zhàn)略高層論壇”。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第5頁/共28頁二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述 WHO早在1948年成立的憲章中就指出“健康不僅是沒有病和不虛

5、弱，而且使身體、心理、社會功能三方面的完美狀態(tài)?！?1990年WHO對健康的闡述是：在軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康四個方面健全。道德健康的內(nèi)容是指不能損壞他人的利益來滿足自己的需要，能按照社會認(rèn)可的行為道德來約束自己及支配自己的思維和行動，具有辨別真?zhèn)?、善惡、榮辱的是非觀念和能力。1、健康概念教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第6頁/共28頁二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述 概念：對健康人群、亞健康人群、疾患者的健康危險因素進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、預(yù)測、預(yù)防和

6、維護(hù)的全過程。目的：（1）調(diào)動個人、群體及整個社會的積極性 （2）有效利用有限資源來達(dá)到最大健康改善效果2、健康管理教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第7頁/共28頁二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述 概念：社區(qū)健康管理是對社區(qū)中個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析和評估，提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。目標(biāo)：（1）調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性。 （2）有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果。意義： 實施社區(qū)健康管理是變被動的疾病治療為主動的健康管理質(zhì)

7、的飛躍。社區(qū)健康管理將健康管理的基地扎根社區(qū)，具有提高社會公平性、發(fā)揚(yáng)社區(qū)能動性、最大力度解決民生問題的全方位意義。3、社區(qū)健康管理教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第8頁/共28頁二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述二、老年健康管理的相關(guān)概念闡述 平均壽命是人口統(tǒng)計壽命表方法中的一項主要指標(biāo),可以非常綜合地反映人口(population)健康與疾病狀態(tài)的的水平與特征。4、平均壽命教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第9

8、頁/共28頁三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素國內(nèi)外科學(xué)家提出了四種推算壽命方法或?qū)W說：1）性成熟期推算法：哺乳動物的自然壽命相當(dāng)于其成熟期的8-10倍，人的性成熟期為14-15年，所以人的最高壽限為112-150歲。 2）生長期推算法：哺乳動物的自然壽命相當(dāng)于其生長期的5-7倍，人的生長期為20-25年，故人的最高壽限為100-175歲。 3）細(xì)胞分裂次數(shù)和周期乘積推算法：人的最高壽限是細(xì)胞平均分裂次數(shù)的（50次）和平均每次分裂周期（2.4年）的乘積，所以人的最高年齡應(yīng)是120歲。 4）生物強(qiáng)弱學(xué)推算法：根據(jù)對人的機(jī)體器官和組織強(qiáng)度的測定提出，人只要不病死，就可以活到100歲以上。1

9、、人類壽命的科學(xué)推算方法教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第10頁/共28頁三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素世界部分國家平均壽命根據(jù)聯(lián)合國公布的世界人口展望2010修訂版數(shù)據(jù)，在世界198個國家或地區(qū)中，20052010年，中國平均預(yù)期壽命為74.80歲，位居95位，高出世界平均預(yù)期壽命（67.88歲）4.83歲，低于發(fā)達(dá)國家（76.94歲）4.23歲。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第11頁/共28

10、頁三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素我國平均壽命的狀況教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第12頁/共28頁三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第13頁/共28頁2、影響健康和壽命的因素分析健康危險因素(health risk factor) 指在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素，即能使患病的危險性增加的因素，包括環(huán)境、行為、生物、社會等因素。

11、影響健康的主要危險因素的分類1、環(huán)境危險因素 自然環(huán)境危險因素 社會環(huán)境危險因素2、行為危險因素3、生物遺傳危險因素4、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素影響健康的主要危險因素的分類1、環(huán)境危險因素 自然環(huán)境危險因素 社會環(huán)境危險因素2、行為危險因素3、生物遺傳危險因素4、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第14頁/共28頁2、影響健康和壽命的因素分析三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素1.行為與生活方式因素 （1）行為與慢性非感染性疾?。?

12、）行為與感染性疾?。?）行為與預(yù)防保健（4）行為與治療吸煙、酗酒、物質(zhì)濫用教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第15頁/共28頁2、影響健康和壽命的因素分析三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素缺乏運(yùn)動、不合理膳食、超重 78.4%城市居民不鍛煉，經(jīng)常鍛煉男性14.9%，女性15.1。肉類、油脂消費(fèi)快速上升，谷物類消費(fèi)明顯下降，食鹽攝入居高不下。 18歲以上超重率：城市男31.1，女25.8；農(nóng)村男19.6%，女21.4%.教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年

13、服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第16頁/共28頁2、影響健康和壽命的因素分析三、人類壽命的科學(xué)推算方法以及壽命影響因素衛(wèi)生服務(wù)因素 產(chǎn)前檢查率90.9%，產(chǎn)后訪視率86.7%，住院分娩率91.7%（市95.8%，縣88.8%）。 兩周未就診率48.9%，城市57.0%、農(nóng)村45.8%。18歲及以上人群高血壓治療率 24.7，女性高于男性，城市高于農(nóng)村。 WHO調(diào)查顯示，中國住院患者抗生素藥物使用率高達(dá)80%，其中聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%，遠(yuǎn)高于30%的國際水平。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：

14、劉忠民 資源編碼：第17頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展 隨著經(jīng)濟(jì)體制和政府機(jī)制的變化,社會性組織和社會性醫(yī)療是發(fā)達(dá)國家老年人的主要健康管理手段,政府在老年健康方面有著不可或缺的地位。在市場化的社會背景下,醫(yī)療保健體系也是市場化運(yùn)作。發(fā)達(dá)國家在健康管理中,保險行業(yè)最初應(yīng)用于健康管理,老年人醫(yī)療費(fèi)用在保險行業(yè)的支持和幫助下,健康管理組織為老年人醫(yī)療費(fèi)用支付機(jī)構(gòu)提供一定的報酬,減少他們的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。(一)國外老年健康管理保障體系教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第18頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國

15、家老年健康管理進(jìn)展1.心理健康管理。心理健康是老年人健康標(biāo)準(zhǔn)的重要指標(biāo),目前老年人失落感、恐懼感、孤獨(dú)感、自卑感等,都是由于老人自身逐漸衰老,情緒變化頻繁,從工作到退休,老年人角色發(fā)生變化,心理上難免會產(chǎn)生失落感。另外,老年人生活獨(dú)立,兒女因為工作和自己的生活原因時常不陪在身邊,老年人內(nèi)心的空虛感導(dǎo)致心理健康問題,最終引發(fā)身體機(jī)能障礙。2.生活方式管理。健康的生活方式是影響老年人壽命增長的重要指標(biāo)。老年人慢性病和心理問題與老年人生活方式緊密相連,健康的生活方式可以消除或減少不良情緒和疾病的發(fā)生率。生活方式管理是通過改善老年人健康生活習(xí)慣以及健康促進(jìn)技術(shù),來保護(hù)人們遠(yuǎn)離不良行為。健康的生活方式包

16、括充足的睡眠、注意飲食、尋求新知、適當(dāng)運(yùn)動獲得身心健康。(二) 、老年人健康管理綜合策略教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第19頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展3.慢性病、多發(fā)病的管理。老年人慢性病主要有高血壓、高血糖、高血脂、白內(nèi)障、老年癡呆、冠心病等針對老年人健康狀況逐漸下降,老年人亞健康、老年人慢性病數(shù)量的增多,對老年人慢性多發(fā)病的管理尤為重要。對老年人實施健康管理的宗旨是調(diào)動老年人的生活積極性,合理利用有效的資源來達(dá)到健康的效果。4.建立健康檔案。健康檔案是一種詳細(xì)記錄老年人身體機(jī)能

17、變化以及現(xiàn)存主要健康問題的記錄,具體內(nèi)容主要包括個人的生活習(xí)慣、運(yùn)動與飲食習(xí)慣、職業(yè)病危害因素接觸史、健康狀況評定、生活自理能力評定、過敏史、住院治療、用藥情況、老年人慢性病史、健康教育與咨詢史、診斷治療情況、是否通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院進(jìn)行健康體檢、家庭病史及歷次體檢結(jié)果等。(二) 、老年人健康管理綜合策略教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第20頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展5.建立健康管理信息平臺。健康管理信息平臺是在建立健康檔案的基礎(chǔ)上,在知識傳遞迅速的網(wǎng)絡(luò)時代,健康信息可以供全民使用、隨時查詢

18、。信息平臺的功能包括（1）網(wǎng)上進(jìn)行健康體檢預(yù)約登記;(2)網(wǎng)上查詢健康檔案； (3)網(wǎng)上生活習(xí)慣調(diào)查和評估;(4)網(wǎng)上查詢保健計劃;(5)網(wǎng)上隨訪干預(yù)指導(dǎo);(6)網(wǎng)上健康教育咨詢。6.建立老年人就醫(yī)特殊通道。老年人行動不方便、大腦反應(yīng)遲緩,在沒有家人陪同的情況下,從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)到大型醫(yī)院,老年人都應(yīng)享受特殊待遇和服務(wù),減少老年人就醫(yī)的繁瑣程序,滿足老年人就醫(yī)的生理和身體需求?？杀ＷC老年人能夠方便、及時地就醫(yī),防止老年人在就醫(yī)的過程中發(fā)生意外和造成重大事故。(二) 、老年人健康管理綜合策略教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作

19、者：劉忠民 資源編碼：第21頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展 國外健康管理最初應(yīng)用于保險行業(yè)，是一種以保險公司為依托的健康管理服務(wù)模式，健康管理在健康或醫(yī)療保險業(yè)的應(yīng)用主要是通過減少投保人患病的風(fēng)險，從而減少賠付。美國的健康管理主要通過健康保障計劃來開展，這一計劃主要包括三個方面即健康維護(hù)組織、優(yōu)先選擇提供者組織和 POS 計劃。其中代表性的凱撒健康計劃和醫(yī)療集團(tuán)，該組織是美國最大的健康維護(hù)組織，建立于 1929 年，由美國藍(lán)十字和藍(lán)盾保險公司建立的。它的職能是進(jìn)行健康管理的實踐探索，強(qiáng)調(diào)預(yù)防和健康維護(hù)，注重早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，主要是對教師和工人提供基本的醫(yī)療服務(wù)。另一代表性的組織

20、是密執(zhí)安大學(xué)健康管理研究中心，成立于 1978 年。該組織主要通過研究人的生活方式和行為習(xí)慣對健康的影響作用以及對醫(yī)藥衛(wèi)生資源的消耗情況來進(jìn)行健康管理。(三) 、美國的健康管理政策教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第22頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展 1985年，美國國立衛(wèi)生研究所啟動第一次膽固醇教育計劃，向國民倡導(dǎo)減少脂肪攝入，增加體力活動，以預(yù)防、降低血脂異常-動脈硬化-冠心病、腦卒中的發(fā)生。1993年（第二次）、2001年（第三次）繼續(xù)推行國家膽固醇教育計劃，對飲食營養(yǎng)、運(yùn)動健身提出

21、指導(dǎo)性建議、對代謝綜合癥的鑒定、心血管疾病的預(yù)防提出許多技術(shù)性指標(biāo)，對美國的慢性病的預(yù)防、對WHO以及其他國家的健康教育和健康促進(jìn)也有較大的影響和參考價值?！景咐繃夷懝檀冀逃媱澖逃坷夏攴?wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第23頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展【案例】美國的健康管理框架角度目標(biāo)人群健康管理項目目標(biāo)健康管理策略雇主雇員降低費(fèi)用和傷殘、提高生產(chǎn)效率生活方式需求殘疾災(zāi)難性病傷管理保險機(jī)構(gòu)參保人群降低費(fèi)用、改善健康需求疾病災(zāi)難性病傷管理服務(wù)提供者服務(wù)消費(fèi)者改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量、效率、效果生活方式需

22、求疾病管理病人個人滿足多維健康需要、降低費(fèi)用自我照顧生活方式需求病殘管理社會公眾降低費(fèi)用、改善健康、提高生產(chǎn)力生活方式需求疾病管理政府其計劃覆蓋者降低費(fèi)用、改善健康、提高生產(chǎn)力生活方式需求疾病災(zāi)難性病傷管理教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第24頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展【案例】芬蘭的社區(qū)健康管理模式及實施狀況 在應(yīng)對全球范圍內(nèi)慢性病患病率不斷增加的這種狀況下，世界衛(wèi)生組織提出應(yīng)該創(chuàng)新一種針對慢性病預(yù)防的健康管理模式，這種模式的新穎之處在于參與其中的利益相關(guān)者不是孤立存在的，而是相互之

23、間緊密聯(lián)系，形成網(wǎng)絡(luò)型模式。這是一種由患者、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和政府共同參與的網(wǎng)絡(luò)，針對慢性病的長期管理。世界衛(wèi)生組織特別指出充分調(diào)動社區(qū)衛(wèi)生資源，發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基層性、可持續(xù)性、可及性及方便性，加強(qiáng)社區(qū)居民與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的溝通，更好的為增進(jìn)健康服務(wù)。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第25頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展【案例】芬蘭的社區(qū)健康管理模式及實施狀況 芬蘭的這種社區(qū)健康管理模式正是世界衛(wèi)生組織所提倡的健康管理模式，最初創(chuàng)建于 20 世紀(jì) 70 年代的北卡累利阿省。這種模

24、式通過發(fā)揮社區(qū)的預(yù)防保健功能，改變居民的生活方式和行為習(xí)慣，從源頭上降低危險因素的影響。實施社區(qū)健康管理模式項目后，居民的生活習(xí)慣有了很大程度上的改變，不良行為得到了有效的控制，危險因素顯著減少。1997 年健康管理項目推廣到芬蘭全國，全國的不良指標(biāo)率也大大降低，取得了卓越成效。這種模式有效地使人群形成了良好的生活行為，減少了不良因素的干擾，提高了人群的生活質(zhì)量，使得健康狀況得以改善。另外，該模式的推行，使得衛(wèi)生資源的使用效率和利用效益都得以提高，實現(xiàn)了人群健康管理水平的飛躍。芬蘭的這種模式由世界衛(wèi)生組織提議應(yīng)向世界更大的范圍、更深的領(lǐng)域不斷推廣和深入。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部

25、老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第26頁/共28頁四、世界發(fā)達(dá)國家老年健康管理進(jìn)展(五)日本：健康日本21（世紀(jì)） 日本于1998年開始醞釀、組織、策劃新世紀(jì)國家健康促進(jìn)行動，在2000年初由日本政府-厚生省正式啟動項目，這個大型的國家健康促進(jìn)項目的設(shè)計和實施過程對我們有較大的參考價值。教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫教育部老年服務(wù)與管理專業(yè)教學(xué)資源庫作者：劉忠民 資源編碼：第27頁/共28頁五、我國老年健康管理面臨的嚴(yán)峻形式和挑戰(zhàn)1.我國老年健康管理現(xiàn)狀 模式是事物的結(jié)構(gòu)特征與標(biāo)準(zhǔn)性存在形式。管理模式是管理所采用的基本思