流感病毒簡介

1、流行性感冒病毒流行性感冒病毒屬正粘病毒科屬正粘病毒科是引起流行性感冒的病原體是引起流行性感冒的病原體分甲、乙、丙三型分甲、乙、丙三型甲型流感病毒常引起流感的大流行甲型流感病毒常引起流感的大流行生物學(xué)特性生物學(xué)特性形態(tài)結(jié)構(gòu)：形態(tài)結(jié)構(gòu)：球形球形；屬；屬RNA病毒；有包膜病毒；有包膜結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)核心核心：RNA（分階段）、核蛋白、（分階段）、核蛋白、 RNA聚合酶聚合酶基質(zhì)蛋白基質(zhì)蛋白（M蛋白）：具有型的特異性蛋白）：具有型的特異性包膜包膜血凝素（血凝素（HA）神經(jīng)氨酸酶神經(jīng)氨酸酶(NA)血凝素與神經(jīng)氨酸酶血凝素與神經(jīng)氨酸酶是流感病毒的表面抗原是流感病毒的表面抗原是流感病毒分亞型的依據(jù)是流感病毒分亞型的

2、依據(jù)抗原性極不穩(wěn)定，常發(fā)生變異抗原性極不穩(wěn)定，常發(fā)生變異流感病毒分型與變異流感病毒分型與變異分型分型 根據(jù)核蛋白和根據(jù)核蛋白和M 蛋白抗原的不同，流感蛋白抗原的不同，流感病毒分病毒分甲、乙、丙三型甲、乙、丙三型。 根據(jù)根據(jù)HA、NA抗原不同分若干抗原不同分若干亞型亞型變異：甲型流感病毒的變異：甲型流感病毒的HANA極易變異極易變異 抗原性漂移抗原性漂移：變異幅度小，常造成流感中：變異幅度小，常造成流感中小流行小流行 抗原性轉(zhuǎn)變抗原性轉(zhuǎn)變：變異幅度大，常引起流感大：變異幅度大，常引起流感大流行流行 甲型流感病毒亞型類別、流行年代甲型流感病毒亞型類別、流行年代流行年代流行年代亞型類別亞型類別194

3、7H1N1（亞甲型）（亞甲型）1957H2N2（亞洲甲型）（亞洲甲型）1968H3N2（香港甲型）（香港甲型）1977H1NI、H3N2培養(yǎng)特性培養(yǎng)特性 雞胚培養(yǎng)：不引起雞胚出現(xiàn)病變，取羊雞胚培養(yǎng)：不引起雞胚出現(xiàn)病變，取羊水或尿囊液做血凝試驗水或尿囊液做血凝試驗 細胞培養(yǎng)：紅細胞吸附試驗細胞培養(yǎng)：紅細胞吸附試驗抵抗力：較弱，不耐熱，對干燥、乙醚、抵抗力：較弱，不耐熱，對干燥、乙醚、甲醛和乳酸等敏感。甲醛和乳酸等敏感。致病性致病性傳染源：病人傳染源：病人傳播途徑：呼吸道傳播途徑：呼吸道致病機制致病機制流感病毒流感病毒呼吸道呼吸道毒性物質(zhì)進入血流毒性物質(zhì)進入血流呼吸道炎癥呼吸道炎癥全身中毒癥狀全身

4、中毒癥狀免疫性免疫性病后對同型流感病毒產(chǎn)生免疫力病后對同型流感病毒產(chǎn)生免疫力抗抗HA、抗、抗NA抗體為中和抗體抗體為中和抗體微生物學(xué)檢查微生物學(xué)檢查病毒分離：病毒分離：標(biāo)本：取患者咽漱液或鼻咽拭標(biāo)本：取患者咽漱液或鼻咽拭分離方法：分離方法： 雞胚接種：雞胚接種：尿囊腔接種收獲尿囊液血凝試驗血凝抑制試驗?zāi)蚰仪唤臃N收獲尿囊液血凝試驗血凝抑制試驗細胞培養(yǎng)細胞培養(yǎng)微生物學(xué)檢查微生物學(xué)檢查血清學(xué)診斷血清學(xué)診斷 血凝抑制試驗、中和試驗、補體結(jié)合試血凝抑制試驗、中和試驗、補體結(jié)合試驗、酶免疫測定驗、酶免疫測定抗原檢測抗原檢測 直接從病人呼吸道分泌物、脫落細胞中直接從病人呼吸道分泌物、脫落細胞中檢測抗原檢測抗

5、原分型鑒定分型鑒定 核酸雜交、核酸雜交、PCR、序列分析、序列分析防治原則防治原則一般性預(yù)防：空氣消毒一般性預(yù)防：空氣消毒特異性預(yù)防特異性預(yù)防: 接種疫苗接種疫苗 滅活三價疫苗滅活三價疫苗 亞單位疫苗亞單位疫苗 減毒活疫苗減毒活疫苗禽流感病毒禽流感病毒禽流感病毒是流感病毒屬的一個成員禽流感病毒是流感病毒屬的一個成員 禽流感病毒具有禽流感病毒具有A型抗原型抗原,屬于屬于A型流感型流感毒毒,列為禽流感病毒類。列為禽流感病毒類。 本病毒顆粒呈球形、桿狀或長絲狀本病毒顆粒呈球形、桿狀或長絲狀,為多為多形性。其直徑為形性。其直徑為80一一120nm。具有血凝素（具有血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸（）和神經(jīng)氨酸

6、（NA）歷史上高致病性的禽流感都是由歷史上高致病性的禽流感都是由H5和和H7引起的引起的 世界衛(wèi)生組織認為，當(dāng)發(fā)生下列三種假世界衛(wèi)生組織認為，當(dāng)發(fā)生下列三種假設(shè)之一時，禽流感病毒就有可能發(fā)生難以設(shè)之一時，禽流感病毒就有可能發(fā)生難以預(yù)見的變異，轉(zhuǎn)變成新病毒。預(yù)見的變異，轉(zhuǎn)變成新病毒。禽流感病毒致病性禽流感病毒致病性禽流感在家禽中以雞和火雞及某些野禽禽流感在家禽中以雞和火雞及某些野禽的易感性最高的易感性最高 一般認為帶毒的候鳥使禽流感病毒成世一般認為帶毒的候鳥使禽流感病毒成世界性傳播界性傳播人可通過與病禽接觸而感染人可通過與病禽接觸而感染 禽流感病毒正禽流感病毒正在攻擊健康人在攻擊健康人細胞細胞麻

7、疹病毒麻疹病毒屬副粘病毒科屬副粘病毒科球形病毒，單股球形病毒，單股RNA，有包膜，有包膜只有一個血清型只有一個血清型在細胞中形成嗜酸性包涵體在細胞中形成嗜酸性包涵體經(jīng)呼吸道傳播，引起經(jīng)呼吸道傳播，引起麻疹麻疹嚴(yán)重的并發(fā)癥肺炎、亞急性硬化性全腦炎嚴(yán)重的并發(fā)癥肺炎、亞急性硬化性全腦炎病后免疫力牢固病后免疫力牢固接種麻疹疫苗進行特異性預(yù)防（接種麻疹疫苗進行特異性預(yù)防（8個月、個月、7歲）歲）丙種球蛋白可進行緊急預(yù)防丙種球蛋白可進行緊急預(yù)防 麻疹臨床表現(xiàn)麻疹臨床表現(xiàn)發(fā)熱發(fā)熱畏光、流淚畏光、流淚口腔粘膜出現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)柯氏斑柯氏斑皮膚出現(xiàn)皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹紅色斑丘疹冠狀病毒冠狀病毒屬冠狀病毒科屬冠狀病毒

8、科包括人冠狀病毒、禽傳染性支氣管炎病包括人冠狀病毒、禽傳染性支氣管炎病毒、鼠肝炎病毒毒、鼠肝炎病毒嚴(yán)重急性呼吸衰竭綜合癥（嚴(yán)重急性呼吸衰竭綜合癥（SARS）是）是新冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病新冠狀病毒引起的急性呼吸道傳染病生物學(xué)特性生物學(xué)特性形態(tài)結(jié)構(gòu)：多形性，單股正鏈形態(tài)結(jié)構(gòu)：多形性，單股正鏈RNA,有有包膜，病毒外形呈包膜，病毒外形呈日冕狀日冕狀抵抗力抵抗力 ：較弱，對濕熱、脂溶劑、消毒：較弱，對濕熱、脂溶劑、消毒劑敏感劑敏感SARS病毒致病性病毒致病性腮腺炎病毒腮腺炎病毒屬副粘病毒科屬副粘病毒科球形，有包膜，單股正鏈球形，有包膜，單股正鏈RNA只有一個血清型只有一個血清型經(jīng)呼吸道飛沫傳播，引起經(jīng)呼吸道飛沫傳播，引起腮腺炎腮腺炎可引起睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等并發(fā)可引起睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎等并發(fā)癥癥病后免疫力牢固病后免疫力牢固接種腮腺炎減毒活疫苗進行特異性預(yù)防接種腮腺炎減毒活疫苗進行特異性預(yù)防風(fēng)疹病毒風(fēng)疹病毒屬披膜病毒科屬披膜病毒科球形，單股正鏈球形，單股正鏈RNA，有包膜，有包膜只有一個血清型只有一個血清型經(jīng)呼吸道傳播，引起風(fēng)疹經(jīng)呼吸道傳播，引起風(fēng)疹成人：出疹、關(guān)節(jié)疼痛等成人：出疹、關(guān)節(jié)疼痛等兒童：發(fā)熱、出疹、耳后淋巴結(jié)腫大兒童：發(fā)熱、出疹、耳后淋巴結(jié)腫大經(jīng)胎盤傳播，引起經(jīng)胎盤傳播，引起先天性風(fēng)疹綜合癥先天性風(fēng)疹綜合癥接種風(fēng)疹