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文檔簡介

1、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)二考自測卷第二單元1.除下列哪一項(xiàng)外,均是素問上古天真論指出的養(yǎng)生的重要原則【單選題*A. 法于陰陽B. 和于術(shù)數(shù)C. 起居有節(jié)D .延年益壽(正確答案)E食飲有節(jié)答案解析:養(yǎng)生原則:其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不 妄作勞。2 .素問評(píng)熱病論中“勞風(fēng)”的治法宜I單選題*A. 表里刺之B .以救俯仰:正成答案)C. 飲之服湯D. 調(diào)其虛實(shí)E. 和其順逆答案解析:勞風(fēng)法在肺下,其為病也,使人強(qiáng)上冥視,唾出若涕,惡風(fēng)而振寒,此 為勞風(fēng)之病。帝曰:治之奈何?岐伯曰:以救俯仰。3 .太陽中風(fēng)證發(fā)熱的特點(diǎn)是單選題*A. 蒸蒸發(fā)熱B .翕翕發(fā)熱(正確答案)C .時(shí)發(fā)熱D. 或

2、已發(fā)熱,或未發(fā)熱27 .溫經(jīng)湯的組成藥物中不包括【單選題*A .干姜、肉桂正確答案)B .丹皮、麥冬C. 半夏、甘草D .當(dāng)歸、芍藥E .人參、阿膠答案解析:溫經(jīng)湯組成是吳茱萸、當(dāng)歸、芍藥、川夸、人參、桂枝、阿膠、牡丹 皮、生姜、甘草、半夏、麥冬。方歌:溫經(jīng)湯用桂萸可,歸芍丹皮姜夏冬;參草阿 膠調(diào)氣血,暖宮祛瘀在溫通。28 .川夸茶調(diào)散的組成藥物中含有單選題*A. 牛莠B .羌活(正確答案)C. 蒼術(shù)D .當(dāng)歸E .蟬蛻答案解析:川夸茶調(diào)散的組成是川彎、荊芥、白芷、羌活、炙甘草、細(xì)辛、防風(fēng)、 薄荷葉、清茶。方歌:川夸茶調(diào)散荊防,辛芷薄荷甘草羌;目昏鼻塞風(fēng)攻上,偏正 頭痛悉能康。29 .以清宣溫

3、燥,潤肺止咳為主要功用的方劑是單選題*A. 杏蘇散B .增液湯c .桑杏湯:確答案)D. 養(yǎng)陰清肺湯E. 清燥救肺湯答案解析:桑杏湯功擅清宣溫燥、潤肺止咳,主治外感溫燥證。30 .豬苓湯與五苓散二方的組成藥物中均含有單選題1 *A .白術(shù)、茯苓B .澤瀉、豬苓(正確答案)C .滑石、甘草D. 茯苓、桂枝E .滑石、阿膠答案解析:豬苓湯的組成是豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。方歌:豬苓湯內(nèi)二苓 全,澤瀉阿膠滑石添;利水育陰兼瀉熱,溺秘心煩嘔渴痊。五苓散的組成是豬苓、 澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝。方歌:五苓散治太陽腑,白術(shù)澤瀉豬茯苓;桂枝溫通助 氣化,利便解表煩渴清。31 .患者脫腹綿綿作痛,喜溫喜按,

4、嘔吐便澹,脂痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白潤,脈沉細(xì)。治宜選用單選題*A. 小建中湯B. 吳茱萸湯C. 參苓白術(shù)散D. 補(bǔ)中益氣湯E .理中丸;正確答案)答案解析:理中丸由人參、干姜、甘草、白術(shù)組成,有濕中祛寒,補(bǔ)氣健脾的功 用,治療中焦虛寒;陽虛失血和小兒慢驚等,方中干姜為君,人參大補(bǔ)元?dú)鉃槌迹?其他為佐使。32 .八正散的功用單選題*A .宣暢氣機(jī),清利濕熱B .清熱化濕,理氣和中C. 清熱瀉火,利水通淋確答案)D .利濕化濁,清熱解毒E .利水滲濕,溫陽化氣答案解析:八正散擅長清熱瀉火,利水通淋。主治濕熱淋證。33 .治療肝火犯肺所致之咳痰帶血,宜選用單選題*A .十灰散B .止嗽散

5、C .咳血方(正確答案)D .四神丸E. 小薊飲子答案解析:因肝火犯肺,灼傷肺絡(luò)所致的咳血證,治療宜選用擅長清肝寧肺,涼血 止血的咳血方。34 .下列不屬于“外感六淫”的是單選題*A .風(fēng)B .寒C. 暑D .濕E .痰正確答案)答案解析:外感六淫包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。35 .以下屬于無菌術(shù)組成的是單選題*A .滅菌法B .抗菌法C. 管理制度D. 定的操作規(guī)則E. 以上都是:正確答案)答案解析:無菌術(shù)是為了預(yù)防傷口的感染,針對(duì)這些感染來源所采取的一種預(yù)防措 施,由滅菌法、抗菌法和一定的操作規(guī)則及管理制度所組成。36 .麻醉并發(fā)血壓下降給予的基礎(chǔ)處理是單選題I *A. 要絕對(duì)平臥B. 紅

6、外線照射物理治療C. 消除緊張情緒,鼓勵(lì)患者D .吸氧,保持呼吸道通暢(正確答案)E. 使用維生素B族藥物答案解析:麻醉并發(fā)血壓下降時(shí)應(yīng)吸氧,保持呼吸道通暢,在此基礎(chǔ)上用麻黃素 1530mg靜注或肌注升壓等。37 .急性呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問題是|單選題*A .肺部感染,使用大量抗生素B進(jìn)行人工呼吸C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 解除呼吸道梗阻,改善肺換氣功能(王確答案)E. 給予堿性液體答案解析:急性呼吸性酸中毒:盡快去除病因,保持呼吸道通暢,改善通氣功能, 必要時(shí)行氣管插管或氣管切開,或使用呼吸機(jī)。38.成分輸血的優(yōu)點(diǎn)是單選題*A .經(jīng)濟(jì)B. 提高療效C. 使用合理D. 減少不良反應(yīng)E

7、.以上都是:正確答案)答案解析:成分輸血優(yōu)點(diǎn):提高療效。(2)減少不良反應(yīng)。(3)使用合理。(4)經(jīng) 濟(jì)。39 .術(shù)后一般監(jiān)測不包括【單選題*A. 心電監(jiān)測B. 腎功能監(jiān)測C .血容量監(jiān)測(正確答案)D. 呼吸功能監(jiān)測E. 體溫監(jiān)測答案解析:術(shù)后一般監(jiān)測包括:(1)心電監(jiān)測。(2)動(dòng)、靜脈壓監(jiān)測o (3)呼吸功能監(jiān) 測。腎功能監(jiān)測。(5)體溫監(jiān)測。40 術(shù)后鎮(zhèn)痛的方法包括【單選題| *A. 口服給藥B. 肌肉注射C. 靜脈注射D. 椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛E. 以上都是:正跳答案)答案解析:術(shù)后的鎮(zhèn)痛方法:口服給藥。椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛蛛網(wǎng)膜下腔鎮(zhèn)痛。 硬膜外腔鎮(zhèn)痛。(3)胃腸外給藥肌肉注射。靜脈注射。其他途徑。41

8、 .下列哪項(xiàng)目前不屬于腹腔鏡手術(shù)適應(yīng)證I單選題I*A. 膽囊切除術(shù)B. 肝葉切除術(shù)C .淋巴結(jié)清掃術(shù)|正確答案)D. 結(jié)腸切除術(shù)E. 胃腸吻合術(shù)答案解析:選項(xiàng)A、B屬于肝膽系手術(shù),D、E屬于胃腸道手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)適應(yīng) 證:(1)胃腸道手術(shù)。(2)肝膽系手術(shù)° (3)脾切除。(4)泌尿系手術(shù)。A .青霉素正誑答案)B .紅霉素C .四環(huán)素D. 林可霉素E. 氨節(jié)西林答案解析:氣性壞疽應(yīng)用抗生素,首選青霉素。43 .腎損傷的主要癥狀不包括單選題*A .休克B .血尿C .疼痛D .發(fā)熱E. 腰肌緊張(正確答案)答案解析:腎損傷的主要癥狀為:休克、血尿、疼痛、發(fā)熱。腰肌緊張為其主要體 征。

9、44 .毒蛇咬傷后局部癥狀不顯著,疼痛較輕,僅感局部麻木或蟻行感,傷口出血很少,周圍不紅腫,屬單選題*A .神經(jīng)毒正確答案)B .熱毒C .血液毒D .混合毒E .火毒答案解析:神經(jīng)毒毒蛇咬傷后局部癥狀不顯著,疼痛較輕或沒有疼痛,僅感局部麻 木或蟻行感,傷口出血很少或不出血,周圍不紅腫。45 ,診斷神經(jīng)纖維瘤的重要依據(jù)是單選題*A. 多發(fā)性腫物B. 腫物米粒至拳頭大小C. 蚯蚓狀結(jié)節(jié)D. 腫瘤沿神經(jīng)干走向生長E .皮膚出現(xiàn)與神經(jīng)瘤分布無關(guān)的咖啡斑.確答案)答案解析:皮膚出現(xiàn)咖啡斑,大小不定,可為雀斑小點(diǎn)狀,或?yàn)榇笃瑺?,其分布與 神經(jīng)瘤分布無關(guān),是診斷神經(jīng)纖維瘤的重要依據(jù)。46 .可以確診單純性

10、甲狀腺腫的是單選題*A. 喉鏡檢查B. 影像學(xué)檢查C. 基礎(chǔ)代謝率D .細(xì)胞學(xué)檢查(正確答案)E. 放射性核素檢查答案解析:單純性甲狀腺腫根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)一般可作出診斷。對(duì)于居住于高 原、山區(qū)缺碘地帶的甲狀腺腫病人或家屬中有類似病情者常能及時(shí)作出地方性甲狀 腺腫的診斷。必要時(shí)可用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查以確診。47.下列關(guān)于肺癌的描述錯(cuò)誤的是單選題*A. 咳嗽為最常見的癥狀,早期多為刺激性干咳B. 最常見的轉(zhuǎn)移部位是鎖骨上淋巴結(jié)C .腫瘤位于胸膜附近易產(chǎn)生規(guī)律性的鈍痛正確竺妄)D. 痰液細(xì)胞學(xué)檢查是重要的確診方法E. 可引起異位激素綜合征答案解析:腫瘤位于胸膜附近時(shí)易產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛。48 .乳腺

11、癌早期的常見局部體征是單選題A .凹陷性酒窩征,正確答案)B乳房內(nèi)包塊C. 乳頭抬高D. 乳頭內(nèi)陷E. 腫塊堅(jiān)硬答案解析:乳腺癌局部皮膚改變,包塊表面皮膚出現(xiàn)明顯的凹陷性酒窩征,是乳癌 早期的常見局部體征。49 .胃、十二指腸潰瘍大出血最常見的癥狀是單選題*A .腹痛B .黑便(正確答案)C. 腸鳴音活躍D. 胃脂部脹滿E .體溫輕度增答案解析:胃、十二指腸潰瘍大出血癥狀最常見的表現(xiàn)是嘔血和黑便。50 .胃癌的最好發(fā)部位為單選題*A .胃小彎B .胃大彎C .胃底D .胃竇(正確答案)E .賁門答案解析:胃癌可發(fā)生在胃的任何部位,但以胃竇部最為多見。51 .肝癌診斷中最常用而有效的方法是單選題

12、*A . CTB . MRIc.X線檢查D .超聲檢查(U確答案)E. 肝血管造影答案解析:超聲檢查是肝癌診斷中最常用而有效的方法。52 .下列關(guān)于門靜脈特點(diǎn)的說法錯(cuò)誤的是單選題*A. 門靜脈主干的兩端均為毛細(xì)血管B .門靜脈主干中沒有靜脈瓣存在(1.確答案)C. 門靜脈與腔靜脈之間存在臍周交通支D. 門靜脈與腔靜脈之間存在腹膜后交通支E. 門靜脈與腔靜脈之間存在胃底、食管下段交通支答案解析:門靜脈與其他部位靜脈相比有三個(gè)特點(diǎn):(1)門靜脈主干的兩端均為毛 細(xì)血管。(2)門靜脈主干中少有靜脈瓣存在。(3)門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間存在多處 交通支,主要有:胃底、食管下段交通支;直腸下端肛管交通支;

13、臍周交通 支;腹膜后交通支。53 .腸梗阻的典型癥狀不包括【單選題*A .腹痛B .腹脹C .腹瀉(正確答案)D .嘔吐E. 停止排氣排便答案解析:典型的腸梗阻具有痛、嘔、脹、閉四大癥狀。(1)腹痛:單純性機(jī)械性 腸梗阻一般呈陣發(fā)性劇烈腹痛;絞窄性腸梗阻往往出現(xiàn)劇烈的持續(xù)性腹痛伴有陣發(fā) 性加重;麻痹性腸梗阻多呈持續(xù)性脹痛。(2)嘔吐° (3)腹脹。(4)停止排氣排便。54 .內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)為單選題*A .便血、貧血、墜脹B .下血、嵌頓、貧血C .便血、墜脹、腫塊脫出(正確答案)D .水腫、糜爛、壞死E .嵌頓、墜脹、痔核脫出答案解析:內(nèi)痔是肛門直腸疾病中最常見的一種疾病,以便血

14、、墜脹、腫塊脫出為 主要臨床表現(xiàn)。55 .前列腺增生癥最重要的癥狀是單選題*A .尿潴留B .尿頻C 進(jìn)行性排尿困難一確答案)D .血尿E .尿痛答案解析:進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。56 .透視檢查的基礎(chǔ)是|單選題*A .穿透性B. 影像效應(yīng)C .熒光效應(yīng)(正確答案)D. 感光效應(yīng)E. 電離效應(yīng)答案解析:熒光效應(yīng)是進(jìn)行透視檢查的基礎(chǔ)。X線穿透性是X線成像的基礎(chǔ)。感 光效應(yīng)是X線攝影的基礎(chǔ)。電離效應(yīng)是放射防護(hù)學(xué)和放射治療學(xué)的基礎(chǔ)。影像效 應(yīng)為干擾項(xiàng)。57.二尖瓣狹窄的M型超聲心動(dòng)圖敘述錯(cuò)誤的是單選題*A. 左心房增大E.往來寒熱答案解析:太陽中風(fēng),陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發(fā),陰弱者

15、,汗自出,嗇嗇惡 寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。發(fā)熱特點(diǎn)為:翕翕發(fā)熱。4 .下列哪項(xiàng)不屬于“胃家”的含義單選題*A .胃B .大腸C .小腸D .膀胱正確答案)E .陽明經(jīng)答案解析:“胃家實(shí)”:是陽明病胃腸燥熱亢盛,正氣抗邪有力的病理概括。胃家實(shí) 揭示陽明病邪熱燥實(shí),正陽亢旺的病理特征,包括陽明無形燥熱內(nèi)盛和有形糟粕結(jié) 實(shí)兩種證候類型。故病位不包括膀胱。5 .關(guān)于通脈四逆湯的加減法,下列哪項(xiàng)論述是錯(cuò)誤的單選題*A. 面色赤加蔥九莖B. 腹中痛,去甘草加芍藥二兩正確答案)C. 嘔者加生姜二兩D. 咽痛者去芍藥加桔梗一兩E. 利止脈不出者去桔梗加人參二兩答案解析:面赤者加連須蔥白

16、三根;腹痛者去蔥加芍藥二錢;嘔者加生姜二錢半; 咽痛者加桔梗二錢;下利脈不出者去桔梗加人參二錢半。6 .補(bǔ)肝之要妙,以下哪種方法正確單選題*A. 補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥以調(diào)之(正確答案)B. 補(bǔ)用苦,助用焦酸,益用甘味之藥以調(diào)之C. 補(bǔ)用辛,助用焦苦,益用甘味之藥以調(diào)之D. 補(bǔ)用甘,助用焦苦,益用辛味之藥以調(diào)之B. 二尖瓣曲線增粗C. 二尖瓣回聲增強(qiáng)D. 二尖瓣前葉曲線雙峰消失E. EF斜率增大(正確答案)答案解析:M型超聲心動(dòng)圖表現(xiàn):二尖瓣曲線增粗,回聲增強(qiáng);二尖瓣前葉 曲線雙峰消失,呈城墻樣改變,EF斜率減低;二尖瓣前、后葉呈同向運(yùn)動(dòng),后 葉曲線套入前葉;左心房增大。58 .高熱3

17、天,體溫39.9°C,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片顯示肺野出現(xiàn)均勻性密度增 高的片狀陰影,病變范圍呈大葉性分布,在大片密實(shí)陰影中??梢姷酵噶恋暮瑲庵?氣管影??紤]是單選題*A .大葉性肺炎正確答案)B. 支氣管肺炎C. 右上肺不張D .肺結(jié)核E. 中心性肺癌答案解析:大葉性肺炎:充血期X線無明顯變化,或僅可見肺紋理增粗;實(shí)變期 肺野出現(xiàn)均勻性密度增高的片狀陰影,病變范圍呈肺段性或大葉性分布,在大片密 實(shí)陰影中??梢姷酵噶恋暮瑲庵夤苡埃粗夤艹錃庹?。消散期X線可見實(shí)變 區(qū)密度逐漸減退,表現(xiàn)為散在性的斑片狀影,大小不等,繼而可見到增粗的肺紋 理,最后可完全恢復(fù)正常。CT在充血期即可見病變區(qū)

18、磨玻璃樣陰影,邊緣模糊。 實(shí)變期可見呈肺段性或大葉性分布的密實(shí)陰影,支氣管充氣征較X線檢查更為清 楚。59 .十二指腸潰瘍多發(fā)生于單選題*A .水平部B .壺腹部C .球部(正確答案)E.升部答案解析:十二指腸潰瘍絕大部分發(fā)生在球部,潰瘍易造成球部變形;球部龕影或 球部變形是十二指腸潰瘍的直接征象。60 .食管癌X線制劑造影可見單選題*A .黏膜皺蓑明顯增寬、迂曲B .管腔狹窄(正確答案)C. 腫瘤區(qū)蠕動(dòng)消失D. 形如硬管狀E. 以上都不是答案解析:食管癌X線制劑造影可見:黏膜皺裳改變:由于腫瘤破壞黏膜層, 使正常皺嬖消失、中斷、破壞,形成表面雜亂的不規(guī)則影像。管腔狹窄。腔內(nèi) 充盈缺損。不規(guī)則

19、的龕影,早期較淺小,較大者表現(xiàn)為長徑與食管長軸一致的長 形龕影。受累食管呈局限性僵硬。61 .真實(shí)客觀地記錄病人住院期間全部病情經(jīng)過的是單選題*A .病程記錄(正確答案)B. 首次病程記錄C. 會(huì)診記錄D. 轉(zhuǎn)科記錄E. 出院記錄答案解析:真實(shí)客觀地記錄病人住院期間全部病情經(jīng)過的是病程記錄。62 .書寫“體格檢查”部分的內(nèi)容時(shí),應(yīng)重點(diǎn)記載的是單選題*A. 般情況B .皮膚、黏膜C .陽性體征確答案)D .淋巴結(jié)E.頭部及其器官答案解析:系統(tǒng)體格檢查(一般狀況、心、肺、肝、脾、四肢、神經(jīng)反射等),逐項(xiàng) 簡要記載,對(duì)病人的陽性體征及有關(guān)的陰性體征;應(yīng)重點(diǎn)記載。對(duì)??魄闆r,應(yīng)詳 細(xì)記載。63 .板狀

20、腹可見于單選題*A. 急性闌尾炎B. 急性膽囊炎C .腸結(jié)核D .急性胃腸穿孔(正確答案)E.大量腹水答案解析:彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)嵸|(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹 膜炎,此時(shí)腹壁常強(qiáng)直,硬如木板,故稱為板狀腹。64 .下列會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張的是單選題*A .結(jié)核性腹膜炎:正確答案)B. 惡性腫瘤晚期C. 體弱的老年人D. 重癥肌無力E. 大量放腹水后答案解析:腹壁緊張度增加(腹肌緊張):彌漫性腹肌緊張多見于胃腸道穿孔或?qū)?質(zhì)臟器破裂所致的急性彌漫性腹膜炎,此時(shí)腹壁常強(qiáng)直,硬如木板,故稱為板狀 腹。局限性腹肌緊張多系局限性腹膜炎所致,如右下腹腹壁緊張多見于急性闌尾 炎,右上腹腹壁緊張多見

21、于急性膽囊炎;腹膜慢性炎癥時(shí),觸診如揉面團(tuán)一樣,稱 為揉面感,常見于結(jié)核性腹膜炎、癌性腹膜炎。65 .肛門外(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者稱為單選題*A .肛裂B .內(nèi)痔c .外痔(正確答案)D .肛痿E.直腸脫垂答案解析:外痔:肛門齒狀線以下的紫紅色包塊,表面為皮膚。66 .檢查脊柱彎曲度的正確體位是單選題*A .仰臥位B. 右側(cè)臥位C. 左側(cè)臥位D. 膝胸臥位E .站立位|正確答案)答案解析:脊柱彎曲度的檢查方法:患者取立位或坐位,先從側(cè)面觀察脊柱有無過 度的前凸與后凸;然后從后面用手指沿脊椎棘突用力從上向下劃壓,劃壓后的皮膚 出現(xiàn)一條紅色充血線,觀察脊柱有無側(cè)彎。67 .叩

22、診發(fā)現(xiàn)尤、影呈梨形增大,是由于單選題*A .右室、左室增大B. 左房增大C. 左房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大(正確答案)D .右室、右房增大E. 左室增大,主動(dòng)脈弓突出答案解析:左心房增大或合并肺動(dòng)脈段擴(kuò)大:心腰部飽滿或膨出,心臟濁音區(qū)呈梨 形,見于二尖瓣狹窄。68 .二尖瓣狹窄時(shí)的聽診特點(diǎn)是【單選題*A. 心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音B .心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音確答案)c.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D .胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音答案解析:二尖瓣狹窄時(shí),心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,呈遞增型,音調(diào) 較低而局限,左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚,常伴有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開

23、放拍擊音 及舒張期震顫,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂;主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的相對(duì)性二 尖瓣狹窄的雜音,稱為奧-弗雜音(Austin-Flint雜音),性質(zhì)柔和,不伴有第一心音 亢進(jìn)、開瓣音,無震顫。69 .下列不會(huì)出現(xiàn)蠕動(dòng)波的是單選題*A. 極度消瘦者B .腸麻痹患者正確答案)C. 腹壁松弛且菲薄的多產(chǎn)婦D. 幽門梗阻患者E. 腸梗阻患者答案解析:胃腸型和蠕動(dòng)波:正常人腹部一般看不到蠕動(dòng)波及胃型和腸型,有時(shí)在 腹壁菲薄或松弛的老年人、極度消瘦者或經(jīng)產(chǎn)婦可能見到。幽門梗阻時(shí),可見到胃 蠕動(dòng)波自左肋緣下向右緩慢推進(jìn)(正蠕動(dòng)波),有時(shí)可見到逆蠕動(dòng)波及胃型;臍部出 現(xiàn)腸蠕動(dòng)波見于小腸梗阻。嚴(yán)重梗阻時(shí),臍

24、部可見橫行排列呈多層梯形的腸型和較 大腸蠕動(dòng)波;結(jié)腸梗阻時(shí),寬大的腸型多出現(xiàn)于腹壁周邊,同時(shí)盲腸多脹大呈球 形。70 .觸診發(fā)現(xiàn)包塊,導(dǎo)尿后腫物消失,可能為單選題*A .肝臟B .膽囊C .胃擴(kuò)張D .脹大膀胱(正確答案)E .多囊腎答案解析:尿潴留常見于尿道梗阻、脊髓病、昏迷、腰椎或甑椎麻醉及手術(shù)后患 者。導(dǎo)尿后腫塊消失即可確診膀胱潴留。故本題選D較合適。71 .糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿呈【單選題*A .爛蘋果味(!)確答案)B. 帶蒜臭味C .膿尿D .氨味E .菌尿答案解析:正常尿液的氣味來自尿中揮發(fā)酸的酸性物質(zhì),久置后可出現(xiàn)氨味。排出 的新鮮尿液即有氨味,提示慢性膀胱炎及尿潴留。糖尿病酮癥

25、酸中毒時(shí)尿呈爛蘋果 味。有機(jī)磷中毒時(shí)尿帶蒜臭味。72 .吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為單選題*A. 明顯的哮鳴音B. 深大呼吸C .桶狀胸D .三凹征,正確答案)E.胸部一側(cè)呼吸減弱答案解析:吸氣性呼吸困難:表現(xiàn)為胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在吸氣時(shí)明顯凹 陷,稱為“三凹征”,常伴有頻繁干咳及高調(diào)的吸氣性喘鳴音。見于急性喉炎、喉水 腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管異物、支氣管腫瘤或氣管受壓等。73 .變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為單選題*A . T波雙向B T波低平C . S-T段呈下垂型壓低D . S-T段抬高正確答案)E . S-T段呈水平型答案解析:變異型心絞痛常于休息或安靜時(shí)發(fā)病,心電圖可見ST段抬高,常

26、伴有 T波高聳。74 .黃綠色痰可提示單選題*A .銅綠假單胞菌肺炎:確答案)B. 支氣管哮喘C. 支氣管擴(kuò)張D. 慢性支氣管炎E .肺結(jié)核答案解析:黃綠色痰提示銅綠假單胞菌感染,粉紅色泡沫痰是肺水腫的特征。75 .下列疾病可引起咯血,但除外單選題*A .肺結(jié)核B .肺炎C. 支氣管內(nèi)膜結(jié)核D. 風(fēng)濕性心臟病E .支氣管哮喘(J確答案)答案解析:咯血的病因:(1)支氣管疾病 常見于支氣管擴(kuò)張癥、支氣管肺癌、支 氣管內(nèi)膜結(jié)核和慢性支氣管炎等。(2)肺部疾病如肺結(jié)核、肺炎鏈球菌性肺炎、 肺膿腫等。肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。(3)心血管疾病 如風(fēng)濕性心臟病、 二尖瓣狹窄所致的咯血等。(4)其他

27、如血小板減少性紫瘢、白血病、血友病、肺 出血型鉤端螺旋體病、腎綜合征出血熱等。76 .下列不屬于個(gè)人史的是單選題*A. 社會(huì)經(jīng)歷B. 習(xí)慣與嗜好C .冶游史D. 職業(yè)和生活條件E .生育史正確答案)答案解析:個(gè)人史包括以下幾個(gè)方面:出生地及居住地:注意出生地及居住地區(qū) 與某種傳染病或地方病的關(guān)系。生活與飲食習(xí)慣。過去及現(xiàn)在的職業(yè)及工種。冶游及性病史。77 .下列不符合心包摩擦音特點(diǎn)的是單選題*A. 收縮期及舒張期均可聽到B .通常在胸骨左緣3、4肋間易聽到C .將聽診器胸件向胸部加壓時(shí),可使摩擦音增強(qiáng)D .屏住呼吸時(shí)摩擦音消失(正確答案)E .病人采取坐位稍前傾時(shí),易于聽到答案解析:心包摩擦音

28、聽診:在胸骨左緣第3、4肋間處較易聽到,病人坐位稍前 傾,深呼氣后屏住呼吸時(shí)易于聽到,見于急性心包炎。78 .正常人支氣管呼吸音可聽到的部位為單選題*A. 左鎖骨上窩B. 右鎖骨上窩C. 胸骨角周圍D .胸骨上窩(正確答案)E. 肩胛間區(qū)答案解析:支氣管呼吸音:正常人在喉部、胸骨上窩、背部第6頸椎至第2胸椎附 近均可聽到,如在肺部其他部位聽到支氣管呼吸音則為病理現(xiàn)象。79 .大量氣胸患者,語音震顫單選題*A .增強(qiáng)B .減弱或消失(正確答案)C .稍增強(qiáng)D .正常E .無變化答案解析:氣胸(1)望診患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動(dòng)度減弱或消失。(2) 觸診氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語音震顫減弱或消失。

29、(3)叩診患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣 胸時(shí),心界叩不出;右側(cè)氣胸時(shí),肝濁音界下移。聽診 患側(cè)呼吸音減弱或消 失。80 .高鉀血癥見于單選題*A .肺心病B. 呼吸性酸中毒C .代謝性酸中毒正珈答案)D. 代謝性堿中毒E. 以上均不是答案解析:高鉀血癥見于:排出減少:如急性或慢性腎衰竭少尿期、腎上腺皮質(zhì) 功能減退癥。攝入過多:如高鉀飲食、靜脈輸注大量鉀鹽、輸入大量庫存血液。細(xì)胞內(nèi)鉀外移增多:如嚴(yán)重溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征、組織缺氧和代謝性 酸中毒等。81 .血清總膽固醇增高可見于單選題I *A .肝硬化B. 營養(yǎng)不良C. 惡性腫瘤D .腎病綜合征(王確答案)E. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案解析:TC增高:

30、是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一,常見于動(dòng)脈粥樣硬化所 致的心、腦血管疾病。各種高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病綜 合征、阻塞性黃疸、類脂性腎病等。長期高脂飲食、精神緊張、吸煙、飲酒等。82 .血清中HBeAg陽性時(shí),說明單選題*B. 病情比較穩(wěn)定C. 曾感染乙肝病毒D. 具有免疫力E .具有較大傳染性【正確答案)答案解析:HBeAg陽性是病毒復(fù)制的標(biāo)志,傳染性強(qiáng)。急性乙肝病毒感染者,如 果HBeAg持續(xù)陽性,則有轉(zhuǎn)為慢性感染的趨勢。83 .患者自訴心前區(qū)疼痛,心電圖S-T段抬高,最可能的診斷是單選題*A. 急性心包炎B .心肌炎C. 典型心絞痛發(fā)作D. 變異型心絞痛發(fā)作|正確答案)E

31、. 正常變異答案解析:變異型心絞痛常于休息或安靜時(shí)發(fā)病,心電圖可見S-T段抬高,常伴有 T波高聳。84 .氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為單選題*A. 呼氣性呼吸困難B. 吸氣性呼吸困難C .混合性呼吸困難確答案)D. 神經(jīng)精神性呼吸困難E. 以上都不是答案解析:混合性呼吸困難:吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率淺而快。見于重癥肺 炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。85 .典型心絞痛發(fā)作時(shí),心電圖的改變是單選題*A . P-R間期延長E. 補(bǔ)用成,助用焦苦,益用甘味之藥以調(diào)之答案解析:夫肝之病,補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝,焦苦入 心,甘入脾。7 .關(guān)干桂枝芍藥知母湯

32、證的主癥,以下哪項(xiàng)不是單選題*A. 肢節(jié)疼痛B. 頭眩短氣C. 溫溫欲吐D .腳腫E. 口不能言正確答案)答案解析:諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知 母湯主之。8.“大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之”,本方主治的臟腑是【單選題*A .心肺B .肺腎C .肺胃(正確答案)D .脾腎E .心腎答案解析:大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。上氣,咽喉不利, 病位在肺;止逆下氣,病位在胃。故為肺胃。9 .葉天士溫?zé)嵴撜J(rèn)為,傷寒與溫病傳變的區(qū)別是單選題*A .傷寒之邪流連在表,然后化熱入里(正確答案)B. 傷寒之邪流連在半表半里,然后化熱入里C. 傷寒

33、之邪流連在太陽,然后化熱入里B. 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯C P波高尖D. 異常Q波E . T波低平、雙向或倒置正確答案)答案解析:典型心絞痛:面對(duì)缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)S-T段水平型或下垂型下移 >0.1 mV, T波低平、雙向或倒置,時(shí)間一般小于15分鐘。86 .患者女性,28歲,手術(shù)后出現(xiàn)表情淡漠、嗜睡、煩躁、腹脹、心律加快,心 電圖早期T波低平、雙相倒置,繼之S-T段下降、Q-T間期延長和U波出現(xiàn),屬I單選題*A. 輕度脫水B. 中度脫水C. 重度脫水D .低鉀血癥(正確答案)E. 高鉀血癥答案解析:低鉀血癥臨床表現(xiàn)有:(1)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)癥狀表情淡漠、倦怠嗜睡或煩 躁不安;肌肉無力為最早

34、表現(xiàn),表現(xiàn)為肌肉軟弱無力,腱反射遲鈍或消失,眼瞼下 垂,后延及軀干四肢;當(dāng)血清鉀< 2.5mmol/L時(shí),可出現(xiàn)軟癱、呼吸無力、吞咽困 難。(2)消化系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為食欲不振、納差、口苦、惡心、嘔吐、腹脹等,重者 可出現(xiàn)腸麻痹。(3)循環(huán)系統(tǒng)癥狀低鉀可引起心肌興奮性、自律性增高,傳導(dǎo)性降 低。表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速,心律失常、傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)室顫,心跳停止于 收縮狀態(tài)。(4)泌尿系統(tǒng)癥狀慢性失鉀可影響腎小管功能,使之對(duì)抗利尿激素不敏 感,導(dǎo)致腎臟濃縮功能障礙,出現(xiàn)多飲、多尿、夜尿增多,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)蛋白尿和顆 粒管型。(5)對(duì)酸堿平衡的影響低鉀時(shí),細(xì)胞內(nèi)K+移至細(xì)胞外,細(xì)胞外H+移入細(xì) 胞內(nèi)

35、,細(xì)胞內(nèi)液H+濃度增加,而細(xì)胞外H+濃度降低,出現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)酸中毒和細(xì)胞 外堿中毒并存。此外,因腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)缺鉀,故排K+減少而排H+增多,出 現(xiàn)代謝性堿中毒,同時(shí)排出反常性酸性尿。(6)心電圖早期T波低平、雙相倒置, 繼之S-T段下降、Q-T間期延長和U波出現(xiàn),或T、U波融合。87 .患者女性,64歲,右下肢出現(xiàn)片狀紅疹、邊緣清楚、略為隆起、局部有燒灼樣疼痛,應(yīng)首先考慮的診斷是【單選題*A 疥B .癰C .疽D .丹毒正確答案)E.急性蜂窩織炎答案解析:丹毒的臨床表現(xiàn):好發(fā)部位為下肢和頭面部。起病急,病人常有頭痛、 畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。局部表現(xiàn)呈片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚, 略

36、為隆起。手指輕壓可使紅色消退,松壓后很快又恢復(fù)鮮紅色。紅腫向四周擴(kuò)展 時(shí),中央紅色逐漸消退、脫屑,轉(zhuǎn)為棕黃色。紅腫區(qū)有時(shí)有水皰形成,局部有燒灼 樣疼痛。常伴有附近淋巴結(jié)腫大、疼痛。病人常有頭痛、畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。88 .男性患者,26歲,西醫(yī)診斷為肝破裂,中醫(yī)辨證為血脫證,宜用方藥單選題*A .當(dāng)歸補(bǔ)血湯合參附湯【正聽答案)B. 復(fù)元活血湯C .四物湯D .八珍湯E.補(bǔ)陽還五湯答案:A解析:肝破裂血脫證選用當(dāng)歸補(bǔ)血湯合參附湯。肝破裂血脫證的證候:傷后出血過 多,突然出現(xiàn)面色爪甲蒼白,大汗淋漓,四肢厥冷,口渴,氣急煩躁,或倦臥氣 微,二便失禁;舌淡,唇干或青紫,脈?t或細(xì)數(shù)。治法:益氣生血,

37、回陽固脫。方藥:當(dāng)歸補(bǔ)血湯合參附湯。89 .患者,男,65歲,神情癡呆,失語,四肢麻木;舌干紅無苔,脈弦細(xì)數(shù)。治療首選單選題*A. 蘇合香丸B. 保立蘇湯C. 柴胡細(xì)辛湯D. 琥珀安神湯E. 補(bǔ)陽還五湯合收呆至神湯:確答案)答案解析:腦挫裂傷恢復(fù)期。證候:神情癡呆,或失語,或語言騫澀,或錯(cuò)語健 忘,或半身不遂,四肢麻木;舌干紅無苔,脈弦細(xì)數(shù)。治法:益氣養(yǎng)陰,祛瘀開 竅。方藥:補(bǔ)陽還五湯合收呆至神湯加減。90 .患者,女,40歲,頸前彌漫性腫大,性情急躁易激動(dòng),雙眼突出,雙手顫動(dòng),身體消瘦但食欲亢進(jìn)。應(yīng)首先考慮的是單選題*A. 單純性甲狀腺腫B. 甲狀腺腺瘤C. 甲狀腺癌D .甲狀腺功能亢進(jìn)癥正

38、確答案)E.甲狀腺機(jī)能減退癥答案解析:結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的臨床表 現(xiàn):(1)甲狀腺腫大。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(3)60%70%的患者有突眼征,女性多見。(4)心率加速,脈率每分鐘常達(dá)100次以上;脈壓差增大。(5)內(nèi)分泌紊亂,如月經(jīng) 失調(diào)、受孕幾率減少等。(6)消化系統(tǒng)癥狀,患者食欲亢進(jìn)反而消瘦,體重減輕, 易感疲乏。大便次數(shù)增多,每日數(shù)次至數(shù)十次不等,便稀。肝臟功能可能有損害, 轉(zhuǎn)氨酶升高、肝腫大。(7)其他:肌無力,肌萎縮;部分患者可發(fā)生周期性麻痹; 約5%的患者小腿脛前下1/3到足背出現(xiàn)局限性黏液性水腫。91 .患者,女,27歲,西醫(yī)診斷為急性乳腺炎。癥見乳房

39、生瘡,瘡口潰后疼痛逐漸減輕,但膿水不斷,收口遲緩,伴有面色少華、易疲勞、飲食欠佳、低熱不退等;舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì),選用的治法是I單選題*A .疏肝清胃,通乳散結(jié)(正確答案)B. 清熱解毒,托里透膿C. 疏肝理氣,散結(jié)止痛D .活血化瘀,軟堅(jiān)祛痰E.益氣活血養(yǎng)營,清熱托毒答案:E解析:該患者為急性乳腺炎之正虛毒戀證。證候:潰后乳房腫痛逐漸減輕,但瘡口 膿水不斷,收口遲緩,或乳汁從瘡口流出,形成乳漏;伴有面色少華、易疲勞、飲 食欠佳、低熱不退等;舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)。治法:益氣活血養(yǎng)營,清熱托毒。方藥:托里消毒散加減。92 .患者女性,35歲,轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛3天,右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張,腰大肌

40、試驗(yàn)陽性,血白細(xì)胞升高,應(yīng)診斷為I單選題I*A .急性闌尾炎E確答案)B. 慢性闌尾炎C. 急性腸梗阻D. 腸系膜淋巴結(jié)炎E. 右側(cè)附件炎答案解析:結(jié)合患者的癥狀可以考慮該患者為急性闌尾炎。急性闌尾炎可見轉(zhuǎn)移性 右下腹痛,壓痛,反跳痛,肌緊張。腰大肌試驗(yàn)陽性提示炎性闌尾貼近腰大肌,多 見于盲腸后位闌尾炎。93 .患者男性,78歲,雙側(cè)腹股溝部出現(xiàn)圓形腫物,不降入陰囊,平臥時(shí)可消失,應(yīng)診斷為單選題*A .直疝(正確答案)B .斜疝C .股疝D(zhuǎn) .嵌頓疝E.難復(fù)性疝答案解析:腹股溝直疝多見于老年男性體弱者,其基本表現(xiàn)與斜疝相似,但其包塊 位于腹股溝內(nèi)側(cè)和恥骨結(jié)節(jié)的外上方,多呈半球狀,從不進(jìn)入陰囊,

41、不伴有疼痛及 其他癥狀。94 .患者男性,80歲,出現(xiàn)便血,伴貧血、腹痛、右下腹腫塊1個(gè)月,無發(fā)熱,伴明顯消瘦,腹脹,應(yīng)首先考慮的診斷為單選題1 *A. 慢性闌尾炎B闌尾類癌C .結(jié)腸癌王確答案)D. 潰瘍性結(jié)腸炎E .腸結(jié)核答案解析:結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為結(jié)腸癌。結(jié)腸癌早期無特異性表現(xiàn),中期 以后的主要癥狀有排便習(xí)慣或糞便形狀改變,腹痛,腹部腫塊,腸梗阻及全身慢性 中毒癥狀。95 .患者,男,35歲,睪丸腫痛劇烈,陰囊紅腫灼熱,若膿成則按之應(yīng)指;高熱,口渴,小便黃赤短少;舌紅苔黃膩,脈洪數(shù),治療首選方劑為I單選題I *A .暖肝煎正確答案)B. 柴胡疏肝散C. 龍膽瀉肝湯D. 仙方活命飲

42、E. 滋陰除濕湯答案:D解析:火毒熾盛證的證候:睪丸腫痛劇烈,陰囊紅腫灼熱,若膿成則按之應(yīng)指;高 熱,口渴,小便黃赤短少;舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)。治法:清火解毒,活血透膿C 方藥:仙方活命飲加減。96 .患者,男,52歲,左下肢發(fā)涼,間歇性跛行1年,冠心病史3年,心電圖檢查示:冠狀動(dòng)脈供血不足。應(yīng)首先考慮的是I單選題I *A. 下肢深靜脈血栓形成B .動(dòng)脈硬化性閉塞癥正確答案)C. 單純性下肢靜脈曲張D. 血栓閉塞性脈管炎E. 干性壞疽答案解析:結(jié)合患者冠心病病史,左下肢發(fā)涼、間歇性跛行的癥狀,以及心電圖檢 查可以考慮該患者為動(dòng)脈硬化性閉塞癥。97 .患者,女,23歲,小便不暢、短澀,淋瀝不盡,帶

43、下多,酒后或疲勞易復(fù)發(fā);腰酸腿軟,五心煩熱,食少納差;舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù),可初步診斷為單選題*A .梅毒-肝經(jīng)濕熱證B .梅毒-血熱蘊(yùn)毒證C .梅毒-毒結(jié)筋骨證D .淋病-濕熱毒蘊(yùn)證E .淋病-陰虛毒戀證正詆答妄)答案解析:該患者可考慮為淋病-陰虛毒戀證(慢性淋?。?。證候:小便不暢、短澀, 淋瀝不盡,女性帶下多,或尿道口見少許黏液,酒后或疲勞易復(fù)發(fā);腰酸腿軟,五 心煩熱,食少納差;舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰降火,利濕袪濁。方藥:知 柏地黃丸酌加土茯苓、草碗等。98 .患者女性,54歲,腋下可觸及腫塊,皮色不變,灼熱疼痛,上肢活動(dòng)不利,伴惡寒發(fā)熱,納差,舌紅、苔薄白、脈滑數(shù)。根據(jù)此患者的癥狀

44、,考慮為單選題*A. 氣性壞疽B .腋癰(正確答案)C 癰D .膿腫E. 丹毒答案解析:腋癰的證候:初起腋下可觸及腫塊,皮色不變,灼熱疼痛,同時(shí)上肢活 動(dòng)不利;伴有惡寒發(fā)熱,納呆;舌紅,苔薄白,脈滑數(shù)。99 .患者女性,54歲,腋下可觸及腫塊,皮色不變,灼熱疼痛,上肢活動(dòng)不利, 伴惡寒發(fā)熱,納差,舌紅、苔薄白、脈滑數(shù)治法宜選用單選題*A. 清熱解毒B. 散風(fēng)清熱,化痰消腫C. 和營祛瘀,清熱利濕D. 清熱利濕解毒E .清肝解郁,消腫化毒E確答案)答案解析:治法:清肝解郁,消腫化毒。100 .患者女性,54歲,腋下可觸及腫塊,皮色不變,灼熱疼痛,上肢活動(dòng)不利, 伴惡寒發(fā)熱,納差,舌紅、苔薄白、脈

45、滑數(shù)宜選用的方劑為單選題*A. 五味消毒飲B. 牛莠解肌湯C .柴胡清肝湯(正確答案)D. 革藕滲濕湯E. 活血散瘀湯答案解析:腋癰選用的方藥:柴胡清肝湯加減。101.患者,女,35歲,乳房脹痛半年,經(jīng)前加重,經(jīng)后痛減;伴情緒抑郁,心煩 易怒,失眠多夢,胸脅脹滿;舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈細(xì)澀。其證型是單選題*A. 痰瘀凝結(jié)證B .肝郁氣滯證(】確答案)C. 氣滯血瘀證D. 沖任失調(diào)證E. 毒熱蘊(yùn)結(jié)證答案解析:乳腺增生病之肝郁氣滯證。證候:乳房脹痛或有腫塊,一般月經(jīng)來潮前 乳痛加重和腫塊稍腫大,行經(jīng)后好轉(zhuǎn);常伴有情緒抑郁,心煩易怒,失眠多夢,胸 脅脹滿等;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)澀。102 .患者,女,

46、35歲,乳房脹痛半年,經(jīng)前加重,經(jīng)后痛減;伴情緒抑郁,心煩易怒,失眠多夢,胸脅脹滿;舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈細(xì)澀。其治法單選題*A .疏肝理氣,散結(jié)止痛正確答案)B. 調(diào)攝沖任,理氣散結(jié)C. 清熱解毒,活血化瘀D. 調(diào)理肝脾,益氣養(yǎng)血E. 疏肝活血,化痰散結(jié)答案解析:乳腺增生病之肝郁氣滯證的治法:疏肝理氣,散結(jié)止痛。103 .患者,女,35歲,乳房脹痛半年,經(jīng)前加重,經(jīng)后痛減;伴情緒抑郁,心煩 易怒,失眠多夢,胸脅脹滿;舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈細(xì)澀。選擇的方藥為單選題*A .逍遙散正確答案)B .二仙湯C. 失笑散合開郁散D. 逍遙散合桃紅四物湯E. 桃紅四物湯合失笑散答案解析:乳腺增生病之肝郁氣滯證選擇

47、逍遙散加減。104 .患者,男,17歲,頭面及頸部皮損白斑光亮2年,常起病快,發(fā)展快,并擴(kuò)散為一片,微癢,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)滑。此患者診斷為單選題*D .白瘢風(fēng)正確答案)E .銀屑病答案解析:證候:發(fā)病時(shí)期長短不一,多在半年至3年左右,皮損白斑光亮,好發(fā) 于頭面、頸及四肢或泛發(fā)全身,起病快,發(fā)展亦快,常擴(kuò)散為一片,皮損無自覺癥 狀或微癢;舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)滑。該患者為白瘢風(fēng)氣血不和證。105 .患者,男,17歲,頭面及頸部皮損白斑光亮2年,常起病快,發(fā)展快,并擴(kuò)散為一片,微癢,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)滑。選用的治法為I單選題*A .清熱利濕,和營通絡(luò)B. 調(diào)和氣血,消風(fēng)通絡(luò)正確答案)C.

48、 滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血祛風(fēng)D .養(yǎng)血和血,祛風(fēng)潤燥E. 清熱涼血,祛風(fēng)潤燥答案解析:白瘢風(fēng)氣血不和證的治法:調(diào)和氣血,消風(fēng)通絡(luò)。106 .患者,男,17歲,頭面及頸部皮損白斑光亮2年,常起病快,發(fā)展快,并擴(kuò)散為一片,微癢,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈細(xì)滑。選用的方藥為單選題*A. 草薪滲濕湯B. 除濕胃苓湯C. 龍膽瀉肝湯D. 桃紅四物湯E. 柴胡疏肝散(正圳答安)答案解析:白瘢風(fēng)氣血不和證的方藥:柴胡疏肝散加減。107 .太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),治療宜用單選題*A .桂枝湯B. 桂枝加葛根湯c .葛根湯正確答案)D .麻黃湯E.小青龍湯答案解析:太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。108 .太

49、陽病,頭痛,發(fā)熱,身疼,腰痛,骨節(jié)疼痛,無汗而喘,脈浮緊,治療宜 用單選題I*A .桂枝湯B. 桂枝加葛根湯C .葛根湯D .麻黃湯,正確答案)E.小青龍湯答案解析:太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無汗而喘者,麻黃湯 主之。109 .太陰病,見腹?jié)M而吐,腹痛,食不下,自利益甚者,宜選用I單選題I*A .理中湯,正確答案)B .四逆湯C. 桂枝人參湯D. 干姜黃苓黃連人參湯E. 白頭翁湯答案解析:理中丸,具有溫中祛寒,補(bǔ)氣健脾之功效。主治脾胃虛寒,自利不渴, 嘔吐腹痛,不欲飲食,中寒霍亂,陽虛失血,胸痹虛證,病后喜唾,小兒慢驚。110 .少陰病,見脈微細(xì),但欲寐,惡寒蜷臥,下利清谷者

50、,選用I單選題I*A .理中湯B .四逆湯正/答案)D .傷寒之邪流連在里,然后化熱出表E.傷寒之邪流連在陽明經(jīng),然后化熱入陽明腑答案解析:傷寒之邪留戀在表,然后化熱入里,溫邪則熱變最速。10 .溫?zé)嵴撝刑岬健盃I分受熱”的情況,以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)單選題*A .胃津受劫(正確答案)B心神不安C. 夜甚無寐D. 斑疹隱隱E. 撤去氣藥答案解析:營分受熱,則血液受劫,心神不安,夜甚無寐,或斑點(diǎn)隱隱,即撤去氣 藥。11 下列各項(xiàng)中屬于''反佐”范疇的是【單選題*A .寒藥熱服(正的答案)B. 熱因熱用C. 以瀉代清D. 火郁發(fā)之E. 壯水制火答案解析:病人如果對(duì)藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng),我們就需要

51、用和疾病性質(zhì)相類似特性的 藥物,使藥物能順利進(jìn)入到體內(nèi),發(fā)揮應(yīng)有的治療作用,這種方法,在中醫(yī)上就稱 為“反佐”。比如說,疾病的性質(zhì)是寒證,本來應(yīng)該用熱藥進(jìn)行治療,但如果寒邪較 重,它就會(huì)對(duì)熱藥產(chǎn)生格拒,使熱藥無法發(fā)揮應(yīng)有的作用,這時(shí)我們就可以通過 "反佐”的方法(如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥)來進(jìn)行治療。熱藥冷服,寒藥熱 服''也屬于反佐的范疇,正常情況下是“熱藥熱服,寒藥冷服”。當(dāng)患者拒藥時(shí),采 用“熱藥冷服,寒藥熱服”。12 .敗毒散中配伍人參的主要用意是單選題*A. 大補(bǔ)肺脾,以復(fù)正氣c.桂枝人參湯D. 干姜黃苓黃連人參湯E. 白頭翁湯答案解析:四逆湯,具有溫

52、中祛寒,回陽救逆之功效。用于陽虛欲脫,冷汗自出, 四肢厥逆,下利清谷,脈微欲絕。111 .厥陰病,見腹痛、發(fā)熱,口苦,渴欲飲水,熱利下重者,治用【單選題J*A .理中湯B .四逆湯C. 桂枝人參湯D. 干姜黃苓黃連人參湯E .白頭翁湯正確答案)答案解析:熱利下重者,白頭翁湯主。112 .皮水的臨床表現(xiàn)為單選題*A 脈浮,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)B .脈浮,附腫,其腹如鼓(正確答案)C. 脈沉遲,喘息D. 脈沉,腹?jié)ME. 脈沉遲,發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫答案解析:皮水,其脈亦浮,外證附腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓,不渴,當(dāng) 發(fā)其汗。113 .正水的臨床表現(xiàn)為單選題*A .脈浮,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)B .脈浮,附

53、腫,其腹如鼓C. 脈沉遲,喘息正確答案)D. 脈沉,腹?jié)ME. 脈沉遲,發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫答案解析:正水,其脈沉遲,外證自喘。114 .石水的臨床表現(xiàn)為單選題*A. 脈浮,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)B. 脈浮,胞腫,其腹如鼓C. 脈沉遲,喘息D. 脈沉,腹?jié)M正確答案)E. 脈沉遲,發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫答案解析:石水,其脈自沉,外證腹?jié)M不喘。115 .葉天士溫?zé)嵴撝兄赋觯舭叱鰺岵唤?,因?yàn)槲附蛲觯p者治療可選用單選題*A .玉女煎B .梨皮、蔗漿正確答案)C .金汁D .化斑湯E .知母、阿膠、龜板答案解析:若斑出熱不解者,胃津亡也,主以甘寒,輕則如梨皮、蔗漿之類。116 .葉天士溫?zé)嵴撝兄赋?,若斑出?/p>

54、不解,因?yàn)槲附蛲?,重者治療可選用單選題*A .玉女煎(正確答案)B .梨皮、蔗漿C .金汁D .化斑湯E .知母、阿膠、龜板答案解析:若斑出熱不解者,胃津亡也,主以甘寒,重則如玉女煎。117.飲食不節(jié),脫腹痞脹,曖腐吞酸,惡食嘔吐,大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑者,治宜選用單選題*A .保和丸,正確答案)B .健脾丸C. 枳實(shí)消痞丸D. 枳實(shí)導(dǎo)滯丸E. 木香檳榔丸答案解析:保和丸主治食滯胃脂證,癥見腕腹痞滿脹痛,曖腐吞酸,惡食嘔逆,或 大便泄瀉,舌苔厚膩,脈滑。118 .食積內(nèi)停,骯腹脹痛,下痢泄瀉,小便短赤,舌苔黃膩,脈沉而有力者,治宜選用【單選題I*A .保和丸B .健脾丸C.枳實(shí)消痞丸D .枳實(shí)導(dǎo)滯丸,確答案)E. 木香檳榔丸答案解析:枳實(shí)導(dǎo)滯丸主治濕熱食積證,癥見脫腹脹痛

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