臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬練習(xí)題及答案

1、每道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇-個(gè)最佳答案    第 1 題 藥物依賴最主要表現(xiàn)在 （）    A.對(duì)藥物強(qiáng)烈的渴求    B.對(duì)藥物的需要    C.軀體依賴    D.精神依賴    E.服藥后獲得的特殊快感    C 【正確答案】 A    【參考解析】 依賴是指一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，表明個(gè)體盡管知道使用后的問(wèn)題，但還

2、繼續(xù)使用，導(dǎo)致耐受的增加、戒斷癥狀和沖動(dòng)性覓藥行為。程度上有失去控制的表現(xiàn)，所以不是簡(jiǎn)單的需要，而是強(qiáng)烈的渴求狀態(tài)。依賴可以分為軀體依賴和精神依賴，服藥后的特殊快感是精神依賴的表現(xiàn)。    第 2 題 腔隙性腦梗死病灶發(fā)病率最高的位置是（）。    A.腦橋    B.中腦    C.基底節(jié)區(qū)及內(nèi)囊附近    D.小腦    E.腦葉    【正確答案】 C  

3、60; 第 3 題 隨機(jī)對(duì)象的特征（）。    A.能消除系統(tǒng)誤差    B.能消除測(cè)量誤差    C.能縮小抽樣誤差    D.能消除樣本偏差    E.能消除總體偏差    【正確答案】 D    第 4 題 二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是（）。    A.室性過(guò)早搏動(dòng)    B.心房顫動(dòng)   

4、C.心室顫動(dòng)    D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速    E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速    【正確答案】 B    【參考解析】 二尖瓣狹窄時(shí)左房射血受阻，易致左房大，出現(xiàn)房性心律失常，以心房顫動(dòng)最常見(jiàn)。    第 5 題 慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要特征是 （）    A.大氣道阻塞    B.小氣道阻塞    C.雙肺哮鳴音   

5、; D.桶狀胸    E.胸片示肺野透亮度增加    【正確答案】 B    【參考解析】 COPD系由多種有害因素的長(zhǎng)期刺激致終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的病變，造成不可逆的小氣道阻塞。大道氣阻塞見(jiàn)于異物、腫瘤等所導(dǎo)致氣流不能進(jìn)入肺內(nèi)，與COPD所致氣流呼出不暢相反；雙肺哮鳴音雖可見(jiàn)于喘息型慢支，但更多見(jiàn)于支氣管哮喘；桶狀胸見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫患者，亦可發(fā)生于老年或矮胖體型者；胸片示肺野透亮度增加僅能提示肺氣腫的存在。故本題正確選項(xiàng)為B。    第 6 題 神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)乙酰膽堿是通過(guò)什么

6、方式進(jìn)行的 （）    A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)    B.單純擴(kuò)散    C.易化擴(kuò)散    D.入胞作用    E.出胞作用    【正確答案】 E    【參考解析】 乙酰膽堿儲(chǔ)存于神經(jīng)末梢的囊泡里。當(dāng)興奮到達(dá)神經(jīng)末梢時(shí)，接頭前膜上的Ca2+通道開(kāi)放，Ca2+進(jìn)入末梢內(nèi)，促使囊泡移動(dòng)到突觸前膜內(nèi)表面，與膜融合后，以出胞形式將遞質(zhì)排出。    第 7 題 下列屬于減

7、毒活疫苗的是（）。    A.卡介苗    B.霍亂疫苗    C.百日咳疫苗    D.破傷風(fēng)疫苗    E.狂犬疫苗    【正確答案】 A    第 8 題 下列各因素中毒，除哪一種外，均為職業(yè)中毒（）。    A.噴灑時(shí)中毒    B.熔煉時(shí)中毒    C.誤服中毒  &

8、#160; D.運(yùn)輸引起中毒    E.原料加工引起中毒    【正確答案】 C    第 9 題 評(píng)價(jià)經(jīng)干預(yù)后健康狀況和社會(huì)效益的變化屬于（）。    A.形成評(píng)價(jià)    B.效益評(píng)價(jià)    C.過(guò)程評(píng)價(jià)    D.近期效果評(píng)價(jià)    E.遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)    【正確答案】 E    第 10 題

9、常用的平均數(shù)指標(biāo)不包括（）。    A.算術(shù)平均數(shù)    B.幾何均數(shù)    C.均數(shù)    D.方差    E.中位數(shù)    【正確答案】 D  第 11 題 胸腺嘧啶在體內(nèi)合成時(shí)甲基來(lái)自（）。    A.N5-甲酰四氫葉酸    B.膽堿    C.N5，N10-甲烯四氫葉酸    D

10、.S-腺苷甲硫氨酸    E.肉堿    【正確答案】 C    第 12 題 對(duì)風(fēng)濕病最具有診斷意義的病變（）。    A.纖維素樣壞死    B.黏液樣變性    C.風(fēng)濕小體    D.皮膚環(huán)形紅斑    E.小舞蹈病    【正確答案】 C    第 13 題 新生兒心肺復(fù)蘇中哪項(xiàng)恢復(fù)越快預(yù)

11、后越好（）。    A.呼吸    B.心率    C.肌張力    D.喉反射    E.皮膚顏色    【正確答案】 C    第 14 題 免疫是指（）。    A.機(jī)體抗感染的過(guò)程    B.機(jī)體清除自身突變細(xì)胞的能力    C.機(jī)體對(duì)病原微生物的防御過(guò)程   

12、 D.機(jī)體清除自身衰老死亡細(xì)胞的過(guò)程    E.機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物的過(guò)程    【正確答案】 E    【參考解析】 免疫的本質(zhì)是機(jī)體識(shí)別和排除抗原性異物。    第 15 題 缺鐵性貧血鐵減少期（ID）下列哪項(xiàng)指標(biāo)不正常（）。    A.血清鐵    B.總鐵結(jié)合力    C.運(yùn)鐵蛋白飽和度    D.血清鐵蛋白   

13、E.紅細(xì)胞游離原卟啉    B 【正確答案】 D    第 16 題 乳牙出齊的最晚年齡是 （）    A.1歲    B.1.5歲    C.2歲    D.2.5歲    E.3歲    【正確答案】 D    【參考解析】 乳牙共20個(gè)，生后46個(gè)月開(kāi)始萌出，22.5歲出齊。2歲內(nèi)乳牙總數(shù)推算是月齡一（46）。 

14、   第 17 題 下列對(duì)“有利原則”的描述，不正確的是（）。    A.有利原則，就是要求醫(yī)學(xué)界對(duì)服務(wù)對(duì)象實(shí)施有利的醫(yī)學(xué)行為    B.“有利于患者”是醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)學(xué)職業(yè)應(yīng)有的品格和對(duì)其基本的要求    C.“有利于患者”是醫(yī)學(xué)界的古老傳統(tǒng)    D.在考慮“對(duì)患者本人有利”的同時(shí)，還要考慮對(duì)患者的“相關(guān)者”有利及對(duì)“社會(huì)公益”有利    E.有利原則要求醫(yī)學(xué)界在任何情況下，要僅僅考慮患者本人的健康利益  

15、;  【正確答案】 E    第 18 題 手術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的，下列哪項(xiàng)是不正確的（）。    A.預(yù)防肺部并發(fā)癥    B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成    C.減少腹脹和尿潴留    D.減少感染擴(kuò)散    E.促進(jìn)切口愈合    【正確答案】 D    【參考解析】 手術(shù)后早期離床活動(dòng)的目的預(yù)防肺部感染并發(fā)癥，預(yù)防下肢靜脈血栓形成，減輕腹脹和

16、尿潴留，促進(jìn)切口愈合，增強(qiáng)患者恢復(fù)信心。如有嚴(yán)重感染，不應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期離床活動(dòng)。    第 19 題 R×C列聯(lián)表檢驗(yàn)的自由度為（）。    A.C-1    B.R-1    C.R+C-1    D.R × C-1    E.（R-1）（C-1）    【正確答案】 E    第 20 題 下列關(guān)于肺通氣的敘述，錯(cuò)誤的是（）。 

17、   A.呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力    B.肺內(nèi)壓和大氣壓之問(wèn)的壓力差是氣體進(jìn)出肺的直接動(dòng)力    C.安靜時(shí)正常成人的呼吸頻率是2025次/min    D.平靜呼吸時(shí)吸氣是主動(dòng)的呼氣是被動(dòng)的    E.用力呼吸時(shí)吸氣和呼氣都是主動(dòng)的    【正確答案】 C第 21 題 自身免疫病治療方法不包括（）。    A.免疫抑制劑    B.免疫調(diào)節(jié)  

18、;  C.血漿置換    D.抗炎治療    E.過(guò)激免疫療法    【正確答案】 E    第 22 題 下列不適用心理治療的是（）    A.神經(jīng)癥    B.行為障礙    C.心身疾病    D.重癥精神障礙的急性期    E.某些慢性病患者的恢復(fù)期    【正確答案】 D

19、0;   第 23 題 下列哪項(xiàng)不是左向右分流先心病的共同特點(diǎn)（）。    A.肺循環(huán)血量增多，體循環(huán)血流減少    B.晚期可產(chǎn)生梗阻型肺動(dòng)脈高壓    C.可出現(xiàn)差異性青紫    D.易反復(fù)患支氣管肺炎    E.常有生長(zhǎng)發(fā)育落后    【正確答案】 C    第 24 題 靜脈滴注生理鹽水引起腎小球?yàn)V過(guò)率增加是由于（ ）。    A

20、.腎小球毛細(xì)血管壓增高    B.囊內(nèi)壓下降    C.血漿膠體滲透壓增高    D.腎血漿流量增多    E.囊內(nèi)液膠體滲透壓下降    【正確答案】 D    第 25 題 選擇性擴(kuò)張腦血管的藥物是（）。    A.氟桂嗪    B.硝苯地平    C.維拉帕米    D.地爾硫卓 &

21、#160;  E.氨氯地平    【正確答案】 A    第 26 題 致敏Tc細(xì)胞的作用特點(diǎn)是（）。    A.無(wú)抗原特異性    B.受MHC Il類分子限制    C.可通過(guò)釋放TNF殺傷靶細(xì)胞    D.可通過(guò)ADCC作用殺傷靶細(xì)胞    E.可通過(guò)分泌細(xì)胞毒性物質(zhì)殺傷靶細(xì)胞    【正確答案】 E    第

22、27 題 產(chǎn)婦26歲，孕38周因胎膜早破入院，48小時(shí)后因持續(xù)性枕橫后位以產(chǎn)鉗術(shù)助娩一活男嬰3300g。術(shù)后3天發(fā)熱達(dá)39，檢查發(fā)現(xiàn)咽部輕度充血，乳房腫脹疼痛，局部皮膚部紅，按之無(wú)波動(dòng)感。宮底臍下一橫指，下腹部壁無(wú)反跳痛，惡露混濁，稍有異味。此人最可能的診斷是（）。    A.急性子宮肌炎    B.急性子宮內(nèi)膜炎    C.上呼吸道感染    D.乳腺炎    E.盆腔腹膜炎    【正確答案】 B &#

23、160;  第 28 題 下述心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了 （）    A.初發(fā)勞力性心絞痛    B.惡化勞力性心絞痛    C.梗死后心絞痛    D.變異型心絞痛    E.穩(wěn)定勞力性心絞痛    【正確答案】 E    【參考解析】 穩(wěn)定勞力性心絞痛是指病程在1個(gè)月以上，發(fā)作的誘因、疼痛程度、持續(xù)時(shí)間、發(fā)作的次數(shù)和硝酸甘油用量均穩(wěn)定不變，因此是屬于穩(wěn)定型心絞痛，而其余

24、四種類型均屬于不穩(wěn)定型心絞痛。    第 29 題 動(dòng)脈粥樣硬化的繼發(fā)性改變中最危險(xiǎn)的是（）。    A.斑塊內(nèi)出血    B.斑塊破裂形成潰瘍    C.血栓形成    D.動(dòng)脈瘤形成    E.鈣化及骨化    【正確答案】 D    第 30 題 肝細(xì)胞呈碎片狀壞死或橋接壞死主要見(jiàn)于下面哪種病變（）。    A.急性重型肝

25、炎    B.亞急性重型肝炎    C.急性普通型肝炎    D.慢性活動(dòng)型肝炎    E.慢性持續(xù)性肝炎    【正確答案】 B第31題。血吸蟲(chóng)性肝硬化、脾大、脾功能亢進(jìn)，但無(wú)嘔血、黑便。應(yīng)選擇的最合適的術(shù)式是    A.脾腎靜脈分流術(shù)    B.門腔靜脈分流術(shù)    C.腸系膜上靜脈、下腔靜脈分流術(shù)    D.脾切除術(shù)

26、60;   E.脾腔靜脈分流術(shù)    您所選的答案：    本題正確答案：D    第32題。股骨頭骨軟骨病保守治療最重要的目的是    A.止痛    B.糾正跛行    C.預(yù)防肌萎縮    D.預(yù)防股骨頭變形    E.減輕肌痙攣    您所選的答案：    本題正確答案：

27、D    第33題。膿胸的致病菌多來(lái)自    A.縱隔內(nèi)臟器的病灶    B.繼發(fā)于膿毒血癥或敗血癥    C.肺內(nèi)感染灶    D.胸部外傷后感染    E.胸部手術(shù)后感染    您所選的答案：    本題正確答案：C    第34題。在X線平片上，脊柱結(jié)核主要依據(jù)下述哪項(xiàng)與惡性腫瘤鑒別    A

28、.是否有死骨    B.是否侵犯周圍軟組織    C.骨破壞的程度    D.是否侵犯椎間盤    E.是否有骨修復(fù)    您所選的答案：    本題正確答案：D    第35題。腹部閉合性損傷最常累及的臟器是    A.肝臟    B.脾臟    C.結(jié)腸    D.

29、腎臟    E.胰腺    您所選的答案：    本題正確答案：B    第36題。關(guān)于膿腫切開(kāi)引流，錯(cuò)誤的是    A.在波動(dòng)最明顯處切口    B.切口應(yīng)有足夠長(zhǎng)度，并在最低位    C.切口一定要與皮紋平行    D.切開(kāi)深部膿腫前，需先做穿刺抽膿    E.膿腫切開(kāi)后以手指將膿腔內(nèi)的纖維隔分開(kāi)  &#

30、160; 您所選的答案：    本題正確答案：C    第37題。狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是    A.小指    B.示指    C.拇指    D.中、環(huán)指    E.以上均是    您所選的答案：    本題正確答案：D    第38題。10歲患者，脾下極多發(fā)裂傷，應(yīng)行  

31、;  A.脾切除    B.脾修補(bǔ)    C.保守治療    D.脾下極切除術(shù)    E.以上均不對(duì)    您所選的答案：    本題正確答案：D    第39題。下列哪一項(xiàng)不是食管癌的臨床病理分型    A.髓質(zhì)型    B.縮窄型    C.菜花型   

32、D.蕈傘型    E.潰瘍型    您所選的答案：    本題正確答案：C    第40題。下列哪項(xiàng)可用抗甲狀腺藥物治療    A.妊娠早期甲亢    B.妊娠中期甲亢    C.原發(fā)甲亢基礎(chǔ)代謝率為+20+30    D.抗甲狀腺藥物過(guò)敏    E.胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢    您所選的答案：&#

33、160;   本題正確答案：C第41題。為提高敗血癥血培養(yǎng)陽(yáng)性率，抽血時(shí)間最好選在    A.發(fā)熱開(kāi)始時(shí)    B.寒戰(zhàn)開(kāi)始時(shí)    C.發(fā)熱高峰時(shí)    D.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)    E.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)發(fā)熱將發(fā)生前    您所選的答案：    本題正確答案：E    第42題。深度燒傷的臨床表現(xiàn)是    A.輕度發(fā)紅、輕

34、痛，無(wú)水泡    B.劇痛，創(chuàng)面均勻發(fā)紅，有水泡    C.痛覺(jué)遲，鈍創(chuàng)面蒼白，無(wú)水泡    D.痛覺(jué)遲鈍，創(chuàng)面蒼白，有水泡    E.痛覺(jué)消失，創(chuàng)面蠟白，無(wú)彈性，無(wú)水泡    您所選的答案：    本題正確答案：B    第43題。Buerger病最早出現(xiàn)的典型臨床表現(xiàn)為    A.患肢腫脹    B.間歇性跛行 &

35、#160;  C.患肢持續(xù)性靜息痛    D.游走性靜脈炎    E.皮膚干燥、脫屑    您所選的答案：    本題正確答案：B    第44題。懷疑脊柱骨折的患者，搬運(yùn)的正確姿勢(shì)是    A.數(shù)人平托    B.平背    C.摟抱    D.一人抬頭、一人抬足    E.坐輪椅

36、60;   您所選的答案：    本題正確答案：A    第45題。胃大部切除術(shù)后上腹飽脹，嘔吐食物膽汁最可能為    A.輸出袢梗阻    B.急性完全性輸入袢梗阻    C.慢性不完全性輸入袢梗阻    D.吻合口梗阻    E.粘連性腸梗阻    您所選的答案：    本題正確答案：A 

37、60;  第46題。急性膿胸的治療原則是    A.選用有效的抗生素    B.控制原發(fā)感染    C.全身支持治療    D.徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張    E.以上都是    您所選的答案：    本題正確答案：E    第47題。關(guān)于中心靜脈插管，錯(cuò)誤的是    A.經(jīng)常更換穿刺部位的敷料  

38、;  B.如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱首先考慮拔除中心靜脈插管    C.鎖骨下靜脈穿刺插管不可保留很長(zhǎng)時(shí)間，應(yīng)定期更換    D.每次輸液完畢后可用肝素鹽水封管    E.避免用單腔中心靜脈插管輸注血液制品    您所選的答案：    本題正確答案：C    第48題。下列哪項(xiàng)不是青枝骨折的特征    A.多發(fā)生在兒童    B.是一種不完全性骨折

39、0;   C.無(wú)明顯功能障礙    D.無(wú)腫脹及局部壓痛    E.畸形不嚴(yán)重    您所選的答案：    本題正確答案：D    第49題。近年來(lái)根據(jù)縱隔間隙內(nèi)器官位置劃分的三區(qū)法是指    A.上、中、下三區(qū)    B.前、中、后三區(qū)    C.前上、前下、后三區(qū)    D.前、后上、后下三區(qū) 

40、   E.以上都不是    您所選的答案：    本題正確答案：B    第50題。下列預(yù)防手術(shù)后肺不張的措施中，錯(cuò)誤的是    A.手術(shù)前鍛煉深呼吸和咳痰    B.術(shù)前控制呼吸道炎癥，禁煙12周    C.防止術(shù)后嘔吐誤吸    D.隨時(shí)用鎮(zhèn)痛劑解除切口疼痛    E.隨時(shí)協(xié)助病人排出支氣管分泌物   

41、您所選的答案：    本題正確答案：D第 51 題 氯丙嗪引起的低血壓、休克搶救時(shí)禁用腎上腺素是因?yàn)槁缺海ǎ?#160;   A.直接擴(kuò)張血管平滑肌    B.有抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞作用    C.可阻斷受體    D.可阻斷受體    E.可阻斷M受體    【正確答案】 A    第 52 題 右心室增大的X線征象有（）。    A.

42、心影呈二尖瓣型    B.肺動(dòng)脈段突出，左心緣相反搏動(dòng)點(diǎn)向下移位    C.右心緣向右膨出，心尖上翹、圓隆    D.右前斜位心前緣下段膨隆，心前胸骨后間隙變窄   E.以上都是    【正確答案】 E    第 53 題 結(jié)合膽紅素的特點(diǎn)是（）。    A.與重氮試劑呈間接反應(yīng)    B.不易溶于水    C.透過(guò)細(xì)胞膜能力大 

43、;   D.經(jīng)從腎濾過(guò)，隨尿排出    E.分子形成特定卷曲結(jié)構(gòu)    【正確答案】 D    第 54 題 下列防塵措施中哪一條解釋是錯(cuò)誤的（）。    A.革生產(chǎn)設(shè)備及工藝過(guò)程的改革    B.水濕式作業(yè)    C.密密閉塵源    D.風(fēng)加強(qiáng)自然通風(fēng)    E.護(hù)個(gè)人防護(hù)    【正確答案】 D

44、0;   第 55 題 維生素D缺乏性佝僂病的病因，下列哪項(xiàng)是不正確的（）。    A.日光照射不足    B.維生素D攝入不足    C.腎小管酸中毒    D.生長(zhǎng)發(fā)育速度快    E.經(jīng)常慢性腹瀉    【正確答案】 C    第 56 題 長(zhǎng)期應(yīng)用可以引起成癮的藥物是（）。    A.阿司匹林   

45、B.對(duì)乙酰氨基酚    C.芬太尼    D.布洛芬    E.哌替啶    【正確答案】 E    第 57 題 沿海喜食海產(chǎn)品的地區(qū)發(fā)生的細(xì)菌性食物中毒以下列哪項(xiàng)較為多見(jiàn)（）。    A.沙門菌食物中毒    B.肉毒桿菌食物中毒    C.致病大腸桿菌中毒    D.副溶血性弧菌    E.葡

46、萄球菌中毒    【正確答案】 D    第 58 題 急性硬膜外血腫意識(shí)障礙最典型特征（）。    A.清醒-昏迷    B.昏迷-清醒    C.昏迷-清醒-昏迷    D.昏迷-好轉(zhuǎn)-昏迷    E.昏迷-昏迷    【正確答案】 C    第 59 題 下列對(duì)“無(wú)傷原則”的描述，不正確的是（）。  &

47、#160; A.無(wú)傷原則又叫不傷害原則    B.無(wú)傷原則就是要求醫(yī)學(xué)界最大限度地降低對(duì)服務(wù)對(duì)象的傷害    C.因?yàn)樵S多甚至絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)行為都對(duì)服務(wù)對(duì)象存在著不同程度的傷害，所以無(wú)傷原則是不可能做到的    D.無(wú)傷原則要求對(duì)醫(yī)學(xué)行為進(jìn)行“受益與傷害的權(quán)衡”    E.無(wú)傷原則要求醫(yī)學(xué)行為應(yīng)該使服務(wù)對(duì)象的受益大于傷害    【正確答案】 C    第 60題 靜止T細(xì)胞所表達(dá)的MHC分子是（）。 

48、0;  A.MHCI、類分子    B.MHCI、類分子    C.MHC Il類分子    D.MHCI、類分子    E.MHCI類分子    【正確答案】 B  第 61 題 某人出現(xiàn)血鈉升高，血鉀下降，全身血容量增加，血壓升高，此時(shí)最可能的原因是（）。    A.糖皮質(zhì)激素增加    B.甲狀腺激素增加    C.激肽系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)

49、    D.醛固酮增加    E.交感一腎上腺髓質(zhì)活動(dòng)加強(qiáng)    【正確答案】 D    第 62 題 女性患者，63歲，咳嗽伴咳痰10余年。體格檢查平臥尚可，桶狀胸，兩肺少量濕羅音，劍突下可見(jiàn)收縮期搏動(dòng)，三尖瓣區(qū)可聽(tīng)見(jiàn)收縮期雜音，肝脾不大，下肢無(wú)水腫。其診斷可能為（）。    A.慢性支氣管炎    B.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病代償期    C.慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心

50、臟病失代償期    D.慢性支氣管炎、肺源性心臟病、右心衰竭    E.慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥    【正確答案】 B    第 63 題 三歲男孩，因不會(huì)走路、不會(huì)說(shuō)話就診。體檢身長(zhǎng)75cm，眼距寬，鼻梁低，雙眼外側(cè)上斜，四肢短，肌張力低下，小指只有一條指皺紋，胸骨左緣23肋間可聞及級(jí)收縮期雜音。為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)（）。    A.染色體核型分析    B.血TSH測(cè)定   

51、C.胸部x線攝片    D.心臟B超檢查    E.血清苯丙氨酸測(cè)定    【正確答案】 A    第 64 題 執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員發(fā)現(xiàn)以下情況，必須按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情 （）    A.甲類、乙類和丙類傳染病病人    B.甲類、乙類和丙類傳染病病原攜帶者    C.甲類、乙類和丙類傳染病疑似傳染病病人    D.

52、甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人    E.以上都不是    【正確答案】 D    【參考解析】 見(jiàn)傳染病防治法第二十一條第二款規(guī)定。    第 65 題 14歲初中二年級(jí)女學(xué)生，患Graves病。治療宜選用（）。    A.抗甲狀腺藥物    B.立即手術(shù)治療    C.鎮(zhèn)靜劑    D.131I治療 

53、0;  E.鼓勵(lì)多食海帶    【正確答案】 A    【參考解析】 抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證 適用于癥狀較輕甲狀腺輕至中度腫大患者；20歲以下青少年及兒童老年患者；妊娠婦女；甲狀腺次全切除后復(fù)發(fā)又不適于放射性131碘治療者；手術(shù)治療前準(zhǔn)備；輔助放射性131碘治療    第 66 題 某學(xué)校食堂數(shù)，出現(xiàn)惡心、劇烈嘔吐，伴有強(qiáng)烈的腹痛，水樣瀉，體溫正?；虻蜔幔@些癥狀最可能是哪一種食物中毒 （）    A.沙門菌食物中毒    B.亞硝酸鹽食

54、物中毒    C.副溶血性弧菌食物中毒    D.葡萄球菌腸毒素食物中毒    E.肉毒梭狀芽胞桿菌的肉毒毒素食物中毒    【正確答案】 D    【參考解析】 引起葡萄球菌腸毒素食物中毒的食品主要為奶類食品（如，奶制品）。潛伏期一般為24小時(shí)。主要癥狀有流涎、反復(fù)劇烈惡心嘔吐、腹痛、腹瀉，可導(dǎo)致脫水、虛脫或肌肉痙攣，體溫正?；蛭⒏?，病程較短，12天即可恢復(fù)。沙門菌食物中毒一般是活菌和內(nèi)毒素的共同作用，潛伏期612小時(shí)。黃綠色水樣便，有時(shí)帶粘液

55、和膿血，體溫可達(dá)3840，病程37天。亞硝酸鹽食物中毒多因過(guò)量食用不新鮮蔬菜、腌制不充分的咸菜、過(guò)久的熟剩菜、苦井水引起。潛伏期一般為l4小時(shí)。主要癥狀為組織缺氧等，嚴(yán)重者可呼吸衰竭死亡。副溶血性弧菌食物中毒多因吃生食或鹽漬魚(yú)、蝦、蟹、貝類食品引起。潛伏期一般為1420小時(shí)。主要癥狀為上腹部陣發(fā)性絞痛，繼而出現(xiàn)腹瀉，每日56次（多則10余次），洗肉水樣便轉(zhuǎn)為膿血便，病程34天，預(yù)后良好。肉毒梭狀芽胞桿菌食物中毒多為家庭自制的發(fā)酵豆制品、罐頭食品、臘肉、醬菜等。潛伏期一般為14天，潛伏期越短，病情越重，病死率越高。主要癥狀為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸麻痹或呼吸衰竭死亡?；颊咭庾R(shí)清楚，體溫正常，

56、及時(shí)治療410天可漸恢復(fù)，一般無(wú)后遺癥。    第 67 題 一肺氣腫患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂樣痛，片刻后疼痛緩解，出現(xiàn)大汗、胸悶、不能平臥。心率130 次/min，聽(tīng)診左側(cè)呼吸音減低。最可能的診斷是（）。    A. 心絞痛    B.急性肺栓塞    C.干性胸膜炎    D.阻塞性肺不張    E.自發(fā)性氣胸    【正確答案】 E    第 6

57、8 題 5歲患兒，生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，曾患4次肺炎，胸骨左緣34肋間有級(jí)全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音，右心導(dǎo)管檢查右心室血氧高于右心房。最可能的診斷是（）。    A.房間隔缺損    B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉    C.室間隔缺損    D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄    E.法洛四聯(lián)癥    【正確答案】 C    第 69 題 男性，35歲，湖南人，-月前因捕魚(yú)受寒，近日發(fā)熱，體溫3

58、8.5，腹瀉稀便。查無(wú)欲外觀，周身可見(jiàn)蕁麻疹，無(wú)黃疸，肝肋下1.0Cm，脾肋下2.0Cm。白細(xì)胞l5×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞40%，其最可能的診斷是（）。    A.副傷寒    B.傷寒    C.阿米巴肝膿腫    D.急性血吸蟲(chóng)病    E.粟粒性結(jié)核    【正確答案】 C    第 70 題 女性，45歲，患慢性腎炎1年，放置宮內(nèi)節(jié)育器10年，近2年月經(jīng)量多而取環(huán)。自認(rèn)已快絕經(jīng)，未采取任何避孕措施，于取環(huán)后第2個(gè)月便懷孕而行人流術(shù)。要求采取避孕措施