教師個人課題申請評審書

1、編號附件1石家莊市教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃（2016）教師個人課題申請評審書課 題 類 別 學(xué) 科 分 類 課 題 名 稱 課 題 負 責(zé) 人 負責(zé)人所在單位 聯(lián) 系 電 話 填 表 日 期 石家莊市教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制申請者的承諾：我保證如實填寫本課題申請評審書各項內(nèi)容。如獲準立項，我承諾以本申請評審書為有約束力的協(xié)議，遵守石家莊市教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的有關(guān)規(guī)定，認真開展研究工作，取得預(yù)期研究成果。石家莊市教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室有權(quán)使用本申請評審書所有數(shù)據(jù)和資料。 申請者（簽章）： 年 月 日填 寫 說 明一、填寫申請評審書前，須認真閱讀石家莊市教育局關(guān)于組織申報石家莊市教育

2、科學(xué)“十三五”規(guī)劃2016年度教師個人課題的通知、石家莊市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃2016年度教師個人課題指南等相關(guān)文件，準確領(lǐng)會文件精神和要求，規(guī)范填寫。二、請按石家莊市教育科學(xué)研究所關(guān)于組織申報石家莊市教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2016年度教師個人課題的通知的有關(guān)規(guī)定，用計算機或鋼筆準確如實填寫各項內(nèi)容，書寫要清晰、工整。三、本申請評審書報送一式1份。于左側(cè)裝訂成冊。所附“課題設(shè)計論證”活頁一律打印，每份單獨裝訂，報送3份。四、封面上方編碼框，申請人不填，其他欄目由申請人用中文填寫。各需簽章處，不得用打印字代替。五、本申請評審書所附“課題設(shè)計論證”活頁供隱名評審使用，必須填寫，但不得出現(xiàn)申請人姓

3、名、單位名稱等。六、本申請評審書須經(jīng)課題負責(zé)人所在單位領(lǐng)導(dǎo)審核，簽署明確意見，承擔(dān)信譽保證并加蓋公章后方可上報。七、如有不明事項，可咨詢石家莊市教育科學(xué)規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)辦公室聯(lián)系地址：石家莊市中山東路87號 郵政編碼：050011 聯(lián)系電話：(0311)86082157。填 寫 注 意 事 項 課題類別 請選項填寫，限報1項。 例如： A學(xué)前教育A.學(xué)前教育 B.小學(xué)教育 C. 中學(xué)教育 D.職業(yè)教育 E. 特殊教育 F.其它 學(xué)科分類 系指課題研究所屬學(xué)科范圍。請選項填寫，限報1項。 例如： 1 語文1語文 2 數(shù)學(xué) 3英語 4 物理 5 化學(xué) 6 政治 7 歷史 8 地理 9 生物 10 信息技術(shù)

4、 11 思品 12 科學(xué) 13 音樂 14 體育 15 美術(shù) 16 心理（含德育、班主任工作） 17綜合實踐 18校本課程 19專業(yè)課（限職業(yè)學(xué)校） 20 其它跨學(xué)科的課題，請選為主的學(xué)科填寫。 學(xué)前教育不在上述學(xué)科選項中選擇，填寫20其它課題名稱 應(yīng)準確、簡明反映研究內(nèi)容，最多不超過40個漢字（包括標點符號）。負責(zé)人所在單位 按單位全稱填寫。如：石家莊市裕華區(qū)第四十中學(xué)、石家莊市第一中學(xué)。 一、課題設(shè)計論證1. 問題提出的緣由2. 課題研究的目標、內(nèi)容、思路、方法等（請按以上兩部分逐項填寫，限2000字以內(nèi)）二、課題負責(zé)人所在單位意見申請書所填寫的內(nèi)容是否屬實；課題負責(zé)人和參加者的政治業(yè)務(wù)素質(zhì)是否適合承擔(dān)本課題的研究工作；本單位能否提供完成本課題研究所需的時間和條件；本單位是否同意承擔(dān)本課題的日常管理職責(zé)和信譽保證。 公 章： 年 月 日三、縣（市）區(qū)教育科研主管部門審查意見 公 章： 年 月 日四、市教育科學(xué)規(guī)劃辦公室資格審查意見 公 章： 年 月 日 五、學(xué)科評審組評審意見