個案工作教案第二章(完)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上個案工作第二章授課班次與時間：班 次13社工13社工時 間10.1010.17【教學目的與要求】 通過本章學習，使學生了解個案工作的一些基本工作原則，如“人在情境中”、接納、非評判、當事人自決、保密等。這一章主要對這些做一定解釋，更重要的是讓學生能體會在具體的實踐中如何把這些原則操作化，在實踐中應用。【本章重點】 掌握社會工作的一些基本工作原則?！颈菊码y點】 讓學生能體會在具體的實踐中如何把這些原則操作化，在實踐中應用。【教學方法與手段】 課堂講授說明：一、教案還應含教具、幻燈、電化教學（若使用）使用手段的說明；新課內(nèi)容小結；作業(yè)布置；后記二、課時授課計劃（教案）以一

2、次課（2學時）為單元編寫，每一單元有一首頁三、教學內(nèi)容、小結、作業(yè)布置、后記等書寫在豎線左邊，其它內(nèi)容書寫右邊四、青年教師需提供板書設計（最后）【講授內(nèi)容】課前提問：1、 個案工作的出現(xiàn)受到了哪些因素的影響？2、 個案工作與心理輔導與治療的異同？3、 我國文化傳統(tǒng)對從事個案工作有什么影響讓學生能夠復習加深對個案工作的理解新課導入：辨識練習 ：1、社會工作者應該尊重每一個案主,因為每個人都有其價值和尊嚴2、社會工作者面對虐待兒童者和家庭暴力施虐者,首先應予以道德上的譴責,然后再加以幫助3、尊重案主的個別差異與接納和非批評的態(tài)度密切相關,對社會工作者而言,兩者是同樣重要的價值觀4、社會工作者對社會

3、中所有的人群都應一視同仁,不帶任何偏見,但沒有任何偏見也是不可能的.關鍵在于能覺察出自己的偏見,并以開放的態(tài)度來思考自己的偏見,這是克服這些偏見的好的開始5、社工可以幫助案主作決定,因為社工有時比案主更了解案主6、社會工作者對案主自決權的尊重可促使案主自動自發(fā)的精神7、社會工作者在做面談記錄前應取得案主的書面同意書8、如果你的案主患了愛滋病,你認為應該告訴他的性伴侶價值觀的定義：價值觀就是一些內(nèi)在的想望或偏愛的事物。個人或群體所秉持的偏好行為的系統(tǒng)表述。它喻示了對生活的特定手段、目標和條件的一般偏好，常伴有強烈的感受。(Pumphrey, 1959)價值觀的特點：價值觀是抽象的、不可證明的；價

4、值觀是受情感主宰的；價值觀是選擇目標的準則；價值觀是重要的，它是構成專業(yè)守則的基礎。價值體系：社會的價值觀、案主的價值觀、機構的價值觀、社工個人的價值觀、社會工作的專業(yè)價值觀社會工作價值觀的意義：社會工作源于對特定價值觀的堅信不疑社會工作者不可避免地要同社會中不同的價值觀體系一道工作作為一名社會工作者，當沖突出現(xiàn)時要優(yōu)先考慮社會工作的價值觀社會工作的基本價值：人有獲得資源以解決問題并發(fā)展?jié)撃艿臋嗬?；人的價值和尊嚴是與生俱來的；每一個人的獨特性和個別性都應該被尊重；人在擁有適當?shù)馁Y源的情況下,均有能力成長并且改變,因此,對處在任何狀況的人都應該給予支持,以增加其解決問題的能力和選擇生活方式的機會

5、。社會工作價值與倫理（美國社工教育協(xié)會）社會工作者的專業(yè)關系是建立在人性的尊嚴上,強調(diào)相互參與、接納、保密、誠實與負責的態(tài)度處理人生危機與沖突.在助人過程中，社會工作者尊重案主獨立判斷做決定的權力.社會工作者致力于協(xié)助案主找到需要的資源.社會工作者倡導社會制度趨向人性化的回應人類要求社會工作者應體現(xiàn)對于不同族群間的尊重和接納.社會工作者應為自己的專業(yè)倫理判斷負責,并且不斷尋求知識和實務上的專業(yè)成長 個案工作在工作中必須也要遵循我們社會工作的價值與倫理，特別是其中基本原則：人在情境中、接納、非評判、當事人自決、保密。21人在情境中案例一（教材）211什么是“人在情境中”？“人在情境中” （per

6、son-in-situation）是個案工作一個重要的原則 ，它依據(jù)系統(tǒng)理論和社會心理模式、生態(tài)模式的核心思想，認為個人和他所處的環(huán)境處在多重的互動中，因此個案工作的目的是致力于促進當事人的人際關系和與環(huán)境之間的互動，減低和解決個人和環(huán)境之間的失衡問題。戈登漢密爾頓認為，“人在情境中”是個案工作的核心理論，個人問題常常因為個人的需要和環(huán)境給于支持之間以及個人處理問題的能力和環(huán)境的要求之間不能相一致或者相配合而產(chǎn)生。212人面臨什么具體的“情景”？在社會工作實踐中，情境被定義為在一個特別的區(qū)域、社會結構和建構的空間中人們以及他們之間的互動和變遷的整合。不同的學者對情境有不同的劃分?？奉D：第一是

7、社會環(huán)境；第二是物理環(huán)境；第三是臨時的環(huán)境；第四是靈界的環(huán)境。（一系列套起來的盒子）戈登·漢密爾頓：內(nèi)在壓力和外在壓力溫加頓：當事人所處的情境在于和工作員互動中雙方建構起來的那個情境，人所處的情境是變化的 213問題、個人與環(huán)境之間的關系既然個人的問題是與環(huán)境互動的結果，那么問題的解決必須和環(huán)境的改變連系在一起。盡管環(huán)境對個人有很大的影響力，需要強調(diào)的是，環(huán)境只有通過個人的接受和理解才可以對個人有影響力，所以你要知道環(huán)境實際上有三種:實際的環(huán)境、當事人理解的環(huán)境和你作為工作員理解的環(huán)境。22 接納與非評判221接納 什么是接納？ 接納與不評判 影響自己接納他人的因素一位性工作者前來求

8、助，因為自己的服務對象愛上了自己，很擔心自己的經(jīng)歷被將來的孩子或者婆婆瞧不起 一位剛結婚的女性告訴咨詢員，只要丈夫不與她提出離婚，她可以容忍和接納丈夫的婚外情人 一位吸毒者前來求助，訴說自己的痛苦，突然她向你提出是否可以借一點錢，她的毒癮犯了 一位染上艾滋病的患者不想告訴妻子自己的病情面對這些人，你是否可以接納他們，是否可以不做道德評判并富有愛心地幫助他們?所以，我們在做個案工作的時候，最大的挑戰(zhàn)以及應該遵循的原則就是接納。1.什么是接納？對東西而言，接納就是收到；對一個知識觀念而言，接納就是“承認那是真的或者重要的“；對人而言，接納就是尊重的態(tài)度。 在個案工作中，接納就是一種用非評判的態(tài)度進

9、行溝通的思想和一種處理個人和個人行為之間不同的一種能力。 2、接納是工作員的一種道德，而不是一種方法3、接納不等于贊同或認同比如：對一個常常對父母出言不遜的青少年，我們可能會說 感謝你信任我并告訴我一切，你當然也有表達你憤怒的方式，但是這樣做你覺得你的問題有沒有得到解決？這是不是一個解決問題的恰當?shù)姆椒?？?你對你父母出言不遜真有膽量，你是一個勇敢的青年，可以對父母用自己的方式表達自己的建議。4、學會接納世界上沒有相同的兩片樹葉5、你了解自己的局限嗎？影響我們對各種人的接納的障礙，恰恰來源于我們無法突破自己的局限，主要因素有：（1）對人的行為模式的知識不足（2）工作者本身無法接納一些事情（3）

10、偏見和成見 用下面的方法檢查自己是否存在偏見：第一，我們要承認任何人都可能存在偏見或成見；第二，我們要采用開放的態(tài)度自我反省，不可固執(zhí)己見；第三，我們要通過多種方法得到更多的知識，拓寬自己的視野，不斷打破自己頭腦中的成見學習活動：學習接納想象一下，如果你是下面場景中的工作人員，你將會是什么態(tài)度、有什么感受以及如何對當事人進行回應？你是否發(fā)現(xiàn)接納他們有困難？如果有的話，為什么？場景一：你畢業(yè)后被分配到一個政府開辦的老人福利院，這里住的都是生活幾乎不能自理的老人，當你進門后聞到一股很難聞的氣味，看到臥床不起的老人在床上接屎接尿以及一些患老年癡呆癥的老人，你想到今后這就是你的工作環(huán)境，你的心理感受是

11、怎樣的？你會有什么反應？場景二：你去參觀一個外地人居住的社區(qū)，你進入那個社區(qū)后，發(fā)現(xiàn)是一個以撿垃圾為生的外地人形成的社區(qū)，在整堆整堆的垃圾旁，他們在垃圾中間臨時搭建了小房，小孩子們在垃圾堆里玩耍，手里拿著吃的，旁邊兩個婦女因為垃圾分配不均在廝打，大風刮過來，塑料袋滿天亂飛，如果這個社區(qū)將是你要服務的對象，你的感受是什么？接納是一種人生的態(tài)度，一門與人相處的藝術。學會了接納、寬容別人，在某種程度上就學會了接納、寬容自己。221非評判的態(tài)度1、什么是非評判的態(tài)度？ “評判”是決定個人在行為中是對還是錯，在個案工作中，評判的意思是指用言語或者非言語的行為責備當事人應該對自己的行為負責。2、你清楚自己

12、為什么要做評判嗎？ “誰的感受更重要？” 堅持“非評判的態(tài)度”在于了解當事人，是他能夠坦誠地開放自己?！敖蛹{”和“非評判”是社會工作中兩個最通用的術語，是面對一個問題的兩種態(tài)度，即當我們真正地接納了當事人，就會對當事人采取“非評判”的態(tài)度。3、非評判的態(tài)度不等于不關心社會法律和道德 非評判與不關心社會道德法律的區(qū)別在于： 工作員不做有罪或者無辜的判斷，但是可以客觀地對當事人的行為、態(tài)度做出評價。工作員評價的目的時為了了解當事人的問題，促進當事人對自己的了解。4、非評判的態(tài)度是一種信念自我覺醒5、如何表達“非評判的態(tài)度” 第一次會談的重要性學習活動：如何表達接納和非評判的態(tài)度請從下面這段對話中，

13、體會工作員如何將接納和非評判的原則貫穿在輔導中： 當事人是一位從事“三陪”工作的女性，來到輔導室尋求工作員的幫助。 當事人：我不知道如何說，我擔心我講出我的事你會笑我。工作員：我不知道我會不會笑，你講出來看一看！？當事人：我的一位客戶愛上了我，希望娶我，但我有很多的擔心，擔心將來被拋棄、被孩子或者公婆瞧不起等 如果是你，你會怎樣表達你的接納和非評判的態(tài)度？23當事人的自決 案主自決的涵義： 自決在實踐上被認可為案主自由地做選擇、做決定的權利和需要。 它所反映出來的信念是，案主有能力成長和改變，并能負責地使用自由。 當事人自決是西方社會工作專業(yè)中一個非常重要的信念。在西方一些國家的社會工作倫理守

14、則中對此有詳細的規(guī)定。(P244-1.02,P248-1.14)231什么是當事人自決？在個案工作過程中，承認當事人有自己選擇和決定的權利與需求。這個原則所反映的信念是當事人有能力成長和改變，并能負責地使用自由。實施當事人自決有助于： 表達對當事人的尊重； 發(fā)掘當事人成長和改變的潛能； 滿足當事人內(nèi)在的尋求做決定時的相關支持的需求。232如何協(xié)助當事人達成自決1、協(xié)助當事人看清楚自己的問題和需要，挖掘當事人的潛能 在工作過程中，工作員的任務是協(xié)助當事人慢慢梳理情緒，拓寬思路，協(xié)助當事人看到她看不到的問題，想到她想不到的方法。使當事人對自己的問題和需要有進一步或新的認識和了解，增加當事人自我決定

15、的信心。 例：一位婦女告訴工作員，自己昨晚上差一點自殺，因為丈夫和婚外情人不知去向，留下了自己和孩子，覺得活下去沒有意義。2、協(xié)助當事人了解他可以得到的支持性資源當事人是否能夠自決，在一定程度上取決于能否得到足夠的資源支持。運用“人在情境中”進行分析當事人環(huán)境中可用的資源，協(xié)助當事人了解和獲取可以提供幫助的資源。 例：當事人王女士是一家國企的普通工人，下崗在家，與丈夫離婚一年，但因為自己無房，所以仍然暫時居住在前夫的房子里。離婚夫婦同在一個屋檐下生活的日子非常不好過。男方不時地對其進行人身攻擊和性騷擾，使得王女士和孩子無法正常地生活。當事人也常有活不下去的念頭。233當事人自決不是絕對的除了上

16、面提到的專業(yè)倫理外，在下列情況下不適合讓當事人自決：能導致監(jiān)禁和犯罪的行動；由于虐待兒童，導致對兒童監(jiān)護權的喪失；對離家出走或者習慣性逃學的學生；當事人生理上或心理上缺乏做決定的能力； 要求與工作員發(fā)生性關系； 當事人自決是有限制的，不是絕對的，作為工作員一定要明白運用當事人自決原則的局限。 234影響當事人自決的因素1、來自工作員的因素 一方面是所受的專業(yè)訓練使工作者不自覺的將自己對問題的判斷和解決問題的建議強加給案主；另一方面某些工作員喜歡作主、好為人師的個人特質(zhì)也會間接地操縱當事人。2、當事人的因素 當事人自決原則的真正實行和貫徹，受當事人自己的自決能力、擁有的資源、性格等因素的影響。3

17、、思想意識和文化因素 這里主要指社會文化和社會價值觀等4、機構的因素 社會服務機構因其性質(zhì)和所處的位置，限制了當事人發(fā)揮自決權。235案主自決的前提 案主有自決的意志和能力 案主自決的結果不會危害案主、他人和社會學習活動：如何運用當事人自決的原則 小娟是大學一年級的學生，她非常不喜歡自己的專業(yè)，因此從開學后就一直到某大學聽自己喜歡的專業(yè)課而不在本校上課，等發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)超過了要受到學校開除的曠課生的課時界限，小娟自己從沒想到會被開除，她的父母聽到這個消息后憂心忡忡，家里的經(jīng)濟狀況不好，在親朋好友面前也無顏以對，被開除后小娟還能繼續(xù)再考大學嗎？后果怎樣？小娟找到學校社工，尋求答案。請問，當事人自

18、決的原則如何在這個個案中應用？這個原則在此應用有什么限制？請同學們分組討論。然后將結果與全班同學分享。236當事人自決原則的討論（教材中案例討論）1、工作員強烈的價值介入和當事人自決的權利 2、父權文化和當事人自決權利 2 4保密 社會工作由于工作的性質(zhì)所需，常常會涉及人的隱私和秘密，當事人之所以容許工作員了解和知道自己的隱私，是希望工作員能夠解決自己的問題，也可能是與工作員建立了良好的專業(yè)關系。因此他們也非常希望工作員能夠為其保密。 保密不僅列入了工作員的專業(yè)守則，同時也是與當事人發(fā)展和保持良好專業(yè)關系的一個基本要素。美國社工協(xié)會倫理守則p246-1.072.4.1保密的含義 保密就是保守當

19、事人在專業(yè)關系中透露的秘密。秘密分為三種：天生的秘密，是一種資料，泄露這個秘密個人就會受到損害。約定的秘密，別人知道了并保證不會泄露。信托的秘密，即經(jīng)過溝通之后，別人知道了你的秘密，雙方達成一種默契不會泄露。保密原則是指保守與案主有關的，在助人過程中透露給社工的秘密資料。保密原則的一般性規(guī)定：社工可以同他人分享案主透露的秘密，前提是基于一些強制性的專業(yè)理由。社工應該完全告知案主，在一些特殊的情況下保密是有限制的。社工在錄音、記錄或準許第三方觀察他們的活動之前應當獲得案主的同意。社工應保護案主的資料不在不適當?shù)膱龊闲孤丁?.4.2如何做到保密工作員與別人分享當事人秘密的前提是有一些強制性的理由。

20、應該告訴當事人，在某些條件下，保密是受到限制的。如果要記錄、錄音、錄像或讓第三者觀察，必須征得當事人的同意。要保證不在不適當?shù)膱龊闲孤痘蛘吲c不相干的人討論當事人的資料。2.4.3保密與工作機構工作人員是機構的代理人 告知當事人有些秘密必須讓機構的人知道 尊重當事人的選擇 機構及所有工作人員遵守保密原則，制定相應規(guī)范 2.4.4保密權利的限制 當下列情況出現(xiàn)的時候，限制了保密權利的實施：當事人的秘密涉及別人的權利；與工作員的權利相沖突；對當事人的保密涉及機構的利益；與更大的社會權利相沖突資料：Vasquez整理美國各州的“保密的例外”當案主會危害自己或他人時。當案主放棄溝通的權利時。當案主未成年而治療者合理地懷疑其遭受虐待時。當治療者相信年老或無行為能力的案主遭受身體虐待時。當案主控告治療者未盡職責時。當案主涉及法院審理而案主同意公開記錄時。所有的限制必須在治療之初就告訴案主。學習活動：案例討論如何保密？案例一：有一家報紙報道了這樣一件事：弟弟趙某是某大學的大學生，從很貧困的農(nóng)村考出來，家境十分貧寒，哥哥學習也同樣優(yōu)秀，為了弟弟和一家的生計，放棄了學業(yè)，到城市打工賺錢供弟弟讀書，非常辛苦。兄弟情深，弟弟潛心學習準備將來報答哥哥。有一天，學校保衛(wèi)科和系領導找到他，要他說出哥哥現(xiàn)在的聯(lián)絡方式或者哥哥一旦打電話給他，立刻報告保衛(wèi)科，因為哥哥涉嫌一起搶劫案