兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)試卷2

1、兒科護(hù)理學(xué)練習(xí)試卷2（總分：62.00,做題時(shí)間：90分鐘）一、A2型題（總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：12.00）1 .小兒，8個(gè)月。清晨測(cè)試肛溫36.8C,午睡后肛溫為37.3C,晚飯后又測(cè)為37.6C。請(qǐng)問正常情況下小兒體溫的波動(dòng)范圍在（）A.0.2C以下B.0.5C以下C.1C以下VD.1.5C以下E.2C以下解析：嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能尚未成熟，易受外界因素影響而發(fā)生變化，但正常情況下的波動(dòng)范圍在1C以下。2 .小兒，4歲。體溫升高達(dá)39c后一段時(shí)間，出現(xiàn)紅色細(xì)小均勻點(diǎn)狀皮疹，查體發(fā)現(xiàn)全身皮膚彌漫性潮紅，皮疹間無正常皮膚，確診為猩紅熱。出疹的特點(diǎn)為（）A.24小時(shí)內(nèi)遍布全身VB.發(fā)熱34天從耳后發(fā)際

2、開始C.分批連續(xù)出疹D.熱退疹出E.按自上而下順序出現(xiàn)解析：猩紅熱自發(fā)病第2天出現(xiàn)皮疹，24小時(shí)內(nèi)遍布全身；答案B是麻疹特點(diǎn)；C是水痘的出疹規(guī)律；D指幼兒急疹。3.患兒38.5C,咳嗽，有痰，聽診啰音在咳嗽后位置改變，初步診斷為（）A.上呼吸道感染B.支氣管炎VC.肺炎D.急性喉炎E.哮喘解析：主要癥狀為發(fā)熱和咳嗽。可伴有疲乏無力、頭痛、食欲下降、睡眠不安、全身不適、胸痛等癥狀。體檢可見咽部充血，呼吸稍增快，肺部呼吸音粗糙，或有少許的散在干、濕啰音。啰音的特點(diǎn)是易變，常在體位改變或咳嗽后減少甚至消失。一般無氣促和發(fā)甜。4 .某1歲小兒因嘔吐、腹瀉、食欲差造成重度低滲性脫水，估計(jì)累積損失量應(yīng)為（

3、）A.120150ml/kgB.100120ml/kgVC.50100ml/kgD.5070ml/kgE.3050ml/kg解析：輕度脫水90120ml/kg,中度脫水120150ml/kg,重輕度脫水150180ml/kg。5 .患兒3個(gè)月，其母主述患兒夜驚、多汗，枕部毛發(fā)稀少。初步診斷為（）A.高熱驚厥B.手足搐搦C.維生素D缺乏性佝僂病VD.巨幼紅細(xì)胞性貧血E.甲狀腺功能減低癥解析：t生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)早期（初期）多在生后3個(gè)月左右發(fā)病，以神經(jīng)、精神癥狀為主，可能與嬰兒自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為神經(jīng)精神興奮性增高：如易激惹、煩躁、夜驚、多汗；頭皮因汗液刺激，常搖頭磨枕來止癢，形成枕

4、禿。6 .男孩，1歲。生后20天出現(xiàn)發(fā)甜，胸部X線示“靴形心”，肺血減少。最可能的診斷是（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥VE.肺動(dòng)脈狹窄解析：患兒生后20天青紫，可能為右向左分流型先心病，再結(jié)合患兒X線表現(xiàn)可判斷。二、X型題（總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：6.00）7 .正常小兒發(fā)育正確的有（）A.出生時(shí)，頭圍比胸圍大V7.1 歲體重約為出生時(shí)的3倍VC.1歲時(shí)前因已閉合D.3歲身長約為出生時(shí)的2倍E.生長發(fā)育最快的時(shí)期為新生兒期解析：8 .小兒牙齒發(fā)育正常的情況有（）A.乳牙共有20顆VB.410個(gè)月乳牙開始萌出VC.8歲以后開始萌出恒牙D.恒牙共32顆VE.2歲以內(nèi)乳牙數(shù)

5、為月齡減46V解析：小兒乳牙共有20顆；410個(gè)月乳牙開始萌出；2歲2歲半出齊；2歲以內(nèi)乳牙數(shù)為月齡減46,6歲左右開始萌出恒牙；恒牙共32顆。9 .小兒高熱驚厥的特點(diǎn)為（）A.多在高熱開始12小時(shí)內(nèi)發(fā)生VB.驚厥發(fā)作時(shí)間VC.在一次發(fā)熱中可多次發(fā)作D.發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快VE.多數(shù)患兒有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征解析：小兒高熱驚厥易發(fā)生于6個(gè)月至3歲小兒；多在病初高熱時(shí)發(fā)作；特點(diǎn)為全身性、次數(shù)少、時(shí)間短；發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)快；預(yù)后好；大部分患兒無神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。三、A1型題（總題數(shù)：22,分?jǐn)?shù)：44.00）10.應(yīng)用硝普鈉藥物降壓的注意事項(xiàng)除外（）A.新鮮配制B.放置4小時(shí)后不得使用C.整個(gè)輸液系統(tǒng)必須遮光

6、D.應(yīng)快速滴VE.快速降壓時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、心率解析：11.急性腎炎水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.雙下肢B.眼瞼VC.陰囊D.雙足E.雙上肢解析：12 .急性腎小球腎炎并發(fā)急性腎衰竭常出現(xiàn)在（）A.患病初期VB.患病中期C.患病晚期D.多尿期E.恢復(fù)期解析：13 .臨床常見的泌尿系感染途徑是（）A.血行感染B.上行感染VC.下行感染D.直接蔓延E.淋巴感染解析：上行感染最多見；血行感染多見于新生兒或小嬰兒，是敗血癥的一部分；部分為淋巴感染或直接蔓延。14 .與肉眼血尿顏色有關(guān)的因素是（）A.尿量B.尿比重C.尿酸堿度VD.尿蛋白含量E.排尿時(shí)間解析：15 .腎病患兒血液處于高血凝狀態(tài)，護(hù)理中應(yīng)注意

7、（）A.絕對(duì)臥床休息B.鼓勵(lì)多飲水C.盡量采用肌內(nèi)注射D.給予凝血藥物E.禁止使用靜脈留置針V解析：由于肝臟合成凝血因子增加、尿中丟失抗凝血酶、高脂血癥使血小板聚集增加等因素使腎病患兒血液處于高凝狀態(tài)，所以，禁止使用靜脈留置針，以免發(fā)生血栓。16 .急性腎炎患兒可以恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是（）A.血沉正常VB.水腫消退C.肉眼血尿消失D.血壓正常E.Addis計(jì)數(shù)正常解析：急性腎炎患兒待水腫消退、肉眼血尿消失、血壓正常后可輕微下床活動(dòng)；待血沉正常、鏡檢紅細(xì)胞<10個(gè)HP時(shí)可以復(fù)學(xué)，但應(yīng)免體育活動(dòng)半年，Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常生活。17 .應(yīng)用磺胺藥物時(shí)，為避免藥物副作用應(yīng)注意（）A.與酸性

8、藥物同服B.與利尿藥同服C.飯后服用VD.空腹服用E.少飲水解析：18 .符合洋地黃中毒表現(xiàn)的是（）A.尿量增加B.肝臟縮小C.呼吸深快D.心率過慢VE.脫水解析：洋地黃藥物的毒性反應(yīng)包括心率過慢、心律失常、惡心嘔吐、食欲減退、色視、視力模糊、嗜睡、頭暈等毒性反應(yīng)，以心臟毒性反應(yīng)最為嚴(yán)重。19 .急性肺水腫患兒吸氧的方式是（）A.給予高流量吸氧B.小流量持續(xù)吸氧C.氧氣濕化瓶中加入30%酉精VD.間斷吸氧E.正壓吸氧解析：20 .小兒生長發(fā)育最快時(shí)期為（）A.新生兒期B.生后前6個(gè)月VC.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期解析：21 .小兒顱骨發(fā)育過程中屬異常的是（）A.出生時(shí)后因很小或已閉合B.前

9、因約為1.52cmC.顱骨縫約于34個(gè)月閉合D.前因在1歲以前閉合VE.前因晚閉見于佝僂病解析：22 .關(guān)于小兒身高發(fā)育，陳述錯(cuò)誤的是（）A.嬰兒期和青春期為增長高峰B.212歲計(jì)算公式為：年齡X7+80cmVC.1周歲時(shí)為65cmD.12歲時(shí)上部量與下部量相等E.身長的增長雖有一定規(guī)律，但受遺傳因素影響較大解析：23 .新生兒化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)特征為（）A.癥狀和體征較典型B.腦膜刺激征不明顯VC.持續(xù)高熱D.頸強(qiáng)直E.易激惹解析：由于新生兒顱骨縫未閉合，顱內(nèi)高壓的癥狀體征表現(xiàn)不明顯，所以新生兒化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)腦膜刺激征不明顯。24 .用地西泮止痙要特別注意觀察（）A.呼吸VB.心率

10、C.瞳孔D.血壓E.體溫解析：25 .呼吸衰竭的早期表現(xiàn)是（）A.潮式呼吸B.下頜呼吸C.呼吸困難VD.發(fā)州E.煩躁不安解析：26 .為患兒預(yù)防接種中不正確的做法是（）A.最好在飯后進(jìn)行B.所有疫苗注射前必須用碘酊及乙醇消毒皮膚VC.向家屬交代接種后注意事項(xiàng)D.嚴(yán)格無菌操作E.注射做到每人1副無菌注射器解析：預(yù)防接種活疫苗時(shí)不宜采用碘酊消毒皮膚，以免使疫苗滅活。27 .小兒患小細(xì)胞性貧血是由于缺乏微量元素中的（）A.鐵VB.鈣C.鋅D.碘E.鎂解析：鐵與幼紅細(xì)胞內(nèi)原嚇啾結(jié)合成血紅素，血紅素與珠蛋白結(jié)合形成血紅蛋白，因此，鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少。28 .化膿性腦膜炎其病原菌傳播的主要途徑是（

11、）A.呼吸道分泌物或飛沫傳播VB.接觸性傳播C.昆蟲傳播D.血液傳播E.鄰近組織感染直接蔓延解析：化膿性腦膜炎其病原菌傳播的主要途徑是呼吸道分泌物或飛沫傳播，其次是胃腸道、皮膚、黏膜、新生兒臍部及鄰近組織感染。29 .患兒，1歲，因化膿性腦膜炎入院3天，深度昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，呼吸不規(guī)則。此患兒最可能發(fā)生了（）A.腦出血B.腦血腫C.腦膿腫D.腦疝VE.腦積水解析：化膿性腦膜炎患兒出現(xiàn)呼吸不規(guī)則，雙側(cè)瞳孔不等大，對(duì)光反射遲鈍，深度昏迷，考慮腦疝。30 .完成散居小兒保健的工作地點(diǎn)主要在（）A.家庭VB.托幼園所C.學(xué)校D.兒童福利機(jī)構(gòu)E.醫(yī)院解析：兒科護(hù)理已由單純的疾病護(hù)理發(fā)展為以小兒及其家庭為中心的身心整體護(hù)理，