穴位特種療法ppt課件

1、 穴位特種治療技術(shù) 穴位敷貼 穴位埋線 穴位磁療 穴位激光照射穴位敷貼 概念概念 一、敷貼藥物一、敷貼藥物 二、操作方法二、操作方法 三、適應(yīng)范圍三、適應(yīng)范圍 四、本卷須知四、本卷須知概念 穴位敷貼，是將藥物制成一定的劑型，敷貼于某些穴位或特定的部位上，通過(guò)藥物和穴位的共同作用以治療疾病的方法。 一、敷貼藥物（一藥物的選擇（一藥物的選擇1 1應(yīng)有通經(jīng)活絡(luò)、開(kāi)竅走竄之品。冰片、麝香、應(yīng)有通經(jīng)活絡(luò)、開(kāi)竅走竄之品。冰片、麝香、 姜等。姜等。2 2多選氣味俱厚之品，有時(shí)甚至選用力猛有毒的多選氣味俱厚之品，有時(shí)甚至選用力猛有毒的 藥物。如吳茱萸、大黃等。藥物。如吳茱萸、大黃等。3 3合理選擇溶劑調(diào)和敷貼

2、藥物或熬膏，以達(dá)藥力合理選擇溶劑調(diào)和敷貼藥物或熬膏，以達(dá)藥力 宏、吸收快、收效速的目的。宏、吸收快、收效速的目的。（二敷藥的劑型（二敷藥的劑型 1 1生藥劑生藥劑 2 2散劑散劑 3 3糊劑糊劑 4 4餅劑餅劑 5 5丸劑丸劑 6 6膏劑膏劑 二、操作方法（一選穴處方（一選穴處方1 1選擇病變局部的穴位。選擇病變局部的穴位。2 2選用阿是穴。選用阿是穴。3 3選用經(jīng)驗(yàn)穴。選用經(jīng)驗(yàn)穴。4 4神闕、涌泉、氣海丹田和勞宮神闕、涌泉、氣海丹田和勞宮 為常用穴。為常用穴。 （二敷貼方法（二敷貼方法 穴區(qū)應(yīng)先洗凈擦干或用穴區(qū)應(yīng)先洗凈擦干或用75%75%乙醇消毒?；蛟谘ㄒ掖枷??；蛟谘ㄎ簧贤恳灾鷿B劑或?qū)⒅鷿B

3、劑與藥物調(diào)和后再用。位上涂以助滲劑或?qū)⒅鷿B劑與藥物調(diào)和后再用。對(duì)于所敷之藥，均應(yīng)將其很好地固定。對(duì)于所敷之藥，均應(yīng)將其很好地固定。 換藥時(shí)用消毒干棉球蘸溫水或植物油、石蠟換藥時(shí)用消毒干棉球蘸溫水或植物油、石蠟油輕輕揩去粘在皮膚上的藥物，擦干后再敷藥。油輕輕揩去粘在皮膚上的藥物，擦干后再敷藥。刺激性小的藥物，每隔刺激性小的藥物，每隔1313天換藥天換藥1 1次；不需溶劑次；不需溶劑調(diào)和的藥物，可延長(zhǎng)到調(diào)和的藥物，可延長(zhǎng)到5757天換藥天換藥1 1次；刺激性大次；刺激性大的藥物，應(yīng)視患者的反應(yīng)和發(fā)泡程度確定敷貼時(shí)的藥物，應(yīng)視患者的反應(yīng)和發(fā)泡程度確定敷貼時(shí)間，數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，如需再敷貼，應(yīng)待局間

4、，數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等，如需再敷貼，應(yīng)待局部皮膚基本恢復(fù)正常后再敷藥。部皮膚基本恢復(fù)正常后再敷藥。 三、適應(yīng)范圍 本法適應(yīng)范圍非常廣泛，臨床上用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科的多種疾病，此外，還可用于防病保健。 四、本卷須知1 1敷貼前，穴區(qū)局部常規(guī)消毒，以預(yù)防皮膚受藥物刺激產(chǎn)敷貼前，穴區(qū)局部常規(guī)消毒，以預(yù)防皮膚受藥物刺激產(chǎn)生發(fā)泡、破損而導(dǎo)致感染的發(fā)生。生發(fā)泡、破損而導(dǎo)致感染的發(fā)生。2 2用刺激性強(qiáng)的藥物進(jìn)行發(fā)泡時(shí)，不宜用在某些重要部位，用刺激性強(qiáng)的藥物進(jìn)行發(fā)泡時(shí)，不宜用在某些重要部位，如頭面、關(guān)節(jié)、心臟及大血管附近。如頭面、關(guān)節(jié)、心臟及大血管附近。3 3孕婦的腹部、腰骶部以及合谷、三陰交等處不宜采

5、用藥孕婦的腹部、腰骶部以及合谷、三陰交等處不宜采用藥物發(fā)泡法。有些芳香走竄的藥物，如麝香等，禁用于孕物發(fā)泡法。有些芳香走竄的藥物，如麝香等，禁用于孕婦，以免引起流產(chǎn)。婦，以免引起流產(chǎn)。4 4小兒皮膚嬌嫩，不宜用刺激性太強(qiáng)的藥物，用藥時(shí)間也小兒皮膚嬌嫩，不宜用刺激性太強(qiáng)的藥物，用藥時(shí)間也不宜太長(zhǎng)。不宜太長(zhǎng)。 5 5凡穴區(qū)局部有感染、破損或?qū)λ幬镞^(guò)敏者，不宜敷貼。凡穴區(qū)局部有感染、破損或?qū)λ幬镞^(guò)敏者，不宜敷貼。6 6穴位貼藥要固定牢，以防藥物脫露。穴位貼藥要固定牢，以防藥物脫露。復(fù)習(xí)思考題1 1、穴位敷貼的特點(diǎn)是什么？、穴位敷貼的特點(diǎn)是什么？2 2、常用敷貼藥物有哪些？、常用敷貼藥物有哪些？穴位埋

6、線概念 一、使用器材 二、操作方法 三、適應(yīng)范圍 四、本卷須知 概念 穴位埋線是將羊腸線埋入穴位，利用羊腸穴位埋線是將羊腸線埋入穴位，利用羊腸線對(duì)穴位的持續(xù)刺激作用治療疾病的一種方法。線對(duì)穴位的持續(xù)刺激作用治療疾病的一種方法。一、使用器材 主要包括埋線針。亦可用經(jīng)改制的12號(hào)腰椎穿刺針、持針器、01號(hào)鉻制羊腸線、消毒用品、洞巾、注射器、鑷子、0.5%1%鹽酸普魯卡因、手術(shù)剪刀、敷料等。 二、操作方法1埋線針埋線法 2穿刺針埋線法 3三角針埋線法 4切開(kāi)埋線法埋線針埋線法 局部消毒后先用0.5%1%鹽酸普魯卡因浸潤(rùn)麻醉，將一段約1cm長(zhǎng)的羊腸線套在埋線針尖的缺口上，兩端用血管鉗夾住，針尖缺口向下

7、以1540角方向刺入，當(dāng)針頭缺口進(jìn)入皮膚后，左手將血管鉗松開(kāi)，右手持續(xù)進(jìn)針至線頭完全埋入皮下，再進(jìn)針0.5cm，隨后把針退出，用消毒紗布或棉球按壓針孔片刻，再用消毒紗布覆蓋保護(hù)創(chuàng)口。穿刺埋線法 常規(guī)消毒局部皮膚，鑷取一段約12cm長(zhǎng)的消毒羊腸線，放置在腰椎穿刺針針管的前端，后接針芯，左手繃緊或提捏針刺部位的皮膚，右手將針刺入到所需深度，邊推針芯邊退針管，將羊腸線埋植在穴位的皮下組織或肌層內(nèi)，針孔處覆蓋消毒紗布。三角針埋線法 在距離穴位兩側(cè)12cm處，用龍膽紫作進(jìn)出針點(diǎn)的標(biāo)記。皮膚消毒后，在標(biāo)記處用0.5%1%鹽酸普魯卡因作皮內(nèi)麻醉，用持針器夾住帶羊腸線的皮膚縫合針，從一側(cè)局麻點(diǎn)刺入，穿過(guò)穴位下

8、方的皮下組織或肌層，從對(duì)側(cè)局麻點(diǎn)穿出，捏起兩針孔之間的皮膚，緊貼皮膚剪斷兩端線頭，放松皮膚，輕輕揉按局部，使羊腸線完全埋入皮下組織內(nèi)，覆蓋紗布35天。切開(kāi)埋線法 在埋線處用0.5%鹽酸普魯卡因作浸潤(rùn)麻醉，用手術(shù)刀尖刺開(kāi)皮膚0.51cm，先將血管鉗探到穴位深處，經(jīng)過(guò)淺筋膜達(dá)肌層探找敏感點(diǎn)按摩數(shù)秒鐘，休息12min，然后用0.51cm的羊腸線45根埋于肌層內(nèi)。切口處用絲線縫合，蓋上消毒紗布，57天后拆線。 埋線多選肌肉比較豐滿(mǎn)處的穴位，以背腰部和腹部穴最常用。選穴原則與針刺療法相同，但取穴要精簡(jiǎn)，每次埋線13穴，可間隔24周治療一次。三、適應(yīng)范圍 主要用于一部分慢性病癥，如哮喘、胃痛、遺尿、面神經(jīng)

9、麻痹、腰腿痛、痿癥、癲癇、神經(jīng)官能證等。 四、本卷須知1 1嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止感染。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止感染。2 2埋線應(yīng)埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿(mǎn)埋線應(yīng)埋在皮下組織與肌肉之間，肌肉豐滿(mǎn)的部位可埋入肌層，羊腸線頭不可暴露在皮膚的部位可埋入肌層，羊腸線頭不可暴露在皮膚外面，以防感染。外面，以防感染。 3 3要根據(jù)不同部位掌握埋線的深度，不要傷及要根據(jù)不同部位掌握埋線的深度，不要傷及內(nèi)臟、大血管和神經(jīng)干，以免造成功能障礙和內(nèi)臟、大血管和神經(jīng)干，以免造成功能障礙和疼痛。疼痛。 4 4局部皮膚有感染或有潰瘍時(shí)不宜埋線，肺結(jié)局部皮膚有感染或有潰瘍時(shí)不宜埋線，肺結(jié)核活動(dòng)期、骨結(jié)核、嚴(yán)重心臟病或

10、妊娠期等均核活動(dòng)期、骨結(jié)核、嚴(yán)重心臟病或妊娠期等均不宜使用本法。不宜使用本法。5 5羊腸線用剩后，可浸泡在羊腸線用剩后，可浸泡在75%75%酒精中，或用苯酒精中，或用苯扎溴銨處理，臨用時(shí)再用生理鹽水浸泡。扎溴銨處理，臨用時(shí)再用生理鹽水浸泡。 6 6在一個(gè)穴位作多次治療時(shí)應(yīng)偏離前次治療的部位。在一個(gè)穴位作多次治療時(shí)應(yīng)偏離前次治療的部位。 7 7注意術(shù)后反應(yīng)，由于損傷刺激和羊腸線刺激在注意術(shù)后反應(yīng)，由于損傷刺激和羊腸線刺激在1 15 5天內(nèi)，局天內(nèi)，局部可出現(xiàn)紅、腫、痛、熱等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，少數(shù)病例切口處部可出現(xiàn)紅、腫、痛、熱等無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，少數(shù)病例切口處有少量滲出液屬正?，F(xiàn)象，一般不需處理。若

11、滲液較多，可將有少量滲出液屬正?，F(xiàn)象，一般不需處理。若滲液較多，可將滲液擠出，并用滲液擠出，并用75%75%乙醇棉球擦去，覆蓋消毒紗布。少數(shù)患者乙醇棉球擦去，覆蓋消毒紗布。少數(shù)患者可有全身反應(yīng)，即施術(shù)后可有全身反應(yīng)，即施術(shù)后4 424h24h內(nèi)體溫上升，約在內(nèi)體溫上升，約在3838左右，左右，若無(wú)感染，持續(xù)若無(wú)感染，持續(xù)2 24 4天體溫恢復(fù)正常。天體溫恢復(fù)正常。 如有感染、過(guò)敏等異?，F(xiàn)象應(yīng)及時(shí)處理。若損傷神經(jīng)，會(huì)如有感染、過(guò)敏等異常現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)處理。若損傷神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺(jué)障礙或神經(jīng)支配的肌肉癱瘓，此時(shí)應(yīng)出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)皮膚感覺(jué)障礙或神經(jīng)支配的肌肉癱瘓，此時(shí)應(yīng)及時(shí)抽出羊腸線，并給予適

12、當(dāng)處理。及時(shí)抽出羊腸線，并給予適當(dāng)處理。復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題 1.什么是穴位埋線？ 2.簡(jiǎn)述穴位埋線的四種操作方法。 3.簡(jiǎn)述穴位埋線在應(yīng)用時(shí)的注意事 項(xiàng)有哪些？穴位磁療概念一、使用器材二、操作方法三、適應(yīng)范圍和禁忌癥四、劑量、療程、本卷須知 概念 穴位磁療是運(yùn)用磁場(chǎng)作用于人體的經(jīng)絡(luò)穴位來(lái)治療疾病的一種方法，又稱(chēng)“磁穴療法”，它具有鎮(zhèn)靜、止痛、消腫、消炎、降壓等作用。一、使用器材 （一磁片、磁珠 磁場(chǎng)強(qiáng)度為3003000Gs。 （二旋轉(zhuǎn)磁療機(jī) 簡(jiǎn)稱(chēng)磁療機(jī)，是目前使用 較多的一種。 （三電磁療機(jī) 是由電磁體通以電流產(chǎn)生磁 場(chǎng)，所產(chǎn)生的磁場(chǎng)可以是恒定磁場(chǎng)或交 變磁場(chǎng)，交變磁場(chǎng)頻率一般為50周/s，

13、 磁場(chǎng)強(qiáng)度5003000Gs。 二、操作方法（一靜磁法（一靜磁法（二動(dòng)磁法（二動(dòng)磁法 靜磁法1直接貼敷法 用膠布將磁鐵片，直接貼敷在穴位或痛點(diǎn) 上，或用磁珠貼敷于耳穴。 單置法 對(duì)置法 并置法2間接貼敷法 將磁鐵片放到衣服口袋中，或縫到內(nèi)衣、 襯褲、鞋、帽內(nèi)，或縫制專(zhuān)用口袋，將磁 鐵裝進(jìn)口袋，然后穿戴到身上，使穴位接 受磁場(chǎng)的作用。3磁針?lè)?將皮內(nèi)針或短毫針刺入體穴或痛點(diǎn)上，針的尾 部伏在皮膚外面，其上再放一磁鐵片，然后用 膠布固定。動(dòng)磁法1脈動(dòng)磁場(chǎng)療法 利用同名極旋磁機(jī)。調(diào)整磁頭位置于所選穴位,接通電源，調(diào)節(jié)輸出電壓旋鈕至所需電壓值；每個(gè)穴位治療515min，1015次為一療程；治療完畢按相

14、反順序關(guān)閉機(jī)器。2交變磁場(chǎng)療法 使用電磁療機(jī)產(chǎn)生的低頻交變磁場(chǎng)治療。將磁頭導(dǎo)線插入插孔內(nèi)，選擇合適的磁頭置于治療部位，接通電源，電壓旋鈕有弱、中、強(qiáng)三檔，可視具體情況選用。每次治療1530min,每日一次，1015次為一療程。治療完畢按相反順序關(guān)閉機(jī)器。四、適應(yīng)范圍和禁忌癥 （一適應(yīng)范圍（一適應(yīng)范圍 穴位磁療的適應(yīng)范圍廣泛，可穴位磁療的適應(yīng)范圍廣泛，可 以治療內(nèi)以治療內(nèi)科、外科、皮膚科、五官科、婦科、兒科疾病科、外科、皮膚科、五官科、婦科、兒科疾病等。等。 （二禁忌癥（二禁忌癥 1 1白細(xì)胞總數(shù)在白細(xì)胞總數(shù)在4 4109/L109/L以下者。以下者。 2 2急性嚴(yán)重疾患。急性嚴(yán)重疾患。 3 3

15、體質(zhì)極度虛弱、高熱。體質(zhì)極度虛弱、高熱。 4 4皮膚潰破、出血。皮膚潰破、出血。 5 5磁療后副作用明顯。磁療后副作用明顯。五、劑量、療程和注意事項(xiàng)五、劑量、療程和注意事項(xiàng) （一劑量（一劑量1 1按磁片的表面磁場(chǎng)強(qiáng)度分級(jí)按磁片的表面磁場(chǎng)強(qiáng)度分級(jí) 小劑量：磁場(chǎng)強(qiáng)度為小劑量：磁場(chǎng)強(qiáng)度為2002001000Gs1000Gs。 中劑量：磁場(chǎng)強(qiáng)度為中劑量：磁場(chǎng)強(qiáng)度為100010002000Gs2000Gs。 大劑量：磁場(chǎng)強(qiáng)度為大劑量：磁場(chǎng)強(qiáng)度為2000Gs2000Gs以上。以上。2 2按人體對(duì)磁場(chǎng)強(qiáng)度的總接受兩分級(jí)。按人體對(duì)磁場(chǎng)強(qiáng)度的總接受兩分級(jí)。 小劑量：總磁場(chǎng)強(qiáng)度為小劑量：總磁場(chǎng)強(qiáng)度為4000Gs4

16、000Gs以下。以下。 中劑量：總磁場(chǎng)強(qiáng)度為中劑量：總磁場(chǎng)強(qiáng)度為400040006000Gs6000Gs。 大劑量：總磁場(chǎng)強(qiáng)度為大劑量：總磁場(chǎng)強(qiáng)度為6000Gs6000Gs。 （二療程（二療程磁療的時(shí)間磁療的時(shí)間 貼敷法貼敷法 急性淺表病約貼急性淺表病約貼3 3天天1 1周左右。周左右。 慢性病或病變深的貼敷時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng)。慢性病或病變深的貼敷時(shí)間應(yīng)較長(zhǎng)。 旋磁法旋磁法 每次治療時(shí)間一般為每次治療時(shí)間一般為202030min30min，假設(shè)，假設(shè) 分區(qū)治療，每區(qū)或每穴分區(qū)治療，每區(qū)或每穴5 510min10min。療程：一般療程：一般3 34 4周為一療程，療程之間一般周為一療程，療程之間一般 休

17、息休息5 51010天。天。 （三本卷須知（三本卷須知 1 1首先應(yīng)明確診斷，根據(jù)病情施治。首先應(yīng)明確診斷，根據(jù)病情施治。2 2此療法必須此療法必須2 2天內(nèi)復(fù)查，因?yàn)楦弊饔么蟛糠衷谔靸?nèi)復(fù)查，因?yàn)楦弊饔么蟛糠衷? 2 天內(nèi)出現(xiàn)。如副作用輕微，且能堅(jiān)持者，可繼天內(nèi)出現(xiàn)。如副作用輕微，且能堅(jiān)持者，可繼 續(xù)治療；若副作用嚴(yán)重不能堅(jiān)持者，可取下磁續(xù)治療；若副作用嚴(yán)重不能堅(jiān)持者，可取下磁 片，中斷治療。片，中斷治療。 3 3患者平時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)較低，在磁療中應(yīng)定期復(fù)患者平時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)較低，在磁療中應(yīng)定期復(fù) 查血象。當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)較前更為減少查血象。當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)較前更為減少 時(shí)，應(yīng)立時(shí)，應(yīng)立 即停止治療。即停

18、止治療。 4 4夏季貼敷磁片時(shí)，可在貼片和皮膚之間放一層夏季貼敷磁片時(shí)，可在貼片和皮膚之間放一層 隔墊物，以免汗液浸漬使磁片生銹。隔墊物，以免汗液浸漬使磁片生銹。 5 5磁片不要接近手表，以免手表被磁化。磁片不要接近手表，以免手表被磁化。復(fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題 1.什么是穴位磁療？ 2.簡(jiǎn)述穴位磁療的操作方法。 3.簡(jiǎn)述穴位磁療在應(yīng)用時(shí)的注意事 項(xiàng)有哪些？穴位激光照射 概念 一、應(yīng)用器材二、操作方法 三、適應(yīng)范圍四、本卷須知 概念 穴位激光照射法，是利用低功率激光束直接照射穴位以治療疾病的方法，又稱(chēng)“激光針”。一、應(yīng)用器材 He-Ne激光器是一種原子氣體激光器，是針灸最常用的激光器。發(fā)出波長(zhǎng)6328的紅色激光，功率一般為220MW,光斑直徑為12mm，可投射到穴位上。He-Ne激光束能部分地