生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)

1、生物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)所屬系部：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部 適用專業(yè)：臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理 課程類型：專業(yè)基礎(chǔ)課 課程學(xué)時：45 第一部分 課程定位一、課程的性質(zhì)與作用   生物化學(xué)（biochemistry）是研究生命化學(xué)的科學(xué)，它在分子水平探討生命的本質(zhì)，即研究生物體的分子結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝與調(diào)節(jié)及其在生命活動中的作用。生物化學(xué)是醫(yī)護(hù)類學(xué)生必修的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，為學(xué)習(xí)其它基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和專業(yè)護(hù)理課程、在分子水平上認(rèn)識病因和發(fā)病機(jī)理、診斷和防止疾病奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。本門課程屬于專業(yè)基礎(chǔ)課，主要向?qū)W生傳授生物大分子的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)及功能（包括蛋白質(zhì)、維生素、核酸、酶）；物質(zhì)代謝及其調(diào)控（糖代謝、脂類代謝、蛋白

2、質(zhì)代謝、核苷酸代謝、生物氧化）；基因信息的貯存、傳遞與表達(dá)；癌基因與抑癌基因；分子生物學(xué)常用技術(shù)及其應(yīng)用等生命科學(xué)內(nèi)容，使醫(yī)學(xué)學(xué)生為深入學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床醫(yī)學(xué)課程乃至畢業(yè)后的繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)各學(xué)科的研究工作中在分子水平上探討疾病的病因、發(fā)病機(jī)理及疾病診斷、預(yù)防、治療奠定理論與實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。二、課程理念 堅持學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的教學(xué)理念。教師的主導(dǎo)作用具有客觀性和必要性，教師預(yù)先決定和設(shè)計教學(xué)方案、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)進(jìn)程、教學(xué)結(jié)果和教育質(zhì)量評估方法等。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，在教師適時必要的引導(dǎo)下，充分調(diào)動學(xué)生主觀能動性，發(fā)揮其較強(qiáng)的知識基礎(chǔ)和自學(xué)能力的優(yōu)勢，確保教學(xué)活動順利高效的完成，使學(xué)生獲得知識

3、、能力，并使智力和素養(yǎng)得到發(fā)展，完成教學(xué)目標(biāo)。此外，在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)全程滲透素質(zhì)教育、個性化教育等現(xiàn)代教育思想和觀念。突出課程的前沿內(nèi)容，著重培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)研究能力和創(chuàng)新精神。在保持優(yōu)良教學(xué)傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，不斷深化教學(xué)理論、內(nèi)容、方法的創(chuàng)新和改革。三、設(shè)計思路        生物化學(xué)課程是根據(jù)關(guān)于培養(yǎng)目標(biāo)和課程設(shè)置的規(guī)定為“醫(yī)科類各專業(yè)”大專層次開設(shè)的一門基礎(chǔ)課。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生在化學(xué)的有關(guān)領(lǐng)域打下比較廣泛和必備的理論及基礎(chǔ)知識，以利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。通過講課和實(shí)驗(yàn)兩種方式，要求護(hù)理學(xué)專業(yè)的學(xué)生掌握廣泛和必備的理論及基礎(chǔ)

4、化學(xué)知識，為學(xué)習(xí)臨床各科提供必要的理論基礎(chǔ)，為從事臨床、護(hù)理學(xué)工作，指導(dǎo)臨床合理用藥奠定基礎(chǔ)。第二部分 課程目標(biāo)一、知識目標(biāo) 1掌握蛋白質(zhì)、酶、核酸、維生素等與機(jī)體新陳代謝相關(guān)分子的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、理化性質(zhì)、基本代謝過程及體液中各種電解質(zhì)的動態(tài)代謝過程。 2熟悉物質(zhì)代謝與機(jī)體功能相互關(guān)系；遺傳學(xué)中心法則所揭示的信息流向、基因的表達(dá)調(diào)控過程。 3了解生物化學(xué)作為前沿學(xué)科其臨床應(yīng)用和發(fā)展方向。 二、技能目標(biāo) 1掌握與臨床相關(guān)的生化檢測實(shí)驗(yàn)基本原理；熟練掌握離心、分光分析、電泳、滴定等生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)方法及技能。 2學(xué)會正確、科學(xué)地觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象、記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果、分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，掌握實(shí)驗(yàn)報告的正確書寫方法。培養(yǎng)觀察

5、、分析、綜合解決問題的能力。 三、素質(zhì)目標(biāo) 1擁有一定的科學(xué)研究意識，具備科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和實(shí)事求是的工作作風(fēng)。 2. 具備繼續(xù)深造所需的基本生物化學(xué)知識和技能。 3擁有較強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)意識和能力。 第三部分 課程內(nèi)容與要求序號教學(xué)項(xiàng)目教學(xué)任務(wù)知識目標(biāo)能力目標(biāo)教學(xué)設(shè)計建議課時一生物化學(xué)概述1.生物化學(xué)發(fā)展簡史2.生物化學(xué)研究內(nèi)容3.生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)關(guān)系1.掌握生物化學(xué)研究的內(nèi)容；2.熟悉生化與醫(yī)學(xué)的關(guān)系；3.了解生化的發(fā)展簡史。1.能理解生物化學(xué)與醫(yī)學(xué)的密切聯(lián)系。2.能熟練掌握用于測定臨床生化指標(biāo)儀器的原理和操作方法。通過病例導(dǎo)入新課，使學(xué)生明白生化在臨床工作中的地位，激發(fā)學(xué)生對本課程學(xué)習(xí)的熱情

6、。3（理論+實(shí)踐）二蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能1.蛋白質(zhì)的分子組成2.蛋白質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)3.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)4.蛋白質(zhì)的分類1.掌握蛋白質(zhì)各級結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)及理化性質(zhì)；2.熟悉蛋白質(zhì)的分子組成及其特點(diǎn)、氨基酸的分類；3.了解蛋白質(zhì)的分類。1.根據(jù)蛋白質(zhì)的分子組成和理化性質(zhì)，能用醋酸纖維薄膜作為支持物來分離血清中各種蛋白質(zhì)，并根據(jù)電泳圖譜的類型對臨床疾病進(jìn)行診斷。2.能理解蛋白質(zhì)分子的正常結(jié)構(gòu)，并能解釋蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的疾病。1.通過病例導(dǎo)入新課2.課程內(nèi)容：蛋白質(zhì)的分子組成、分子結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì)3.總結(jié)3（理論+實(shí)踐）三核酸結(jié)構(gòu)與功能1.核酸的化學(xué)組成2.DNA、RNA的結(jié)構(gòu)與功能3.核酸的理化性質(zhì)1.

7、掌握DNA二級結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、三種RNA的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與功能以及核酸的理化性質(zhì)；2.了解核酸理化性質(zhì)在基因診斷治療中的應(yīng)用認(rèn)識核酸的結(jié)構(gòu)與功能及核酸的理化性質(zhì)，能理解利用分子生物學(xué)技術(shù)可以對疾病進(jìn)行診斷和基因治療。1.以核酸營養(yǎng)品、痛風(fēng)病導(dǎo)入新課2.教學(xué)內(nèi)容：核酸的化學(xué)組成；DNA的結(jié)構(gòu)與功能；RNA的結(jié)構(gòu)與功能；核酸的理化性質(zhì)；3（理論+實(shí)踐）四維生素1.維生素需要量與缺乏癥；2.脂溶性、水溶性維生素功能1.了解維生素A、D、E、K各自的功能；2.掌握B族維生素與C族維生素在生物體內(nèi)的作用。根據(jù)B族維生素的功能來了解他們在生物體內(nèi)的活性成分，便于理解在后期的營養(yǎng)物質(zhì)代謝過程中發(fā)揮的重要作用。通過生活中

8、各種水果、蔬菜舉例，說明所含的維生素成分，從而導(dǎo)入新課；3（理論+實(shí)踐）五酶1.概述2.酶催化作用的特點(diǎn)3.酶的結(jié)構(gòu)與功能4.影響酶催化作用的因素1.掌握酶催化作用的特點(diǎn)、酶的活性中心及影響酶催化作用的因素；2.熟悉同工酶、變構(gòu)酶、酶原激活及其生理意義；3.了解酶催化作用機(jī)制的誘導(dǎo)契合假說。1.能根據(jù)酶的結(jié)構(gòu)與功能，解釋酶原的激活以及酶原異常激活導(dǎo)致的疾病，如胃潰瘍、急性胰腺炎。2.能用同工酶譜對疾病進(jìn)行診斷。3.能理解影響酶催化作用的因素，并能依此解釋磺胺類藥物的作用機(jī)理、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原因及救治方法、高溫滅菌機(jī)理等。1.通過有機(jī)磷農(nóng)藥中毒導(dǎo)入新課2.教學(xué)內(nèi)容：酶的概述、酶催化作用的特點(diǎn)、

9、酶的結(jié)構(gòu)與功能以及影響酶促反應(yīng)的因素。3.小結(jié)3（理論+實(shí)踐）六生物氧化1.概述2.生物氧化過程中水的生成3.ATP的生成1.掌握氧化磷酸化的概念，氧化與磷酸化的偶聯(lián)部位及影響因素；2.熟悉呼吸鏈各組分的排列順序和作用；胞液中NADH的氧化3.了解其它氧化體系1.能將生理學(xué)的肺呼吸與生物化學(xué)的細(xì)胞呼吸作為整體聯(lián)系起來。2.能理解呼吸鏈各組分的作用，并說出呼吸鏈組分提取物作為臨床缺氧治療的機(jī)理。3.能根據(jù)氧化磷酸化生成ATP的方式及影響因素，解釋CO、氰化物中毒以及減肥藥的機(jī)理。以人的呼吸導(dǎo)入細(xì)胞中的生物氧化的概念、ATP的生成過程以及影響因素。3（理論+實(shí)踐）七糖代謝1.概述2.糖原的合成與分

10、解3.糖的分解代謝4.糖異生5.血糖1.掌握糖分解代謝和糖異生的特點(diǎn)及生理意義；糖原合成與分解的過程、血糖的來源與去路；2.熟悉高血糖與低血糖的原因3.了解糖的種類及生理功能。1.能說出糖酵解的大致過程及導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量乳酸的生理和病理因素。2.能理解糖有氧氧化是機(jī)體獲能的主要方式，并能說出若糖有氧氧化異常而導(dǎo)致的疾病。3.根據(jù)磷酸戊糖途徑，能解釋蠶豆病的機(jī)理及注意事項(xiàng)。4.理解糖異生的意義，能說出糖異生不能進(jìn)行的原因和后果。5.能根據(jù)糖原合成和分解的過程，解釋糖原累積病的機(jī)理。6.能根據(jù)糖的合成與分解代謝，解釋胰島素的作用機(jī)理。7.能夠熟練運(yùn)用可見光分光光度計測定血糖濃度，能正確分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果

11、出現(xiàn)的偏差，并能說出血糖測定的臨床意義。以劇烈運(yùn)動肌肉酸痛和乳酸酸中毒引入糖酵解的過程、特點(diǎn)及意義；以蠶豆病引出磷酸戊糖途徑，并介紹蠶豆病的癥狀，和學(xué)生一起分析得出預(yù)防措施；先出示糖原累積病的病人圖片，激發(fā)學(xué)生好奇心，再講授糖原合成與分解的過程，解釋糖原累積病的機(jī)理和分型，最后總結(jié)糖原代謝的掌握要點(diǎn)；以糖尿病導(dǎo)入血糖這部分內(nèi)容，在闡明胰島素降血糖的機(jī)理的同時，復(fù)習(xí)糖代謝的所有內(nèi)容。3（理論+實(shí)踐）八脂類代謝1.概述2.血脂與血漿脂蛋白3.甘油三酯的代謝4.磷脂的代謝5.膽固醇的代謝1.掌握血脂的組成、血漿脂蛋白的分類、組成、合成部位及生理功能，甘油三酯的分解及膽固醇的合成；2.熟悉甘油的代謝、

12、膽固醇的酯化、甘油磷脂的代謝；3.了解鞘磷脂的代謝。1.根據(jù)血漿脂蛋白的分類、組成及代謝，解釋高脂蛋白血癥產(chǎn)生的原因。2.理解甘油三酯的代謝，能說出在營養(yǎng)過?；虿蛔銜r機(jī)體變胖或變瘦的的過程，并能解釋酮癥酸中毒的機(jī)理。3.知道磷脂的分子組成，能理解其在血漿脂蛋白構(gòu)成中的作用。4.根據(jù)膽固醇合成的過程，能理解治療高膽固醇血癥的用藥機(jī)理。以高脂血癥引入血漿脂蛋白的代謝過程，各種脂類的代謝就此展開，最后在和學(xué)生一起分析高脂血癥產(chǎn)生原因及防治措施。6（理論+實(shí)踐）九蛋白質(zhì)分解代謝1.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用2.氨基酸的一般代謝3.氨的代謝4.氨基酸的特殊代謝1.掌握氨基酸的分解代謝的類型及氨的來源、轉(zhuǎn)運(yùn)和去路；

13、2.熟悉蛋白質(zhì)營養(yǎng)作用、氨基酸的特殊代謝途徑；3.了解氨基酸的消化吸收。1.能根據(jù)蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的評定，說出混合氨基酸輸液應(yīng)用于術(shù)后病人的原因。2.能說出氨基酸脫氨基作用生成游離氨在肝內(nèi)合成尿素的大致過程，并能解釋高血氨導(dǎo)致肝昏迷的發(fā)病機(jī)理。3.根據(jù)芳香族氨基酸的正常代謝，說出苯丙酮尿癥、白化病和尿黑酸尿癥產(chǎn)生的原因。4.能夠熟練地用可見光分光光度計測定血清ALT的活性，能正確分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)的偏差，并能說出其臨床意義。以肝性腦病導(dǎo)入新課，以氨基酸的一般代謝為授課重點(diǎn)，最后再總結(jié)三大物質(zhì)代謝之間的聯(lián)系。3（理論+實(shí)踐）十核苷酸代謝核苷酸代謝熟悉核苷酸的代謝過程根據(jù)核苷酸的代謝，能解釋抗癌藥物的

14、機(jī)理、痛風(fēng)產(chǎn)生的原因及臨床用藥。1.以核酸營養(yǎng)品、痛風(fēng)病導(dǎo)入新課2.教學(xué)內(nèi)容：核苷酸的合成與分解代謝。3.總結(jié)3（理論+實(shí)踐）十一基因信息傳遞1.DNA的生物合成2.RNA的生物合成3.蛋白質(zhì)的生物合成1.掌握復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯的特點(diǎn)；2.熟悉中心法則的過程及抗生素、干擾素等臨床用藥的作用機(jī)理；1.通過學(xué)習(xí)DNA的合成，能解釋酶和蛋白因子抑制劑的抗腫瘤機(jī)理及逆轉(zhuǎn)錄病毒的致癌機(jī)理。2.根據(jù)轉(zhuǎn)錄的過程，能說出抗結(jié)核藥利福霉素的作用機(jī)理。3.能說出蛋白質(zhì)合成的大致過程，并能解釋抗生素的抑菌機(jī)理。以臨床抗腫瘤藥物導(dǎo)入新課，在復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和翻譯的過程中講解各種酶及蛋白因子的作用。9（理論+實(shí)踐）十二基因表達(dá)

15、調(diào)控1.基因表達(dá)調(diào)控的概念機(jī)原理；2.癌基因與抑癌基因。了解基因表達(dá)的調(diào)控通過對基因表達(dá)調(diào)控的研究，了解具有相同遺傳信息的不同組織細(xì)胞產(chǎn)生各自特有的蛋白質(zhì)產(chǎn)物的原理。通過動物胚胎由受精卵發(fā)育成一個完整的個體，引出基因表達(dá)調(diào)控的機(jī)制及其原理。3（理論+實(shí)踐）第四部分 課程實(shí)施 一、教材選用1.基本原則 （1）適用原則：選用的生物化學(xué)教材要符合高職高專臨床專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。（2）擇優(yōu)原則：選用全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)規(guī)劃教材。尤其要優(yōu)先選用“面向21世紀(jì)課程教材”、“九五”、“十五”國家重點(diǎn)教材、“教學(xué)指導(dǎo)委員會推薦的教材”和獲省部級以上獎勵的教材，提高優(yōu)秀教材的選用率。理論教材選用生物化學(xué)，潘文干主編

16、，人民衛(wèi)生出版社出版。按照夠用、實(shí)用、適度的原則選取教學(xué)內(nèi)容。及時將熱點(diǎn)案例、醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)最新進(jìn)展等引入課堂教學(xué)，使教學(xué)內(nèi)容更符合臨床實(shí)際，縮短課堂與實(shí)踐之間的距離。（3）穩(wěn)定原則：教材選定后，原則上應(yīng)穩(wěn)定使用23屆。2.基本要求 （1）正確性：生化概念的敘述、機(jī)理的闡釋、過程的描述必須正確、準(zhǔn)確。 （2）科學(xué)性：系統(tǒng)反映生物化學(xué)基本理論、基本知識和基本技能，內(nèi)容詳略得當(dāng)，主次分明，各部分之間緊密配合，同時還要反映最新成就及其發(fā)展趨勢。（3）啟發(fā)性：符合教學(xué)規(guī)律和認(rèn)知規(guī)律，富有啟發(fā)性，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，便于自學(xué)。二、教學(xué)建議1.理論教學(xué) （1）將生化基本理論與臨床實(shí)際緊密結(jié)合，實(shí)施以臨

17、床問題教學(xué)法和案例教學(xué)法為主，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)、探究教學(xué)等其它教學(xué)法并用的綜合教法，實(shí)施互動教學(xué)；（2）充分利用現(xiàn)有教學(xué)資源，采用多種教學(xué)手段以豐富課堂教學(xué)；（3）要注重在傳授知識的同時，將有關(guān)醫(yī)學(xué)的社會熱點(diǎn)問題與生化基本理論結(jié)合起來，提高學(xué)生運(yùn)用已學(xué)知識解決實(shí)際問題的能力。2.實(shí)驗(yàn)教學(xué) 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目要力求其代表性和應(yīng)用性；力求貼近臨床，以利于后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。3.任課教師 要精心備課，講授內(nèi)容要緊密聯(lián)系臨床實(shí)際；課堂教學(xué)組織合理，時刻把握學(xué)生的思維動態(tài)，營造和諧的課堂氣氛；授課語言要精煉、清晰、流暢，速度適中；關(guān)愛學(xué)生，能與學(xué)生做到心靈上的溝通；把教書育人思想貫穿于教學(xué)的各個環(huán)節(jié)之中。4.教學(xué)資源 為

18、學(xué)生提供自主學(xué)習(xí)的擴(kuò)充性教學(xué)信息資源，如齊全的試題集、有互動平臺的生化網(wǎng)站等，以滿足教與學(xué)不同層面的需求。5.注重人文 在教學(xué)過程中，充分挖掘教學(xué)內(nèi)容的人文內(nèi)涵，在傳授基本知識的同時，提高學(xué)生的人文素質(zhì)。三、考核評價 1、評價理念教學(xué)評價和考核中貫徹能力為本的理念。變單向教學(xué)評價為多元評價，將靜態(tài)教學(xué)評價為動態(tài)評價；變學(xué)生被動應(yīng)對考試為主動參與考核，將結(jié)果式考核變?yōu)榉蛛A段分層次的過程考核。 2、考核方式改革傳統(tǒng)的評價方法，建立過程評價和期末評價相結(jié)合的學(xué)生學(xué)習(xí)評價方法； 強(qiáng)調(diào)綜合能力的評價，根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)的完成情況、網(wǎng)上學(xué)習(xí)情況、隨堂練習(xí)、實(shí)踐技能操作、案例分析等，進(jìn)行綜合評定； 生物化學(xué)屬于考試課，理論考試形式為閉卷，其中理論成績占80%，實(shí)驗(yàn)考試成績占10%，平時成績占10%。 3、評價標(biāo)準(zhǔn)課堂內(nèi)容融會貫通，講解精煉；理論聯(lián)系實(shí)際，易于理解；層次分明，重點(diǎn)突出，不照本宣科；重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容講深講透；板書整齊有條理，注重現(xiàn)代教育的應(yīng)用；普通話授課，語言生動，快慢適中；熟練應(yīng)用專業(yè)外語詞匯，注重雙語教學(xué)；啟發(fā)式教學(xué)，調(diào)