腎內(nèi)科含風(fēng)濕科專業(yè)衛(wèi)生高級職稱考試模擬題練習(xí)題

1、腎病內(nèi)科(含風(fēng)濕科)分類模擬題2A型題1、促紅細(xì)胞生成素(EPO)的作用為   A改善食欲，使造血原料增加   B使紅細(xì)胞壽命延長   C刺激骨髓紅系造血   D改善血小板功能，減輕出血   E增加血小板數(shù)量2、下列哪個不是急性腎小管壞死少尿期的臨床表現(xiàn)   A水潴留，低鈉血癥，高鉀血癥   B高血壓和心力衰竭   C代謝性酸中毒   D低磷血癥   E氮質(zhì)血癥3、患者，女，23歲，下肢水腫，腰酸

2、，蛋白尿2周，血壓14090mmHg，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞1012HP，白細(xì)胞510HP，顆粒管型13HP，尿比重1.003。尿量1000mld，尿蛋白定量3.8gd，圓盤電泳示中分子蛋白尿，血漿白蛋白28gL，球蛋白23gL，血肌酐176molL，尿素氮7.1mmolL，血清C330.50gL，總膽固醇5.13mmolL，雙腎體積正常，診斷為   A急進(jìn)性腎炎+腎病綜合征   B腎病綜合征+急性腎炎綜合征   C慢性腎炎+腎病綜合征   D急性腎炎綜合征   E慢性腎盂腎炎4、下列哪項是腎病綜

3、合征最基本的表現(xiàn)   A中等程度高血壓   B尿透明管型5HP   C尿蛋白定量3.5g24h或蛋白定量50mg/kg   D高度水腫   E高血膽固醇5、有利于急性腎炎診斷的血液生化改變是   A血清C3暫時下降   B血漿蛋白明顯下降   C血清膽同醇升高   D抗鏈“O”滴度升高   E血免疫球蛋白升高6、原發(fā)性腎病綜合征在激素治療無效后，可加用的藥物為   A環(huán)孢素&#

4、160;  B硫唑嘌呤   C苯丁酸氮芥   D環(huán)磷酰胺   E以上都是7、急性腎小球腎炎不同于急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是   A以肉眼血尿為主要變化   B上皮細(xì)胞下駝峰狀電子致密物   C上皮細(xì)胞足突廣泛融合   D上皮下多數(shù)電子致密物   E短期內(nèi)進(jìn)行性腎功能減退8、青年男性尿路感染最常見的誘發(fā)病因是   A慢性腎臟疾患   B糖尿病   C包皮炎及慢性前列腺炎&

5、#160;  D尿路結(jié)石   E長期使用免疫抑制劑9、哪項化驗結(jié)果不符合晚期尿毒癥表現(xiàn)   A血鉀5.5mmol/L   B血鉀3.2mmol/L   C血鈣1.5mmol/L   D血磷1.5mmoL/L   E血磷0.75retooL/L10、下列描述中哪項不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型臨床表現(xiàn)   A蝶形紅斑   B多發(fā)性口腔潰瘍   C雷諾現(xiàn)象   D光過敏   E

6、腎小管酸中毒11、尿路感染女性發(fā)病率高于男性的主要原因為   A尿道解剖差異   B生理差異   C衛(wèi)生習(xí)慣差異   D女性易患性強(qiáng)   E女性抵抗力較男性低12、關(guān)于急性腎小管壞死少尿期的特點(diǎn)下列哪項不對   A在原發(fā)病基礎(chǔ)上突然或逐漸尿量減少   B少尿期有的持續(xù)數(shù)小時，有的持續(xù)3個月以上   C完全無尿者較多見   D可以沒有少尿期，尿量可正常甚或增加   E少尿指24小時尿量在400ml以

7、下13、患者，女性，35歲，因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹，尿常規(guī)示蛋白(+)，白細(xì)胞37HP，紅細(xì)胞58HP，血常規(guī)：血紅蛋白108gL，白細(xì)胞4.7×109L，分類中性粒細(xì)胞0.62，淋巴細(xì)胞0.28，嗜酸性粒細(xì)胞0.10，血小板120×109L，臨床診斷首先考慮   A狼瘡腎炎   B急性腎小球腎炎   C慢性腎小球腎炎   D急性間質(zhì)性腎炎   E急性腎盂腎炎14、患者，男，25歲，反復(fù)水腫、蛋白尿，最近1周出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急，尿蛋白3g/ d，尿紅細(xì)

8、胞510個/HP，尿蛋白612個/ HP，尿培養(yǎng)為腸道球菌。最恰當(dāng)?shù)闹委熓?#160;  A先按腎小球腎炎治療   B先按腎盂腎炎治療   C腎小球腎炎、腎盂腎炎治療   D只用支持治療   E只用對癥療法15、患者，女性，38歲，雙手指關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵半年，查雙手第2、3近端指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，活動受限，最可能的診斷是   A風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎   B類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎   C腱鞘炎   D滑膜炎   E舍格倫綜合征1

9、6、患者，女性，55歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，雙手花束樣畸形，雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形，肌肉萎縮，臥床不起，反復(fù)多關(guān)節(jié)疼痛，無腫脹，X線示雙髖關(guān)節(jié)融合，血尿常規(guī)，肝腎功能，ESR，CRP均正常，該患者的治療應(yīng)選擇   ANSAIDs   B雷公藤多甙片   C外科治療如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)   DMTX+氯喹+SASP   EMTX+激素+青霉胺17、組織性蛋白尿為   A膿或陰道分泌物   B腎小管重吸收能力下降，尿中2-MG、溶菌酶升高   C腎

10、小管分泌的IgA和T-H糖蛋白   D多為小分子量蛋白   E多為大分子量蛋白18、引起腎素分泌的最主要因素是   A腎小球濾過K+的減少   B腎循環(huán)血量減少，動脈壓降低   C腎循環(huán)血量增加，動脈壓增高   D腎小球濾過葡萄糖增多   E腎小球濾過蛋白質(zhì)增多19、腎結(jié)核和腎盂腎炎的鑒別要點(diǎn)中哪項錯誤   A腎結(jié)核膀胱刺激征明顯   B腎結(jié)核尿沉渣可找到抗酸桿菌   C腎結(jié)核常伴腎外結(jié)核表現(xiàn)&#

11、160;  D腎結(jié)核X線檢查可發(fā)現(xiàn)腎區(qū)鈣化影   E腎結(jié)核尿亞硝酸鹽還原試驗陽性20、Fanconi綜合征的主要受累部位   A腎遠(yuǎn)端小管   BHenlel袢升支對氯離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常   CHenlel袢降支對水通透性異常   D腎近區(qū)小管   E腎集合小管21、鏡下血尿時1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)超過   A1萬   B5萬   C10萬   D20萬   E50萬22、類風(fēng)

12、濕關(guān)節(jié)炎的常見三種肺部病變是   A肺間質(zhì)病變、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎   B肺實質(zhì)病變、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎   C肺炎、肺膿腫、胸膜炎   D支氣管擴(kuò)張、肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎   E肺類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、胸膜炎、肺炎23、菊粉的血漿消除率為   A200ml/min   B75ml/min   C125ml/min   D600ml/min   E250ml/min24、急性彌漫增生性腎小球腎炎患者水腫

13、的主要原因是   A血管升壓素的分泌增多   B全身毛細(xì)血管通透性增高   C低蛋白血癥   D繼發(fā)性醛固酮增多   E腎小球濾過率減少25、患者，女，23歲，因安眠藥巾毒急診來院，入院當(dāng)天上午因吵架后自服戊巴比妥(量不詳)后昏迷，被他人發(fā)現(xiàn)而急診入院，檢查患者處于深昏迷狀態(tài)。此時最佳的治療方法是   A大劑量貝美格靜滴   B腹膜透析   C血液透析   D血液濾過   E血液灌流26、患者，男

14、性，23歲，在輸血后出現(xiàn)咖啡色尿，尿常規(guī)蛋白(+)，隱血(+)，其中發(fā)生蛋白尿的類型為   A腎小球性蛋白尿   B腎小管性蛋白尿   C溢出性蛋白尿   D分泌性蛋白尿   E組織性蛋白尿27、患者，女性，23歲，半年來浮腫、少尿、貧血貌，BP12080mmHg，尿蛋白定量3.6g24h，紅細(xì)胞1015HP，白細(xì)胞510HP，12顆粒管型，Hb60gL，血白細(xì)胞3×109L，血小板60×109L，血清蛋白電泳，球蛋白升高，BUN及HCO3-，可能的診斷是 

15、60;A腎病綜合征   B慢性腎小球腎炎，急性發(fā)作   C慢性間質(zhì)性腎炎   D腎淀粉樣變   E狼瘡腎炎28、甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的劑量和用法正確的是   A10mg，每周一天，分一次或兩次服   B50mg，每周一天，分一次或兩次服   C10mg，每日，分一次或兩次服   D50mg，每日，分一次或兩次服   E100mg，每日，每4周靜脈注射一次29、慢性腎功能衰竭時常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為 

16、  A代謝性酸中毒，低血磷和低鈣血癥   B代謝性堿中毒，低鉀和低氯血癥   C代謝性酸中毒，高磷和低鈣血癥   D代謝性酸中毒，高鉀和低鎂血癥   E代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥30、診斷腎性骨病的金指標(biāo)是   A血PTH水平   B活性維生素D3水平   C骨活檢   D血鈣測定   E鋁的測定31、治療急性腎炎活動其重要的措施   A休息和控制感染   B

17、非特異性抗感染治療   C低蛋白飲食   D透析治療   E大量激素和免疫抑制劑32、有關(guān)慢性腎衰竭的貧血，下列哪項是正確的   A血透可使血紅蛋白濃度很快轉(zhuǎn)為正常   B血清紅細(xì)胞生成素活性增強(qiáng)   C發(fā)生貧血與氮質(zhì)血癥的程度無關(guān)   D促紅細(xì)胞生成因子減少   E貧血治療方案應(yīng)首先考慮輸血33、腎病綜合征的常見病理類型如下所列，除了   A膜性腎病   B系膜增生性腎小球腎炎  &#

18、160;C毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎   D系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎   E局灶節(jié)段性腎小球硬化34、劇烈運(yùn)動時，尿量減少的原因是   A腎小囊內(nèi)壓增高   B腎血流量減少   C血漿液體滲透壓降低   D腎小球濾過膜通透性降低   E循環(huán)血容量減少35、風(fēng)濕性疾病的概念是指   A系統(tǒng)性紅斑狼瘡   B類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎   C風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎   D累及關(guān)節(jié)及軟組織的一組病因各異的

19、疾病   E風(fēng)寒痹癥36、急性腎盂腎炎的臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)為   A癥狀消失，尿常規(guī)正常，療程完后12周尿培養(yǎng)陰性   B癥狀消失，尿常規(guī)正常，療程完后26周尿培養(yǎng)陰性   C臨床癥狀消失，體力恢復(fù)正常   D尿常規(guī)連續(xù)3次陰性   E腎小管功能恢復(fù)正常37、關(guān)于慢性腎功能衰竭時的心律失常，下列哪項是錯誤的   A可由高鉀血癥引起   B可因低鉀血癥引起   C可有竇房傳導(dǎo)阻滯   D可南高鈣血癥引起&

20、#160;  E可有室性心動過速38、功能性蛋白尿是指尿蛋白定量   A0.15g/24小時   Bg5/24小時   C0.25g/24小時   D1g/24小時   E2g/24小時39、原發(fā)性腎小球腎病性水腫的主要機(jī)制是   A蛋白尿史，血漿蛋白降低而致膠體滲透壓下降   B繼發(fā)性醛固酮及血管升壓素增多   C心功能不全   D毛細(xì)血管濾過率下降   E腎小球濾過率下降40、近年來

21、慢性腎炎用潑尼松治療，在誘導(dǎo)癥狀緩解后，傾向于采用   A一日2次   B一日3次   C8小時一次   D隔日晨頓服   E每周服藥2天X型題41、尿毒癥腎性骨病的原因，下述正確的是   A骨質(zhì)脫鈣   B高血磷   C活性維生素D3生成增加   D甲狀腺不良和低蛋白血征   E營養(yǎng)不良和低蛋白血征42、下列腎臟病理中不符合急性腎盂腎炎的是   A腎盂腎盞黏膜瘢痕形成，黏膜下

22、漿細(xì)胞浸潤   B腎盂腎盞黏膜充血水腫，黏膜下漿細(xì)胞浸潤   C腎小管萎縮、纖維化、黏膜下淋巴細(xì)胞浸潤   D腎小管節(jié)段性擴(kuò)張、纖維組織增多   E腎小球周圍有纖維組織增生，白細(xì)胞浸潤43、慢性腎炎的處理原則，以下說法不正確的是   A防止或延緩腎功能進(jìn)行性惡化   B改善或緩解臨床癥狀   C防止嚴(yán)重并發(fā)癥   D積極消除尿紅細(xì)胞或輕微蛋白尿   E腎功能輕度受損，病理類型較輕，蛋白尿多，無禁忌者可使用激素或細(xì)胞毒

23、藥物44、急進(jìn)性腎炎與急性腎炎臨床表現(xiàn)的相同點(diǎn)   A鏈球菌感染后3天內(nèi)發(fā)病   B蛋白尿，血尿加重   C快速發(fā)展為腎功能不全   D有顯著高血壓和心臟并發(fā)癥   E腎上腺激素治療效果差45、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體(ANCA)與下列哪些疾病無關(guān)   A與血管炎相關(guān)密切   B與肌炎相關(guān)密切   C與漿膜炎相關(guān)密切   D與腸炎相關(guān)密切   E與滑膜炎相關(guān)密切46、關(guān)于尿毒癥病人的治療，不正確的是   A必需氨基酸療法時，應(yīng)配合高蛋白飲食   B酸中毒明顯者應(yīng)迅速將CO2結(jié)合力提高到接近到正常范圍   C血紅蛋白80g/L的患者，應(yīng)反復(fù)多次大量輸血   D早期腹膜透析可減少消化道出血的并發(fā)癥   E以上都正確47、診斷腎病綜合征時，下列哪幾項表現(xiàn)正確   A高脂血癥   B大量蛋白尿   C低血漿清蛋白&#