免疫系統(tǒng)PPT匯總

1、免疫組化在婦科疾病診斷中免疫組化在婦科疾病診斷中的應(yīng)用的應(yīng)用丁向東教授丁向東教授免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)的組成 淋巴器官：淋巴器官： 中樞淋巴器官中樞淋巴器官 （胸腺、骨髓）（胸腺、骨髓） 外周淋巴器官外周淋巴器官 （淋巴結(jié)、脾、扁桃體）（淋巴結(jié)、脾、扁桃體）淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述 淋巴組織淋巴組織: : 彌散淋巴組織、淋巴小結(jié)彌散淋巴組織、淋巴小結(jié) 免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞: : 淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞、漿細(xì)胞、粒細(xì)胞等漿細(xì)胞、粒細(xì)胞等淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述免疫系統(tǒng)的功能：免疫系統(tǒng)的功能：“

2、內(nèi)審諸己，外察諸異內(nèi)審諸己，外察諸異” 免疫防御：識(shí)別和清除進(jìn)入機(jī)體的抗原免疫防御：識(shí)別和清除進(jìn)入機(jī)體的抗原（病原微生物、異體細(xì)胞和異體分子）（病原微生物、異體細(xì)胞和異體分子） 免疫監(jiān)視：識(shí)別和清除表面抗原發(fā)生變異免疫監(jiān)視：識(shí)別和清除表面抗原發(fā)生變異的細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞）的細(xì)胞（腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞） 免疫穩(wěn)定：識(shí)別和清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)免疫穩(wěn)定：識(shí)別和清除體內(nèi)衰老死亡的細(xì)胞，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定胞，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述免疫系統(tǒng)功能的分子基礎(chǔ)免疫系統(tǒng)功能的分子基礎(chǔ) 體內(nèi)所有細(xì)胞表面都有主要組織相容性復(fù)體內(nèi)所有細(xì)胞表面都有主要組織相容性

3、復(fù)合分子（合分子（major histocompatibility complex molecular, MHC分子分子）,為自身細(xì)胞的標(biāo)志為自身細(xì)胞的標(biāo)志 T細(xì)胞和細(xì)胞和B細(xì)胞表面有特異性的抗原受體，細(xì)胞表面有特異性的抗原受體，種類多，且每個(gè)細(xì)胞表面只有一種抗原受種類多，且每個(gè)細(xì)胞表面只有一種抗原受體體淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述1.1. T 細(xì)胞（細(xì)胞（T lymphocyte）（胸腺產(chǎn)生（胸腺產(chǎn)生, 進(jìn)入外周進(jìn)入外周, 處于靜息狀態(tài)）處于靜息狀態(tài)） 初始初始T 細(xì)胞細(xì)胞 (接受抗原提呈，接受抗原提呈， 轉(zhuǎn)化、增殖和分化轉(zhuǎn)化、增殖和分化)效應(yīng)效應(yīng)T 細(xì)胞細(xì)胞 記

4、憶性記憶性T 細(xì)胞細(xì)胞 (大部分大部分) (小部分小部分)行使細(xì)胞免疫行使細(xì)胞免疫 處靜息狀態(tài)，長期處靜息狀態(tài)，長期 保持免疫記憶，保持保持免疫記憶，保持 迅速再次反應(yīng)的能力迅速再次反應(yīng)的能力淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述 圖圖1 1T 細(xì)胞分三個(gè)亞群細(xì)胞分三個(gè)亞群 細(xì)胞毒性細(xì)胞毒性T 細(xì)胞（細(xì)胞（Tc 細(xì)胞）：通過釋細(xì)胞）：通過釋放穿孔素和顆粒酶，直接攻擊帶異抗放穿孔素和顆粒酶，直接攻擊帶異抗原的腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞和異體原的腫瘤細(xì)胞、病毒感染細(xì)胞和異體細(xì)胞細(xì)胞 輔助性輔助

5、性T 細(xì)胞（細(xì)胞（Th細(xì)胞）：輔助細(xì)胞）：輔助B細(xì)胞細(xì)胞和和Tc 細(xì)胞進(jìn)行免疫應(yīng)答細(xì)胞進(jìn)行免疫應(yīng)答 調(diào)節(jié)性調(diào)節(jié)性T 細(xì)胞（細(xì)胞（Tr 細(xì)胞）：細(xì)胞）：抑制抑制T T細(xì)胞細(xì)胞的活化和增殖，對(duì)免疫應(yīng)答進(jìn)行負(fù)調(diào)的活化和增殖，對(duì)免疫應(yīng)答進(jìn)行負(fù)調(diào)節(jié)，使免疫應(yīng)答不致過于強(qiáng)烈節(jié)，使免疫應(yīng)答不致過于強(qiáng)烈 圖圖2 2淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞2.2. B 細(xì)胞（細(xì)胞（B lymphocyte） （骨髓產(chǎn)生（骨髓產(chǎn)生, 進(jìn)入外周）進(jìn)入外周） 初始初始B細(xì)胞細(xì)胞 (受抗原刺激受抗原刺激 轉(zhuǎn)化、增

6、殖和分化轉(zhuǎn)化、增殖和分化)漿細(xì)胞漿細(xì)胞(效應(yīng)效應(yīng)B細(xì)胞細(xì)胞) 記憶性記憶性B細(xì)胞細(xì)胞 （大部分）（大部分） （小部分）（小部分）分泌抗體分泌抗體 處靜息狀態(tài)，長期處靜息狀態(tài)，長期行使體液免疫行使體液免疫 保持免疫記憶，保持保持免疫記憶，保持 迅速再次反應(yīng)的能力迅速再次反應(yīng)的能力淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞3.3. NK細(xì)胞細(xì)胞 無需抗原提呈細(xì)胞中介，可不借助無需抗原提呈細(xì)胞中介，可不借助抗體，即可直接殺傷病毒感染細(xì)胞和抗體，即可直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞腫瘤細(xì)胞淋巴器官淋

7、巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞淋巴細(xì)胞再循環(huán)淋巴細(xì)胞再循環(huán)（recirculation of lymphocyte） 外周淋巴器官和外周淋巴器官和 淋巴組織淋巴組織 毛細(xì)血管后微靜脈毛細(xì)血管后微靜脈 淋巴管淋巴管 （高內(nèi)皮微靜脈）（高內(nèi)皮微靜脈） 血液血液 有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的協(xié)作，使散在于全身的免疫細(xì)胞成為協(xié)作，使散在于全身的免疫細(xì)胞成為一整體一整體 圖圖3 3淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨

8、噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞 巨噬細(xì)胞：?jiǎn)魏思?xì)胞穿出血管后形成巨噬細(xì)胞：?jiǎn)魏思?xì)胞穿出血管后形成 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)：?jiǎn)魏思?xì)胞和由其單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)：?jiǎn)魏思?xì)胞和由其分化的具有吞噬功能的細(xì)胞。包括：分化的具有吞噬功能的細(xì)胞。包括：?jiǎn)魏思?xì)胞（血液）單核細(xì)胞（血液） 巨噬細(xì)胞（結(jié)締組織和淋巴組織）巨噬細(xì)胞（結(jié)締組織和淋巴組織） 破骨細(xì)胞（骨組織）破骨細(xì)胞（骨組織） 小膠質(zhì)細(xì)胞（神經(jīng)組織）小膠質(zhì)細(xì)胞（神經(jīng)組織） 肝巨噬細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞肝巨噬細(xì)胞、肺巨噬細(xì)胞淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬

9、細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞抗原提呈細(xì)胞：抗原提呈細(xì)胞： 能捕獲和處理抗原，形成抗原肽能捕獲和處理抗原，形成抗原肽-MHC分子復(fù)合物，將抗原肽提呈給分子復(fù)合物，將抗原肽提呈給T 細(xì)胞，細(xì)胞，并激發(fā)并激發(fā)T 細(xì)胞活化、增殖的一類免疫細(xì)胞活化、增殖的一類免疫細(xì)胞。主要有巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞細(xì)胞。主要有巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞 淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞圖圖4 4 樹突狀細(xì)胞樹突狀細(xì)胞 （dendritic cell, DC） 表面有大量表面有大量MHC-II類分子，有樹枝狀類

10、分子，有樹枝狀突起。突起。 包括：包括： 朗格漢斯細(xì)胞（表皮）朗格漢斯細(xì)胞（表皮） 間質(zhì)間質(zhì)DC（心、肝、肺、腎、消化管）（心、肝、肺、腎、消化管）血液血液DC 面紗細(xì)胞（淋巴）面紗細(xì)胞（淋巴） 交錯(cuò)突細(xì)胞（淋巴器官和淋巴組織）交錯(cuò)突細(xì)胞（淋巴器官和淋巴組織）圖圖5 5淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞及單核吞及單核吞噬細(xì)胞系噬細(xì)胞系統(tǒng)統(tǒng)抗原提呈抗原提呈細(xì)胞細(xì)胞淋巴組織（淋巴組織（lymphoid tissue） 以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔中充滿淋以網(wǎng)狀組織為支架，網(wǎng)孔中充滿淋巴細(xì)胞和其它免疫細(xì)胞巴細(xì)胞和其它免疫細(xì)胞1.1. 彌散淋巴組織：無明

11、確界限；有毛彌散淋巴組織：無明確界限；有毛細(xì)血管后微靜脈（高內(nèi)皮微靜脈），細(xì)血管后微靜脈（高內(nèi)皮微靜脈），是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的通是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的通道道彌散淋巴彌散淋巴組織組織淋巴小結(jié)淋巴小結(jié) 圖圖6 6 淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述2.2. 淋巴小結(jié)（淋巴小結(jié)（lymphoid nodule) 又稱又稱 淋巴濾泡。呈球形小體，有明確淋巴濾泡。呈球形小體，有明確界限界限 含大量含大量B細(xì)胞，部分細(xì)胞，部分Th細(xì)胞、濾泡樹細(xì)胞、濾泡樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等 抗原刺激后抗原刺激后, 產(chǎn)生生發(fā)中心。無生發(fā)產(chǎn)生生發(fā)中心。無生發(fā)中心者中

12、心者, 稱初級(jí)淋巴小結(jié)；有生發(fā)中稱初級(jí)淋巴小結(jié)；有生發(fā)中心者稱次級(jí)淋巴小結(jié)心者稱次級(jí)淋巴小結(jié) 抗原刺激下，增大增多，產(chǎn)生大量漿抗原刺激下，增大增多，產(chǎn)生大量漿細(xì)胞，分泌抗體，參與體液免疫應(yīng)答細(xì)胞，分泌抗體，參與體液免疫應(yīng)答圖圖7 7、8 8淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述彌散淋巴彌散淋巴組織組織淋巴小結(jié)淋巴小結(jié) 生發(fā)中心生發(fā)中心 暗區(qū)：暗區(qū)：初始初始B細(xì)胞或記憶性細(xì)胞或記憶性B細(xì)胞識(shí)別細(xì)胞識(shí)別抗原后，分裂增殖抗原后，分裂增殖, , 成為大而幼稚、成為大而幼稚、嗜堿性強(qiáng)嗜堿性強(qiáng)的的B細(xì)胞細(xì)胞, ,緊密聚集緊密聚集于淋巴小于淋巴小結(jié)一端結(jié)一端 明區(qū)：位于淋巴小結(jié)中心，含中等

13、大明區(qū)：位于淋巴小結(jié)中心，含中等大的的B細(xì)胞和部分細(xì)胞和部分Th細(xì)胞、濾泡樹突狀細(xì)胞、濾泡樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞；產(chǎn)生的幼漿細(xì)胞遷細(xì)胞和巨噬細(xì)胞；產(chǎn)生的幼漿細(xì)胞遷移至附近的彌散淋巴組織移至附近的彌散淋巴組織 小結(jié)帽：小結(jié)帽：不具有該抗原特異性受體的不具有該抗原特異性受體的B細(xì)胞聚集形成細(xì)胞聚集形成淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述彌散淋巴彌散淋巴組織組織淋巴小結(jié)淋巴小結(jié) 淋巴器官（淋巴器官（lymphoid organ） 中樞淋巴器官：胸腺和骨髓。淋巴性造中樞淋巴器官：胸腺和骨髓。淋巴性造血干細(xì)胞在胸腺形成初始血干細(xì)胞在胸腺形成初始T 細(xì)胞，在骨細(xì)胞，在骨髓形成初始髓形成初

14、始B細(xì)胞細(xì)胞 外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體。外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體。初始淋巴細(xì)胞在此遭遇抗原或接受抗原初始淋巴細(xì)胞在此遭遇抗原或接受抗原提呈，增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞，提呈，增殖分化為效應(yīng)細(xì)胞和記憶細(xì)胞，產(chǎn)生免疫應(yīng)答產(chǎn)生免疫應(yīng)答 淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸腺（胸腺（thymus） 被膜（薄層結(jié)締組織），被膜（薄層結(jié)締組織）， 小葉間隔小葉間隔 胸腺小葉胸腺小葉: 分皮質(zhì)和髓質(zhì)分皮質(zhì)和髓質(zhì)1.1. 皮質(zhì)（皮質(zhì)（cortex） 胸腺上皮細(xì)胞構(gòu)成支架胸腺上皮細(xì)胞構(gòu)成支架, 間隙內(nèi)含間隙內(nèi)含有大量胸腺細(xì)胞和少量基質(zhì)細(xì)胞有大量胸腺細(xì)胞和少量基質(zhì)細(xì)胞圖圖9

15、 9胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述圖圖1010、1111 胸腺上皮細(xì)胞（上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞）：胸腺上皮細(xì)胞（上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞）： 星形，有突起，以橋粒連接成網(wǎng)；分星形，有突起，以橋粒連接成網(wǎng)；分布于被膜下或胸腺細(xì)胞之間；分泌胸布于被膜下或胸腺細(xì)胞之間；分泌胸腺素和胸腺生成素腺素和胸腺生成素 胸腺細(xì)胞：在胸腺內(nèi)增殖、分化的早胸腺細(xì)胞：在胸腺內(nèi)增殖、分化的早期期T 細(xì)胞。凡與機(jī)體自身抗原發(fā)生反細(xì)胞。凡與機(jī)體自身抗原發(fā)生反應(yīng)的，將被淘汰而凋亡應(yīng)的，將被淘汰而凋亡淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴

16、結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體2.2. 髓質(zhì)（髓質(zhì)（medulla） 有大量胸腺上皮細(xì)胞，少量初始有大量胸腺上皮細(xì)胞，少量初始T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞細(xì)胞、巨噬細(xì)胞 髓質(zhì)上皮細(xì)胞髓質(zhì)上皮細(xì)胞 多邊形，胞體較大多邊形，胞體較大 ；能分泌胸腺激；能分泌胸腺激素，部分形成胸腺小體素，部分形成胸腺小體圖圖1212淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體 胸腺小體胸腺小體 胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓排列而成。胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓排列而成。外周的細(xì)胞核明顯，可分裂；近中心外周的細(xì)胞核明顯，可分裂；近中心的細(xì)胞核漸退化，含較多角蛋白；中的細(xì)胞核漸退化，含較多角蛋白；中心細(xì)胞

17、完全角化，呈強(qiáng)嗜酸性染色心細(xì)胞完全角化，呈強(qiáng)嗜酸性染色 功能不詳功能不詳淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體3.3. 血胸腺屏障血胸腺屏障 結(jié)構(gòu)：連續(xù)毛細(xì)血管（內(nèi)皮細(xì)胞間有結(jié)構(gòu)：連續(xù)毛細(xì)血管（內(nèi)皮細(xì)胞間有完整的緊密連接）；基膜；血管周隙完整的緊密連接）；基膜；血管周隙（含巨噬細(xì)胞）；上皮基膜；連續(xù)的（含巨噬細(xì)胞）；上皮基膜；連續(xù)的 胸腺上皮胸腺上皮 功能：阻擋抗原物質(zhì)進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，功能：阻擋抗原物質(zhì)進(jìn)入胸腺皮質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保證胸腺細(xì)胞的正維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，保證胸腺細(xì)胞的正常發(fā)育常發(fā)育胸腺的功能胸腺的功能 形成初始形成初始T 細(xì)胞

18、的場(chǎng)所細(xì)胞的場(chǎng)所 圖圖1313淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體 淋巴結(jié)（淋巴結(jié)（lymph node） 被膜：含輸入淋巴管被膜：含輸入淋巴管 門部：含輸出淋巴管門部：含輸出淋巴管 小梁：被膜伸入實(shí)質(zhì)形成小梁：被膜伸入實(shí)質(zhì)形成, 構(gòu)成粗支架構(gòu)成粗支架 實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)和髓質(zhì)實(shí)質(zhì)：皮質(zhì)和髓質(zhì)1 1. 皮質(zhì)皮質(zhì) 淺層皮質(zhì)（淺層皮質(zhì)（ B 細(xì)胞區(qū)）細(xì)胞區(qū)） 含大量淋巴小結(jié)和小結(jié)間彌散淋巴含大量淋巴小結(jié)和小結(jié)間彌散淋巴組織組織 圖圖1414、1515淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃

19、體 副皮質(zhì)區(qū)副皮質(zhì)區(qū) （T 細(xì)胞區(qū)）細(xì)胞區(qū)） 位于皮質(zhì)深層的彌散淋巴組織，又位于皮質(zhì)深層的彌散淋巴組織，又稱胸腺依賴區(qū)；有許多高內(nèi)皮微靜脈稱胸腺依賴區(qū)；有許多高內(nèi)皮微靜脈 皮質(zhì)淋巴竇皮質(zhì)淋巴竇 包括被膜下竇和小梁周竇包括被膜下竇和小梁周竇 星狀內(nèi)皮細(xì)胞支撐竇腔，許多巨噬星狀內(nèi)皮細(xì)胞支撐竇腔，許多巨噬細(xì)胞附著于內(nèi)皮細(xì)胞上；淋巴在竇內(nèi)細(xì)胞附著于內(nèi)皮細(xì)胞上；淋巴在竇內(nèi)緩慢流動(dòng)，利于巨噬細(xì)胞清除抗原緩慢流動(dòng)，利于巨噬細(xì)胞清除抗原 圖圖1616、1717圖圖1818淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體2 2. 髓質(zhì)髓質(zhì) 髓索髓索（medull

20、ary cord） ：索條狀淋巴：索條狀淋巴組織；有組織；有B 細(xì)胞、漿細(xì)胞細(xì)胞、漿細(xì)胞 、巨噬細(xì)胞；、巨噬細(xì)胞；漿細(xì)胞分泌抗體漿細(xì)胞分泌抗體 髓竇髓竇（medullary sinus） ：腔寬大；：腔寬大；巨噬細(xì)胞多，巨噬細(xì)胞多， 過濾功能強(qiáng)過濾功能強(qiáng) 圖圖1919、2020淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體 淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路 輸入淋巴管輸入淋巴管 被膜下竇被膜下竇 小梁周竇小梁周竇 皮質(zhì)淋巴組織皮質(zhì)淋巴組織 髓竇髓竇 輸出淋巴管輸出淋巴管 淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺

21、脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體（滲入）（滲入）淋巴結(jié)的功能淋巴結(jié)的功能1.1.濾過淋巴濾過淋巴 巨噬細(xì)胞清除淋巴中的抗原物質(zhì)（細(xì)巨噬細(xì)胞清除淋巴中的抗原物質(zhì)（細(xì)菌、病毒、毒素等）菌、病毒、毒素等）2.2.免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答 體液免疫應(yīng)答（體液免疫應(yīng)答（B 細(xì)胞）細(xì)胞） 細(xì)胞免疫應(yīng)答（細(xì)胞免疫應(yīng)答（T 細(xì)胞）細(xì)胞）淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體脾脾 （spleen） 被膜：厚，含彈性纖維和平滑肌纖維被膜：厚，含彈性纖維和平滑肌纖維 的致密結(jié)締組織的致密結(jié)締組織 小梁：被膜伸入實(shí)質(zhì)形成，有小梁動(dòng)小梁：被膜伸入實(shí)質(zhì)形成，有小梁動(dòng) 脈、

22、靜脈伴行脈、靜脈伴行 實(shí)質(zhì)：白髓和紅髓實(shí)質(zhì)：白髓和紅髓 圖圖2121、2222淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體1 1. 白髓（白髓（white pulp） 動(dòng)脈周圍淋巴鞘：動(dòng)脈周圍淋巴鞘： 中央動(dòng)脈周圍的彌中央動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織，含大量散淋巴組織，含大量 T 細(xì)胞及少量巨細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞與交錯(cuò)突細(xì)胞噬細(xì)胞與交錯(cuò)突細(xì)胞 淋巴小結(jié)：動(dòng)脈周圍淋巴鞘一側(cè)，主淋巴小結(jié)：動(dòng)脈周圍淋巴鞘一側(cè)，主要含要含B 細(xì)胞細(xì)胞 邊緣區(qū)：白、紅髓交界處的狹窄區(qū)域邊緣區(qū)：白、紅髓交界處的狹窄區(qū)域 有邊緣竇（血液淋巴細(xì)胞及抗原進(jìn)入有邊緣竇（血液淋巴細(xì)胞及

23、抗原進(jìn)入白髓；白髓淋巴細(xì)胞進(jìn)入血液）白髓；白髓淋巴細(xì)胞進(jìn)入血液） 圖圖2323淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體2 2. 紅髓紅髓 脾索：富含血細(xì)胞的淋巴組織；有脾索：富含血細(xì)胞的淋巴組織；有 較多較多B 細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞；筆毛微動(dòng)脈開口于脾索突狀細(xì)胞；筆毛微動(dòng)脈開口于脾索 脾血竇：脾血竇： 形態(tài)不規(guī)則，相連成網(wǎng)；長桿狀內(nèi)形態(tài)不規(guī)則，相連成網(wǎng)；長桿狀內(nèi)皮細(xì)胞圍成，細(xì)胞間隙大，基膜不完皮細(xì)胞圍成，細(xì)胞間隙大，基膜不完整；周圍有大量巨噬細(xì)胞；脾索內(nèi)血整；周圍有大量巨噬細(xì)胞；脾索內(nèi)血細(xì)胞穿越內(nèi)

24、皮間隙進(jìn)入脾血竇細(xì)胞穿越內(nèi)皮間隙進(jìn)入脾血竇 圖圖24242727淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體脾的血流通路脾的血流通路脾脾A 小梁小梁A 中央中央A (側(cè)支末端膨大側(cè)支末端膨大) (主干分支形成主干分支形成) 邊緣竇邊緣竇 筆毛微筆毛微A 脾索脾索 脾血竇脾血竇脾脾V 小梁小梁V 圖圖2828淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體脾的功能脾的功能1 1. 濾血：巨噬細(xì)胞清除衰老的血細(xì)胞；濾血：巨噬細(xì)胞清除衰老的血細(xì)胞； 巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞捕獲血液中的巨噬細(xì)胞和樹突狀

25、細(xì)胞捕獲血液中的抗原，提呈給抗原，提呈給 T 細(xì)胞細(xì)胞2 2. 免疫應(yīng)答：對(duì)血源性抗原物質(zhì)產(chǎn)生免免疫應(yīng)答：對(duì)血源性抗原物質(zhì)產(chǎn)生免疫應(yīng)答疫應(yīng)答3 3. 造血：胚胎早期造血；成體在嚴(yán)重缺造血：胚胎早期造血；成體在嚴(yán)重缺血或某些病理狀態(tài)下，恢復(fù)造血血或某些病理狀態(tài)下，恢復(fù)造血淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體1 1. 腭扁桃體腭扁桃體 ：黏膜上皮為復(fù)層扁平；：黏膜上皮為復(fù)層扁平；上皮下陷形成隱窩上皮下陷形成隱窩, 隱窩上皮含淋巴隱窩上皮含淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞；隱窩周圍的固有層含大量淋巴

26、細(xì)胞；隱窩周圍的固有層含大量淋巴小結(jié)及彌散淋巴組織小結(jié)及彌散淋巴組織2 2. 咽扁桃體和舌扁桃體：較小，結(jié)構(gòu)似咽扁桃體和舌扁桃體：較小，結(jié)構(gòu)似腭扁桃體腭扁桃體 圖圖2929、3030淋巴器官淋巴器官淋巴組織淋巴組織免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞概述概述胸胸 腺腺 脾脾 淋巴結(jié)淋巴結(jié)扁桃體扁桃體本章重點(diǎn)本章重點(diǎn) 淋巴細(xì)胞的分類及各類的主要功能淋巴細(xì)胞的分類及各類的主要功能 單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的構(gòu)成和功能單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的構(gòu)成和功能 抗原提呈細(xì)胞的構(gòu)成和功能抗原提呈細(xì)胞的構(gòu)成和功能 彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)的形態(tài)、主要彌散淋巴組織和淋巴小結(jié)的形態(tài)、主要細(xì)胞構(gòu)成和功能細(xì)胞構(gòu)成和功能 胸腺的主要結(jié)構(gòu)和功能胸腺的主要結(jié)構(gòu)和功能 淋巴結(jié)的主要結(jié)構(gòu)和功能淋巴結(jié)的主要結(jié)構(gòu)和功能 脾的主要結(jié)構(gòu)和功能脾的主要結(jié)構(gòu)和功能 毛細(xì)血管后微靜脈與淋巴細(xì)胞再循環(huán)毛細(xì)血管后微靜脈與淋巴細(xì)胞再循環(huán)圖圖1 T1 T細(xì)胞增殖分化過程示意圖細(xì)胞增殖分化過程示意圖圖圖2 T