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1、Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp. 骨 折 骨折愈合力學(xué)穩(wěn)定內(nèi)固定早期、安全活動(dòng)軟組織保護(hù)Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp. Berger (1892) 首先提出鋼絲環(huán)形固定 Payr E (1917) 鋼絲與克氏針環(huán)形固定 Anderson LD (1971) 鋼絲與螺釘環(huán)形固定 Pederic Pauwels (1980) 提出應(yīng)力在骨中傳導(dǎo)的基本概念Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.應(yīng)力在骨中傳導(dǎo)的基本概
2、念應(yīng)力在骨中傳導(dǎo)的基本概念 任何彎曲的管狀材料,當(dāng)受到軸向加載時(shí)將產(chǎn)生張力側(cè)和壓力側(cè)。-Pederic Pauwels (1980) Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.張力帶原則張力帶原則Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.F骨或骨折類(lèi)型能夠承受壓力 F張力帶對(duì)側(cè)骨皮質(zhì)完整并具有支持作用F固定物(張力帶)可承受一定張力Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.F靜力張力帶 關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨折 部位受力保持恒定。 內(nèi)踝等部位F動(dòng)力張力帶 關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)骨折 部位壓應(yīng)力增加。 髕骨、尺骨鷹嘴等Shili
3、u Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.F合并撕脫骨折的關(guān)節(jié)部位骨折 F骨干骨折的延遲愈合或不愈合: 成角畸形的凸側(cè)為張力側(cè)Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.張力帶原則張力帶原則在骨折治療中應(yīng)用在骨折治療中應(yīng)用Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.張力帶抵消作用于髕骨張力Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.張力帶抵消作用于鷹嘴張力Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.張力帶抵消作用于大結(jié)節(jié)張力Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.接骨板置于骨的張力側(cè)Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.支架置于骨成角畸形的凸側(cè)Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.Shiliu Hosp.使用足夠強(qiáng)度的張力帶接骨板對(duì)側(cè)骨缺損處進(jìn)行植骨 并發(fā)癥:內(nèi)植物斷裂Shiliu Hosp.Shiliu Hosp
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