刷手操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、穿無(wú)怫!1案就解邱IW期M標(biāo)準(zhǔn)平'仁等紛項(xiàng)目總分總分技不M要求&作要求，擊Zk卒夕z實(shí);步得;AB_CDABCD主於比昵牯束攵寸土Lk用-母1O儀表10|人。WIIJ/_L.)AJI人口)在褲內(nèi)，衣袖卷起3210口罩佩戴方法正確，松緊適宜3210帽子遮住所有頭發(fā)2100無(wú)長(zhǎng)指甲、涂抹指甲油和飾物2100評(píng)估12操作環(huán)境清潔、寬敞3210刷手用物備齊，放置合理13210操作前，打開(kāi)的無(wú)菌物品，注明開(kāi)啟日期3210操作中準(zhǔn)備用物13K步洗手法方法止確4321取無(wú)菌手刷方法止確，不污染3210取刷手液方法止確，不污染3210手刷使用止確3210刷手471.取刷手液量合理，不浪費(fèi)432

2、12.刷手順序、方法正確43213.刷手圖度到位32104.刷手時(shí)間3分鐘75315.清水沖洗雙臂方法正確54316.治療巾擦拭雙臂方法正確107527.擦手液涂抹方法正確54318.擦手巾使用止確，無(wú)污染54319.手刷放置位置正確210010.擦手巾放置位置正確2100操作后61.刷手后，雙手交叉，在胸前位置32102.手臂在肩以上腰以下、無(wú)污染3210評(píng)價(jià)121.用物準(zhǔn)備齊全32102.刷手方法正確到位43213.無(wú)菌觀念明確21004.刷手時(shí)間止確10005.刷手后，手臂放置符合要求2100總分100儀表姓名103322110冒子遮住所有頭鶴期2100rk出田涇及出田汕不門(mén)格枷-2-H

3、-010評(píng)夕一u乃項(xiàng)目評(píng)估總4i8-巢作環(huán)境清M哪修要求A年111e實(shí)得分）儀322d0儀:嫦備用4勿1口M6-E喂耐m及敷料包）34221100帽才軸嚓指示卡變色，滅菌合格2412)100無(wú)小才毗啊楸冊(cè)好郵物27150301操作前準(zhǔn)備1>12匹忖"腦隔is符合尢菌要求3726301操作中操作34570-68911,穿手術(shù)衣的方法正確符合無(wú)菌要求7531k雙臂外展的角度適宜7531：,沒(méi)戴手套的手不觸及任何無(wú)菌物品7531；,戴手套的方法正確（無(wú)接觸式）7531.系腰帶的方法止確，符合無(wú)國(guó)要求7531；,熟悉穿好手術(shù)衣后的無(wú)菌范圍7531）,雙手放置位置正確75310,沖洗手方

4、法正確7531操作后評(píng)價(jià)16-2,無(wú)菌觀念明確3210!,衣領(lǐng)和腰帶內(nèi)帶系全，下擺平整3210總分1002.操作前擦拭器械臺(tái)32103.操作臺(tái)周圍有適宜的空間32104.無(wú)菌操作的環(huán)境符合無(wú)菌要求32101.器械臺(tái)位置放置合理，符合無(wú)菌要求64212.開(kāi)啟無(wú)國(guó)器械包前檢查內(nèi)容止確64213.無(wú)菌物品放置無(wú)菌臺(tái)上的方法正確64214.一次性無(wú)菌物品開(kāi)啟前檢查內(nèi)容正確64215.一次，性無(wú)菌物品開(kāi)啟方法符合無(wú)菌要求6421操作過(guò)程686.無(wú)菌臺(tái)鋪置的整體效果64217.無(wú)菌單下垂跑離30厘米以上，符合要求85318.移動(dòng)無(wú)菌器械臺(tái)方法止確64219.放置無(wú)菌物品時(shí)不跨越無(wú)菌區(qū)642110.節(jié)力原則

5、642111.無(wú)菌持物鉗使用方法正確64211.無(wú)菌觀念明確，不污染3210操作后評(píng)價(jià)102.用物處理得當(dāng)32103.器械意外污染或浸濕后的處理方法正確4321總分100手術(shù)室外科手消毒技術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（100）考號(hào)得分評(píng)分要點(diǎn)與分值扣分1.儀表（5）符合手術(shù)室著裝要求（露（2分）1分），戴口罩（1分）、帽子（1分），頭發(fā)、口鼻不得外2.操作前（5）個(gè)人準(zhǔn)備：去除飾物（1分），修剪指甲，鋰平甲緣，長(zhǎng)度應(yīng)不超過(guò)指尖（1分）物品準(zhǔn)備：洗手設(shè)施；洗手液、手消毒液（1分）；擦手巾（1分）；無(wú)菌手刷（1分）3.操作中（80）充分暴露上肢至上臂下1/3（2）取用洗手液（1分）和流動(dòng)水初步清洗雙手（2分）、前臂

6、至上臂下1/3（2分）取無(wú)菌手刷（1分），接取適量洗手液于手刷上（2分）兩手交替刷洗（五段式）按順序刷手（共20分每個(gè)部位1分）：指尖、指甲、手指、指間、手掌、手背；手腕；前臂；肘部；上臂下1/。時(shí)間約3min（5分）用流動(dòng)水按上述順序沖凈（2分），沖洗時(shí)水由指尖向肘部流下（倒流2分），在洗手的過(guò)程中勿7濕刷手衣褲（2分）刷畢將手刷棄于回收容器內(nèi)（2分）用擦手巾按順序擦去水跡：先擦干雙手（2分），將一塊擦手巾斜對(duì)角打開(kāi)（2分），由一手從手腕一前臂-上臂下1/3處，不得回擦（2分），拿擦手巾的手不要觸碰已擦過(guò)皮膚的巾面（2分）。用另一塊擦手巾同法擦另一手臂（6分）（使用1塊擦手巾的扣5分）將擦手

7、巾?xiàng)売诠潭ㄈ萜鲀?nèi)（2）采用免沖洗手消法：取適量的手消液，涂擦（共10分每部位0.5分），待手消液干燥（2分）。再取適量手消液涂擦雙手至手腕（2分），待手消藥液自行揮發(fā)干燥后，穿手術(shù)衣、戴手套（2分）3.操作后（10）消毒后的手、臂、肘部觸及其他部位，必須重新洗手（3分）、消毒（4分）有污染未重做不得分，消毒后應(yīng)雙手合攏置于胸前，肘部抬高外展，遠(yuǎn)離身體（3分），迅速進(jìn)入手術(shù)間，以免污染（有污染不得分）評(píng)委：要求：1.用時(shí)：6分鐘（延長(zhǎng)10秒，減1分）2.刷手衣褲、口罩、帽子自備物品準(zhǔn)備：洗手設(shè)施、洗手液、手消毒液、擦手巾、無(wú)菌手刷（不計(jì)入考核時(shí)間）手術(shù)室鋪置無(wú)菌器械臺(tái)技術(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（100）考號(hào)得

8、分評(píng)分要點(diǎn)與分值扣分1.儀表（5）儀表端莊，符合手術(shù)室著裝要求（1分），戴口罩（1分）、帽子（1分），頭發(fā)、口鼻不得外露（2分）2.操作前（10）個(gè)人準(zhǔn)備：去除飾物（1分），外科手消毒后穿手術(shù)衣前，雙手應(yīng)握拳懸于胸前（1分）物品準(zhǔn)備：2套無(wú)菌持物鉗、無(wú)菌敷料包、剖腹器械包、無(wú)菌手套、記錄筆（少1件扣0.5分）評(píng)估各種無(wú)菌物品的名稱（1分）、滅菌日期及失效期（1分），滅菌效果（1分）、滅菌包是否完整、包扎緊實(shí)、無(wú)潮濕（1分）；操作環(huán)境是否清潔、寬敞（1分）3.操作中（75）將用物推至手術(shù)間，合理擺放所需物品（3分），再次檢查個(gè)人準(zhǔn)備情況，（2分）打開(kāi)無(wú)菌持物鉗，檢查滅菌指示卡（1分），取出鐐子筒

9、置于操作臺(tái)面上，無(wú)菌持物鉗置于筒內(nèi)（1分），包布放于器械車下層（1分），記錄打開(kāi)時(shí)間（1分）、簽名（1分）打開(kāi)并檢查核對(duì)手術(shù)器械包（1分），用手打開(kāi)A層包布（1分），再用持物鉗打開(kāi)第二層（2分），檢查火菌是否合格（1分）檢查無(wú)菌手套外包裝日期（1分），打開(kāi)包裝，用持物鉗夾取放于器械臺(tái)上（2分）操作者應(yīng)始終與無(wú)菌臺(tái)保持（20cm以上）距離（2分），器械臺(tái)與墻壁距離不得少于30cm（2分）檢查核對(duì)敷料包，打開(kāi)（1分），用手打開(kāi)A層包布（1分），再用持物鉗打開(kāi)第二層（2分），檢查滅菌是否合格（1分）刷手后（口述）拿取手術(shù)衣，選擇較寬敞的空間打開(kāi)手術(shù)衣（2分），雙手提起衣領(lǐng)兩端（1分），充分抖開(kāi)手術(shù)衣

10、向上輕拋（1分），雙手順勢(shì)伸入袖筒內(nèi)（1分），由巡回護(hù)士在背后協(xié)助牽拉衣領(lǐng)，操作者將雙臂向前平伸（2分），手不能伸出袖外（2分）無(wú)觸及戴手套：操作者用衣袖遮蓋的右手取左手手套（1分），使手指與手套五指相對(duì)（2分），將手卷反扣于左手袖口處（2分）。左手隔衣抓住手套反折處（1分），以右手翻轉(zhuǎn)另一反折邊使手套套住袖口（1分），右手輕提衣袖（1分），左手順勢(shì)進(jìn)入手套內(nèi)（2分）。同法戴上右手手套（10分）（手指外露扣1分，進(jìn)錯(cuò)手指扣1分）操作者解開(kāi)腰前衣帶遞出（1分），巡回護(hù)士用無(wú)菌持物鉗接住，操作者旋轉(zhuǎn)360。，操作者接彳i衣帶（2分），與另一根衣帶在腰前系好，系好衣帶不可低于腰部（2分）按照器械使用

11、的順序合理擺放（盆放左手邊1分，器械筐放右手邊1分），分類擺放（1分）均勻整齊，方向一致（1分），無(wú)堆放現(xiàn)象（1分），鋪在無(wú)菌臺(tái)上的包布應(yīng)向四周卜垂，卜垂長(zhǎng)度小少于30cm（1分）。無(wú)菌合質(zhì)尢菌單應(yīng)46層（1分），移動(dòng)無(wú)菌臺(tái)時(shí)，/、可扶握邊欄以外（2分）。器械不得超出器械臺(tái)邊緣（5）3.操作后（10）操作完畢，應(yīng)先脫手術(shù)衣（1分），后脫手套（1分）。脫手術(shù)衣：操作者將腰帶解開(kāi)（1分），由巡回護(hù)士解開(kāi)領(lǐng)口帶、背帶。操作者雙手抱肘將手術(shù)衣自背部向前返折，由肩部向肘部翻轉(zhuǎn)（1分），使手套的腕部隨之自然翻轉(zhuǎn)于手上（1分）。手術(shù)衣內(nèi)囿向外將手術(shù)衣包裹，放于薄衣袋內(nèi)（1分），手術(shù)衣外側(cè)污染面不得接觸手臂及洗手衣褲（1分）脫手套：用戴手套的手抓取另一手的手