第一節(jié)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育

1、第一節(jié)幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)：1.什么叫生長(zhǎng)？?jī)和挲g階段被劃分為哪幾個(gè)階什么叫生長(zhǎng)？?jī)和挲g階段被劃分為哪幾個(gè)階段？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？段？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？1.從出生到生后一個(gè)月。從出生到生后一個(gè)月。2.小孩出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。小孩出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。3.母親的身體和生活狀況對(duì)胎兒的健康影響較大。母親的身體和生活狀況對(duì)胎兒的健康影響較大。（新生兒期）（新生兒期）（嬰兒期）（嬰兒期）（胎兒期）（胎兒期）復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)：2.什么叫發(fā)育？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年什么叫發(fā)育？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？齡段？1.胎兒完全依賴母體生存。胎兒完全依

2、賴母體生存。2.小孩從胎內(nèi)依賴母體生活轉(zhuǎn)到胎外獨(dú)立生活，面臨內(nèi)外小孩從胎內(nèi)依賴母體生活轉(zhuǎn)到胎外獨(dú)立生活，面臨內(nèi)外環(huán)境的巨變，適應(yīng)性差，死亡率高。環(huán)境的巨變，適應(yīng)性差，死亡率高。3.身高體重的生長(zhǎng)緩慢下來(lái)，但語(yǔ)言和動(dòng)作迅速發(fā)展，是身高體重的生長(zhǎng)緩慢下來(lái)，但語(yǔ)言和動(dòng)作迅速發(fā)展，是智力開(kāi)發(fā)的有利時(shí)機(jī)。智力開(kāi)發(fā)的有利時(shí)機(jī)。（胎兒期）（胎兒期）（新生兒期）（新生兒期）（幼兒期）（幼兒期）復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)：3.什么叫成熟？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年什么叫成熟？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？齡段？1.營(yíng)養(yǎng)以母乳為主，并逐漸添加輔助食品。營(yíng)養(yǎng)以母乳為主，并逐漸添加輔助食品。2.此期乳牙已出齊，其膳食也從母乳轉(zhuǎn)

3、到普通飯菜。此期乳牙已出齊，其膳食也從母乳轉(zhuǎn)到普通飯菜。3.由于生長(zhǎng)迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素和能量的需求相對(duì)較大，由于生長(zhǎng)迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素和能量的需求相對(duì)較大， 但消化功能尚不完善，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。但消化功能尚不完善，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。（嬰兒期）（嬰兒期）（幼兒前期（幼兒前期）（嬰兒期）（嬰兒期）01生生 長(zhǎng)長(zhǎng) 發(fā)發(fā) 育育 是是 由由 到到 的的 過(guò)過(guò) 程程一一 量變量變質(zhì)變質(zhì)變各細(xì)胞、組織、器官的大小、長(zhǎng)短、重量的增加各細(xì)胞、組織、器官的大小、長(zhǎng)短、重量的增加量變量變各細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟與完善各細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟與完善質(zhì)變質(zhì)變生長(zhǎng)發(fā)育是有生長(zhǎng)發(fā)育是有 和和 的的連續(xù)連續(xù)過(guò)程

4、過(guò)程二階段性階段性程序性程序性3月會(huì)翻身月會(huì)翻身8月會(huì)爬月會(huì)爬10月扶物能走月扶物能走11月會(huì)站月會(huì)站1215月會(huì)走月會(huì)走6月會(huì)坐月會(huì)坐03生長(zhǎng)發(fā)育的生長(zhǎng)發(fā)育的不均衡性不均衡性三主要表現(xiàn)在：主要表現(xiàn)在：n身體各部分的生長(zhǎng)速度不均衡身體各部分的生長(zhǎng)速度不均衡n身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育不均衡身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育不均衡n生長(zhǎng)發(fā)育的速度不均衡生長(zhǎng)發(fā)育的速度不均衡（一）生長(zhǎng)發(fā)育的速度不均衡圖圖1 1（二）身體各部分的生長(zhǎng)速度（二）身體各部分的生長(zhǎng)速度不均衡不均衡n頭顱增長(zhǎng)頭顱增長(zhǎng)1倍倍；n軀干增長(zhǎng)軀干增長(zhǎng)2倍倍；n上肢增長(zhǎng)上肢增長(zhǎng)3倍倍；n下肢增長(zhǎng)下肢增長(zhǎng)4倍倍；1倍倍2倍倍3倍倍4倍倍圖圖2 新生兒及成人

5、身體各部分的比例新生兒及成人身體各部分的比例圖圖3 從胎兒到成人身體比例的變化從胎兒到成人身體比例的變化n新生兒時(shí)期身體各個(gè)部分的生長(zhǎng)特點(diǎn)：新生兒時(shí)期身體各個(gè)部分的生長(zhǎng)特點(diǎn)：較大的較大的頭顱頭顱、較長(zhǎng)的、較長(zhǎng)的軀干軀干、短小的、短小的雙腿雙腿n成人時(shí)期身體各個(gè)部分的生長(zhǎng)特點(diǎn)：成人時(shí)期身體各個(gè)部分的生長(zhǎng)特點(diǎn)：較小的較小的頭顱頭顱、較短的、較短的軀干軀干、短長(zhǎng)的、短長(zhǎng)的雙腿雙腿（三）身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育（三）身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育不均衡不均衡n淋巴系統(tǒng)的發(fā)育淋巴系統(tǒng)的發(fā)育最快最快；n生殖系統(tǒng)的發(fā)育生殖系統(tǒng)的發(fā)育最晚最晚；n神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育最早最早；圖圖4 四種生長(zhǎng)系統(tǒng)發(fā)展的不同模式四種生

6、長(zhǎng)系統(tǒng)發(fā)展的不同模式04生理生理的發(fā)育與的發(fā)育與心理心理的發(fā)展密切相關(guān)的發(fā)展密切相關(guān)四四n生理發(fā)育是心理發(fā)育的基礎(chǔ)，心理的發(fā)展影響生理的功生理發(fā)育是心理發(fā)育的基礎(chǔ)，心理的發(fā)展影響生理的功能。能。生長(zhǎng)發(fā)育具有生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性個(gè)體差異性五五n案例一：案例一：當(dāng)一歲以內(nèi)的孩子剛剛有一點(diǎn)邁步走路愿望的時(shí)候，家長(zhǎng)當(dāng)一歲以內(nèi)的孩子剛剛有一點(diǎn)邁步走路愿望的時(shí)候，家長(zhǎng)迫不及待地拿來(lái)學(xué)步車(chē)，讓其在學(xué)步車(chē)?yán)飺u搖晃晃，勁頭迫不及待地拿來(lái)學(xué)步車(chē)，讓其在學(xué)步車(chē)?yán)飺u搖晃晃，勁頭十足地走來(lái)走去。很快，孩子學(xué)會(huì)了走路，家長(zhǎng)高興萬(wàn)分十足地走來(lái)走去。很快，孩子學(xué)會(huì)了走路，家長(zhǎng)高興萬(wàn)分。但不久，細(xì)心的家長(zhǎng)便發(fā)現(xiàn)孩子的腿變形了

7、、彎曲了。但不久，細(xì)心的家長(zhǎng)便發(fā)現(xiàn)孩子的腿變形了、彎曲了。請(qǐng)分析：家長(zhǎng)的這一做法是否正確，為什么？請(qǐng)分析：家長(zhǎng)的這一做法是否正確，為什么？n案例二：案例二：很多年輕的父母經(jīng)常會(huì)提出這樣的問(wèn)題：很多年輕的父母經(jīng)常會(huì)提出這樣的問(wèn)題：“我們的孩子和我們的孩子和鄰居家的孩子年齡一樣大，但就是沒(méi)有人家孩子長(zhǎng)的高，鄰居家的孩子年齡一樣大，但就是沒(méi)有人家孩子長(zhǎng)的高，也沒(méi)有人家長(zhǎng)得胖，總是愛(ài)將同年齡的孩子進(jìn)行等同比較。也沒(méi)有人家長(zhǎng)得胖，總是愛(ài)將同年齡的孩子進(jìn)行等同比較。他們認(rèn)為同年齡的兒童應(yīng)身高、體重等同、智商等同、心他們認(rèn)為同年齡的兒童應(yīng)身高、體重等同、智商等同、心理發(fā)展水平等同。理發(fā)展水平等同。請(qǐng)分析：家

8、長(zhǎng)的這種看法是否正確，為什么？請(qǐng)分析：家長(zhǎng)的這種看法是否正確，為什么？作業(yè)題作業(yè)題1.分析討論：影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素？分析討論：影響幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的因素？復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)：1.什么叫生長(zhǎng)？?jī)和挲g階段被劃分為哪幾個(gè)階什么叫生長(zhǎng)？?jī)和挲g階段被劃分為哪幾個(gè)階段？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？段？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？1.從出生到生后一個(gè)月。從出生到生后一個(gè)月。2.小孩出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。小孩出生后生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的時(shí)期。3.母親的身體和生活狀況對(duì)胎兒的健康影響較大。母親的身體和生活狀況對(duì)胎兒的健康影響較大。（新生兒期）（新生兒期）（嬰兒期）（嬰兒期）（胎兒期）（胎兒期）復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)

9、：2.什么叫發(fā)育？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年什么叫發(fā)育？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？齡段？1.胎兒完全依賴母體生存。胎兒完全依賴母體生存。2.身高在一年中增長(zhǎng)身高在一年中增長(zhǎng)50%，體重增長(zhǎng)，體重增長(zhǎng)2倍。倍。3.小孩從胎內(nèi)依賴母體生活轉(zhuǎn)到胎外獨(dú)立生活，面臨內(nèi)外小孩從胎內(nèi)依賴母體生活轉(zhuǎn)到胎外獨(dú)立生活，面臨內(nèi)外環(huán)境的巨變，適應(yīng)性差，死亡率高。環(huán)境的巨變，適應(yīng)性差，死亡率高。4.身高體重的生長(zhǎng)緩慢下來(lái)，但語(yǔ)言和動(dòng)作迅速發(fā)展，是身高體重的生長(zhǎng)緩慢下來(lái)，但語(yǔ)言和動(dòng)作迅速發(fā)展，是智力開(kāi)發(fā)的有利時(shí)機(jī)。智力開(kāi)發(fā)的有利時(shí)機(jī)。（胎兒期）（胎兒期）（嬰兒期）（嬰兒期）（嬰兒期）（嬰兒期）（幼兒期）（幼兒期

10、）復(fù)習(xí)：復(fù)習(xí)：3.什么叫成熟？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年什么叫成熟？根據(jù)以下內(nèi)容，指出它所屬的年齡段？齡段？1.營(yíng)養(yǎng)以母乳為主，并逐漸添加輔助食品。營(yíng)養(yǎng)以母乳為主，并逐漸添加輔助食品。2.此期乳牙已出齊，其膳食也從母乳轉(zhuǎn)到普通飯菜。此期乳牙已出齊，其膳食也從母乳轉(zhuǎn)到普通飯菜。3.有很強(qiáng)的求知欲、好奇心，多問(wèn)，好模仿。有很強(qiáng)的求知欲、好奇心，多問(wèn)，好模仿。4.由于生長(zhǎng)迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素和能量的需求相對(duì)較大，由于生長(zhǎng)迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素和能量的需求相對(duì)較大，但消化功能尚不完善，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。但消化功能尚不完善，容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。（嬰兒期）（嬰兒期）（幼兒前期（幼兒前期）（嬰兒期）（嬰兒期）（幼兒期）（

11、幼兒期）概 念： 生長(zhǎng)（growth）: “量”的改變； 發(fā)育（development）: “質(zhì)” 的改變。 從-是生長(zhǎng)發(fā)育的重要階段，是不同于成人的重要特點(diǎn)。幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律（一）生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的過(guò)程。（一）生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的過(guò)程。（二）生長(zhǎng)發(fā)育是有階段性和程序性的連續(xù)（二）生長(zhǎng)發(fā)育是有階段性和程序性的連續(xù)過(guò)程。過(guò)程。（三）生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪式的，身體各（三）生長(zhǎng)發(fā)育的速度是波浪式的，身體各部分部分 的生長(zhǎng)速度也不均衡。的生長(zhǎng)速度也不均衡。（四）身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育不均衡，但統(tǒng)（四）身體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育不均衡，但統(tǒng)一協(xié)調(diào)。一協(xié)調(diào)。（五）生理的發(fā)育與心理的發(fā)展密切相關(guān)。（五）

12、生理的發(fā)育與心理的發(fā)展密切相關(guān)。（六）生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性。（六）生長(zhǎng)發(fā)育具有個(gè)體差異性。1.生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性 生長(zhǎng)發(fā)育2個(gè)高峰期：嬰兒期、青春期2.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早 生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚 淋巴系統(tǒng)先快后慢3.生長(zhǎng)發(fā)育的順序性4.生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體差異一、生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律：3、生長(zhǎng)發(fā)育的順序性 由上到下 由近到遠(yuǎn) 由粗到細(xì) 由低級(jí)到高級(jí) 由簡(jiǎn)單到復(fù)雜二、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素（一）遺傳因素：體格：皮膚、身高、臉型等心理社會(huì)：性格、氣質(zhì)等 性別：體格生長(zhǎng)：青春期初、青春期末外形特點(diǎn)：骨盆、肩寬、脂肪、肌肉二、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素（二）環(huán)境因素1、營(yíng)養(yǎng)：應(yīng)營(yíng)養(yǎng)素供給比例適當(dāng)長(zhǎng)期營(yíng)

13、養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)過(guò)多2、孕母狀況孕早期感染孕母嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良孕母吃藥、接觸輻射、情緒變化等3、生活環(huán)境良好的居住和衛(wèi)生條件促進(jìn)小兒生長(zhǎng)發(fā)育二、影響生長(zhǎng)發(fā)育的因素4、疾病和藥物疾病 急性疾病體重減輕 慢性疾病影響體重身高 內(nèi)分泌疾病引起骨骼生長(zhǎng)和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩藥物： 鏈霉素：聽(tīng)力 腎上腺皮質(zhì)激素：身高第二節(jié) 生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估一、體格生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估（一）體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)及測(cè)量方法1、反映體格增長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)狀況最易獲得的敏感指標(biāo)； 臨床計(jì)算藥量、輸液的重要依據(jù)。 出生體重：男3.3，女3.2 生理性體重下降：3 9。若體重下降超過(guò)10或致第10日體重未恢復(fù)到出生水平，則為病理狀態(tài)。1、體重 出生(3kg) 1 歲

14、(3*出生體重) 2歲(4*出生體重)體重計(jì)算公式: 16月體重（kg） 出生體重(kg)+月齡*0.7(kg) 712月體重（kg） 出生體重(kg)+月齡*0.7(kg)+(月齡 2青春期前體重(kg)=12+(年齡-2)*2kg站式（3歲）坐式（13歲）準(zhǔn)備：晨起、空腹準(zhǔn)備：晨起、空腹 排尿、脫衣排尿、脫衣盤(pán)式（嬰兒）測(cè)量：測(cè)量：體重體重standing height ：從頭頂?shù)阶愕椎拈L(zhǎng)度。出生（約50cm）6個(gè)月（65cm） 1歲（75cm） 2歲（85cm）212歲平均每年增加57cm212身長(zhǎng)=(年齡2)*7+85cm 年齡770cm胎兒時(shí)期至成人身體各部比例胎兒時(shí)期至成人身體各部比例1/41/41/81/8 Sitting height：頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長(zhǎng)度。 坐高/身高：由出生時(shí)的67降至6歲時(shí)的55。 此百分比顯示了身材上下部的比例的改變，反映了身材勻稱性 .HC (head circumference): 經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度。出生：約34cm1歲:46cm 2歲:48cm 5歲:50cm