自擬芪葛丹紅湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察

1、匸交發(fā)表專家一LB國(guó)學(xué)朮發(fā)叢網(wǎng)自擬芪葛丹紅湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察【摘要】目的觀察和分析自擬芪葛丹紅湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。方法選取我院2008年至2011年的冠心病患者68例，將其隨機(jī)的分為治療組和對(duì)照組各34例，其中男38例，女30例，最大年齡78歲，最小年齡59歲，平均年齡69.5歲，平均病程7.5年，兩組性別、年齡和病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無顯著性(p>0.05)。治療組在一般治療的基礎(chǔ)上加用自擬芪葛丹紅湯，對(duì)照組使用西藥治療，一個(gè)月后觀察臨床療效。結(jié)果治療組有效31例，總有效率91.17%,對(duì)照組有效25例，總有效率73.5%,治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論自擬

2、的芪葛丹紅湯對(duì)冠心病穩(wěn)定型心絞痛有顯著的臨床療效，值得臨床推廣使用。【關(guān)鍵詞】芪葛丹紅湯穩(wěn)定型心絞痛阿司匹林冠心病心絞痛是在冠狀動(dòng)脈狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負(fù)荷的增加引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧的臨床綜合征，是常見的心血管疾病，多發(fā)于四十歲以上中老年人，是造成中老年死亡的重要原因之一。而目前在治療上主要是減輕癥狀和心肌缺血心絞痛發(fā)作，提高生活質(zhì)量，控制內(nèi)在粥樣硬化病變的發(fā)展，促其消退，預(yù)防心肌梗死和猝死，改善預(yù)后。中藥自擬芪葛丹紅湯在治療冠心病上有顯著的優(yōu)勢(shì)，笨鹽焗通過對(duì)比的俄方法，觀察和分析自擬芪葛丹紅湯治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床療效。1資料與方法匸交發(fā)表專家一LB國(guó)學(xué)朮發(fā)叢網(wǎng)1.1一般

3、資料選取我院2008年至2011年的冠心病患者68例，將其隨機(jī)的分為治療組和對(duì)照組各34例，其中男38例，女30例，最大年齡78歲，最小年齡59歲，平均年齡69.5歲，平均病程7.5年，兩組性別、年齡和病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),差異無顯著性（p>0.05）。以上患者均符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：典型的心絞痛發(fā)作特點(diǎn)及體征，含服硝酸甘油后能緩解，且疼痛發(fā)作的性質(zhì)在13個(gè)月內(nèi)無改變，結(jié)合年齡和存在冠心病的危險(xiǎn)因素，除外其他原因所致的胸痛，即可診斷為穩(wěn)定型心絞痛2。另參照中醫(yī)內(nèi)科學(xué)心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背。伴有胸悶，日久不愈?？梢虮┡?，勞累而加重，舌質(zhì)淡暗，有瘀斑，脈弦澀。1.2治療

4、方法1.2.1治療組在常規(guī)的治療上給予服用自擬芪葛丹紅湯，方藥組成：黃芪30g、丹參30g、葛根20g、當(dāng)歸15g、山楂15g、紅花10g、。水煎服一日1劑，分三次服，15天為一療程，連續(xù)服用2療程。1.2.2對(duì)照組使用西藥治療，口服單硝酸異山梨酯片20mg次，每天2次，阿司匹林腸溶片100mg/次，每天一次，15天為一療程，連續(xù)服用2療程。1.2.3療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)顯效：治療2周后咳嗽、咳痰、胸悶氣促癥狀基本緩解。肺部音基本消失，血?dú)夥治黾皒線檢查明顯改善，實(shí)驗(yàn)室檢查和痰細(xì)菌學(xué)檢查4項(xiàng)均恢復(fù)正常；有效：咳嗽明顯減輕，咳痰量明顯減少且易咳出，肺部音明顯減弱，無呼吸困難，血?dú)夥謪[交發(fā)表專家一LB國(guó)學(xué)

5、朮發(fā)叢網(wǎng)析及x線檢查好轉(zhuǎn)，但4項(xiàng)中有1項(xiàng)未完全恢復(fù)正常。無效：上述癥狀、體征無好轉(zhuǎn)或惡加重，血?dú)夥治黾皒線檢查無好轉(zhuǎn)3。1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本組數(shù)據(jù)經(jīng)卡方檢驗(yàn)，以p<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組治療效果比較見表1表1觀察組和對(duì)照組4周治療后療效比較n(%)由以上數(shù)據(jù)顯示：治療組有效31例，總有效率91.17%,對(duì)照組有效25例，總有效率73.5%，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。心電圖療效：治療組：34例，顯效：18例，有效：9例,無效：7例，總有效率79.4%；對(duì)照組：34例，顯效：13例，有效：11例，無效：10例，總有效率70.5%;兩組間療效比較有顯著性差異(p<0.05)。3討論冠心病心絞痛臨床表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5