大腿外側(cè)肌肉注射PPT課件

1、大腿外注射使用方法 小月齡兒童疫苗接種的困惑小月齡兒童疫苗接種的困惑困困 惑惑v六月齡內(nèi)寶寶接種疫苗多達(dá)十余針次六月齡內(nèi)寶寶接種疫苗多達(dá)十余針次BCG,HepB,OPV/IPV,DTP,HIB,PCVBCG,HepB,OPV/IPV,DTP,HIB,PCV等等等等v一、二類疫苗交叉應(yīng)用，程序復(fù)雜一、二類疫苗交叉應(yīng)用，程序復(fù)雜v乙肝、乙肝、 OPV/IPVOPV/IPV、DTPDTP有免費(fèi)和收費(fèi)、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)選擇有免費(fèi)和收費(fèi)、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)選擇，加上，加上HIBHIB、7 7價(jià)肺炎都在小月齡搶占寶寶的接種部位價(jià)肺炎都在小月齡搶占寶寶的接種部位，想想寶寶會(huì)有多痛苦！我們的預(yù)約有多難！，想想寶寶會(huì)有多痛苦

2、！我們的預(yù)約有多難！v一旦寶寶生病，所有疫苗程序都將打亂，疫苗預(yù)約更一旦寶寶生病，所有疫苗程序都將打亂，疫苗預(yù)約更加復(fù)雜?。A(yù)約不過(guò)來(lái)，家長(zhǎng)就只能選擇放棄二類苗加復(fù)雜?。A(yù)約不過(guò)來(lái)，家長(zhǎng)就只能選擇放棄二類苗接種）接種）杭州市杭州市CDCCDC疫苗接種策略疫苗接種策略v2 2種滅活疫苗或種滅活疫苗或1 1種減毒活疫苗與種減毒活疫苗與1 1種滅活疫苗可在同一天不種滅活疫苗可在同一天不同部位接種；也可在不同時(shí)間不同部位接種。同部位接種；也可在不同時(shí)間不同部位接種。v2 2種不同注射用減毒活疫苗可同時(shí)在不同部位接種，如未同種不同注射用減毒活疫苗可同時(shí)在不同部位接種，如未同時(shí)接種，則要間隔時(shí)接種，則要間

3、隔2828天以上。天以上。v1 1種注射減毒活疫苗與種注射減毒活疫苗與1 1種口服減毒活疫苗可以在同一天或不種口服減毒活疫苗可以在同一天或不同時(shí)間接種。同時(shí)間接種。v如需接種如需接種2 2種以上疫苗，應(yīng)在不同部位接種。種以上疫苗，應(yīng)在不同部位接種。我科6月齡內(nèi)疫苗接種的程序2 2月齡月齡3 3月齡月齡3.53.5月齡月齡4 4月齡月齡4.54.5月齡月齡5 5月齡月齡5.55.5月齡月齡6 6月齡月齡方法一方法一OPVOPV(IPV)(IPV)HIBHIBOPVOPV(IPV)(IPV)百白破百白破七價(jià)七價(jià)肺炎肺炎OPVOPV(IPV)(IPV)百白破百白破HIBHIB七價(jià)七價(jià)肺炎肺炎 百白百

4、白破破七價(jià)七價(jià)肺炎肺炎乙肝乙肝HIBHIB方法二方法二五聯(lián)苗五聯(lián)苗五聯(lián)苗五聯(lián)苗七價(jià)七價(jià)肺炎肺炎五聯(lián)苗五聯(lián)苗七價(jià)七價(jià)肺炎肺炎輪狀苗輪狀苗七價(jià)七價(jià)肺炎肺炎乙肝乙肝流腦流腦 大腿前外側(cè)中部肌肉注射大腿前外側(cè)中部肌肉注射 股外側(cè)肌股外側(cè)肌股神經(jīng)股神經(jīng)股動(dòng)脈股動(dòng)脈股靜脈股靜脈安全接種部位要點(diǎn)安全接種部位要點(diǎn)大腿中段大腿中段 1/3 1/3 前外側(cè)前外側(cè)如何正確定位大腿前外側(cè)中部接種位點(diǎn)v采取摟抱式或仰臥體位，固定嬰幼兒的上臂，并保持一側(cè)臀部和膝蓋關(guān)節(jié)彎曲，充分暴露接種位點(diǎn)；v上標(biāo)志點(diǎn)為髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)連線的中點(diǎn)；下標(biāo)志點(diǎn)為髕骨上緣；v假設(shè)在大腿前部劃一條線連接上、下標(biāo)志點(diǎn)。正確的接種位點(diǎn)就在這條連線中

5、點(diǎn)的外側(cè)沿。1 The Australian Immunization Handbook 9th Edition, 2008 : 52注射方法注射方法v皮下或肌肉注射皮下或肌肉注射v9090度角直刺進(jìn)針，注意不要刺破血管。度角直刺進(jìn)針，注意不要刺破血管。v嚴(yán)禁靜脈注射。嚴(yán)禁靜脈注射。 接種部位接種部位接種部位接種部位接種部位接種部位接種部位接種部位接種部位接種部位大腿中外側(cè)注射照片大腿中外側(cè)注射照片安全接種體位要點(diǎn)安全接種體位要點(diǎn)體會(huì)：大腿處接種的優(yōu)勢(shì)體會(huì)：大腿處接種的優(yōu)勢(shì)v安全：該處大血管、神經(jīng)干很安全：該處大血管、神經(jīng)干很少通過(guò)。少通過(guò)。v血運(yùn)循環(huán)豐富，疫苗吸收好，血運(yùn)循環(huán)豐富，疫苗吸收好，局部反應(yīng)輕，可供多次注射。局部反應(yīng)輕，可供多次注射。v不脫上衣，減少發(fā)熱的發(fā)生率。不脫上衣，減少發(fā)熱的發(fā)生率。v肌肉豐厚，部位較廣，可操作肌肉豐厚，部位較廣，可操作性強(qiáng)。性強(qiáng)。哪些疫苗可以在大腿部位接種？哪些疫苗可以在大腿部位接種？v進(jìn)口疫苗，如進(jìn)口疫苗，如