醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)考試重點-下歸納.docx

1、大四下影像診斷第七章消化系統(tǒng)和質(zhì)膜821、消化道選檜查方法：偵刑ifi影2、右曲斜位觀察食管的常規(guī)位置，在共商爆可見三個aa.從上至下為主動隱弓5®.左主支氣管壓進(jìn)、 左心房壓造3、胃一般分為牌底.胃體、胃囊三局即及胃小督和胃大胃.胃的形態(tài)可分為以下四”笑出：鑰角沏相 里成港布坐竊長鉤型4、時堤釵后捧空時間24h； Htflfi 2-6h!JJ的先婚可達(dá)亨場,7TH小糊專堂；根粗后66可達(dá)肝曲.12h 可透假曲，244跖排空.5、W«S厚度如孔胃壁的厚座正常在2fm,小.場里厚度約X,回肪末*既壁厚可達(dá)5e,正常給旺 S!W 35m6、夏彰：是由于日場3!壁產(chǎn)生演爛.到達(dá)一

2、定深度，遂彩時被朝制填充,當(dāng)Xi*呈切線位投影明.形成一 突出于股外的偵引影修.7、»£：星由的M勿區(qū)同外腭出形成的H袋狀影悔，或是由于管困外鄰近垠熾筑變 的粘連、金拉造成管8!全層向外突出的«««影像，其內(nèi)及削近的帖慢雄?!形態(tài)正常.咻之為趨室8、充21琰損：是指充低胃肪湛輪府的局酬向8?內(nèi)突入而未被釵制充盈的影博9、胃禎道花蹶堆獲的改變：蛇就嗾3?級壞村殖聚獲平坦村威域?qū)崝y匿和ii曲«16ttUK糾鷹胃微 域諼改變10、食管食門笑緩慢ttxttsa：食管下端白上再下讒澈狹富呈變斗立朝I狀.狹宣段長物不一，邊堆 光消,質(zhì)堆萊故.Wt

3、tttK正常，呆光滑的蛔條彰秋欽布JS過甫門受昭.呆間陳慘疏入K內(nèi).炸氣時比 股時客劇進(jìn)入胃內(nèi)獲辛段以上窗管不同樣堆擴張，擴聚程座與頁門狹布程里相關(guān)畬管蛾諭漂久或 消失，代甘is發(fā)螃動的是同步慨場峨枚編.普及食管全長，此外，浦有第三收港波觸黛出現(xiàn)并發(fā)iftita 浦?jǐn)y時.那么出現(xiàn)淺瘓成彩ik環(huán)形征I念管平滑aura彰時，當(dāng)坯劑大局鯽遇過后，盼修的上.下方食管收縮,腳籍處食管以夜撐 開，MM圖額JH環(huán)緲*撕H上、下嘩呈4狀成環(huán)影，以為環(huán)影征12、早期、分型及影像表現(xiàn)答：早期食Wffi：癌浸河玉食管粘禎.粘微下房，不普有無潸巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘁統(tǒng)稱為淺去食骨亂其中無淋 巴結(jié)牲莎名為早期念管意，1旱期眾曾癌乂

4、統(tǒng)寰理：平坦星：切饒位可見管型邊t»欠規(guī)那么，擴張性略差或缺劑徐布不連煜，帖找 用睡呈街轂檢狀或大*乾狀-提示璉位段爛.ftttMififettfflfa不均.招曲或Rtt>中斷隆起壁：住變 呆不規(guī)邢么狀扇平KK.分葉或花透狀邊緣，外狀之充S&ffi.可有謁痛彩成.凹（8 21：切蛾位示管塹論壕輕微不成那么，正位埸可為單個戲敷個不短那么淺心，具外圍多見多敷小Rtttt 中晚期食管瘙xt*表現(xiàn)：<：r««型：苑（8較長的不現(xiàn)那么充盈城損,伴有外表大小不菁的賣影.®ES «.耕灶上下壕與正常食村分界欠酒晞.呈整行性.法變處有*傘

5、型：管般內(nèi)偏心性的集 花狀或京茹狀充蘊共擔(dān)，誼步說利，布小潢待形成為只為征.與正就念管分霽清制，近華含管豎或中度擴 聚.禎場皇：較大不觀那么的牧形澳獲，其長輔與食管的電仙一致，建影位于畬管輪m內(nèi)，管脛內(nèi)旺成 中度狹窄皿型酸化型）：®E£環(huán)狀狹富.苑困較局陽為3-5cs iittK完整,與正常區(qū)分界滴是.過受阻,其上方ft*!T?K.13、含管酹隙旬椎提曲張的超法部位分為12白含管下段的上行住念管爵歌曲張與起白合管上段的下行性 食管11昧曲索.前考為門時味高侄的重要井發(fā)GL常見于IH硬化，后者常由上Ehttffi塞誨引配14、食吞所后的食瞥造彰表現(xiàn)為，早期,下段食膏帖MhSS

6、Jflt相立稍廷曲.管咬邊場籍呈桃由狀.迸一步開展典型主為壁事珠之充Xftffl.不冠那么.««R擴張.蛾動弱，律空延遲。胃底部豚曲誡那么表說為肯底員門明近帖咬皺笑王多發(fā)息肉狀邪圓,類威形成N狀 充盈皺接，何蘭團供狀痛瞥果孔疝：arftffllE內(nèi)的MHiSiift*裂孔進(jìn)入8W2的茨銹.疝入的IKiS冬為圖，是8!輜中H常見 的一將.依M彩態(tài)可分為I滑劫JB翊食管毋先天竹安后天14的食管痙豪）屈食管旁型合型 乂統(tǒng)：直挨銃象為HI上241上A環(huán)，B環(huán)：flilt大小不等，知的上界有一收縮環(huán)，即上升的下世 管括釣肌收爆形成的蚌或林為A if.該收垸呻與其上方的食曾命動無關(guān)疝腐

7、的下客為食管裂孔形成的環(huán) 形第該締宅區(qū)的寅度2cr.當(dāng)胃食瞥前庭段上*1,因其上皮交K環(huán)位干展上.皆般舒張時顯示 為管殷邊步的對彌怪切此，知畬曾胃環(huán)成8環(huán)，此環(huán)淺時僅1-2 深時達(dá)0 5質(zhì)左右,也可呈單情性切 嫌窟梨，于A環(huán)下方的2s處成疝鹿內(nèi)可見粗供遷曲或呈致松狀的胃袖.膜寒獎且絞增宛的裂孔與 ,WTBW»!MK 相連15. 慣恃胃炎病理分型，命殳表型胃炎，病孌僅職于W8#外表.不累及四管局SL壽炎垠用浸潤.病孌芒 當(dāng)上皮層稅落，牯藏度爛僉裝縮型牌炎；炎癥的范圍1T大坦珀腰全房，另外主孌改變?yōu)樨旙w敷目減少再 至消失，有時可以發(fā)生H±ffi化生肥厚型御炎：WMfiKM下居史

8、厚,K管發(fā)生球壞、«M.效線號蚊 tfm« 生及”，R>«a的務(wù)殊®Ba«as2：«ws孔慘浪晦朋威性瀚炳多發(fā)性潰席X線表現(xiàn)：直接征盆，R«3!S本身的改變；創(chuàng)接征象那么為淡痢所玫的功能性與18痕性改變. 胃沒瘙 的直接征集是盆影,是鍥用充澳冏塹缺報處的直技投影，多見于小颼側(cè),切烷位里乳頭狀、保體或其他彩 狀,點邊埸光滑整齊.密度均勺,威郵平常戒整不平.寵彰口常有一酗掘娘水防形成的語明帶.這料龍領(lǐng) 水中帶m良性漆嘉的特征,依k 不同位的息示而右如下表uh村騷線：為塞影口即一條寞i-2m 的光滑整齊的透明線；肌圈徒：矣影

9、口部的透明帶，寵。.S-1 Os,我如一項89；秩的征：盤影口胡 明顯狹小另一旬性淺博的特統(tǒng)為：慢性液鏘周圍的椽痕收納而形成的馨娘皺裝均句性糾集.18.并點慘浪痛與蓊性浦炳的x技狹別診斷19.閩癌，好發(fā)4060歲，以BW.胃小穹與宛門區(qū)常見.fttt活性宴彩形狀正面觀呈IB附我檬圓形、邊緣光策實齊不規(guī)那么.是芒狀案彩位置突出于Rtt*外位于之內(nèi)分彰周圍與口 部仙股水腫的表玻詢會政技、項圈征.狹即 征等.«»««向我影篥中息達(dá)賣影口部指壓汝布充盈缺損，有不艦?zāi)?么If堤,娘駛中斷、破那的近胃望柔秋有尊彼硬'峭直，s洛消失11：早TOHffl：于站頓

10、或«.«T6.而不If其大小式有無轉(zhuǎn)移.協(xié)強分里：I型.隆卻至；II型.«（li«8i淺表»«©. iibi淺褻平地型 ns淺裂凹陷型力ma,凹附型.早用F5多見于胃套 郃與*體，尤以小皆II多，偉癥只敏，無白身病癥，xtt：為雙比照造影可顯示nuMffi的微切構(gòu)造而對早用胃癌診斷只有垣要價值-i：«a型|型）：腫媯 呈關(guān)0形突向胃技.腐度S3 Sam,境霽銳利、基底竟,外表相«?雙比照法及扣壓法81示為大小不等,不 規(guī)娜么的充盈收損.境界慌利源虹XMHE淺，平坦，沿機殖及贈段下層生長，形狀 不觥那么，多

11、敷倆變邊界菱建，少fttttSifiS不清楚，其中的三個亞屋場起馬H店均不超過Sm,在曲的 雙比照與加壓的影響上方能息示出H小區(qū)與胃小均破壞呈不規(guī)那么RftttftSl影，有較敏的凹略與«>, 多他病灶霽吸篇整.凹船型（III型為腫輸形成明顯兇陽,深度18近5rn.影狀不規(guī)那么.雙比法及加 壓法表現(xiàn)為形恣不整，邊界明顯的蹇影，只周邊的械膜皺燹可出現(xiàn)«£斷杵狀或It合，或透埒澳傍再形皆用. i2：iaRMW«：下層己侵頗用以下者.舔贛中晚期可癌戒侵袤性冏癌，常有近處的癌切胸浸利或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移.Bormann分型i I S,巨塊型5«傘型j H型

12、.浪質(zhì)型|川型.浸潤性澇珈IY型.浸潤型局甌型與次 浸an,送原期胃愚的房灶大小在2155之的 好發(fā)§5位依次為育竇.鑿門前小奇.an.胃體胃底. 主要臨床耕癥為上（«痛，消瘦.食湫減退，呈泅迥性加重，貧血與s«®,可有惡心.職*年樣物戒呈使， 出現(xiàn)轉(zhuǎn)耳后有相應(yīng)效存與體征. xtt： iai：局眼性充盈禎損,形狀不規(guī)那么，外表欠光滑，與鄰近陽望分界清楚.II型：不現(xiàn)那么套影， 務(wù)呈半月形-外壕平直內(nèi)繼不整齊而且有多個尖角；賓影位干胃輪m之內(nèi)；套影外田繞以更空不等的遇 明帶即環(huán)堤.輪肺不規(guī)那么但餓利，x中常見坊竹狀或指壓狀充就缺損，以上表醐之為平月綜合癥.

13、停 有初原狙堡中斷于環(huán)堰外.Ml31：其特征類以于II受，不同之灶在于由于浸潤生長的緣故，環(huán)堤外燼旻 斜坡狀隆起,美富不均且有破壞,與正無霽艱，故環(huán)祝外t»務(wù)不清楚Z型：局湫性與J?浸 型二*拘可有胃壁不玖那么雄厚.主要特征為周壁僵硬.邊緣不差，全用性浸潤可引起J5限或彌浸恒胃料 我黎.變形.療漫型者雖典沒的皮革M,類性消失,1建，埒正第胃壁間無明嘛界廨之分，WH««4I3K. 建11或備緯節(jié)狀，加EE峻查無變化.：34$»ffiRS»xtt：貪門目底癌：賈門區(qū)腫決.日底部變形WB*±W浸利.貪門區(qū)真影,食管下段 浸潤,制刑分速,籍向

14、.殖射Hf». <2>WS«i引起的產(chǎn)重者呆長條形城裝形.獲窒 的不熾那么，或呈姑節(jié)狀，W£ll«,蛾溢消失，玻科近探與正常胃文界處滑建，可出現(xiàn)身牌往或 植口征.前考福獲窄的可宏與其近的閩SttH連星腐胛狀.佰者那么宏現(xiàn)為近蜻防燃動推避套在（硬 段上呈相口狀.20、K扭軒根據(jù)扭轉(zhuǎn)方式不同可分為三帽官蝴型或弘輯型扭K網(wǎng)St輔沮或橫縮咨扭矜場混合榮 ffltt2L 十二指蜀潰疾：常見技.景好發(fā)于十二指麟球部.共次為十二指腸廢部-發(fā)耕多為壯年.臨床表現(xiàn)： 鬧期性節(jié)律慘右上n«.多在兩誓之間,進(jìn)食后可緩?.伴有反酸,唆氣,當(dāng)有并發(fā)疲酎可巫射

15、砌e祥鈞. 果便，xtt：宜授征象為逢影，通常使用加侄法可顯示類（影或米*MMHSL ifittX多光塔整齊，fflfflfi-ffl透 明帶，五帶有墳財狀慰模嫩轉(zhuǎn)糾集,可以是畢個齊可以是務(wù)個.球部因志親和新Jft收雄甫變形,是球都 浦痢的所妥徑狼,常為球S1刪8的切法椎兇陷，以大彎側(cè)多見I也可為山字形.三葉形或葫戶形衲變. 閭接征象：昧31浪痛也可表現(xiàn)為偵劑到達(dá)味部后不易停留而迅速排出的激茶征，以及曲門隹攣、開依延 i8及俾分泌液增多.球部固定的反痛苫征象，也常伴有冏炎的一些»»&«««»«的ttHflii曲.22

16、、ag仟樣國逐：lStt±miS追蹤合征x線相當(dāng)干場系停上祜脈走行一敢的局艱光洲筮齊的琳行15逐 狀如寒桿，牝莪輔餐可變平.23、小腸克羅恩姨：好發(fā)于P1.W*«>卵石征：X線上比照造島為熟橫文織的裂陂狀沒建邸A水腫的 馨.II形成,鼻浸分布于仿變場而.假蕙室祥變：小柄克羅恩病雙比照造影員示街變輪血不對林,般系.娘 ««¥!»凹陷.而對倒版輪廊外膨.24、小做思好發(fā)于空場近武與回肪遠(yuǎn)女，x技；小腸適影檢重，圈股內(nèi)不規(guī)那么伴有不換那么 賣彰及便捷清晰的管腔狹窄.管壁硬，«»»«破壞，鍥利通過

17、受戡近璘管匪擴景為本債的籍見徒象"25、回盲部竇古樓：好炭干回富部及回場末輯,多地發(fā)于腓姑核.惑染途旻:PttStt：主妥方式®miStt： wisa的m行播敏周nz板舂結(jié)植的蔓延尊食含擊結(jié)核曲的演酒或污染物26、晚躍征：傾刑造影蓉查時，淡高娶病變區(qū)由于炎癥與潦您刺數(shù)而癌掌收綿，素珀，WffJttii 霜變區(qū)時，不蛇在該區(qū)邢留血迅速即IW效盲腸.升嬉腸的一局部不充盈.或 僅有少欽刑充卷呈球狀.而其上下腸曾耶么充盈正常印所謂“跳躍征，/Mtttf.為潰編性麟結(jié)核典 坦表現(xiàn).27、克羅恩病與腸結(jié)核亥宛：Pi盲部克羅恩法特征為節(jié)段性受阻，境界明!C,小腸套燎一費受報我,游 悠爆常

18、有假憩室變形,潰痛以*橫行統(tǒng)狀為轉(zhuǎn)征.«««««»»石狀.另外腸疫我疫道段場修核多見； 而回Si部腸常核耕變?yōu)檫B綠慘.«««»«少見到,目多在與腸管長皺相李火的方向上分布,以及結(jié)合耳 他典您的腸結(jié)核x技可花28、給舫、H您每佑型表現(xiàn)分三舛類型：”生里：為瘩向腔內(nèi)生長，是菜花狀，外表刻有淺澳S5,脾痼 基底寵.K2WW浸潤箜：浸潤故麟壁At厚.傷變常繞場壁呈環(huán)形生長.ftttffi向心性狹片潰攜堊： 向腸眇生長混潤全辰.形成巨大筋瘍.x姓；，例I生型；股內(nèi)出U2不規(guī)那么的充股H

19、ttl,輪皿不整，偷變多發(fā)于脫壁的一例，外表憂國城燹破壞中 晾或消失,局部腸S!僵地平直，KMW消失.所痼較大時可使樞荊通過回也，病變區(qū)可觸及腫塊浸翎型： 協(xié)變區(qū)KWtttf.兼翳及一小段就皆狹*可餌于一倒我形成向心性狹窄."輪廊可光滑笠卉.也可呈不 規(guī)H!么林.KHtf環(huán)消失，病孌區(qū)霽跟清慚.本甲常引/罹阻，病變區(qū)亦可觸及院塊 煬商瓠Sh 腸脛內(nèi)較大的數(shù)彰，形狀多不心8么，邊界多不整齊，具有一些笑用，套彰周圍有不同程建的充始做損與 狹窄.壞中斷.a.«w消失.29, 肝硬化的CL “底肺大小的改變：早期肝/可能表現(xiàn)為蜩大.CTft>沒有稔鼻性中檢期肝履化可出 現(xiàn)肝o

20、tit大和要堀，也可表現(xiàn)為全肝卷縮，更多地表現(xiàn)為魔葉,左葉外側(cè)段1大，右葉.左葉內(nèi)側(cè)段左 內(nèi)葉）萎蛇，局露也W*«右葉借大并左葉葉1S«S,嬉果出現(xiàn)肝各葉大小比例失W,如尾階佑葉 橫徑比>0.66肝耕形芯能廊的改變：因結(jié)節(jié)再（Gifts化收煽,肝邊緣員示M凸不平.局部BH殳正常形 態(tài)酒央,知方葉由備形變?yōu)閳A錢,右葉下段正常內(nèi)凹的前后邊埸安為耕障等131肝密國的改變：圈胡孌性. 纖維化可引起IH彌浸性或不均勻的密度降低較大而多發(fā)的南生始節(jié)表琪為般在略高夜度給節(jié)。盼奴域 X:奸m且熾*生，解H妾陪，效肝裂枸»門地窕，»«fe因此網(wǎng)外移繼發(fā)性波

21、變：脾大.韓外t*超 過5個肋單位或WTttfft干肝下綴門晚欽擴張.側(cè)支循環(huán)附成.脾門，宵底,食管增粗扭曲.知出明宿綿松變.在肝門的門峰踩主干及左、右分xfflS出現(xiàn)大量扭曲、擴張的肝u>»m« 叢81水30. flf厥，神的*1表現(xiàn)為IE衫或炎2）形的店灶膝芯在L,呈物勻或不均勻的低信號，T N 表現(xiàn)為極湖僖號環(huán)8WB1的豚.腫壁.在T 上偲號語度高于施膠而低于肝變質(zhì).!：,«示為中等佬號 膿階楚外側(cè)水gL5E低（B號，舟，呆明Z潢伯號增強掃描魅腫壁LW廊五環(huán)形強化31< Bffll管®CT：®平擔(dān)檢發(fā)表9!為肝實質(zhì)內(nèi)境界清楚的

22、0D形或類（B形慨密SL腫塊,CT值在燦u左右. 2 比州甫魂掃描時CT椅查海德狀m傳fit的關(guān)緩.在快速注入比照刑后20-3&內(nèi)掃捐臻得動麻期.可見軸81 邊緣出現(xiàn)散在蘊狀.結(jié)書秋明HSfttt.接近同屆系化09大血管密度.注入比照利后ST06掃描獲精的 n»»期，皎在的強化灶互相u合，同時向腫n中央ir.w<數(shù)分wesifinta,整個神.痛均勻狙化，且酒 化程度逐漸下降.但高于或等于周圍正籍肝實蜃的強化密度"整個比陽增雖星早出晚歸的特征' 局卻海 挽狀血管瘟延返掃描明腫癇中心可有無泵化的不規(guī)那么慨駝度區(qū),代哀纖垃化或m樓化屆部.然而胸痛

23、周 圖強化仍b示早出晚封征.內(nèi)的旬龔和血套內(nèi)充溢燧慢淺動的血液，形成由I覷具特征性聶換，Tim阱筏表現(xiàn)為SI形成 邊牌分葉的類（B形的拘句低信號牌塊；T2M1神輸表現(xiàn)為均勾的高信號.隨回波附間延長,信號強度增高. 在肝實質(zhì)餐信號肖景村托下,屏曾表現(xiàn)邊緣稅利的用總高信號栽,臨昧上稱為"燈3包征°比照燃淺掃措, 院籍從邊毋增強，逐漸向中央擴腰，II,后充盈整個眸福，彰成瀚值號，沖塊.32.肝磚移宿：H8M肝魅有四條途徑：鄰近8ISM>«的直接侵犯-：2«lHnS*e性磚移O!«n»M 轉(zhuǎn)修.常為消化道活性瞬IS的肝族移途絞，

24、1;肝動隧贛移.肝癌比較常里.協(xié)理蛆肝內(nèi)務(wù)發(fā)性節(jié).易壞死. «$.出血,鈣化.33<牛少敷的肝轉(zhuǎn)移牛尖見無it盅的置田度，化蚤高密度，外周有一柄低于肝密度的水神帶， 形如牛眠狀.34.急做改糠炎：富理分類：»位間所件胰朕炎（水腫住胰朕炎壞死«!*»炎 每性水腫慘溉臉灸I早期可無袤現(xiàn)彌澧性增大，密度減悟，邊緣校襟頃底煤洵圖積液增強呆 均勻輕度爆化，無壞死區(qū)急性那死性膜IB炎CT：快腺體職常有明顯增大XttWffS不均勾,有低密度*.*.高密度出血增強 呈不均句強化孰雄霽艱僧醐at周租潦si蹤Hssta織炎和軼假行腫假住囊腫形成.大小不一賓 性腫塊35

25、< «««CT：礎(chǔ)!局部增大井有腫塊形成山脾塊的密度多節(jié)變度或低密度中心液化可見史低密度 區(qū)遠(yuǎn)iAttttStft腴愈用四史侵咽道系統(tǒng)擴牧呈雙1征：毯瞥與擴張超管；淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與遠(yuǎn)使 轉(zhuǎn)移第八童泌尿生殖系統(tǒng)ftnn后間隙1、浸尿系歧X饒平片常簡禽為KUB.上，WKSffl多有校豐富的KUM目螟，因尚?？娠@示腎的輪眥 大小和位置；而命屋皆、KKWitt與周0HURR梅道之間通短)乏白怯比照.帝以81示.2、部尿管三個生理性狹堪區(qū).即與冒露注接處、皿過骨整邊場即與ffmtf相交處和送入ttttft.3、正常普送注入比醐制后2Ain開場顯彰，l5-30mn時顯彰髭法

26、。正正破顯影盼間是注入比 照刺后15-30iin4、毋臉的茲化我現(xiàn)分為三個期相：開場注藥后308至<知.實質(zhì)用約開場注碼后9O-12(hX 排泄期約開場注藥后5-lOmn)5、正甯含尿液的腎盂,省蒸、排尿管切膀mt為湛信號，周圍軟坦雙等業(yè)景構(gòu)造皆 為松飪信號-猶如xtitHMt琛路造影所見并可誑展?fàn)巶€食度6、KUB平片檢森時,K«2影的琢籍結(jié)石稱為陽性結(jié)石.不能£示希稱之為陰竹結(jié)石.腎結(jié)石X戲：表現(xiàn)為腎門區(qū)的德密.里形.結(jié)石的胡度可均勻一玫、分尾或柔淡相很；形恐可為英圜、類方, 三甫形、癥角狀或珊岑狀及?；鶢?；大小不定，小者僅為點狀或墉節(jié)狀，大者充滿全?；«

27、盂共中， 分屆、篇g及鹿角狀腐宅度影均為日結(jié)石的典型哀現(xiàn).倒位片上.甘結(jié)石的高密度彰與9111ft.7、育結(jié)核時句設(shè)機體報抗力冷強,那么病變15向好翁,出現(xiàn)鈣益航積.發(fā)生局SU弓化，只至全Ml鈣化腎 fittL8、冒切腕晦分為透峭切褪建.乳頭狀地盈瘙,嫌色翊購癌、集合曾癌和未分類癖五楠亞堂.x線：平片上可見點ttsaattt鈣化和腎輪盼局限性外突.尿路造影檜查.siFffl近腎蓋拉長.狹窄和受 壓孌形,也可表現(xiàn)相鄰旦蔑原侵戒別*.CT：平掃，RCC通常表現(xiàn)為HJ實質(zhì)內(nèi)單發(fā)眸塊，少敗為多發(fā)，是類圓城分葉狀，精趨成局部腎輪酢外突'透 明紹袍型和91央狀型瞬箱尤為較大吝.宅度常不均,內(nèi)有代表

28、陳舊性出點舊壞死的不規(guī)那么低密度區(qū).« 可awn««i；蛾色細(xì)朋癌或其他亞型較小所痛密圍常均一.炎像或路籬于鄰近停實島ioa2(a蹌塊 內(nèi)可見點狀或貝線秋柯化，*強檢查，腫塊的強化程度和形式與坦飄穿亞笙相關(guān)；常見的透引蜘8!建于皮 成期，腫塊的實性局部明顯強化，程度類似資皮度，并于實質(zhì)期強化程度迅速減慨，呈所謂“快詛快出" 型；而si頭狀和賺色細(xì).乾席.see*.腫塊的實®s»»化程電較慨，明顯u于礙成質(zhì),且其后»w« 化根匿有域淅雄為，呈,««升激'用，此外,嫌色址用建的泓化

29、相對軍醫(yī)，極少右夜化的壞死區(qū),即使 為較大的腫«L»攜航癌影蚩學(xué)««： Xtt：平片淳斷價值不大，僅伊可發(fā)現(xiàn)腫瘤鈣化.星切小炎攻狀或怯節(jié)狀釵密影. 彰檢奩.乳頭狀超表現(xiàn)為白粉臉51圖像舵內(nèi)的結(jié)節(jié)狀或菜花狀充盈HH5當(dāng)腫輜侵5dtttt5?3c為浸 倒1生長的非乳頭秋癌，用郃膨窗壁表瑾fifth CT； T«.在慨密用聊耿閻00曲肪和般內(nèi)底流的比照下， 膳址癌可清建顯示，多我瓏為自聘就曳突入甚內(nèi)的軟照熾密度腫決，常位于晚Rt側(cè)墮部三角區(qū)；舞塊大小 不善.呈才華、詹節(jié).分葉茨不規(guī)那么狀.與受相遷的基底部務(wù)較燙:；ffi®»均一,

30、少數(shù)階塊外哀可有點 狀或不規(guī)耶么鈣化.局部膀景侵無明確解塊,僅表現(xiàn)膳廉壁局部不痢席么外表常四凸不平.域姿檜 查：早期掃理腫舊多為均一張化。響：的影&R現(xiàn)與CT檜查相m 在T.上，腫賠的信號強度類似正常膀瓦壁，在T*，上，多為中等M號，壹顯瞽高于正常膀找壁，10、年輕人，前列鼠平均上下徑.橫彼和前后&分別為3. gu 3. 18 W 2. 3c<i.而老年人那么分別為5. Ccn. 4 8c« fa 4 3cn11、R性前列照璃生主要發(fā)生在移行帶，情床表現(xiàn)主要為尿頻,尿色、夜尿及排M困起. CT：址示前列 漱彌浸性一或性坷大.正常前列«!的上爆慨于次骨聯(lián)

31、合水平.如取骨聯(lián)合上方25或更«SS(7)nj見前列 ».或(和)前歹賺橫程超過X,即可判斷前列服湖大.12、徑小于3co13、T.W.±,宮停,含知和職道釜分層表現(xiàn),宮伸分三層鐐號：中心高信號，代表子宮內(nèi)蟆和分宏物；中間 加的低仁號帶.亦稱聯(lián)合帝戒結(jié)合帶，為子宮肌內(nèi)度；周圖呈中等僖號.代衰子gftjie. s»a內(nèi)向外 布四層信號I即高伯號的S8i*內(nèi)翊消、中等信號的WSilMQ就關(guān)、慨信號的宮&奸和中等信號宮 頗層，14. 學(xué)表現(xiàn)：xtt：平片偈爾維發(fā)現(xiàn)子宮RUS的堆積桿翌位狀代化或較大RI榆產(chǎn)生的盆腔 腫塊影.子喜殖卵曾造彰斟花俊下凱瘤可產(chǎn)

32、生EB形充盈H損.ct：子宮增大.可呈分時狀表現(xiàn)，主要見 于較大的Ruf內(nèi)稅1和平掃刖痛的密度可等于成婚保于珊na正常子富肌，增強檢由凱輸可右 不周程度強化，多略低于正常子宮81的翌化.MRI：是發(fā)頊和追斷子宮的最敏蜃方法，建檜出小至3rn 的子8ftn.fi.在T1W1上，子宮mjs的M號強度類似子宮航；然尚在T2VI1上，輿空換詹星明顯低信號，邊 界用I癥.與同國子言91信號形成幄明比照.15. 子2®®.在我國是女性生殖系統(tǒng)最常見的黑住神箱CT； I表現(xiàn)為宜覆增大，U役大于3 5c«< II期神.初：itXSffl的邊繚不戒那么或模物；宮旁ttastf

33、l熾柩度»«.甚至出現(xiàn)與官頸相連的枚iflCl腫塊；密度地高，或出現(xiàn)腫或.HIM 群«I： »«|SJ外生長可侵犯盆壁.可發(fā)現(xiàn)盆膠淋巴盆增大.腫瘤侵犯籍皖和*場.出現(xiàn)其他粗耘轉(zhuǎn)移表現(xiàn)“*i： imwft：不ttKMis位癌和微小明arii期顯示腳曾突入為侵犯納道上部.或顯示官知增大.外0.不短那么液不對稱.宮去出現(xiàn)腫塊或?qū)m務(wù)脂防«1熾內(nèi)出現(xiàn)異常信號的相墳狀影.III朋腫籍：除 上述異常表現(xiàn)外，廷匿示腫塊向下侵犯明道的下冊.向外廷伸至笛壁，或出現(xiàn)骨租水衰現(xiàn).IV期 表CLRttStfiKWlfi.18肪界BI消失，正常膀就壁或BU引2的

34、低信號有中斷，或這些器官的牝81省與中斷， 乃至出現(xiàn)房檢S!或n場望的增淳或股內(nèi)腫塊.16胃上曜位于肖JU1H內(nèi).正甯腎上阪呈軟旭奴密度,類似骨葫實質(zhì).不修分瓣皮、M®.右側(cè)腎上曜 常呆傳統(tǒng)狀、倒v戒留Y影，左側(cè)古多為倒V,墮y戲三角秋.通常用骨上囹側(cè)岐厚匿和面積來估計腎上耕. 大小，正常側(cè)&厚度小于10E,自枳小于15OW第九*骨IB肌肉系統(tǒng)名解L生帙障礙技：骨格在生長發(fā)育過程中*時停犢而iS留的焦泣，表可為在長管扶骨的兩W,建直于骨皮段 的細(xì)饒，一條或數(shù)條，賣約1E2, 骨阪徐痕：瞰完全消失后殘68的級盜»«#骨干結(jié)核也球結(jié)核炎戒骨氣il多見于5歲以下

35、兒南，病孌精為雙側(cè)多發(fā)， 好發(fā)于近節(jié)ffi(ftt)#4、Ollier ft：律軟骨發(fā)日心礙肉肢體的形的多發(fā)性軟背宿,有單f«發(fā)病怵向Ibffucci垸合癥：多發(fā)愕軟什輸并發(fā)軟組織皿管話那么稱*”u(x，tS合癖6、砰片陷落征；齡合并骨折時，病灶常出現(xiàn)病理骨析,表現(xiàn)為骨廢壓斷徵,骨折苗片可插入U股內(nèi)， 即所謂猝片隱筆征7、Albr.ght垸合征：ftttfS異常擊用同時并發(fā)度兼色素沉著.性早場.那么Albright 6合征8Schwrl結(jié)fh椎間偷突出時慌核還可經(jīng)相鄰上下里體軟骨板的滯55區(qū)突入椎體骨松質(zhì)內(nèi).形成壓遷. 券之為Schnorl ft節(jié)簡答1. 骨部凱肉系統(tǒng)透視椅登主要透

36、用干郡絲情況？答I昇物的定義.搦除#折、脫位的W.基位骨玲及其意義答：W：在骨的發(fā)育過程中,每個骨1»二次皆化中心出現(xiàn)的年齡M蒙成完全消失的年捋.作用：®» 助診斷內(nèi)分浸和發(fā)向障礙性骨病法醫(yī)興斷年的間隙內(nèi)儀括廓些藉&庠3造？答：相鈕兩椎體垛極間的透亮閭隙為梢間燎，是椎閭匱的投影.梧何僅由透明缺骨垸極.«aw奸播壞構(gòu) 成何謂骨質(zhì)盆松？答：指單位體積內(nèi)骨坦織的含量減少，即看機成分和無機fit分戒少，但兩古的比例仍正常.量變5、何18兮質(zhì)軟化？答：指簞位體織內(nèi)骨1&有劃成分正常而鈣化段乏，因而骨內(nèi)鈣敢含低.錚質(zhì)變軟.反變6、何壞？答：指局部針成

37、為痛15坦織所取代雨造威的側(cè)組織的H失7、何W骨損反禁？S：骨娘受到各件切制.發(fā)生水齡、塌厚,內(nèi)居的成ftaftS活動娜加而導(dǎo)蛟管91新生俾的過程.8、死*x技表現(xiàn)為局職性骨質(zhì)密度*離的原因？答：曾戌壞死是骨組熾局部代謝的停傾，壞死的ftmw為死礙.形成死骨的主娶煉因是誠供段中斷原因：»對骨密度增高：死骨小梁外表及1般內(nèi)的新生骨.壞死的»««壓wr相對曾密度««：周田皆 收,密度降低而死骨本身密度不歿.我在肉芽組織.簌渣的包繞村托下.死骨顯示為相對羸密度9、關(guān)節(jié)根本辰變有H些？S： （D關(guān)節(jié)脾瞅關(guān)節(jié)碰壞關(guān)節(jié)退彳亍性變/關(guān)節(jié)雖宜關(guān)節(jié)脫位

38、2、關(guān)節(jié)弦宜的分類及其釜別答：骨性以直：關(guān)r磕壞后,美樸骨就由骨組織所連接,x線美th同照變窒或酒失.可見骨小案的過美e 連接南側(cè)骨狀，多見于化昧性美節(jié)炎由合后好維性冬直：X線可貝.獲辛的美節(jié)佃陳，無骨小染賞穿，多 呢于值核11、何判斷骨折不愈合？答：H折已半年以上，骨折斷步仍有異?；顒?，x 心無成格骨癡影成,骨折斷狀的H股已的硬化骨 質(zhì)封閉、變光潮，即為使不瘦合12、Wi8 Colles# 折？答：為最籬見的骨折,是指橫骨的遠(yuǎn)誤距離遠(yuǎn)端美帑面2"以內(nèi)的骨折,且停有遠(yuǎn)側(cè)斷端向背例移位和 向掌卵成角，梭骨悚角誠小成成為金偽，使手王餛又狀圈形，機利為掉倒時手掌保護(hù)性觸地所致.骨折覿 常為

39、橫附，有時為粉醉性骨折，并象及美節(jié)面.此神皆折常合并尺骨莖突骨折和下尺僑美節(jié)別虎.SftK未秋臺前.常發(fā)生模督遠(yuǎn)«1HK9JA.13、般骨頭無營慘壞死的x線表現(xiàn)答：gm：段骨頭外形、美節(jié)間隙正常，股俾頭內(nèi)可見硬化區(qū)，小n性透光區(qū)中期：股做頭瞄，美 節(jié)闕陂正常.簌月征.臺階征,雙邊征晚期：臉骨頭焜弟，關(guān)節(jié)問琴變農(nóng)增生饋化,遇光區(qū),沈酒氏 經(jīng)不連14、何謨Bgdy婦帔眸？答：Brod.cs W是慢性fl豚，沖，表現(xiàn)為骨干僭松段內(nèi)矣00形，橘圜影透光區(qū)，邊爆可以有硬化邊.常伴有 鄰近關(guān)節(jié)的盼齦知櫻18.xa：多位于干Ki«. （B形或類IE形,邊滑.有硬化,n»&

40、;響少.死使少見15、急性骨女X線表現(xiàn)？答：骨炎發(fā)R7-10天內(nèi)，骨族改變常不BHffi.可出UJWIK性側(cè)慶琉松，主要為軟組織眸朦；其后，出 現(xiàn)價度磁壞、死做形成.ftttW生骨,并伴有骨破壞區(qū)周囹的骨質(zhì)增生.16、椎伸結(jié)核的X線表現(xiàn)答：平片上表現(xiàn)與賣坦右關(guān).中心坦椎體型：h多見于胸椎，椎體內(nèi)骨厭您壞J迪出樓間出）， 唉娘給孩多雇此里.榕體的前嫌.上戲下給局部皆成首先破壞，部間隙變形為其特點之一；般帶下型椿 旁型）：主妥見于胸椎,病變在曲供韌帶下擴展，椎體前嫌骨席磁那.椎間盤完整；0侏件型：較少見，以 脊推圈件骨便慎壞為主.累及關(guān)節(jié)突«««美節(jié).以上各型均可產(chǎn)生

41、椎秀冷肱腫.死骨較少見17、滑18性關(guān)節(jié)結(jié)核.化膿怪美節(jié)炎,類風(fēng)海性美早炎次利妾點答：滑畿性關(guān)節(jié)嬉核：多發(fā)獲于膨、81關(guān)節(jié)早H!美節(jié)鹿域厚，滑畿充血冊，關(guān)節(jié)軟組統(tǒng)腫脹膊 隆.密度Rttlffig次橫嘩.關(guān)節(jié)知近曾叛境松中晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)而骨債破壞.關(guān)節(jié)問隙 變窄,周IE骨所速松.域壞邊緣可出現(xiàn)譚化病變怠合后產(chǎn)生關(guān)書強直,多為纖堪強距.化總性美節(jié)炎；冬歷急，且較尸,痛變送展快，關(guān)節(jié)紗骨較早破環(huán)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)俺照猿彩， 常為勻豚性窄,曾囪壞發(fā)生在承重面.曾很環(huán)同時多伴有增生硬化，骨質(zhì)疏松不明顯.”后多形成針性強 英成溫性美”炎：骨歧環(huán)亦從美0邊境開場,骨壓班松明兄與結(jié)核相似，但英常御稱性侵及多個關(guān)粉， 美

42、節(jié)佃陵變窄出現(xiàn)較早，且勾稱性卒，級后將侵及督性關(guān)節(jié)8h曾偵骨循Xt*表現(xiàn)？答：骨權(quán)骨痼可發(fā)生于任何軟骨內(nèi)化管，長曾干兩端是其好岌部位,以A8H下端和JS骨上端U宗見.X1J片 上阱桐包括骨怪卷底殘狀骨蓋幃布局郃，前#表現(xiàn)為白母骨骨度厭向外仲江突出的督性翌生物，發(fā)生于長 骨狀傍者多背窩關(guān)節(jié)生長，其內(nèi)可見骨小城，且與母骨的小饗相if®基底部項株略為腭火，或笠菜花狀， 五呈丘狀隆起.星底部Jit»為不規(guī)那么的8*密挾,軟皆M0H在x墳片上不顯影.當(dāng)軟骨鈣化時.基底I頁境 外出現(xiàn)點狀或環(huán)形鈣化彰.18. 骨巨弟胞HX線表現(xiàn)？答：#端修服性,多房性、餐心性曾成破壞皮質(zhì)膨能,形成包殼.

43、內(nèi)見!Hfi,典型空泡樣皆脹明 8*.可包統(tǒng)關(guān)節(jié)對側(cè)錚端關(guān)節(jié)面成為腫輸?shù)木植堪馍飨?#187;». ft大&與曾干垂翊破壞區(qū)與正 籬交客而清饗,不湘，如砸化邊破壞區(qū)無鈣化,無骨W反株骨質(zhì)®H統(tǒng)表現(xiàn)？答：»度破壞：多始于干峋蛾中央立邊爆,小班片狀我蟲蝕樣ifi場.咯佛曾擴強而里孺孔狀破壞,融合 擴大成大片缺損神瘟骨：云紫狀：宙度ae.邊霽模.精.是分化較差的&育$炭塊狀：密度««.邊界 清贈，為分化瞄的Atti針狀：多為敗編長曾化影，大小不一，口爆清建或或浦.且«tt¥行或呈縊剿 狀，位于村外軟繾"

44、塊內(nèi)臆a"塊：表示加已侵犯督外傾虬 盼塊爭是圜影成半si形，*界多 不漕麓.在塊內(nèi)通常可見«£«的毒1?骨8HS生骨MCodmn三角：骨肉翁可引起各腫形態(tài)的 骨跋新生俾以及Codn三角，兩者母JR骨肉佃常見而重要的征象，但并不嵐有精只性. ««*«壞和 神好骨的多少，可分為三神類型；破化型；石大量腫«1野生骨生成，骨內(nèi)見大量云米秋.涎塊狀 ftft.密度較高落價受：以骨廢磁壞為主，星蟲蝕狀.大片狀骨破壞混合型：即硬化型與溶骨型的兩 楠X找征象同時存在*WJ»x表現(xiàn)？答：骨H腫髭好發(fā)于長管狀骨干靛堵的曾松展

45、或骨干的內(nèi)不RAW®,不累及美節(jié)司1K灶大 多敷呈郎13形，其長徑與曾長仙一玫均居于中心,很少H心性生長5）«W向外皆脹性生長，廢質(zhì)用變 灣外緣光滑.可并有爆化邊7：®9K的程度一般不tfl過干所端的寬度您骨片昭灣征：骨套神合并炳理性 骨折畤，表瓏為骨廢厭斷以，針折碎"陷入置困內(nèi)，并隧體位改變食纖餓異常增殖杭的X線表現(xiàn)？答：狀夠服性改變段玻淺樣改變絲瓜M樣改支地0B樣改變佝倦病X線表現(xiàn)？答；佝候病的主孌表現(xiàn)有；先期代化帶常，«W.消失 譙板增厚，表現(xiàn)方干虹心大 干女骨小 呈毛串狀飴核出現(xiàn)晚、ttffl SKW干偌間隙奏 碓身改變：全身*度減慨,小饗模辱.皮質(zhì)SS.承也骨變形.出現(xiàn)假It折線.論氏洵21壞血病的x技表現(xiàn)？答：H）全身骨密度戒低，成慶變藕王鉗筆Si線村