十一月《內科》主治醫(yī)師資格考試預熱階段同步檢測卷（含答案）.docx

1、一月內科主治醫(yī)師資格考試預熱階段同步檢測卷（含答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、甲狀腺功能亢進癥良性突眼的原因主要是A、球后組織有細胞浸潤B、球后組織有水腫C、眼外肌水腫變性D、上眼瞼肌的痙攣和回縮E、球后脂肪組織增生【參考答案】：D2、有關a葡萄糖昔酶抑制劑，說法正確的是A、適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者B、1型糖尿病患者也可應用C、常見不良反應為胃腸道反應D、單獨應用不會發(fā)生低血糖E、以上都正確【參考答案】：E3、以下疾病均可伴甲狀腺腫大，其中腺體腫大最明顯的應為A、毒性彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、地方性甲狀腺腫D、橋本甲狀腺炎E、多結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢【參考答案

2、】：B28、下列哪一項不是急性上升性脊髓炎表現(xiàn)A、可有呼吸肌癱瘓B、可出現(xiàn)吞咽困難C、病變在數(shù)小時或12日內迅速上升D、起病急驟E、癱瘓由上肢迅速波及下肢【參考答案】：E29、磺脈類藥物治療效果不佳，被稱為原發(fā)性治療失敗的治療時間A、一月內B、兩個月內C、兩周內D、半年內E、三個月內【參考答案】：A30、結核分枝桿菌，根據(jù)其代謝狀態(tài)分為A、半靜止狀態(tài)B、A、B、C、D、E 五群C、靜止狀態(tài)和快速繁殖D、耐藥菌和非耐藥菌E、A、B、C、D、四群【參考答案】：E31、下述哪項不是右心衰竭的臨床表現(xiàn)A、肺部濕啰音B、下肢水腫C、惡心厭食D、頸靜脈充盈E、肝大【參考答案】：A32、室上速伴心功能不全患

3、者首選A、普羅帕酮B、洋地黃C、腺昔D、維拉帕米E、艾司洛爾【參考答案】：B33、半年來乏力，皮膚有出血點，查：全血細胞減少，NAP積分增 高，骨髓：增生低下，Ham試驗(-)。與其發(fā)病無關的是A、病毒感染B、藥物接觸C、中子射線影響D、細菌感染E、接觸X線【參考答案】:D34、貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是A、面頰、皮膚和上腭黏膜B、手背皮膚和口腔黏膜C、耳廓皮膚D、頸部皮膚和舌面E、瞼結合膜、指甲及口唇【參考答案】：E35、男性，40歲。來時主訴：有慢性腎炎史十余年，間斷治療。近一月感頭暈，乏力，全身水腫，少尿，近一周惡心、嘔吐，不能進食, 以下哪項檢查是錯誤的A、立即做血

4、常規(guī)檢查B、進行尿常規(guī)尿比重檢查C、腎功能BUN / Cr檢查D、立即做IVPE、即刻查血氣分析【參考答案】：D36、對血管炎病進行分類的必要性是A、病因發(fā)病機制不清楚B、臨床癥狀多重疊C、有利于正確的診斷和治療D、有利于預后的判斷E、以上都是【參考答案】：E37、心臟性猝死終末事件期的典型表現(xiàn)不包括哪項A、急性呼吸困難B、嚴重缺氧C、眩暈D、嚴重胸痛E、突發(fā)心悸【參考答案】：B38、男性，農民，40歲。平時從未作檢查，今天做農活時突然神 志不清，左側肢體癱瘓來急診，診斷為腦栓塞。下列哪種情況最易并發(fā) 腦血管栓塞A、二尖瓣關閉不全伴心房顫動B、高血壓、動脈硬化C、二尖瓣狹窄伴心房顫動D、充血性

5、心力衰竭E、特發(fā)性心房顫動【參考答案】：C39、肝性腦病的進水量應限制在每日A、1000ml 左右B、1500ml 左右C、1200ml 左右D、500ml 左右E、700ml 左右【參考答案】：D40、下列關于甲肝病毒的描述錯誤的是A、只有一個抗原抗體系統(tǒng)B、在細胞培養(yǎng)中HAV在細胞中易形成持續(xù)感染狀態(tài)C、屬微小RNA病毒科D、分為7個基因型E、對外界抵抗力較弱【參考答案】：E41、女性，56歲，發(fā)熱2天，T39°C,予消炎痛栓肛塞后體溫可降 至37°C, 1周后出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐，BUN25mmol / L, Cr560mmol / L, 尿量300ml /24h,尿

6、沉渣鏡檢可見RBC許多，異常RBC78%,嗜酸性粒 細胞少量。鑒別急、慢性腎衰首要檢查血常規(guī)雙腎B超血鉀、鈉、氯血 氣分析尿鉀、鈉、氯。此患者急性腎衰最可能的原因A、腎前性因素所致B、腎后性因素所致C、急性腎小管壞死D、急性間質性腎炎E、急進性腎小球腎炎【參考答案】：B42、下列哪項疾病的嘔血與門靜脈高壓有關A、食管靜脈曲張破裂B、食管賁門粘膜撕裂C、胃及十二指腸潰瘍D、胃粘膜脫垂E、胃癌【參考答案】：A43、患者，女，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個月。查體：心 臟輕度增大，胸骨左緣第34肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列 哪項檢

7、查最重要A、心電圖B、心臟超聲C、胸片D、放射性核素掃描E、心肌酶【參考答案】：B44、女性，29歲。肝區(qū)隱痛2周伴納呆來門診檢查。ALT160U, HAVIgM(+),抗HBs(+),診斷病毒性肝炎住院。關于病毒性肝炎的臨 床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的A、甲型肝炎黃疸型多見，乙型肝炎無黃疸型多見B、慢性活動性肝炎，必然發(fā)展為肝硬化C、膽淤型肝炎以肝內淤膽為主，常有肝腫大、皮膚瘙癢D、急性重癥肝炎病情在10天內迅速惡化，常有神經系統(tǒng)癥狀E、慢性遷延型肝炎可出現(xiàn)肝外多臟器損害【參考答案】:E45、蠶豆病3歲以上兒童占病例的比例為A、80%B、60%C、50%D、70%E、40%【參考答案】：D46、

8、關于過敏性紫瘢腎炎的治療，下列哪種說法不正確A、停用一切可疑的過敏藥物及食物，避免接觸可疑過敏原B、有過敏癥狀者，可予抗過敏治療C、即使腎臟病變輕微，也需予糖皮質激素聯(lián)合細胞毒藥物治療D、達到新月體腎炎診斷標準者，予強化免疫抑制療法E、終末期腎衰者可予透析及腎移植治療【參考答案】：C47、室間隔缺損最常見類型為A、膜部缺損B、肌部缺損C、房室通道缺損D、法洛四聯(lián)癥E、其他類型【參考答案】：A48、螺內酯治療肝硬化腹水，用法錯誤的是A、螺內酯最大劑量為400mg/日B、螺內酯+氨苯蝶呢C、螺內酯和玦塞米劑量比為lOOmg： 40mgD、螺內酯+眈塞米E、螺內酯單獨使用【參考答案】：B49、下述哪

9、項最能說明有呼吸中樞抑制B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、吸氣性呼吸困難D、端坐呼吸E、Cheyne-Stokess 呼吸【參考答案】：E50、肱二頭肌反射中樞在A、頸髓23B、頸髓34C、頸髓56D、頸髓78E、頸髓8,胸髓1【參考答案】:C51、室間隔缺損常不伴有A、心悸B、氣短C、腹脹D、心律失常E、感染性心內膜炎【參考答案】：C52、成人呼吸窘迫綜合征的常見死因是A、自發(fā)性氣胸B、DICC、縱隔氣腫D、肺水腫E、多臟器功能衰竭【參考答案】：E53、脾切除對下列哪種疾病治療最有效A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、遺傳性球形細胞增多癥C、海洋性貧血D、自身免疫性溶血性貧血E、重癥再生障礙性貧血【參考答

10、案】：B54、男性，30歲，哮喘急性發(fā)作已2天，自服氨茶堿、吸入必可 酮無效來急診。查體：神志清楚，口唇紫蛆，雙肺滿布哮鳴音，緊急處 理方法是A、靜脈推注氨茶堿并監(jiān)測血藥濃度B、靜脈注射地塞米松和8 2-受體激動劑C、吸氧、靜脈注射氫化可的松、霧化吸入沙丁胺醇（舒喘靈）溶液）、靜脈滴注抗生素和注射支氣管舒張劑E、大量補液、氣管插管和機械通氣【參考答案】:C55、原發(fā)性高血壓患者的血管病變是A、大動脈病變B、小動脈病變C、冠狀動脈粥樣硬化D、細小動脈硬化E、主動脈的粥樣硬化【參考答案】：D56、血管炎病急性期、危重者輔助治療中多應用A、血液透析B、保肝治療C、支架置放D、靜脈注射大劑量丙種球蛋白

11、E、介入治療【參考答案】：D57、骨化三醇的使用適應證是A、腎性骨病B、代謝性酸中毒C、心力衰竭D、高血壓E、腎性貧血【參考答案】：A58、不符合慢性髓細胞白血病的描述是A、多發(fā)于中年人B、常以高熱、嚴重貧血及出血起病C、顯著的體征為脾大D、白細胞計數(shù)明顯增多E、Ph染色體陽性【參考答案】:B【參考答案】：C4、女性，30歲，近3年來梳頭時易脫發(fā)，經常反復發(fā)生口腔潰瘍。 2年來冬季遇冷時手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫，后恢復正常。詢問病史得知, 夏天病人受陽光照射后面部易患紅斑，懷疑是SLE,加上哪項檢查結果 即可確診A、ESR增快，ANA陽性，RF陽性B、ANA陽性，狼瘡細胞陽性C、高球蛋白血癥，尿蛋

12、白（+）D、Coombs試驗陽性，血小板及白細胞減少E、抗ds-DNA陰性，梅毒血清試驗陽性-【參考答案】:B5、女，32歲，風心病，心功能III級。長期服用地高辛，0. 25mg /d,自覺癥狀好，今來復診。心電圖示竇性心律，心率80次/分，P- R間期0. 20秒，S-T段呈魚鉤狀下移。對此患者的處理應為A、立即停用地高辛B、繼續(xù)地高辛0.25mg/d,注意觀察C、加大地高辛用量D、口服氯化鉀E、苯妥英鈉【參考答案】：A6、血管炎病應用免疫抑制劑最常用的是A、環(huán)磷酰胺B、5-FUC、環(huán)抱素D、硫喳喋吟59、下列哪些說法對胃潰瘍是正確的A、通常胃酸正?；蚪档虰、胃潰瘍可能惡變，故均有手術指征

13、C、飲食療法也可以促進潰瘍愈合D、與十二指腸潰瘍相反，胃潰瘍不易出血E、常表現(xiàn)為夜間痛【參考答案】：A60、背神經的組成是A、31 對B、28 對C、32 對D、30 對E、36 對【參考答案】：A61、青霉素為下列哪種肺炎的酋選藥物A、肺炎球菌肺炎B、克雷白桿菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、葡萄球菌肺炎E、軍團菌肺炎【參考答案】：A62、結節(jié)病時，下列組織中哪種組織活檢不能觀察到非干酪樣肉芽 腫病變A、肺B、肝C、淚腺D、縱隔淋巴結E、脛前表面的疼痛紅腫結節(jié)【參考答案】：E63、患者男性，35歲，確診Crohn病1年半，應用SASP、激素、6 一 MP治療均無法控制病情，如果醫(yī)療條件允許，目前國

14、際上推薦試用 下列哪種藥物A、環(huán)胞素AB、5 ASAC、5 - ASA加甲硝嗖D、5 - ASA加腸道微生態(tài)制劑E、infliximab【參考答案】：E64、男性，30歲，以周期性麻痹入院，曾有尿路結石史。查血鉀3. Ommol / L, c02cP15mmol / L,血氯 108mmol / L,陰離子隙（AG）正常。 尿pH7.0o最可能的診斷是A、周期性麻痹低鉀型B、腎小管酸中毒I型C、低鉀血癥、代謝性酸中毒D、腎石癥、低鉀血癥、代謝性酸中毒E、腎小管酸中毒II型【參考答案】：B65、男性，54歲，農民，右頸部包塊7月。頸部淋巴結活檢診斷: 淋巴細胞分化不良型淋巴瘤。體檢：肝未觸及，脾

15、臟肋下6cm,腹腔觸 及腫塊3cmX3cmX4cmo骨髓涂片中發(fā)現(xiàn)12%的原始淋巴細胞。處理措 施最佳的是A、聯(lián)合化療B、全身淋巴結照射C、局部淋巴結照射D、化療十全身淋巴結照射E、化療+脾切除【參考答案】：A66、男性，65歲，有慢性肺心病史，咳嗽咳痰多。氣急一周，體 檢：肺部干濕啰音，雙下肢水腫，肝頸反流征陽性，下列哪項處理最關 鍵A、強心劑B、利尿劑C、呼吸興奮劑D、控制感染E、止咳祛痰【參考答案】：D67、淋巴瘤最重要的臨床特征是A、發(fā)熱B、貧血C、淋巴結腫大D、肝、脾大E、全身衰竭【參考答案】：C68、一外科醫(yī)生為一例乙型肝炎肝硬化患者作切脾手術時，不慎被 沾有HBeAg陽性病人血液

16、的針刺破手指，應立即采取何種措施A、立即注射丙種球蛋白B、注射胎盤球蛋白C、立即注射高效價乙肝免疫球蛋白D、注射乙肝疫苗E、服中草藥垂盆草預防【參考答案】:C69、下述哪項最能說明心功能失代償A、心肌肥厚與心臟擴大B、心率快C、心臟收縮力減低D、有效血容量增加E、心排血量下降【參考答案】：E70、下述確診支氣管擴張最有意義的是A、胸部X線透視B、胸部X線平片C、臨床表現(xiàn)D、胸部高分辨率CT檢查E、纖維支氣管鏡檢查【參考答案】：D71、重癥肌無力因肺部感染給予相應治療，3天后發(fā)生危象，這時 首先應A、鑒別危象類型，給予針對性治療B、停用導致病情加重的藥物C、保證呼吸道通暢和正常換氣D、積極治療肺

17、部感染E、肌肉注射阿托品1毫克【參考答案】：C72、關于腸蛔蟲病下列哪項是錯誤的A、絕大多數(shù)無癥狀B、常不伴有腹肌緊張與壓痛C、多數(shù)有右上腹絞痛與臍周壓痛D、常有食欲減退與惡心E、兒童患者有時有神經癥狀，如夜驚，磨牙【參考答案】：C73、下述哪種藥物是治療閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎的有效藥 物A、色甘酸鈉B、口引喋美辛（消炎痛）C、順爾寧D、潑尼松E、紅霉素【參考答案】：D74、男性，62歲。因刺激性咳嗽、痰血6個月，近1周發(fā)熱就診。 檢查證實右中肺支氣管鱗癌，CT示右肺門淋巴結腫大。下列治療選擇 哪項欠合理A、手術，術后加用放射治療、化學治療B、輔助免疫治療C、單純手術或單純放射治療D、輔

18、助中醫(yī)中藥治療E、化學治療聯(lián)合放射治療【參考答案】：C75、下列哪項表現(xiàn)常是結節(jié)病的首要發(fā)現(xiàn)A、異常的胸部X線表現(xiàn)B、結核菌素試驗陽性C、結核病抗原試驗陽性D、血沉增快E、鈣增高【參考答案】：A76、男性患者，23歲，癲痛病史、10余年。訴半小時前從左側拇 指沿腕部、肘部至肩部抽搐，無意識喪失，持續(xù)約2分種緩解，該患者 一線治療藥物選擇正確的是A、首選丙戊酸鈉，次選苯巴比妥B、首選卡馬西平，次選苯妥英鈉C、首選苯巴比妥，次選苯妥英鈉D、首選乙琥胺，次選丙戊酸鈉E、首選ACTH,次選氯硝西泮（氯硝安定）【參考答案】：B77、關于成人腺垂體功能減退癥的替代治療，下列哪項是正確的A、腎上腺皮質激素的

19、補充應先于甲狀腺激素或至少與甲狀腺激素 同時應用，惟無明顯皮質功能低下者可例外B、補充的腎上腺皮質激素以可的松、氫化可的松最佳，從小劑量 開始逐漸增加至維持量C、甲狀腺激素替代治療一般應用L-T4或干甲狀腺片，每日劑量分 多次小量給予D、靶腺激素替代治療時維持劑量個體化，應激時不能停藥，并應 增加劑量E、女性患者采用人工周期治療，男性用睪酮治療不但能改善性功 能，還可達到受孕的目的【參考答案】：D78、患者右側脊髓丘腦束受損產生A、左側皮膚痛，溫覺缺失或減退B、右側上運動神經元癱瘓C、左側深感覺障礙D、大小便障礙E、左側上運動神經元癱瘓【參考答案】：A79、RA最常累及的關節(jié)是A、遠端指間關節(jié)

20、B、拇指關節(jié)C、腰齦關節(jié)D、近端指間關節(jié)E、落關節(jié)【參考答案】：D80、原發(fā)性肝癌手術適應癥不包括A、診斷明確，確認病變范圍局限于一葉或半肝者B、肝功能失代償C、心、肺、腎功能良好、能耐受手術者D、凝血酶原時間不低于正常的50%E、無明顯黃疸、腹水或遠處轉移【參考答案】：B81、持續(xù)性室性心動過速的臨床表現(xiàn)特點，下列哪項符合A、心率100次/ min,心律絕對規(guī)則B、癥狀漸發(fā)漸止C、誘發(fā)嘔吐后發(fā)作突然終止或無改變D、常伴明顯血流動力學障礙E、大多數(shù)無器質性心臟病【參考答案】：D82、傳染性非典型肺炎的報告時限A、12小時B、6小時C、24小時D、2小時E、4小時【參考答案】:D83、臨床上最常

21、見的肺炎應是A、軍團菌肺炎B、細菌性肺炎C、化學性肺炎D、過敏性肺炎E、放射性肺炎【參考答案】：B84、下列腎小球疾病的臨床分型和臨床綜合征中，哪種病理改變可 能不是腎病A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、隱匿性腎炎D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征【參考答案】:A85、新型隱球菌感染的成年患者應用兩性霉素B,通常維持用藥時 間為A、6周B、2周C、12 周D、4周E、8周【參考答案】:C86、女，22歲，反復牙齦出血及月經增多一年半。查t輕度貧血, 肝、脾未觸及，Hb80g/L,白細胞正常，血小板30X109 /L,出血時間延長，骨髓增生明顯活躍，紅系占30%。巨核細胞明顯增多，骨髓 內、

22、外鐵均減少。其診斷是A、慢性ITPB、慢性再障C、缺鐵性貧血D、慢性ITP并缺鐵性貧血E、溶血性貧血【參考答案】：D87、鹽類瀉藥導瀉的機制是A、造成腸粘膜吸收障礙B、使腸腔內滲透壓增高C、使腸粘膜分泌增多D、促進腸蠕動增快E、以上都不是【參考答案】:B88、男性，14歲，因發(fā)熱、咽痛1天就診，體溫39. 5°C,無顏面 下肢浮腫，扁桃體腫大，化驗：尿蛋白+。臨床診斷首先考慮A、溢出性蛋白尿B、急進性腎小球腎炎C、急性腎小球腎炎D、功能性蛋白尿E、慢性腎小球腎炎E、甲氨蝶吟【參考答案】：A7、腎上腺外嗜格細胞瘤主要位于A、顱內B、頸部C、以上都不對D、胸部E、腹部【參考答案】：E8、

23、患者男性，65歲，胸痛8小時，心電圖下壁導聯(lián)和右胸導聯(lián)ST 段抬高0. 1-0. 3mV,經過補液治療，血壓仍然偏低。考慮血壓低的 原因A、心源性休克B、慢性心力衰竭C、急性右室梗死D、輸液過多過快E、血容量不足【參考答案】：C9、高血壓并發(fā)穩(wěn)定型心絞痛的降壓治療的最佳方案是A、以上都不是B、B受體阻滯劑合短效鈣拮抗劑C、B受體阻滯劑合利尿劑D、B受體阻滯劑合長效鈣拮抗劑E、P受體阻滯劑合ACEI【參考答案】：D89、支氣管哮喘不可逆氣道阻塞的原因是A、支氣管粘膜水腫B、微小血管滲漏C、氣道壁重建D、支氣管痙攣E、粘液栓形成【參考答案】：C90、骨髓穿刺最易發(fā)生干抽的疾病是A、骨髓增生異常綜合

24、征B、原發(fā)性血小板增多癥C、原發(fā)性骨髓纖維化癥D、真性紅細胞增多癥E、慢性粒細胞白血病【參考答案】：C91、發(fā)作性睡病多見于A、2535歲B、1525歲C、15歲D、1015歲E、510歲【參考答案】：B92、華支睪吸蟲慢性嚴重感染者導致的后果是A、膽石癥伴膽絞痛B、出現(xiàn)精神癥狀C、門脈性肝硬化D、頑固性黃疸E、消瘦、貧血、乏力【參考答案】：C93、多器官功能障礙綜合征是下列哪項疾病的嚴重階段A、SIRSB、CARSC、ALI/ARDSD、腎功能衰竭E、心力衰竭【參考答案】：B94、出血性中風與缺血性中風最有鑒別價值的輔助檢查為A、腦血管造影B、頭顱CTC、腰穿D、TCDE、SPECT【參考答

25、案】：B95、旋毛蟲病患者水腫的特點是A、發(fā)生在雙下肢B、約80%的病人出現(xiàn)C、進展迅速D、持續(xù)2周左右E、發(fā)生在眼瞼、顏面、眼結膜【參考答案】：C96、早產兒基質出血的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是A、可見鹵門膨出及血性腦脊液B、常于數(shù)日內死亡C、伴發(fā)蛇、吸吮不能D、孕齡2035周低體重早產兒生后數(shù)周可出現(xiàn)呼吸窘迫E、CT可確診【參考答案】：D97、GH缺乏性侏儒癥最常繼發(fā)于A、垂體瘤B、腦膜炎C、空泡蝶鞍D、鼻咽癌放療后E、顱咽管瘤【參考答案】：E98、關于抗血小板藥物，錯誤的說法是A、可預防冠狀動脈栓塞B、可預防腦動脈栓塞C、可防止血栓形成D、可溶解血栓E、可防止血管阻塞性病變【參考答案】：D99

26、、對于1997年ADA糖尿病診斷標準哪項不正確A、保留了 1型、2型糖尿病的名稱B、取消了 NIDDM和IDDM的稱法C、取消了營養(yǎng)不良性糖尿病D、葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個亞類E、妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個亞類【參考答案】：D100、女性，51歲，雙手腕關節(jié)腫痛3個月，雙手第3、4指間關 節(jié)腫痛，雙手第2掌指關節(jié)腫痛2個月，晨僵2小時，低熱，最可能的 診斷是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風濕關節(jié)炎C、脊柱關節(jié)病D、風濕性關節(jié)炎E、骨關節(jié)病【參考答案】:B101、大咯血是指24小時咯血量在A、100ml 以上B、200ml 以上C、500ml 以上D、800ml 以上E、1000ml 以上【參考

27、答案】：C102、不是癲癇肌陣攣發(fā)作特征的是A、典型EEG改變?yōu)槎嗉˙、臨床可見全身閃電樣抖動C、剛入睡或清晨欲醒時發(fā)作較頻繁D、突發(fā)短促的震顫樣肌收縮E、幾乎都發(fā)生于嬰兒【參考答案】：E103、男性，56歲。因胸痛、發(fā)熱38C,伴咳嗽3d入院。1個月 前有急性心肌梗死史。體檢：左胸下聞及胸膜摩擦音，胸骨左緣3-4肋 間聞及心包摩擦音，X線胸片和超聲心動圖顯示胸腔和心包少量積液。 左肺下小片陰影。該病人最可能的診斷是A、急性滲出性心包炎B、心肌梗死后綜合征C、肺炎合并反應性胸膜炎D、結核性胸膜炎合并結核性心包炎E、膠原性疾病【參考答案】：B104、新發(fā)的或是原有勞力性心絞痛惡化加重，發(fā)作時

28、ST段下移 Wlmm,持續(xù)時間20分鐘，臨床稱A、重度組B、高危組C、低危組D、輕度組E、中危組【參考答案】：C105、不自主運動病變位于A、額葉白質B、錐體外系C、小腦蚓部D、皮質脊髓束E、額葉皮質【參考答案】：B106、呼吸衰竭時出現(xiàn)的電解質紊亂少見的類型是A、高鉀血癥B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、低氯血癥E、高鈣血癥【參考答案】：E107、關于正常呼吸音的產生，下列哪種說法是不正確的A、由于肺泡的擴張而產生B、也稱為肺泡呼吸音C、具有600Hz的頻率D、亦可在氣管表面聽到E、是間斷的【參考答案】:D108、人類感染血吸蟲病的途徑是A、母嬰垂直感染B、消化道感染C、呼吸道感染D、皮膚黏膜感染

29、E、輸血感染【參考答案】：D109、女性病人脫毛應首選何種診療措施A、檢查血清甲狀腺激素水平B、檢查血、尿皮質醇水平C、建議行婦科檢查并查雌激素水平D、行抗核抗體檢查除外SLEE、詳細詢問月經生育史和伴隨癥狀【參考答案】：E110、甲亢危象的治療，下列哪組最理想A、丙硫氧11 密呢+碘劑+普蔡洛爾+潑尼松B、丙硫氧嗜唳+潑尼松C、他巴喳+普票洛爾+潑尼松D、丙硫氧11密唳+普票洛爾+他巴哇E、碘劑+他巴哩（1995）【參考答案】：A111、關于尿路感染的論述，下列哪項不正確A、通常尿路感染是上行感染引起B(yǎng)、由于遺傳而致尿路黏膜局部防御能力降低，可增加尿路的易感C、尿路有復雜情況而致尿流不通暢，

30、為最主要的易感因素D、尿路器械的使用將細菌帶入尿路，且使尿路黏膜損傷，而易引 起尿路感染E、細菌進入膀胱，即引起尿路感染【參考答案】:E112、患者如有感覺性共濟失調是因為A、視覺障礙B、前庭耳蝸刺激C、淺感覺障礙D、聽覺障礙E、深感覺發(fā)生障礙【參考答案】：E113、下述各項不符合急性早幼粒細胞白血病的是A、染色體改變?yōu)閠（9： 22）B、過氧化物酶陽性C、非特異性酯酶陽性D、可見Auer小體E、糖原染色陰性【參考答案】：A114、下列哪項不是影響呼吸系統(tǒng)疾病的主要因素A、肺部感染耐藥性的增加B、吸入性變應原增加C、大氣污染和吸煙D、后夭免疫功能低下，引起的免疫功能障礙E、肺部感染病原學的變異

31、【參考答案】：D115、女性，45歲，因心前區(qū)鈍痛、氣短2周來門診。體檢，心濁 音界向兩側增大，心音遙遠，心電圖示竇性心動過速、低電壓，廣泛T 波低平。疑診急性心包炎，下列哪項體征不支持大量心包積液A、頸靜脈怒張B、奇脈C、Ewori 征D、收縮壓降低，而舒張壓變化不大E、胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音【參考答案】：E116、下列哪項因素不是引起糖耐量降低的原因A、甲狀腺功能亢進B、應用糖皮質激素C、應用嚷嗪類利尿劑D、腎上腺皮質功能低下E、慢性肝病【參考答案】：D117、猝死型冠心病最主要的原因是A、心臟破裂B、急性廣泛心肌梗死C、嚴重心律失常，特別是心室顫動D、急性左心衰E、心源性休克【

32、參考答案】：C118、重癥肌無力患者因肺部感染而住院治療，2天后發(fā)生危象， 這時首先應A、停用導致病情加重的可疑藥物B、先鑒別危象類型，然后對癥處理C、保持呼吸道通暢和正常換氣D、繼續(xù)治療肺部感染E、肌肉注射新斯的明Img【參考答案】：C119、抗結核藥物對哪類菌群無作用A、B菌群B、D菌群C、C、D、菌群D、A、B菌群E、A菌群【參考答案】：B120、男性，35歲，2個月來下肢浮腫、尿少、氣短來診。體檢發(fā) 現(xiàn)頸靜脈怒張，肺底少許濕性啰音。心臟擴大，心率100次/ min,律 整，可聞及s2,心尖部2/6級收縮期吹風樣雜音。肝肋下3cm,下肢 浮腫(+),超聲心動圖示心擴大，室壁運動呈彌漫性減

33、弱，尿蛋白(+)。 最可能診斷A、慢性腎炎B、縮窄性心包炎【參考答案】：D10、華支睪吸蟲寄生在人體A、肝內膽管B、門靜脈C、胰管D、腸系膜下靜脈E、肝靜脈【參考答案】：A11、男，30歲，夜間排尿時自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸, 室內生煤火未通風，應立即采取的措施是A、應用抗生素防治感染B、應用甘露醇C、轉移到通風良好的地方D、應用速尿E、應用鎮(zhèn)靜劑【參考答案】：C12、男性，60歲，咳嗽、咳痰10年，登樓梯氣急2年，查體：桶 狀胸，兩下肺少量濕啰音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。為進一步診斷， 一般不需作哪項檢查A、肺功能B、心電圖C、胸部X線D、動脈血氣分析E、痰培養(yǎng)C、肝硬化D、擴張型心

34、肌病伴心力衰竭E、心包積液【參考答案】：D121、下列H2受體拮抗劑藥物中，抑酸作用最強且持久而不良反應 少的是A、雷尼替丁B、羅沙替丁C、西咪替丁D、法莫替丁E、尼扎替丁【參考答案】：D122、男性，18歲。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前雙下肢 乏力，3天來雙下肢行走不能，雙上肢不能上舉，雙手不能持物就診。 大小便正常。體檢：肌力雙上肢II度，雙下肢I度，肌張力低下，二頭 肌及膝腱反射消失，病理反射未引出。為明確診斷，最重要的輔助檢查 是A、腰椎穿刺、腦脊液常規(guī)、生化檢查B、脊柱X線攝片C、肌電圖及神經傳導速度測定D、頸椎CTE、頸椎MRI【參考答案】：A123、皮質綜合征的典型臨床表現(xiàn)

35、之一為A、上肢屈曲，下肢伸直強硬B、對光反射消失，角膜反射存在C、有意識咀嚼和吞咽動作D、覺醒-睡眠周期消失E、病理征陽性【參考答案】：A124、以下屬于代謝性疾病的是A、Cushing綜合征B、彌漫性肝損害C、嗜銘細胞瘤D、糖尿病E、維生素D缺乏癥【參考答案】：D125、有心臟特意損害的AEDs是A、卡馬西平B、菲氨酯C、撲米酮D、苯巴比妥E、苯妥英納【參考答案】：E126、下列是肺淤血癥狀，除了A、勞力性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、咳嗽、咯泡沫樣痰D、咯粉紅色泡沫樣痰E、上腹脹痛【參考答案】：E127、在動脈血栓形成過程中作用最大的是A、甘油三酯B、凝血酶C、血小板D、白細胞E、紅細

36、胞【參考答案】：C128、下列哪條不是甲氨蝶吟的不良反應A、胃腸道反應B、肝損害C、骨髓抑制D、視物盲點E、肺部病變【參考答案】：D129、下述物質中不引起支氣管哮喘發(fā)病的炎性介質是A、白三烯B、前列腺素C、心鈉素D、血小板活化因子E、嗜酸細胞趨化因子【參考答案】：C130、上消化道出血時對病因診斷最有幫助的檢查方法是A、選擇性腹腔動脈造影B、內鏡檢查C、X線鑰餐檢查D、胃粘膜活檢E、核素檢查【參考答案】：B【參考答案】：D13、脊髓血液供應的三個主要來源是A、脊髓前動脈，脊髓后動脈，根動脈B、椎動脈，脊髓前動脈，脊髓后動脈C、椎動脈，基底動脈，根動脈D、椎動脈，冠狀動脈，根動脈E、冠狀動脈，

37、根動脈，脊髓前動脈【參考答案】：A14、肺血栓栓塞癥常表現(xiàn)為A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、不明原因的呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、吸氣性哮鳴音E、慢性進行性氣促【參考答案】：B15、下列何種血液病首選脾切除治療A、原發(fā)性血小板減少性紫瘢B、原發(fā)性再生障礙性貧血C、原發(fā)性自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、遺傳性球形細胞增多癥【參考答案】：E16、肝硬化腹水患者，經臥床、限鹽限水及利尿劑治療后，腹部仍 有移動性濁音，且下肢浮腫，.血漿白蛋白20g/L,目前最好的治療 措施是A、腹腔穿刺放腹水B、繼續(xù)利尿C、中藥治療D、頸靜脈肝內門體分流術E、輸注白蛋白【參考答案】：E17、血漿凝血酶原時間明顯延長時，缺乏的凝血因子最可能的是【參考答案】：cA、I ,II,v, vn, ivB、I ,II,v, vn, xiC、I ,II,V, VII,