腎細胞癌的TNM分期及CT價值

1、腎細胞癌的CT表現(xiàn)CT Features and Staging of Renal Carcinoma李振輝，Lee Zhenhui昆明醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院放射科Radiology Department, Third Affiliated Hospital, KMMU云 南 省 腫 瘤 醫(yī) 院 放 射 科Radiology Department, Yunnan Tumor HospitalPart IIRCC的臨床分期及CT影像價值腎細胞癌的Robson分期 分 期標 準I期腎癌癌細胞位于腎包膜內(nèi)II期腎癌癌細胞侵入腎周圍脂肪，在仍然局限于腎周圍筋膜內(nèi)III期腎癌癌細胞侵犯腎靜脈或局部淋巴結，

2、有/無下腔靜脈、腎周圍脂肪受累 a期腎癌癌細胞侵犯腎靜脈或下腔靜脈 b期區(qū)域性淋巴結受累 c期同時累及腎靜脈、下腔靜脈、淋巴結(同側腎上腺)IV期腎癌癌細胞遠處轉(zhuǎn)移或侵犯鄰近器官 a期腎癌癌細胞侵犯除腎上腺外的鄰近器官 b期腎癌癌細胞遠處轉(zhuǎn)移腎細胞癌的Robson分期腎細胞癌的TNM分期分期標準分期標準原發(fā)腫瘤(T)區(qū)域淋巴結（N) TX原發(fā)腫瘤無法評估NX區(qū)域淋巴結無法評估T0無原發(fā)腫瘤的證據(jù)N0沒有區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移T1腫瘤局限于腎臟，最大徑7cm N1有區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移 T1a腫瘤最大徑4cm T1b4cm7cmM0無遠處轉(zhuǎn)移 T2a7cm10cmT3腫瘤侵及腎靜脈或除同側腎上腺外的腎周圍組織

3、，但未超過腎周圍筋膜 T3a腫瘤侵及腎靜脈或侵及腎靜脈分支的腎段靜脈(含肌層的靜脈)或侵犯周圍脂肪和(或)腎竇脂肪(腎孟旁脂肪)，但是未超過腎周圍筋膜 T3b腫瘤侵及橫膈下的下腔靜脈 T3c腫瘤侵及橫膈上的下腔靜脈T4腫瘤侵透腎周筋膜，包括侵及鄰近腫的同側腎上腺腎細胞癌的TNM分期-T1a腎細胞癌的TNM分期-T1a腎細胞癌的TNM分期-T1b腎細胞癌的TNM分期-T1b腎細胞癌的TNM分期-T2T2aT2b腎細胞癌的TNM分期-T2T2aT2b腎細胞癌的TNM分期-T3a侵及腎周侵及腎竇侵及腎V腎細胞癌的TNM分期-T3a侵及腎周侵及腎V腎細胞癌的TNM分期-T3b/cT3b侵及膈下下腔靜脈

4、T3c侵及膈上下腔靜脈腎細胞癌的TNM分期-T3c腎細胞癌的TNM分期-T4T4侵及同側腎上腺T4侵透腎周筋膜腎細胞癌的TNM分期-T4T4侵及同側腎上腺T4侵透腎周筋膜腎細胞癌的TNM分期-N腎細胞癌的臨床分期-M部位部位%肺部75軟組織35骨骼20肝臟20腎上腺19皮膚8CNS8CT影像在RCC分期的價值 Tumors Confined Within the Renal Capsule Perinephric Spread of Tumor Imaging of the Ipsilateral Adrenal Gland Venous Spread of Tumor Regional Ly

5、mph Node Metastases Local Extension and Distant MetastasesCT影像在RCC分期的價值 Tumors Confined Within the Renal Capsule 腫瘤局限性在腎內(nèi)（纖維囊內(nèi)）CT影像在RCC分期的價值 Perinephric Spread of Tumor 腫瘤侵及腎周CT影像在RCC分期的價值 Imaging of the Ipsilateral Adrenal Gland 觀察同側腎上腺CT影像在RCC分期的價值 Venous Spread of Tumor 腫瘤的靜脈擴散CT影像在RCC分期的價值 Venous Spread of Tumor 腫瘤的靜脈擴散CT影像在RCC分期的價值 Venous Spread of Tumor 腫瘤的靜脈擴散CT影像在RCC分期的價值 Regional Lymph N