放射科線輻射防護管理制度

1、X 線輻射防護管理制度為加強放射科診療工作的管理，保證放射科診療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)衛(wèi)生部放射診療管理規(guī)定，特制定放射科X 線輻射防護管理規(guī)定，適用于全省各級各類醫(yī)院放射科。1、 放射科X 線輻射防護工作由科主任負責(zé)，科室制定兼職人員協(xié)助主任做好X 線輻射防護工作。2、 放射科工作人員要增強放射防護意識和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護最優(yōu)化的原則?？剖叶ㄆ诮M織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護檢查。3、 X 線檢查設(shè)備必須有射線裝置工作許可證;開展介入放射學(xué)工作，放射技術(shù)和放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各

2、級各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。4、 放射科各X 線檢查室、控制室的輻射防護必須達到國家要求；放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標志和工作指示燈；放射科診療場所必須配備工作人員和受檢者防護用品。5、 在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記室、 X 線檢查室設(shè)置告示牌。對育齡婦女腹部或骨盆進行X 線檢查前，應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后5 周至 15 周的育齡婦女，不得進行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護；在不影響診斷的前提下，攝片透視介入治療等盡可能采用高電壓低電流和小光圈。6、 操

3、作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān)人員不得進入檢查室；確實因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要防護用品，陪同人員應(yīng)盡量遠離X 線球管。7、 技術(shù)人員要嚴格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量，減少廢片，避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化X 線檢查，減少輻射。8、 放射科工作人員工作期間應(yīng)佩戴個人計量儀，接受專業(yè)及放射防護培訓(xùn)；定期健康檢查，醫(yī)院建立個人劑量職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。操作規(guī)程1. 定期檢查X 線機和防護設(shè)備的性能，及時處理所發(fā)現(xiàn)的問題。2. 工作中盡量使用各種防護設(shè)施和輔助防護用品，最大限度的減少投照劑量。3. 在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能采用高電壓低電流厚

4、濾過和小照射野進行工作。4. 在進行 X 線檢查時，除檢查人員外，其他人員一般不應(yīng)留在機房內(nèi)。如果確實需要在機房內(nèi)攜扶病人也應(yīng)有相應(yīng)的防護措施。5. 移動或攜帶式X 線攝影時，X 現(xiàn)工作者必須X 線管 2 米以上，并注意周圍人員和自身的防護。6. 放射粒子插植過程中，要嚴格按規(guī)程操作，杜絕粒子散落或丟失，如發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即向有關(guān)部門報告。崗位職責(zé)1. 機房人員必須堅守崗位并負有對機器使用、保管、清潔維護之責(zé)任。凡參與使用的其他人員同樣負有責(zé)任。2. 機房內(nèi)保持清潔整齊、嚴禁會客。非本科人員不得擅自動用機器。進修實習(xí)人員經(jīng)考核證明其已了解機器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程，使用中

5、要密切注意儀表指示和機械功能狀態(tài)，遇有異常是立即停機并報告機修人員。使用者應(yīng)參與檢修，只有在機修人員認可已恢復(fù)正常時才能投入使用。3. 對病員接診應(yīng)熱情、耐心、及時、盡量縮短候診時間，擺位準確、標準。注意對病人的必要防護，對危重病人或行動不便者應(yīng)及時檢查并觀片后才可囑患者離開，以避免因重拍而致病人往返不變。4. 投照前應(yīng)仔細審閱申請單，核對姓名、病歷號、X 線號、投影部位和位置，插片前特別注意左、右號是否正確。技術(shù)條件選定、膠片規(guī)格使用等必須按操作規(guī)程進行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員密切配合，及時了解 X線片情況，隨時調(diào)整條件， 保證攝片質(zhì)量。5. 在使用碘對比劑時，工作結(jié)束后再觀

6、察15 分鐘，及時發(fā)現(xiàn)遲反應(yīng)。6. 每日對機器使用及工作狀態(tài)，使用者等項目進行質(zhì)控記錄，使用后及時關(guān)機。下班時關(guān)閉電源。安全保衛(wèi)制度1. 各種電器必須在下班前關(guān)閉，機房內(nèi)禁止易燃、爆物品存放，禁 止吸煙，對室內(nèi)電源電器應(yīng)定期檢查防患于未然。工作人員必須學(xué)習(xí)使用消防器材，各種消防器材需定期檢查更新。2. 科室所有門窗均采取安全防盜措施，保險柜由專人管理，大門、 機房門鑰匙由專人負責(zé)，加強工作人員的防盜防破壞教育。3. 輻射裝置機房無人時，要關(guān)好門窗，關(guān)閉電源、水源。設(shè)備檢修維護制度1、 設(shè)備定期維護（每三個月進行一次）1. 設(shè)備機械性能維護：配重塊安全裝置檢查，各機械限位裝置有效性檢查，各種運動

7、運轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。2. 設(shè)備電氣性能維護：各種應(yīng)急開關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS ）檢查。3. 劑量監(jiān)測：每六個月進行一次。4. 每日對 CT 進行一次水膜檢查。2、 日常維護（每日進行）1. 每日開機后線檢查機器是否正常：有無提示錯誤等，如有必須先排除。2. 對于 X 線機和 CT 開機前必須先WARMUP 后才能工作。每日共組完后，必須清洗機器上的贓物和血跡等。人員培訓(xùn)制度1. 定期組織輻射工作相關(guān)人員學(xué)習(xí)中華人民共共和國環(huán)境保護法、放射性同位素與射線裝置安全和防護條例及相關(guān)文件。2. 按期組織輻射工作人員參加環(huán)保部門組織的有關(guān)輻射安全和防護知識的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。臺帳制度管理1. 科室對鉛衣、鉛橡皮等防護用具進行登記，分別放置于各檢查室固定位置，并且加強放射粒子的管理，保險柜以及放射粒子要雙人負責(zé)，注意合理交接。2. 白班、夜班工作人員對輻射防護門、窗及防護用具的使用情況進行交接班。3. 如果發(fā)現(xiàn)輻射防護門、窗及防護用具有使用異?；驌p壞情況，應(yīng)立即報告科室射線防護小組，并進行記錄。檢測方案1. 成立科室射線防護小組負責(zé)射線裝置的檢測工作。2. 每兩年檢測一次，請環(huán)?；蛐l(wèi)生監(jiān)督部門進行射線裝置實驗室周圍輻射