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文檔簡介

1、 特定穴特定穴特定穴特定穴:是十四經(jīng)穴中具有特殊治療作用,并以特定稱號概括的腧穴。根據(jù)其不同的分布特點、含義和治療作用,分成在四肢肘、膝以下的五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、八脈交會穴、下合穴;在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴;在四肢軀干的八會穴以及全身經(jīng)脈的交會穴等。 一、五腧穴一、五腧穴 (一)概念及五行屬性(一)概念及五行屬性 1、概念:十二經(jīng)在肘膝關(guān)節(jié)以下各有五個重要經(jīng)穴,、概念:十二經(jīng)在肘膝關(guān)節(jié)以下各有五個重要經(jīng)穴,分別名為分別名為井、滎、輸、經(jīng)、合井、滎、輸、經(jīng)、合,合稱,合稱“五腧五腧”。 首見靈樞首見靈樞九針十二原:九針十二原:“以上下所出為井、所溜為滎、所以上下所出為井、所溜為滎、所注

2、為腧、所行為經(jīng)、所入為合注為腧、所行為經(jīng)、所入為合”。 靈樞靈樞本輸則詳細(xì)地闡明了各經(jīng)井、滎、輸、經(jīng)、合各穴的本輸則詳細(xì)地闡明了各經(jīng)井、滎、輸、經(jīng)、合各穴的名稱和具體位置,唯獨沒有手少陰心經(jīng),其后甲乙才補充名稱和具體位置,唯獨沒有手少陰心經(jīng),其后甲乙才補充完備。完備。五腧穴歌少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連;(少商井木;手太陰) 商陽二間接三間,陽溪曲池大腸牽;(商陽井金;手陽明) 厲兌內(nèi)庭陷谷胃,解溪向上三里隨;(厲兌井金;足陽明) 隱白大都太白脾,商丘之上陰陵泉;(隱白井木;足太陰)少沖少府屬于心,神門靈道少海尋;(少沖井木;手少陰) 少澤前谷與后溪,陽谷小海小腸經(jīng);(少澤井金:手太陽) 至

3、陰通谷接束骨,昆侖委中膀胱經(jīng);(至陰井金;足太陽) 涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎經(jīng)遺;(涌泉井木;足少陰)中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使傳曲澤;(中沖井木;手厥陰) 關(guān)沖液門中渚穴,支溝天井屬三焦;(關(guān)沖井金;手少陽) 竅陰俠溪足臨泣,陽輔陽陵是膽經(jīng);(竅陰井金;足少陽) 大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。(大敦井木;足厥陰)古人把經(jīng)氣運行過程用自然界的水流由小到大,由淺入深的變化來形容,把五腧穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序,從四肢末端向肘、膝方向依次排列?!熬毖ǘ辔挥谑肿阒?,喻作水的源頭,是經(jīng)氣所出的部位,即“所出為井”?!皽睢毖ǘ辔挥谡浦富蝓胖宏P(guān)節(jié)之前,喻作水流尚徽,縈迂未成大流,是經(jīng)氣流行的部位

4、,即“所溜為滎”。“輸”穴多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后,喻作水流由小而大,由淺注深,是經(jīng)氣漸盛,由此注彼的部位,即“所注為輸”?!敖?jīng)”穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上,喻作水流變大,暢通無阻,是經(jīng)氣正盛運行經(jīng)過的部位,即“所行為經(jīng)”?!昂稀毖ㄎ挥谥庀リP(guān)節(jié)附近,喻作江河水流匯入湖海,是經(jīng)氣由此深入,進而會合于臟腑的部位,即“所入為合”。(二)五腧穴的臨床應(yīng)用五腧穴是常用要穴,為古今醫(yī)家所重視。臨床上如井穴可用于治療神志昏迷;滎穴可用于治療熱?。惠斞捎糜谥委熽P(guān)節(jié)痛;經(jīng)穴可用于治療喘咳;合穴可用于治療六腑病證等,就是難經(jīng) 六十八難所說“井主心下滿,滎主身熱,俞主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣耳泄”的具體應(yīng)用。另

5、外,靈樞 順氣一日分為四時提出:“病在藏者取之井;病變于色者取之滎;病時間時甚者取之輸;病變于音者取之經(jīng);經(jīng)滿而血者,病在胃,及以飲食不節(jié)得病者,取之于合”。還有根據(jù)季節(jié)因時而刺的記載,如難經(jīng) 七十四難指出:“春刺井,夏刺滎,季夏刺俞,秋刺經(jīng),冬刺合”。五腧穴又配屬五行,靈樞本樞指出陰經(jīng)的井穴屬木,陽經(jīng)的井穴屬金。難經(jīng) 六十四難補全了陰陽各經(jīng)脈五輸穴的五行屬性,即“陰井木,陽井金;陰滎火,陽滎水;陰俞土,陽俞木;陰經(jīng)金,陽經(jīng)火;陰合水,陽合土”,均依五行相生規(guī)律而來。同時,又按陰陽相合,剛?cè)嵯酀年P(guān)系,將陰井乙木與陽井庚金配合起來,成為子午流注針法按時取穴及合日互用開穴規(guī)律的理論基礎(chǔ)。 (二)

6、五腧穴的臨床應(yīng)用(二)五腧穴的臨床應(yīng)用 1、五腧主病、五腧主病 2、五腧子母補瀉法、五腧子母補瀉法 3、子午流注針法、子午流注針法井穴井穴滎穴滎穴輸穴輸穴經(jīng)穴經(jīng)穴合穴合穴難經(jīng)難經(jīng)心下滿心下滿身熱身熱體重節(jié)痛體重節(jié)痛喘咳寒熱喘咳寒熱逆氣而泄逆氣而泄現(xiàn)代臨床現(xiàn)代臨床神志昏迷神志昏迷 熱病熱病關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)痛喘咳喘咳六腑病癥六腑病癥本經(jīng)補瀉法本經(jīng)補瀉法子母經(jīng)補瀉法子母經(jīng)補瀉法表里經(jīng)補瀉法表里經(jīng)補瀉法實證實證瀉本經(jīng)子穴瀉本經(jīng)子穴瀉子經(jīng)子穴瀉子經(jīng)子穴瀉表里經(jīng)子穴瀉表里經(jīng)子穴虛證虛證補本經(jīng)母穴補本經(jīng)母穴補母經(jīng)母穴補母經(jīng)母穴補表里經(jīng)母穴補表里經(jīng)母穴 二、原穴二、原穴 是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位是臟腑原氣經(jīng)過和留

7、止的部位,十二經(jīng)脈在腕、,十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個原穴,合稱踝關(guān)節(jié)附近各有一個原穴,合稱“十二原十二原”。 總結(jié):總結(jié):1、陰經(jīng)原穴與輸穴相同;陽經(jīng)單獨的原穴。、陰經(jīng)原穴與輸穴相同;陽經(jīng)單獨的原穴。 2、原穴主要用于臟腑疾病的診斷和治療。、原穴主要用于臟腑疾病的診斷和治療。肺經(jīng)肺經(jīng)太淵太淵心經(jīng)心經(jīng)神門神門心包經(jīng)心包經(jīng)大陵大陵大腸經(jīng)大腸經(jīng)合谷合谷小腸經(jīng)小腸經(jīng)腕骨腕骨三焦經(jīng)三焦經(jīng)陽池陽池脾經(jīng)脾經(jīng)太白太白腎經(jīng)腎經(jīng)太溪太溪肝經(jīng)肝經(jīng)太沖太沖胃經(jīng)胃經(jīng)沖陽沖陽膀胱經(jīng)膀胱經(jīng)京骨京骨膽經(jīng)膽經(jīng)丘墟丘墟原穴名稱,在靈樞 九針十二原中提出了五臟原穴:肺原出于太淵,心原出于大陵,肝原出于太沖,脾原出于太白,腎原

8、出于太溪。靈樞 本輸補充了六腑原穴:大腸原過于合谷,胃原過于沖陽,小腸原過于腕骨,膀胱原過于京骨,三焦原過于陽池,膽原過于丘墟。并指出了各原穴的位置,但其中尚缺心經(jīng)原穴神門,后由甲乙補齊。陰經(jīng)五臟之原穴,即是五輸穴中的輸穴,所謂“陰經(jīng)之輸并于原”(圖翼),指出就是“以輸為原”。這與陽經(jīng)六腑輸穴之外另有原穴有別。難經(jīng) 六十二難指出:“三焦行諸陽,故置一輸名曰原”。意思是說 三焦原氣行于外,陽經(jīng)脈氣盛長,故于輸穴之外另有原穴。原氣導(dǎo)源于腎間動氣,是人體生命活動的原動力,通過三焦運行于臟腑,是十二經(jīng)的根本。原穴是臟腑原氣所留止之處,因此臟腑發(fā)生病變時,就會相應(yīng)地反映到原穴上來,正如靈樞 九針十二原說

9、:“五臟有疾也,應(yīng)出十二原,十二原各有所出,明知其原,睹其應(yīng)而知五臟之害矣”。在治療方面,靈樞 九針十二原說:“五臟有疾也,當(dāng)取之十二原”。針刺原穴能使三焦原氣通達,從而發(fā)揮其維護正氣,抗御病邪的作用,說明原穴有調(diào)整其臟腑經(jīng)絡(luò)虛實各證的功能。9、 人的價值,在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-5-22022-5-2Monday, May 02, 202210、低頭要有勇氣,抬頭要有低氣。2022-5-22022-5-22022-5-25/2/2022 3:48:40 AM11、人總是珍惜為得到。2022-5-22022-5-22022-5-2May-222-May-2212、人亂于心,不寬余請

10、。2022-5-22022-5-22022-5-2Monday, May 02, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-5-22022-5-22022-5-22022-5-25/2/202214、抱最大的希望,作最大的努力。2022年5月2日星期一2022-5-22022-5-22022-5-215、一個人炫耀什么,說明他內(nèi)心缺少什么。2022年5月2022-5-22022-5-22022-5-25/2/202216、業(yè)余生活要有意義,不要越軌。2022-5-22022-5-2May 2, 202217、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。2022-5-22022-5-22

11、022-5-22022-5-2 十二原穴歌肺原太淵腎太溪,心包大陵太白脾。心原神門肝太沖,小腸腕骨焦陽池。 膀胱京骨沖陽胃,大腸合谷膽丘墟。 三、絡(luò)穴三、絡(luò)穴 十五絡(luò)脈均是從本經(jīng)的一個腧穴分出,這個分十五絡(luò)脈均是從本經(jīng)的一個腧穴分出,這個分出絡(luò)脈的腧穴就是絡(luò)穴。出絡(luò)脈的腧穴就是絡(luò)穴??偨Y(jié):總結(jié):1、治療表里兩經(jīng)的病證、治療表里兩經(jīng)的病證 2、原穴配絡(luò)穴、原穴配絡(luò)穴肺經(jīng)肺經(jīng)列缺列缺心經(jīng)心經(jīng)通里通里心包經(jīng)心包經(jīng)內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)大腸經(jīng)大腸經(jīng)偏歷偏歷小腸經(jīng)小腸經(jīng)支正支正三焦經(jīng)三焦經(jīng)外關(guān)外關(guān)脾經(jīng)脾經(jīng)公孫公孫腎經(jīng)腎經(jīng)大鐘大鐘肝經(jīng)肝經(jīng)蠡溝蠡溝胃經(jīng)胃經(jīng)豐隆豐隆膀胱經(jīng)膀胱經(jīng)飛揚飛揚膽經(jīng)膽經(jīng)光明光明任脈任脈鳩尾鳩尾督脈督

12、脈長強長強脾之大絡(luò)脾之大絡(luò)大包大包絡(luò)穴各主治其絡(luò)脈的病證,如手少陰心經(jīng)別絡(luò),實則胸中支滿,虛則不能言語,皆可取其絡(luò)穴通里來治療。余皆仿此。絡(luò)穴又能溝通表里二經(jīng),故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說。因此,絡(luò)穴不僅能夠治本經(jīng)病,也能治其相表里之經(jīng)的病證,如手太陰經(jīng)的絡(luò)穴列缺,既能治肺經(jīng)的咳嗽、喘息,又能治手陽明大腸經(jīng)的齒痛、頭項等疾患。絡(luò)穴在臨床上可單獨使用,也可與其相表里經(jīng)的原穴配合使用,即謂之“原絡(luò)配穴”。另外,素問平人氣象論說:“胃之大絡(luò),名曰虛里,貫鬲絡(luò)肺,出于左乳下,其動應(yīng)衣,脈宗氣也?!惫视钟小笆j(luò)”之說。十五絡(luò)穴歌肺絡(luò)列缺大偏歷 胃絡(luò)豐隆脾公孫心絡(luò)通里小支正 膀絡(luò)飛揚腎大鐘包絡(luò)內(nèi)關(guān)焦外關(guān) 膽絡(luò)

13、光明肝蠡溝任絡(luò)鳩尾督長強 脾之大絡(luò)是大包 四、背俞穴四、背俞穴 背俞穴是臟腑之氣輸注在背腰部的腧穴。背俞穴是臟腑之氣輸注在背腰部的腧穴。 集中分布在膀胱經(jīng)的第一側(cè)線,穴名冠以對應(yīng)的臟腑之名。集中分布在膀胱經(jīng)的第一側(cè)線,穴名冠以對應(yīng)的臟腑之名??偨Y(jié):用于診斷和治療相應(yīng)的臟腑疾患。總結(jié):用于診斷和治療相應(yīng)的臟腑疾患。肺肺肺俞肺俞心心心俞心俞心包心包厥陰俞厥陰俞大腸大腸大腸俞大腸俞小腸小腸小腸俞小腸俞三焦三焦三焦俞三焦俞脾脾脾俞脾俞腎腎腎俞腎俞肝肝肝俞肝俞胃胃胃俞胃俞膀胱膀胱膀胱俞膀胱俞膽膽膽俞膽俞背俞穴,首見于靈樞背腧篇,載有五臟背俞穴名稱和位置。素問氣府論提出“六府之俞各穴”,但未列出穴名。脈經(jīng)

14、才明確了肺俞、腎俞、肝俞、心俞、脾俞、大腸俞、膀胱俞、膽俞、小腸俞、胃俞等十個背俞穴的名稱和位置。此后甲乙又補充了三焦俞,千金方又補充了厥陰俞而完備。素問長刺節(jié)論說:“迫藏刺背,背俞也”,難經(jīng)六十七難說:“陰病行陽,俞在陽”,素問陰陽應(yīng)象大論指出:“陰病治陽”等,均說明背俞穴可治療五藏病證。背俞穴不但可以治療與其相應(yīng)的臟腑病證,也可以治療與臟腑相關(guān)的五官九竅、皮肉筋骨等病證。如肝俞既能治療肝病,又能治療與肝有關(guān)的目疾、筋脈攣急等??;腎俞既能治療腎病,也可治療與腎有關(guān)的耳鳴、耳聾、陽痿及骨病等。余仿此。背腧穴歌三四五椎肺厥心 九至十二依次為肝俞膽俞脾胃俞 十三三焦十四腎大腸十六小十八 膀胱俞與十

15、九平 五、募穴五、募穴 募穴是臟腑之氣輸注在募穴是臟腑之氣輸注在胸腹部胸腹部的腧穴。的腧穴??偨Y(jié):總結(jié):1、用于診斷和治療相應(yīng)的臟腑疾患。、用于診斷和治療相應(yīng)的臟腑疾患。 2、背俞穴與募穴配合。、背俞穴與募穴配合。肺肺中府中府心心巨闕巨闕心包心包膻中膻中大腸大腸天樞天樞小腸小腸關(guān)元關(guān)元三焦三焦石門石門脾脾章門章門腎腎京門京門肝肝期門期門胃胃中脘中脘膀胱膀胱中極中極膽膽日月日月募穴之分布,有在本經(jīng)者,有在他經(jīng)者;有呈雙穴者,有為單穴者。分布于肺經(jīng)的有本臟募中府;分布于膽經(jīng)的有本腑募日月,腎臟募京門;分布于肝經(jīng)的有本臟募期門,脾臟募章門;分布于胃經(jīng)的有大腸募天樞。以上均為雙穴。其余都分布于任脈,有

16、心包募膻中;心募巨闕;胃募中脘;三焦募石門;小腸募關(guān)元;膀胱募中極。均為單穴。 募穴,始見于素問奇病論:“膽虛氣上溢而口為之苦,治之以膽募俞”。難經(jīng)六十七難有“五藏募在陰而俞在陽”的記載,但無具體穴名。至脈經(jīng)才明確了期門、日月、巨闕、關(guān)元、章門、太倉(中脘)、中府、天樞、京門、中極等十個募穴的名稱和位置。甲乙又補充了三焦募石門,后人又補充了心包募膻中,始臻完備。難經(jīng)六十七難說:“陽病行陰,故令募在陰”,素問陰陽應(yīng)象大論說:“陽病治陰”,說明六臟病證多取募穴治療。如胃病多取中脘,大腸病多取天樞,膀胱病多取中極等?;孰y經(jīng)本義說:“陰陽經(jīng)絡(luò),氣相交貫,臟腑腹背,氣相通應(yīng)”,說明臟腑之氣與俞募穴是

17、相互貫通的。因此,募穴主治性能與背俞穴有共同之處。募穴可以單獨使用,也可與背俞穴配合使用,即謂之“俞募配穴”。同時俞募二穴也可相互診察病證,作為協(xié)助診斷的一種方法。所謂“審募而察俞,察俞而診募”。十二募穴歌肺募中腑大天樞 胃募中脘脾章門心募巨闕小關(guān)元 膀募中極腎京門包募膻中焦石門 膽募日月肝期門 六、郄穴六、郄穴 郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣所深聚的部位。郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣所深聚的部位??偨Y(jié):用于治療本經(jīng)的急性病癥??偨Y(jié):用于治療本經(jīng)的急性病癥。 陰經(jīng)郄穴多治血證,陽經(jīng)郄穴多治急性疼痛。陰經(jīng)郄穴多治血證,陽經(jīng)郄穴多治急性疼痛。肺肺孔最孔最心心陰郄陰郄心包心包郄門郄門大腸大腸溫溜溫溜小腸小腸養(yǎng)老養(yǎng)老三焦三焦會宗會

18、宗脾脾地機地機腎腎水泉水泉肝肝中都中都胃胃梁丘梁丘膀胱膀胱金門金門膽膽外丘外丘陰維脈陰維脈-筑賓筑賓陽維脈陽維脈-陽交陽交陰蹻脈陰蹻脈-交信交信陽蹻脈陽蹻脈-附陽附陽郄穴的名稱和位置,首載于甲乙。臨床上郄穴用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。陰經(jīng)郄穴多治血證,如孔最治咳血,中都治崩漏等。陽經(jīng)郄穴多治急性疼痛,如頸項痛取外丘,胃脘疼痛取梁丘等。此外,當(dāng)某臟腑有病變時,又可按壓郄穴進行檢查,可作協(xié)助診斷之用。十六郄穴歌肺郗孔最大溫溜 胃郗梁丘脾地機心郗陰郄小養(yǎng)老 膀郗金門腎水泉包郗郄門焦會宗 膽郗外丘肝中都交信跗陽陰陽蹺 筑賓陽交陰陽維 七、下合穴七、下合穴 下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的

19、六個腧穴。下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴??偨Y(jié):用于治療六腑病證。總結(jié):用于治療六腑病證。下合穴歌下合穴歌上下巨虛大小腸上下巨虛大小腸 三焦下合是委陽三焦下合是委陽胃膽膀下同合穴胃膽膀下同合穴 腑病用之效必彰腑病用之效必彰胃胃足三里足三里膀胱膀胱委中委中膽膽陽陵泉陽陵泉大腸大腸上巨虛上巨虛小腸小腸下巨虛下巨虛三焦三焦委陽委陽下合穴,又稱六腑下合穴。它是根據(jù)靈樞邪氣臟腑病形“合治內(nèi)府”的理論而提出來的。即指“胃合于三里,大腸合于巨虛上廉,小腸合入于巨虛下廉,三焦合入于委陽,膀胱合入于委中央,膽合入于陽陵泉”。因大腸、小腸、三焦三經(jīng)在上肢原有合穴,而以上六穴都在下肢,為了區(qū)別,故以下合穴

20、命名。其理論根據(jù)首見于靈樞本輸“六腑皆出足之三陽,上合于手者也”。因“大腸、小腸皆屬于胃”,所以,大腸、小腸的下合穴在胃經(jīng)上;針灸甲乙經(jīng)指出:“委陽,三焦下輔俞也,此足太陽之別絡(luò)也”。膀胱主藏津液,三焦主水液代謝,故三焦與膀胱關(guān)系密切,因此,三焦的下合穴在膀胱經(jīng)上;胃、膽、膀胱三經(jīng)的合穴,本在下肢,因此,以上六穴稱為六腑下合穴。下合穴是治療六腑病證的主要穴位,素問咳論說:“治府者治其合”。如足三里治療胃脘痛;下巨虛治療泄瀉;上巨虛治療腸癰、痢疾;陽陵泉治療厥;委陽、委中治療三焦氣化失常而引起的癃閉、遣尿等,都為臨床所習(xí)用。 八、八會穴八、八會穴 八會穴是指臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓八者精八

21、會穴是指臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓八者精氣會聚的八個腧穴。氣會聚的八個腧穴??偨Y(jié):用于治療臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓有關(guān)的病證??偨Y(jié):用于治療臟、腑、筋、脈、氣、血、骨、髓有關(guān)的病證。臟會臟會章門章門筋會筋會陽陵泉陽陵泉氣會氣會-膻中膻中骨會骨會大杼大杼腑會腑會中脘中脘脈會脈會太淵太淵血會血會膈俞膈俞髓會髓會絕骨絕骨八會穴首載于難經(jīng)四十五難:“腑會太倉(中脘),臟會季脅(章門),筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會鬲俞,骨會大杼,脈會太淵,氣會三焦外一筋直兩乳內(nèi)(膻中)也”。八會穴與其所屬的八種臟器組織的生理功能有著密切關(guān)系。如章門為臟之會穴,因五臟皆稟于脾,為脾之募穴也;中脘為腑之會穴,因六腑

22、皆稟于胃,為胃之募穴也;膻中為氣之會穴,因其為宗氣之所聚,為心包之募穴也;膈俞為血之會穴,因其位于心肝俞穴之間,心主血,肝藏血故也;大杼為骨之會穴,因其近于椎骨(柱骨之根)故也;陽陵泉為筋之會穴,因其位于膝下,膝為筋之府也;太淵為脈之會穴,因其為手太陰經(jīng)之原,居于寸口為脈之大會也;絕骨為髓之會穴,因其屬于膽經(jīng),膽主骨所生病,骨生髓故也。因此,在治療方面,凡與此八者有關(guān)的病證均可選用相關(guān)的八會穴來治療。另外,難經(jīng)四十五難又說:“熱病在內(nèi)者,取其會之氣穴也”,八會穴還能治某些熱病。八會穴歌腑會章門府中脘,氣會膻中血膈腧筋會陽陵脈太淵,骨會大杼髓絕骨 九、八脈交會穴九、八脈交會穴 八脈交會穴是奇經(jīng)八

23、脈與十二經(jīng)脈經(jīng)氣相通的八個腧穴。八脈交會穴是奇經(jīng)八脈與十二經(jīng)脈經(jīng)氣相通的八個腧穴??偨Y(jié):總結(jié):1、治療本經(jīng)病癥,治療奇經(jīng)八脈病癥。、治療本經(jīng)病癥,治療奇經(jīng)八脈病癥。 2、單獨使用和配伍使用。、單獨使用和配伍使用。脾經(jīng)脾經(jīng)公孫公孫沖脈沖脈胃、心、胸胃、心、胸心包經(jīng)心包經(jīng)內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)陰維脈陰維脈三焦經(jīng)三焦經(jīng)外關(guān)外關(guān)陽維脈陽維脈目外眥、頰、目外眥、頰、頸、耳后、肩頸、耳后、肩膽經(jīng)膽經(jīng)足臨泣足臨泣帶脈帶脈小腸經(jīng)小腸經(jīng)后溪后溪督脈督脈目內(nèi)眥、頸、目內(nèi)眥、頸、耳、肩胛耳、肩胛膀胱經(jīng)膀胱經(jīng)申脈申脈陽蹻脈陽蹻脈肺經(jīng)肺經(jīng)列缺列缺任脈任脈胸、肺、膈、胸、肺、膈、喉嚨喉嚨腎經(jīng)腎經(jīng)照海照海陰蹻脈陰蹻脈奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)得

24、八穴相互交會的關(guān)系是:公孫通過足太陰脾經(jīng)入腹會于關(guān)元,與沖脈相通;內(nèi)關(guān)通過手厥陰心包經(jīng)起于胸中,與陰維脈相通;外關(guān)通過手少陽三焦經(jīng)上肩循天髎,與陽維脈相通;臨泣通過足少陽膽經(jīng)過季脅,與帶脈相通;申脈通過足太陽膀胱經(jīng),與陽蹺脈相通;后溪通過手太陽小腸經(jīng)交肩會于大椎,與督脈相通;照海通過足少陰腎經(jīng)循陰股入腹達胸,與陰蹺脈相通;列缺通過手太陰肺經(jīng)循喉嚨,與任脈相通。由于奇經(jīng)與正經(jīng)的經(jīng)氣以八穴相會通,所以此八穴既能治奇經(jīng)病,又能治正經(jīng)病。如公孫通沖脈,故公孫既能治足太陰脾經(jīng)病,又能治沖脈病;內(nèi)關(guān)通陰維脈,故內(nèi)關(guān)既能治手厥陰心包經(jīng)病,又能治陰維脈病。余同。八脈交會八穴,臨床上常采用上下相應(yīng)的配穴法,如公

25、孫配內(nèi)關(guān)治療胃、心、胸部病癥和瘧疾,后溪配申脈治內(nèi)眼角、耳、項、肩胛部位病及發(fā)熱惡寒等表證,外關(guān)配足臨泣治療外眼角、耳、頰、頸、肩部病及寒熱往來證,列缺配照海治咽喉、胸膈、肺病和陰虛內(nèi)熱等。八臟交會穴在臨床上應(yīng)用甚為廣泛,李梴醫(yī)學(xué)入門說:“八法者,奇經(jīng)八穴為要,乃十二經(jīng)之大會也”,又說:“周身三百六十穴統(tǒng)于手足六十六穴,六十六穴又統(tǒng)于八穴”,說明八穴之精義所在,它是特定穴中的重要組成部分。八脈交會穴歌公孫沖脈胃心胸,內(nèi)關(guān)陰維下總同臨泣膽經(jīng)連帶脈,陽維目銳外關(guān)逢后溪督脈內(nèi)眥頸,申脈陽蹻絡(luò)六通列缺任脈行肺系,陰蹻照海隔喉嚨 十、交會穴十、交會穴 交會穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會合的腧穴。交會穴是指兩經(jīng)或

26、數(shù)經(jīng)相交會合的腧穴。 其中主要的一經(jīng)即腧穴所歸屬的一經(jīng)稱為本經(jīng),相交會的經(jīng)稱為他經(jīng)。其中主要的一經(jīng)即腧穴所歸屬的一經(jīng)稱為本經(jīng),相交會的經(jīng)稱為他經(jīng)??偨Y(jié):用于治療本經(jīng)病,兼治所交經(jīng)脈的病證??偨Y(jié):用于治療本經(jīng)病,兼治所交經(jīng)脈的病證。交會穴的記載始見于針灸甲乙經(jīng)交會穴的記載始見于針灸甲乙經(jīng)。交會穴的分布多在頭面、軀干部位。交會穴的分布多在頭面、軀干部位。交會穴不但能治本經(jīng)的疾病,還能兼治所交會經(jīng)脈的疾病。交會穴不但能治本經(jīng)的疾病,還能兼治所交會經(jīng)脈的疾病。如關(guān)元、中極是任脈的經(jīng)穴,又與足三陰經(jīng)相交會,這樣既可以治任脈的如關(guān)元、中極是任脈的經(jīng)穴,又與足三陰經(jīng)相交會,這樣既可以治任脈的疾患,又可治足三

27、陰經(jīng)的疾患;大椎是督脈的經(jīng)穴,又與手足三陽相交會,疾患,又可治足三陰經(jīng)的疾患;大椎是督脈的經(jīng)穴,又與手足三陽相交會,它既可治督脈的疾患,又可治諸陽經(jīng)的全身性疾患;三陰交是足太陰脾經(jīng)它既可治督脈的疾患,又可治諸陽經(jīng)的全身性疾患;三陰交是足太陰脾經(jīng)的經(jīng)穴,又與足少陰腎和足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)脈相交會,它不但能治脾經(jīng)病,的經(jīng)穴,又與足少陰腎和足厥陰肝經(jīng)的經(jīng)脈相交會,它不但能治脾經(jīng)病,也能治療肝、腎兩經(jīng)的疾病。這就是交會穴的特點。也能治療肝、腎兩經(jīng)的疾病。這就是交會穴的特點。五腧穴歌少商魚際與太淵,經(jīng)渠尺澤肺相連;(少商井木;手太陰) 商陽二間接三間,陽溪曲池大腸牽;(商陽井金;手陽明) 厲兌內(nèi)庭陷谷胃,解溪

28、向上三里隨;(厲兌井金;足陽明) 隱白大都太白脾,商丘之上陰陵泉;(隱白井木;足太陰)少沖少府屬于心,神門靈道少海尋;(少沖井木;手少陰) 少澤前谷與后溪,陽谷小海小腸經(jīng);(少澤井金:手太陽) 至陰通谷接束骨,昆侖委中膀胱經(jīng);(至陰井金;足太陽) 涌泉然谷與太溪,復(fù)溜陰谷腎經(jīng)遺;(涌泉井木;足少陰)中沖勞宮心包絡(luò),大陵間使傳曲澤;(中沖井木;手厥陰) 關(guān)沖液門中渚穴,支溝天井屬三焦;(關(guān)沖井金;手少陽) 竅陰俠溪足臨泣,陽輔陽陵是膽經(jīng);(竅陰井金;足少陽) 大敦行間太沖看,中封曲泉屬于肝。(大敦井木;足厥陰) 十二原穴歌肺原太淵腎太溪,心包大陵太白脾。心原神門肝太沖,小腸腕骨焦陽池。 膀胱京骨

29、沖陽胃,大腸合谷膽丘墟。十五絡(luò)穴歌肺絡(luò)列缺大偏歷 胃絡(luò)豐隆脾公孫心絡(luò)通里小支正 膀絡(luò)飛揚腎大鐘包絡(luò)內(nèi)關(guān)焦外關(guān) 膽絡(luò)光明肝蠡溝任絡(luò)鳩尾督長強 脾之大絡(luò)是大包背腧穴歌三四五椎肺厥心 九至十二依次為肝俞膽俞脾胃俞 十三三焦十四腎大腸十六小十八 膀胱俞與十九平十二募穴歌肺募中腑大天樞 胃募中脘脾章門心募巨闕小關(guān)元 膀募中極腎京門包募膻中焦石門 膽募日月肝期門郄穴的名稱和位置,首載于甲乙。臨床上郄穴用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證。陰經(jīng)郄穴多治血證,如孔最治咳血,中都治崩漏等。陽經(jīng)郄穴多治急性疼痛,如頸項痛取外丘,胃脘疼痛取梁丘等。此外,當(dāng)某臟腑有病變時,又可按壓郄穴進行檢查,可作協(xié)助診斷之用。十六郄穴歌肺郗孔最大溫溜 胃郗梁丘脾地機心郗陰郄小養(yǎng)老 膀郗金門腎水泉包郗郄門焦會宗 膽郗外丘肝中都交信跗陽陰陽蹺 筑賓陽交陰陽維 七、下合穴七、下合穴 下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴。下合穴是六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個腧穴??偨Y(jié):用于治療六腑病證。總結(jié):用于治療六腑病證。下合穴歌下合穴歌上下巨虛大小腸上下巨虛大小腸 三焦下合是委陽三焦下合是委陽胃膽膀下同合穴胃膽膀下同合穴 腑病用之效必彰腑病用之效必彰胃胃足三里足三里膀胱膀胱委中委中膽膽陽陵泉陽陵泉大腸大腸上巨虛上巨虛小腸小腸下巨虛下巨虛三焦三焦

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