急救應(yīng)急知識(shí)講解

1、 急救的概念急救的概念v急救即緊急救治的意思。急救即緊急救治的意思。v指當(dāng)有任何意外或急病發(fā)生時(shí)，施救者在指當(dāng)有任何意外或急病發(fā)生時(shí)，施救者在醫(yī)護(hù)人醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前員到達(dá)前，按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則，利用現(xiàn)場(chǎng)適用物，按醫(yī)學(xué)護(hù)理的原則，利用現(xiàn)場(chǎng)適用物資臨時(shí)及適當(dāng)?shù)貫閭≌哌M(jìn)行的初步救援及護(hù)理，資臨時(shí)及適當(dāng)?shù)貫閭≌哌M(jìn)行的初步救援及護(hù)理，然后從速送院。然后從速送院。第一部分公眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況調(diào)查公眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況調(diào)查公眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況調(diào)查（一）（一） 多數(shù)民眾對(duì)急救知識(shí)掌握不全，特別是心多數(shù)民眾對(duì)急救知識(shí)掌握不全，特別是心搏驟停的急救知識(shí)。搏驟停的急救知識(shí)。（1 1）CPRCPR培訓(xùn)及掌握情況培

2、訓(xùn)及掌握情況: :（2 2）現(xiàn)場(chǎng)處理）現(xiàn)場(chǎng)處理: :公眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況調(diào)查（二）公眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況調(diào)查（二） 大部分?jǐn)?shù)民眾對(duì)急救知識(shí)掌握不全，特別大部分?jǐn)?shù)民眾對(duì)急救知識(shí)掌握不全，特別是心搏驟停的急救知識(shí)。是心搏驟停的急救知識(shí)。（1 1）CPRCPR培訓(xùn)及掌握情況培訓(xùn)及掌握情況: :（2 2）現(xiàn)場(chǎng)處理）現(xiàn)場(chǎng)處理: :公眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況調(diào)查（三）公眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況調(diào)查（三）大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)了解的調(diào)查情況：大學(xué)生對(duì)急救知識(shí)了解的調(diào)查情況：v緊急救助電話緊急救助電話: :v人工呼吸急救方法人工呼吸急救方法: :國(guó)外民眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況（一）國(guó)外民眾對(duì)急救知識(shí)掌握情況（一）v美國(guó)每美國(guó)

3、每4個(gè)人中便有個(gè)人中便有1人具備人具備基礎(chǔ)急救知識(shí)；基礎(chǔ)急救知識(shí)；v新加坡每新加坡每8人中有人中有1人接受過(guò)人接受過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)；專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)；v香港每香港每150人中有人中有1人擁有人擁有初級(jí)急救員合格證初級(jí)急救員合格證。除顫儀除顫儀天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福在發(fā)生突發(fā)疾病、意外傷害或?yàn)?zāi)害等需要應(yīng)急救護(hù)時(shí)在發(fā)生突發(fā)疾病、意外傷害或?yàn)?zāi)害等需要應(yīng)急救護(hù)時(shí)如果您采取正確的救護(hù)措施，有時(shí)可如果您采取正確的救護(hù)措施，有時(shí)可 救人救已！救人救已！急救？急救？v一次成功的急救包含五個(gè)密不可分的環(huán)節(jié)：一次成功的急救包含五個(gè)密不可分的環(huán)節(jié)： 1、及時(shí)撥打呼救；、及時(shí)撥打呼救； 2、現(xiàn)場(chǎng)第一目

4、擊者及早施行心肺復(fù)蘇；、現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者及早施行心肺復(fù)蘇； 3、及早電擊除顫；、及早電擊除顫； 4、醫(yī)務(wù)人員及早趕到；、醫(yī)務(wù)人員及早趕到； 5、進(jìn)行氣管插管等高級(jí)生命支持。、進(jìn)行氣管插管等高級(jí)生命支持。 “五個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成一條完整的五個(gè)環(huán)節(jié)構(gòu)成一條完整的急救生存鏈急救生存鏈，如果任何一環(huán)受損，搶救成功率就直線下降。如果任何一環(huán)受損，搶救成功率就直線下降?！?姓名 性別 年齡 地址 聯(lián)系電話發(fā)病/受傷的時(shí)間 ，目前的主要癥狀，已采取的急救措施第二部分了解人體基本情況人體結(jié)構(gòu)基本情況人體結(jié)構(gòu)基本情況v每個(gè)人的身上都有每個(gè)人的身上都有206206塊骨頭，構(gòu)成人體的支架，塊骨頭，構(gòu)成人體的支架，一般成人骨占

5、體重一般成人骨占體重1/51/5左右。左右。 v有有639639塊肌肉，合在一起同時(shí)收縮，可產(chǎn)生約塊肌肉，合在一起同時(shí)收縮，可產(chǎn)生約2525噸噸的力；一般人的肌肉占體重的的力；一般人的肌肉占體重的35%45%35%45%。v血管大致可以分為血管大致可以分為 動(dòng)脈、動(dòng)脈、 靜脈、靜脈、 和毛細(xì)血管。和毛細(xì)血管。 人人體體結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)基基本本情情況況 人人體體結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)基基本本情情況況人人體體結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)基基本本情情況況人體健康信息的數(shù)據(jù)體現(xiàn)（一）人體健康信息的數(shù)據(jù)體現(xiàn)（一）v體溫（體溫（T T）：正常值為）：正常值為36363737（腋溫）（腋溫） 3737稱(chēng)為稱(chēng)為發(fā)熱發(fā)熱 3535稱(chēng)為稱(chēng)為低體溫低體溫部

6、位部位平均溫度平均溫度正常范圍正常范圍口溫口溫肛溫肛溫腋溫腋溫37.037.037.537.536.536.536.336.337.2 37.2 36.536.537.7 37.7 36.036.037.0 37.0 人體健康信息的數(shù)據(jù)體現(xiàn)（二）人體健康信息的數(shù)據(jù)體現(xiàn)（二）v脈搏（脈搏（P P）：正常值為）：正常值為6060100100次次/ /分分（腋溫）（腋溫） 搏搏動(dòng)動(dòng)有力，有力，節(jié)節(jié)奏均奏均勻勻v呼吸呼吸（R R）: : 正常正常16-2016-20次次/ /分分 安靜、平穩(wěn)、規(guī)律、不費(fèi)力安靜、平穩(wěn)、規(guī)律、不費(fèi)力人體健康信息的數(shù)據(jù)體現(xiàn)（三）人體健康信息的數(shù)據(jù)體現(xiàn)（三）v血壓（血壓（BP

7、BP）：收縮壓）：收縮壓 90-140 mmHg90-140 mmHg 舒張壓舒張壓 60-90 mmHg60-90 mmHg 血壓過(guò)高？血壓過(guò)高？ 血壓過(guò)低？血壓過(guò)低？ 第三部分常見(jiàn)意外傷害的家居處理1、抽筋、抽筋 在水中發(fā)生小腿抽筋時(shí)：在水中發(fā)生小腿抽筋時(shí)：v應(yīng)立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后應(yīng)立即上岸，伸直腿坐下，用手抓住大足趾向后拉，并按摩小腿肌肉。拉，并按摩小腿肌肉。v若不能立即上岸，應(yīng)保持冷靜，屏住氣，在水中若不能立即上岸，應(yīng)保持冷靜，屏住氣，在水中做上述動(dòng)作。做上述動(dòng)作。2、踝扭傷、踝扭傷n 踝部腫脹踝部腫脹n 疼痛疼痛n 瘀血瘀血n 關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙2、

8、踝扭傷、踝扭傷v急性期：急性期：2424小時(shí)以?xún)?nèi)，小時(shí)以?xún)?nèi)，冷敷冷敷，忌隨意活動(dòng)受傷關(guān)節(jié)忌隨意活動(dòng)受傷關(guān)節(jié)。 冷敷方法冷敷方法 2、踝扭傷、踝扭傷v緩解期：緩解期：24482448小時(shí)后，小時(shí)后，熱敷熱敷 熱敷方法熱敷方法：2、踝扭傷、踝扭傷v康復(fù)期：康復(fù)期：3434天或天或1212周，周， 按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)以藥物治療。按摩、理療、功能鍛煉為主，適當(dāng)以藥物治療。3 3、手指切割傷、手指切割傷v出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重：清洗后，以創(chuàng)可貼覆于出血較少且傷勢(shì)并不嚴(yán)重：清洗后，以創(chuàng)可貼覆于傷口。傷口。 不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水、不主張?jiān)趥谏贤磕t藥水、止血粉等，這些藥水有副作用，止血粉等

9、，這些藥水有副作用，而且會(huì)引起疼痛和不雅的疤痕，而且會(huì)引起疼痛和不雅的疤痕，只要保持傷口干凈即可。只要保持傷口干凈即可。3 3、手指切割傷、手指切割傷v傷口大且出血不止：止血之后立刻送往醫(yī)院傷口大且出血不止：止血之后立刻送往醫(yī)院止血止血方法方法n傷口處用干凈紗布包扎，傷口處用干凈紗布包扎， 捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且捏住手指根部?jī)蓚?cè)并且 高舉過(guò)心臟。高舉過(guò)心臟。n使用橡皮止血帶效果會(huì)使用橡皮止血帶效果會(huì)更加好，但每隔更加好，但每隔20-3020-30分鐘分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死否則容易引起手指缺血壞死。4 4、外傷出血（外出血）、外傷出血（外出血）

10、v毛細(xì)血管出血毛細(xì)血管出血：紅色，從傷口：紅色，從傷口滲出滲出或像水珠一樣或像水珠一樣流出；流出；v靜脈出血靜脈出血：暗紅色暗紅色，連續(xù)不斷地，連續(xù)不斷地流出流出（遠(yuǎn)心端止（遠(yuǎn)心端止血）；血）；v動(dòng)脈出血?jiǎng)用}出血：鮮紅色鮮紅色，噴出噴出或隨心臟一股一股地涌或隨心臟一股一股地涌出（近心端止血）。出（近心端止血）。 5、鼻出血、鼻出血 哪個(gè)做對(duì)了？哪個(gè)做對(duì)了？v急救辦法：急救辦法： 身體微微前傾，并用身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續(xù)約部位，持續(xù)約5-155-15分鐘。分鐘。 如果有條件的話，放一個(gè)如果有條件的話，放一個(gè)小冰袋在鼻梁上也有迅速小冰袋在鼻梁上也有

11、迅速止血的效果。止血的效果。 5、鼻出血、鼻出血 v絕對(duì)禁止：絕對(duì)禁止： 用力將頭向后仰起的姿用力將頭向后仰起的姿勢(shì)會(huì)使鼻血流進(jìn)口中，慌亂勢(shì)會(huì)使鼻血流進(jìn)口中，慌亂中勢(shì)必還會(huì)有一部分血液被中勢(shì)必還會(huì)有一部分血液被吸進(jìn)肺里，這樣做既不安全吸進(jìn)肺里，這樣做既不安全也不衛(wèi)生。也不衛(wèi)生。5、鼻出血、鼻出血 v亮警報(bào)：亮警報(bào)： 鼻血持續(xù)鼻血持續(xù)2020分鐘仍舊止分鐘仍舊止不住，應(yīng)該馬上去醫(yī)院求助不住，應(yīng)該馬上去醫(yī)院求助于醫(yī)生。如果流鼻血的次數(shù)于醫(yī)生。如果流鼻血的次數(shù)過(guò)于頻繁且毫無(wú)原因，或是過(guò)于頻繁且毫無(wú)原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降、眩暈等癥狀，務(wù)必去醫(yī)降、眩暈等癥狀，務(wù)必去

12、醫(yī)院診治，因?yàn)檫@有可能是大院診治，因?yàn)檫@有可能是大腦受到了震蕩、重創(chuàng)或血液腦受到了震蕩、重創(chuàng)或血液系統(tǒng)疾病等。系統(tǒng)疾病等。 5、鼻出血、鼻出血 6 6、氣道異物、氣道異物v自救自救用力咳嗽法用力咳嗽法 先吸一口氣，然后用足力氣先吸一口氣，然后用足力氣咳嗽，有時(shí)就可把異物從氣咳嗽，有時(shí)就可把異物從氣道內(nèi)咳出。道內(nèi)咳出。6 6、氣道異物、氣道異物v自救自救腹部手拳沖擊法腹部手拳沖擊法1 將右手拇指關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住腹將右手拇指關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住腹部，相當(dāng)于劍突與臍之間腹中部，相當(dāng)于劍突與臍之間腹中線部位，左手緊握右手，然后線部位，左手緊握右手，然后用力向內(nèi)作用力向內(nèi)作46次連續(xù)快速次連續(xù)快速?zèng)_擊。沖擊。6

13、 6、氣道異物、氣道異物v自救自救腹部手拳沖擊法腹部手拳沖擊法2 將自己臍上兩橫指處壓在椅背、將自己臍上兩橫指處壓在椅背、桌邊、床欄桿等硬物處，連續(xù)桌邊、床欄桿等硬物處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊向內(nèi)、向上沖擊46次至異次至異物排出。物排出。6 6、氣道異物、氣道異物v互救互救腹部沖擊法腹部沖擊法 救護(hù)員握空心拳，拳眼置于救護(hù)員握空心拳，拳眼置于傷病員臍上二橫指處，另一傷病員臍上二橫指處，另一手緊握此拳，快速有力、有手緊握此拳，快速有力、有節(jié)奏地向內(nèi)沖擊節(jié)奏地向內(nèi)沖擊46次，反次，反復(fù)操作至異物排出。復(fù)操作至異物排出。6 6、氣道異物、氣道異物v互救互救仰臥位腹部沖擊法仰臥位腹部沖擊法 先進(jìn)行口對(duì)口吹

14、氣兩次，如先進(jìn)行口對(duì)口吹氣兩次，如果無(wú)效，救護(hù)員騎跨在傷病果無(wú)效，救護(hù)員騎跨在傷病員兩大腿外側(cè)，一手掌平放員兩大腿外側(cè)，一手掌平放于臍上二橫指處，另一掌根于臍上二橫指處，另一掌根與這重疊，兩手合力，向內(nèi)、與這重疊，兩手合力，向內(nèi)、向上沖擊向上沖擊46次，反復(fù)操作次，反復(fù)操作至異物排出。至異物排出。7 7、骨折骨折摔倒或受其它外傷以后，四肢的某個(gè)部位摔倒或受其它外傷以后，四肢的某個(gè)部位n疼痛劇烈疼痛劇烈n發(fā)生畸形發(fā)生畸形n活動(dòng)受限活動(dòng)受限7 7、骨折、骨折v及時(shí)固定傷肢，千萬(wàn)不可活動(dòng)及時(shí)固定傷肢，千萬(wàn)不可活動(dòng)已骨折的肢體已骨折的肢體v固定材料固定材料就地取材（木板、就地取材（木板、木棍、樹(shù)枝、硬

15、紙板等）木棍、樹(shù)枝、硬紙板等）v有傷口骨折者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行止有傷口骨折者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行止血和包扎，然后再作固定。血和包扎，然后再作固定。8 8、創(chuàng)傷救護(hù)、創(chuàng)傷救護(hù)包扎包扎v 繃帶包扎法v 環(huán)行包扎 螺旋包扎 螺旋反折v “8”字形 回返式8 8、創(chuàng)傷救護(hù)、創(chuàng)傷救護(hù)包扎包扎 頭部包扎頭部包扎 普通帽式包扎普通帽式包扎 四肢包扎四肢包扎 大懸掛大懸掛 小懸掛小懸掛9 9、燒燙傷、燒燙傷v熱力燒傷熱力燒傷 如如：開(kāi)水開(kāi)水、熱蒸氣、火焰、熱稀飯、熱金屬熱蒸氣、火焰、熱稀飯、熱金屬v化學(xué)性質(zhì)燒傷化學(xué)性質(zhì)燒傷 如如：強(qiáng)酸強(qiáng)酸、強(qiáng)堿強(qiáng)堿v電燒傷電燒傷 如如：觸電、雷電擊觸電、雷電擊v物理性和放射性燒傷物理性和放射性燒傷 如如：激光激光、核能核能9 9、燒燙傷、燒燙傷v一度一度燙傷：皮膚變紅，有刺痛感覺(jué)；燙傷：皮膚變紅，有刺痛感覺(jué)；v二度二度燙傷：是水皰；燙傷：是水皰；v三度三度燙傷：皮膚全層損傷，燙傷：皮膚全層損傷， 并呈灰或紅褐色，伴壞死并呈灰或紅褐色，伴壞死 性皮膚剝脫。性皮膚剝脫。 燒燙傷處理（一）燒燙傷處理（一）v 脫離熱源，如現(xiàn)場(chǎng)有危險(xiǎn)，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移傷者，如衣服著