護考-燒傷、咬傷、一氧化碳中毒、有機磷中毒練習題

1、護考-燒傷、咬傷、一氧化碳中毒、有機磷中毒練習題燒傷病人的護理1 .燒傷后48小時內(nèi)導致病人死亡的主要原因是單選題*休克（正確答案）感染代謝性酸中毒疼痛多器官功能衰竭2 .燒傷后體液滲出最快的時間是單選題*12小時內(nèi)24小時內(nèi)46小時內(nèi)68小時內(nèi)（正確答案）1224小時內(nèi)3 .病人，女性,38歲,大面積燒傷后5小時入院。心率130次/min,血壓70/50mmHg尿少。發(fā)生上訴狀況最可能的原因是單選題*大量紅細胞喪失造成肺換氣障大量水分蒸發(fā)造成脫水疼痛所致的生理反應大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量性體（正確答案）創(chuàng)面細菌感染造成感染性休克4 .患兒，男,3歲，兩下肢（包括臀部網(wǎng)度燙傷。具燒傷面

2、積是單選題*30%37%（正確答案）41%43%46%5 .病人，男性,20歲，頭面頸部、雙手及右前臂深R度燒傷。其燒傷面積約為單選題*14%17%（正確答案）20%27%30%6 .患兒,6歲，頭頸部全部燒傷。其燒傷面積約占全身體表面積的單選題*6%10%12%15%（正確答案）20%7 .一成年女性，左肘關節(jié)以下包括左前臂和左手，被開水燙傷。燒傷面積為單選題*21%18%11%9%5%（正確答案）8 .病人男，18歲。右足、右小腿、右大腿外側被開水燙傷，有水皰伴劇痛，創(chuàng)面基底部月中脹發(fā)紅，該患者燒傷面積和深度判斷為單選題*19%,深II度24%,深n度24%,淺n度19%,淺II度15%,

3、淺II度（正確答案）9.如圖所示，該病人的燒傷深度是IV度單選題*淺II度深II度（正確答案）10 .病人男,38歲。雙手和雙膝關節(jié)以下被開水質(zhì)傷4h創(chuàng)面明顯水腫加烈疼痛，局部有大小不等的水瓶該病人燙傷深度達到了單選題*真皮乳頭層（正確答案）真皮全層皮下組織皮膚全層表皮淺層11 .病人，男性,25歲，體重6Okgo被沸水燙傷頸部，左上肢，胸腹部,雙小腿和雙足，創(chuàng)面布滿水皰，有劇痛,右大腿散在約5個掌面燒傷創(chuàng)面焦呈皮革樣，不痛目前病人燒傷面積和深度分別為單選題*II度54%,出5%II度48%,加10%II度40%,加10%II度60%,出5%II度45%,田5%（正確答案）12 .關于燒傷病人

4、的現(xiàn)場急救措施，錯誤的是單選題*迅速脫離熱源鎮(zhèn)靜止痛保持呼吸道通暢創(chuàng)面可涂藥保護（正確答案）大面積燒傷早期應避免長途轉(zhuǎn)運13 .燒傷病人補液首選的晶體溶液是單選題*生理鹽水平衡鹽溶液（正確答案）5%葡萄糖鹽水5%NaHCO3溶液10%葡萄糖溶液14 .病人，男性,22歲。因火災致面部燒傷入院，體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦該病人目前最主要的危險是單選題*呼吸衰竭肺部感染肺水月中窒息（正確答案）呼吸性堿中毒15 .病人，男性,33歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，3度燒傷面積60%o應采用隔離方式是單選題*接觸隔離消化道隔離呼吸道隔離保護性隔離（正確答案）嚴密隔離16病人，女

5、，燒傷后休克期。護士調(diào)整補液速度最有效的觀察指標為單選題*意識脈搏血壓末梢循環(huán)尿量（正確答案）17.病人，男性,20歲，體重60kg,雙上肢及軀干深II度燒傷。I病人第1個24小時需要補液的總量約為單選題*4000ml5000ml6000m1（正確答案）7000ml8000ml18病人，女性,29歲。全身軀干、會陰、下肢深R度燒傷入院。為防止休克，可輸入單選題*甘露醇白蛋白（正確答案）萄葡糖維生素脂肪乳9.病人，男性,25歲，體重60kg。被沸水燙傷頸部，左上肢，胸腹部,雙小腿和雙足，創(chuàng)面布滿水皰，有劇痛,右大腿散在約5個掌面燒傷，創(chuàng)面焦癥呈皮革樣，不痛。傷后第一個24小時為病人補液的量應是單

6、選題*3500ml4500ml6500m1（正確答案）7500ml5000ml（2023題共用題干）病人，男性,40歲，體重70kg,鍋爐房工人,在燒鍋爐時不慎被開水燙傷，雙下肢出現(xiàn)水皰、紅月中，疼痛劇烈。20.該病人的燒傷面積是單選題*9%18%27%46%（正確答案）50%21該病人的燒傷深度是單選題*I度燒傷淺n度燒傷（正確答案）深n度燒傷田度燒傷紅斑燒傷22 .病人第一個24小時補液總量是單選題*4830ml5830ml6830m1（正確答案）5000ml6000ml23 .病人第一個24小時補充的膠體液約為單選題*1610ml2400ml（正確答案）4600ml5000ml4000m

7、l（2428題共用題干）病人，女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷人院。查體：燒傷部位有大量水，痛覺遲鈍，合并有呼吸道燒傷。24 .采用中國九分法估計該病人的燒傷面積約為單選題*18%21%24%（正確答案）27%54%25 .病人的燒傷嚴重程度是單選題*輕度中度中重度重度（正確答案）特重度26 .根據(jù)病人燒傷部位的特點，護士應重點觀察單選題*呼吸功能（正確答案）上肢血液循環(huán)意識疼痛程度血壓27 .不正確的補液方案是單選題*盡早開始見尿補鉀先品后膠先糖后鹽（正確答案）先快后慢28 .病人入院第5天出現(xiàn)發(fā)熱。體溫39.2C，創(chuàng)面有黃綠色分泌物伴惡臭味。引起感染的細菌考慮為單選題*溶血

8、性鏈球菌大腸埃希菌金黃色葡萄球菌銅綠假單胞菌梭形芽抱桿菌（正確答案）29 .病人，男性,36歲。背部大片燙傷后感染創(chuàng)面膿液為綠色，特殊的甜臭味。感染的細菌是單選題*金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌變形桿菌銅綠假單胞菌（正確答案）白念珠菌30 .病人經(jīng)1個月的治療擬于近日出院，由于燒傷部位痕要嚴重，病人自覺不愿見人，不想離開醫(yī)院。對其心理護理措施不的是單選題*理解病人并傾聽其訴說動員盡快出院（正確答案）分組后期整形美容治療方法鼓勵自理，增強獨立性不回避問題，盡量穩(wěn)定情緒31 .對頭面部燒傷的患者進行護理評估時，應特別警惕是否伴有單選題*口腔燒傷呼吸道燒傷（正確答案）耳部燒傷面頰燒傷眼部燒傷32 .病人

9、，女性,20歲。工作中不慎被濃硫酸燒傷顏面部。該病人采取的緊急處理措施應是單選題*撥打急救電話用干凈的布擦干面部硫酸用大量清水沖洗顏面，勿忘沖洗眼部（正確答案）到醫(yī)院就醫(yī)用堿性溶液予以中和處理咬傷病人護理1 .患兒，男,8歲，在草叢中玩耍時不慎被蛇咬傷。下列急救中錯誤的是單選題*立即呼救在傷口近端環(huán)形縛扎傷肢抬高傷肢（正確答案）傷口排毒囑患兒切勿奔跑（24題共用題干）病人，女性,35歲。在田間作業(yè)時被蛇咬傷，局部皮膚出現(xiàn)一對大而深的齒痕，傷口出血不止，周圍皮膚迅速出現(xiàn)瘀斑、血皰。2 .應首先采取哪種急救措施單選題*立即呼救沖洗傷口早期綁扎傷處近心端的肢體（正確答案）反復擠壓傷口行走去醫(yī)院急救3

10、 .為減慢毒素吸收，傷肢應單選題*抬高制動并下垂（正確答案）局部按摩與心臟處于同一水平局部熱敷4 .為降解傷口內(nèi)蛇毒，可用于傷口外周封閉的是單選題*糜蛋白酶淀粉酶脂肪酶胰蛋白酶（正確答案）普魯卡因5 .狂犬病毒感染機體后，侵犯的主要器官是單選題*唾液腺血管內(nèi)皮肌肉中樞神經(jīng)系統(tǒng)（正確答案）肝臟6 .狂犬病最有意義的早期癥狀是單選題*喉頭緊縮感恐懼愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻走等異樣感覺（正確答案）高度興奮發(fā)熱7 .關于狂犬病臨床表現(xiàn)的描述，錯誤的是單選題*前驅(qū)期表現(xiàn)為低熱、煩躁不安傷口及其附近皮膚有異常感覺興奮期極度興奮、恐懼、恐水、咽肌痙攣少數(shù)病人無興奮期表現(xiàn)，而出現(xiàn)發(fā)熱、進行癱瘓

11、，昏迷等臨床經(jīng)過興奮期主要有高熱、抽搐、意識障礙等臨床表現(xiàn)（正確答案）8 .狂犬病的主要治療措施是單選題*嚴格隔離，對癥處理和維持呼吸循環(huán)功能（正確答案）使用抗病毒藥物使用免疫增強劑使用免疫抑制劑使用抗狂犬病毒免疫血清9 .關于狂犬病的預防措施，錯誤的是單選題*捕殺野犬病犬、病貓、病獸擊斃深埋或焚燒正確處理被咬傷口被狂犬咬傷后接種狂犬疫苗易感人群應在未被咬傷前即應預防性接種狂犬疫苗（正確答案）10 .患兒，男,8歲。因被鄰居家的寵物犬咬傷小腿就診。接診護士詢問其在家中處理方法并檢查傷口，告知其不正確的處理方法是單選題*立即包扎傷口（正確答案）患肢下垂立即就地用大量清水清洗傷口沖洗后用75%乙醇

12、消毒傷口用力擠壓傷口周圍軟組織（1112題共用題干）患兒女,10歲。在上學途中被蛇咬傷右下肢后，出現(xiàn)頭暈、乏力、呼吸困難，局部發(fā)麻月中脹，有瘀斑,經(jīng)處理后癥狀已好轉(zhuǎn)，但患兒從此不愿上學。11 .目前該患兒首要的護理問題/診斷是單選題*疼痛潛在并發(fā)癥：呼吸衰竭皮膚完整性受損恐懼（正確答案）知識缺乏12 .針對該情況，首要的護理措施是單選題*局部清創(chuàng)處理心理指導（正確答案）蛇咬傷知識指導建議患兒轉(zhuǎn)學用止痛藥物急性一氧化碳中毒的病因1 .CO中毒的發(fā)病機制是單選題*大腦受抑制呼吸中樞受抑制細胞中毒血紅蛋白不能攜氧（正確答案）肺水月中2 .CO中毒時最先受損的臟器是單選題*肺肝腦（正確答案）心腎3 .

13、病人，女性,50歲。冬天在家用煤爐烤火后出現(xiàn)淺昏迷癥狀、心率130次/min、皮膚多汗、面色潮紅，急救120送至醫(yī)院。初步考慮為中度煤氣中毒。其典型體征是單選題*意識模糊口唇櫻桃紅色（正確答案）瞳孔散大四肢無力呼吸衰竭4 .病人，男性,50歲。因煤氣中毒6小時后入院，深昏迷休克，尿少，血COHb60%,血壓:80/50mmHg。診斷為急性一氧化碳中毒。該病人的中毒類型為單選題*輕度中毒中度中毒重度中毒（正確答案）慢性中毒極重度中毒5 .血液COHb濃度達到下列哪項時，提示一氧化碳嚴重中毒單選題*5%10%15%20%25%30%35%40%50%以上（正確答案）6 .病人，女性,28歲。被人發(fā)

14、現(xiàn)昏迷呈休克狀態(tài)，屋內(nèi)有火爐，并且發(fā)現(xiàn)有安眠藥空瓶。查體:體溫36.0C,BP90/60mmHg,四肢厥冷，腱反射消失，血液中的COHb為60%。對該病人首要的治療方法是單選題*高壓氧療法（正確答案）血液透析20%甘露醇250ml快速靜脈滴注冬眠療法能量合劑療法7 .病人，女性,60歲。冬天生煤火取暖，晨起感到頭痛、頭景、視物不清而摔倒，被他人發(fā)現(xiàn)后送至醫(yī)院急查血液碳氧血紅蛋白試驗呈陽性。首要的治療原則是單選題*糾正缺氧（正確答案）注意保暖保持呼吸道通暢降顏內(nèi)壓靜脈輸液單選8 .病人，男性,50歲。因CO中毒1天后入院，病人處于淺昏迷狀態(tài)、脈搏130次/min、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅

15、色。護士給病人吸氧氧流量應為題*I2L/min24L/min46L/min68L/min810L/min（正確答案）9 .CO中毒病人首要的處理措施是單選題*將病人轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處（正確答案）高流量吸氧控制高熱防治腦水月中促進腦細胞功能恢復10 .高壓氧療治療一氧化碳中毒的主要機制是單選題*增加血液中溶解氧量使易向細胞內(nèi)彌散促進血液中碳氧血紅蛋白解離（正確答案）保護主要臟器供氧加速體內(nèi)血液循環(huán)增加椎動脈血容量11 .關于CO中毒病人的護理措施，錯誤的是單選題*觀察病人有無頭痛、嘔吐等征象高濃度、高流量給氧高熱驚厥者給予地西泮平臥時頭偏向一側病人清醒后即可恢復活動（正確答案）12 .病人，女性,

16、58歲。因CO中毒1天后入院，病人處于淺昏迷狀態(tài)脈搏130次/min、皮膚多汗、面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色。具潛在的并發(fā)癥是單選題*昏迷水電解質(zhì)紊亂肺水月中遲發(fā)性腦?。ㄕ_答案）腦水月中（1314題共用題干）病人，女性,50歲。一氧化碳中毒2小時入院。病人深昏迷，呼吸規(guī)則，血碳氧血紅蛋白（COHb）55%。13 .為促進一氧化碳的排出，最佳的措施是單選題*應用呼吸機高壓氧艙治療（正確答案）間斷高濃度給氧持續(xù)低流量給氧應用呼吸興奮劑14 .此時，護士應將病人安置的體位是單選題*端坐位側臥位中凹臥位頭低足高位平臥位頭偏向一側（正確答案）15 .關于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是單選

17、題*關閉門窗煤氣淋浴器安裝在浴室里定期檢查管道安全（正確答案）使用不帶有自動熄火裝置的煤灶通氣開關可長期開放，自訴頭16 .病人，女性,16歲。因一氧化碳中毒送入急診救治?？诖金つこ蕶烟壹t色痛劇烈，四肢無力。該病人屬于單選題*輕度中毒中度中毒（正確答案）重度中毒遲發(fā)型腦病急危重中毒有機磷中毒1 .有機磷中毒時，代謝失常的神經(jīng)遞質(zhì)是單選題*多巴胺乙酰膽堿（正確答案）5-羥色胺腎上腺素去甲腎上腺素2 .有機磷農(nóng)藥中毒的機制是單選題*血氧運輸障礙體溫調(diào)節(jié)異常激活膽堿酯酶膽堿酯酶失活（正確答案）抑制丙酮酸氧化酶系統(tǒng)3 .有機磷農(nóng)藥中毒時，瞳孔變化的特點是單選題*散大縮小（正確答案）不等大正常對光反射消

18、失4 .有機磷農(nóng)藥中毒時中間綜合征”發(fā)生的時間是單選題*68小時810小時1216小時1624小時單選題*2496小時（正確答案）5 .有機磷農(nóng)藥中毒病人發(fā)生遲發(fā)性神經(jīng)病的主要臨床表現(xiàn)是下肢癱瘓（正確答案）去大腦皮質(zhì)狀態(tài)下肢感覺異常癲癇周圍神經(jīng)病變6 .病人，男性,48歲，昏迷，被他人送入急診科，呼氣帶有大蒜味，急查全血膽堿酯酶活力為50%。最可能是單選題*肝性腦病糖尿病酮癥酸中毒（正確答案）有機磷農(nóng)藥中毒酒精中毒尿毒癥7 .有機磷農(nóng)藥中毒病人的尿液氣味呈單選題*蒜臭味（正確答案）爛蘋果味糞臭味氨臭味腥臭味8 .有機磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀是單選題*大汗淋滴呼吸困難肌纖維顫動（正確答案）嘔吐物呈大蒜味障孔縮小如針尖9 .有機磷農(nóng)藥中毒時瞳孔縮小是由于單選題*煙堿樣作用迷走神經(jīng)興奮交感神經(jīng)興奮毒蕈堿樣作用（正確答案）遲發(fā)性神經(jīng)病10 .病人，女性,35歲。因與家人爭吵后自服敵敵畏100m1,2小時后送醫(yī)院不治身亡該病人死亡的原因最有可能是單選題*肺部感染腦水月中中間綜合征心臟驟停呼吸衰竭（正確答案）11 .有機磷農(nóng)藥中毒診斷的主要指標是單選題*口唇顏色特殊氣味瞳孔大小全血膽堿酶測定（正確答案）意識狀態(tài)12 .阿托品化”的指標不包括單選題*瞳孔散大顏面潮紅皮膚干燥肺部濕音消失心率減慢（正確答案）13 .病人，女