縮窄性心包炎學習教案

1、會計學1縮窄性心包炎縮窄性心包炎第一頁，共44頁。第2頁/共44頁第二頁，共44頁。第3頁/共44頁第三頁，共44頁。69mmHg,SO2 97%。第4頁/共44頁第四頁，共44頁。第5頁/共44頁第五頁，共44頁。第6頁/共44頁第六頁，共44頁。第7頁/共44頁第七頁，共44頁。第8頁/共44頁第八頁，共44頁。第9頁/共44頁第九頁，共44頁。第10頁/共44頁第十頁，共44頁。第11頁/共44頁第十一頁，共44頁。第12頁/共44頁第十二頁，共44頁。第13頁/共44頁第十三頁，共44頁。第14頁/共44頁第十四頁，共44頁?？s窄性心包炎縮窄性心包炎第15頁/共44頁第十五頁，共44頁

2、。第16頁/共44頁第十六頁，共44頁。第17頁/共44頁第十七頁，共44頁。第18頁/共44頁第十八頁，共44頁。第19頁/共44頁第十九頁，共44頁。第20頁/共44頁第二十頁，共44頁。第21頁/共44頁第二十一頁，共44頁。第22頁/共44頁第二十二頁，共44頁。第23頁/共44頁第二十三頁，共44頁。胸膜粘連。第24頁/共44頁第二十四頁，共44頁。(8% ) 。第25頁/共44頁第二十五頁，共44頁。第26頁/共44頁第二十六頁，共44頁。第27頁/共44頁第二十七頁，共44頁。室間隔舒張早期異常室間隔舒張早期異常(ychng)抖動及左室后壁舒張中后期運動平直抖動及左室后壁舒張中后

3、期運動平直第28頁/共44頁第二十八頁，共44頁。二尖瓣舒張早期血流速度( E波)在吸氣(x q)時明顯減低第29頁/共44頁第二十九頁，共44頁。下腔靜脈下腔靜脈(jngmi)增寬增寬,呼吸變化率明顯降低呼吸變化率明顯降低第30頁/共44頁第三十頁，共44頁。第31頁/共44頁第三十一頁，共44頁。96.4%。第32頁/共44頁第三十二頁，共44頁。第33頁/共44頁第三十三頁，共44頁。第34頁/共44頁第三十四頁，共44頁。第35頁/共44頁第三十五頁，共44頁。限制型心肌病與縮窄性心包炎鑒別限制型心肌病與縮窄性心包炎鑒別(jinbi)(jinbi)心室腔縮小、變形心室腔縮小、變形心內(nèi)膜

4、增厚心內(nèi)膜增厚心包心包(xnbo)(xnbo)無增厚和鈣化無增厚和鈣化 縮窄性心縮窄性心包炎表現(xiàn)包炎表現(xiàn)(bioxin)(bioxin)限限制制型型心心肌肌病病第36頁/共44頁第三十六頁，共44頁?？s窄性心包炎與限制型心肌病（縮窄性心包炎與限制型心肌?。≧CMRCM）：鑒別）：鑒別(jinbi)(jinbi)診斷診斷指標 限制型心肌病縮窄性心包炎 體檢 S3奔馬律，二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全雜音心包叩擊音（40%） X線胸片偶見心內(nèi)膜鈣化 心包鈣化（40%） 超聲心動圖及多普勒檢查 E峰增高，A峰下降，E/A升高，E峰減速時間縮短 相同呼吸影響 不存在 常存在CT或磁共振成像 心包正常，心內(nèi)膜增厚 心包增厚 心導(dǎo)管檢查 右心室收縮壓50mmHg50mmHgRVEDP/RVSP 0.33 0.33 RVEDP與LVEDP差值 5mmHg 5mmHg 心肌活檢 異常 正常 第37頁/共44頁第三十七頁，共44頁。第38頁/共44頁第三十八頁，共44頁。第39頁/共44頁第三十九頁，共44頁。第40頁/共44頁第四十頁，共44頁。第41頁/共44頁第四十一頁，共44頁。第42頁/共44頁第四