疾病預(yù)防策略與措施學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1疾病預(yù)防策略疾病預(yù)防策略(cl)與措施與措施第一頁(yè)，共42頁(yè)。第1頁(yè)/共41頁(yè)第二頁(yè)，共42頁(yè)。1958年第年第11屆屆WHO大會(huì)通過(guò)全球消滅大會(huì)通過(guò)全球消滅(xiomi)天花計(jì)天花計(jì)劃以后，通過(guò)劃以后，通過(guò)“全民普種全民普種”的策略消滅的策略消滅(xiomi)天花。天花。到到1967年時(shí)天花發(fā)病數(shù)大量減少，但在一些呈年時(shí)天花發(fā)病數(shù)大量減少，但在一些呈“地方性地方性”流行的發(fā)展中國(guó)家，發(fā)病率仍居高不下。大規(guī)模種痘流行的發(fā)展中國(guó)家，發(fā)病率仍居高不下。大規(guī)模種痘帶來(lái)的不良反應(yīng)。帶來(lái)的不良反應(yīng)。天花流行病學(xué)特征：人們又發(fā)現(xiàn)天花的傳播相當(dāng)緩慢天花流行病學(xué)特征：人們又發(fā)現(xiàn)天花的傳播相當(dāng)緩慢，波及

2、的地區(qū)也比較局限，并且只有在感染者和易感，波及的地區(qū)也比較局限，并且只有在感染者和易感者密切接觸的條件下才能實(shí)現(xiàn)。既往人們已經(jīng)了解天者密切接觸的條件下才能實(shí)現(xiàn)。既往人們已經(jīng)了解天花僅在人間傳播而無(wú)動(dòng)物宿主，因無(wú)隱性感染故病例花僅在人間傳播而無(wú)動(dòng)物宿主，因無(wú)隱性感染故病例容易被識(shí)別。容易被識(shí)別。案例(n l)：全球消滅天花的策略和措施第2頁(yè)/共41頁(yè)第三頁(yè)，共42頁(yè)?！碍h(huán)狀接種環(huán)狀接種”的策略的策略: 1967年世界衛(wèi)生組織在強(qiáng)化消滅天花計(jì)劃中年世界衛(wèi)生組織在強(qiáng)化消滅天花計(jì)劃中強(qiáng)調(diào)，除了繼續(xù)提高痘苗強(qiáng)調(diào)，除了繼續(xù)提高痘苗(dumio)接種率外，應(yīng)該開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作接種率外，應(yīng)該開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)報(bào)告

3、疫情，以便迅速在病例周?chē)娜巳褐薪臃N痘苗，及時(shí)報(bào)告疫情，以便迅速在病例周?chē)娜巳褐薪臃N痘苗(dumio)，從而徹底地控制傳播。，從而徹底地控制傳播。在全球消滅天花計(jì)劃實(shí)施后在全球消滅天花計(jì)劃實(shí)施后20年（年（1977年）終于達(dá)到了目標(biāo)。年）終于達(dá)到了目標(biāo)。第3頁(yè)/共41頁(yè)第四頁(yè)，共42頁(yè)。第4頁(yè)/共41頁(yè)第五頁(yè)，共42頁(yè)。制訂(zhdng)依據(jù)形勢(shì)分析：以國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化為背景形勢(shì)分析：以國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和文化為背景來(lái)分析疾病的流行。來(lái)分析疾病的流行。 衛(wèi)生服務(wù)需求和需要的研究是形勢(shì)分析的核心。衛(wèi)生服務(wù)需求和需要的研究是形勢(shì)分析的核心。應(yīng)對(duì)分析：一個(gè)國(guó)家和地區(qū)對(duì)疾病預(yù)防與控制

4、的總的應(yīng)對(duì)分析：一個(gè)國(guó)家和地區(qū)對(duì)疾病預(yù)防與控制的總的對(duì)策，重點(diǎn)放在對(duì)疾病流行或疾病影響起重要作用的對(duì)策，重點(diǎn)放在對(duì)疾病流行或疾病影響起重要作用的領(lǐng)域。領(lǐng)域。 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)對(duì)分析的重要手段。衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)是應(yīng)對(duì)分析的重要手段。循證保?。簾o(wú)論在形勢(shì)分析和應(yīng)對(duì)分析中，都應(yīng)當(dāng)循證保?。簾o(wú)論在形勢(shì)分析和應(yīng)對(duì)分析中，都應(yīng)當(dāng)(yngdng)(yngdng)以以“最佳質(zhì)量證據(jù)最佳質(zhì)量證據(jù)”為主要依據(jù)。為主要依據(jù)。第5頁(yè)/共41頁(yè)第六頁(yè)，共42頁(yè)。 我國(guó)衛(wèi)生(wishng)工作方針面向工農(nóng)兵面向工農(nóng)兵預(yù)防為主預(yù)防為主團(tuán)結(jié)團(tuán)結(jié)(tunji)中西中西醫(yī)醫(yī)衛(wèi)生工作衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合預(yù)防為主

5、預(yù)防為主依靠依靠(yko)科技進(jìn)科技進(jìn)步步動(dòng)員全社會(huì)參與動(dòng)員全社會(huì)參與 中西醫(yī)并重中西醫(yī)并重為人民健康服務(wù)為人民健康服務(wù)農(nóng)村為重點(diǎn)農(nóng)村為重點(diǎn)預(yù)防為主預(yù)防為主中西醫(yī)并重中西醫(yī)并重依靠科技與教育依靠科技與教育動(dòng)員全社會(huì)參與動(dòng)員全社會(huì)參與為人民健康服務(wù)為人民健康服務(wù)為社會(huì)主義現(xiàn)代化為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)建設(shè)服務(wù)五十年代八十年代九十年代（）第6頁(yè)/共41頁(yè)第七頁(yè)，共42頁(yè)。是衛(wèi)生工作的特點(diǎn)是衛(wèi)生工作的特點(diǎn)第7頁(yè)/共41頁(yè)第八頁(yè)，共42頁(yè)。營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良 危險(xiǎn)性生危險(xiǎn)性生活活 高血壓高血壓 吸煙吸煙(x (x yn) yn) 酗酒酗酒 無(wú)潔凈無(wú)潔凈(jijng)(jijng)水水 缺鐵缺鐵 固體性燃

6、料釋放的煙害固體性燃料釋放的煙害 膽固醇過(guò)高膽固醇過(guò)高肥胖癥肥胖癥 全球三分之一以上的死亡是上述原因(yunyn)造成 第8頁(yè)/共41頁(yè)第九頁(yè)，共42頁(yè)。 前前50年年 三環(huán)節(jié)三環(huán)節(jié)(hunji)兩因素兩因素 有效控制傳染病的有效控制傳染病的 “衛(wèi)衛(wèi)生措施生措施” 后后50年年 行為因素行為因素 環(huán)境因素環(huán)境因素 生物遺傳因素生物遺傳因素 衛(wèi)生服務(wù)因素衛(wèi)生服務(wù)因素“公共衛(wèi)生公共衛(wèi)生(n n wi shn)措施措施” 二十世紀(jì)，現(xiàn)代公共衛(wèi)生二十世紀(jì)，現(xiàn)代公共衛(wèi)生(n n wi shn)的發(fā)展的發(fā)展第9頁(yè)/共41頁(yè)第十頁(yè)，共42頁(yè)?，F(xiàn)代公共衛(wèi)生(n n wi shn)的發(fā)展計(jì)算機(jī)工程計(jì)算機(jī)工程信息

7、工程信息工程生物工程生物工程診斷技術(shù)診斷技術(shù)疫苗研制疫苗研制疾病監(jiān)測(cè)疾病監(jiān)測(cè)預(yù)防措施預(yù)防措施治療康復(fù)治療康復(fù)迅速發(fā)迅速發(fā)展展公共衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)前景廣闊前景廣闊科技進(jìn)步科技進(jìn)步疫苗、抗生素疫苗、抗生素研制及應(yīng)用研制及應(yīng)用20世紀(jì)前世紀(jì)前60年年全球傳染病全球傳染病大幅度下降大幅度下降第10頁(yè)/共41頁(yè)第十一頁(yè)，共42頁(yè)。第11頁(yè)/共41頁(yè)第十二頁(yè)，共42頁(yè)。第12頁(yè)/共41頁(yè)第十三頁(yè)，共42頁(yè)。第13頁(yè)/共41頁(yè)第十四頁(yè)，共42頁(yè)。第14頁(yè)/共41頁(yè)第十五頁(yè)，共42頁(yè)。易感期易感期疾病分疾病分期期潛伏期潛伏期臨床期臨床期第一級(jí)第一級(jí)預(yù)防預(yù)防預(yù)防分預(yù)防分級(jí)級(jí)第二級(jí)第二級(jí)預(yù)防預(yù)防第三級(jí)第三級(jí)預(yù)

8、防預(yù)防健康促健康促進(jìn)進(jìn)健康保健康保護(hù)護(hù)預(yù)防措預(yù)防措施施早發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)早診斷早診斷早治療早治療對(duì)癥治療對(duì)癥治療康復(fù)治療康復(fù)治療三級(jí)預(yù)防和疾病(jbng)自然史關(guān)系示意圖健康健康疾病疾病疾病自然史第15頁(yè)/共41頁(yè)第十六頁(yè)，共42頁(yè)。概念(ginin)健康促進(jìn)(cjn) 健康保護(hù)第16頁(yè)/共41頁(yè)第十七頁(yè)，共42頁(yè)。第17頁(yè)/共41頁(yè)第十八頁(yè)，共42頁(yè)。第18頁(yè)/共41頁(yè)第十九頁(yè)，共42頁(yè)。一級(jí)預(yù)防的雙向策略(cl)（two pronged strategy）n全人群策略（全人群策略（population strategy），旨在降低整個(gè)人群），旨在降低整個(gè)人群暴露暴露(bol)于危險(xiǎn)的平均水平于危

9、險(xiǎn)的平均水平n高危策略（高危策略（high risk strategy），旨在消除高危個(gè)體的特），旨在消除高危個(gè)體的特殊暴露殊暴露(bol)概念(ginin)對(duì)整個(gè)人群的普遍預(yù)防和對(duì)高危人群的重點(diǎn)預(yù)防結(jié)對(duì)整個(gè)人群的普遍預(yù)防和對(duì)高危人群的重點(diǎn)預(yù)防結(jié)合起來(lái)，二者相互補(bǔ)充，可以提高效率。合起來(lái)，二者相互補(bǔ)充，可以提高效率。第19頁(yè)/共41頁(yè)第二十頁(yè)，共42頁(yè)。 全人群全人群(rnqn)(rnqn)策略旨在降低整個(gè)人群策略旨在降低整個(gè)人群(rnqn)(rnqn)對(duì)疾病對(duì)疾病危險(xiǎn)因素的暴露水平，它是通過(guò)健康促進(jìn)實(shí)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素的暴露水平，它是通過(guò)健康促進(jìn)實(shí)現(xiàn)的 高危策略旨在消除具有某些疾病的危險(xiǎn)因素人群高

10、危策略旨在消除具有某些疾病的危險(xiǎn)因素人群(rnqn)(rnqn)的特殊暴露，它是通過(guò)健康保護(hù)實(shí)現(xiàn)的的特殊暴露，它是通過(guò)健康保護(hù)實(shí)現(xiàn)的目的(md)第20頁(yè)/共41頁(yè)第二十一頁(yè)，共42頁(yè)。概念(ginin)二級(jí)預(yù)防是在疾病的潛伏期二級(jí)預(yù)防是在疾病的潛伏期( (又稱(chēng)亞臨床期又稱(chēng)亞臨床期) )為了阻止或?yàn)榱俗柚够驕p緩疾病的發(fā)展而采取的措施，又稱(chēng)減緩疾病的發(fā)展而采取的措施，又稱(chēng)“三早三早”預(yù)防。預(yù)防。第21頁(yè)/共41頁(yè)第二十二頁(yè)，共42頁(yè)。第22頁(yè)/共41頁(yè)第二十三頁(yè)，共42頁(yè)。第23頁(yè)/共41頁(yè)第二十四頁(yè)，共42頁(yè)。第24頁(yè)/共41頁(yè)第二十五頁(yè)，共42頁(yè)。第二節(jié) 全球衛(wèi)生策略(cl)和初級(jí)衛(wèi)生保健19

11、77年第年第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了全球衛(wèi)生策略屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過(guò)了全球衛(wèi)生策略- “2000年年人人享有人人享有(xingyu)衛(wèi)生保健衛(wèi)生保健”（health for all by the year 2000,HFA）1978年世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)年世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)(UNICEF)聯(lián)合在聯(lián)合在阿拉木圖召開(kāi)會(huì)議，明確了推行阿拉木圖召開(kāi)會(huì)議，明確了推行“初級(jí)衛(wèi)生保健初級(jí)衛(wèi)生保健” （primary health care ，PHC）是實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的基本策略）是實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)的基本策略和基本途徑和基本途徑第25頁(yè)/共41頁(yè)第二十六頁(yè)，共42頁(yè)。 1988年世界衛(wèi)生組織在里加

12、召開(kāi)會(huì)議，聲明人人年世界衛(wèi)生組織在里加召開(kāi)會(huì)議，聲明人人(rnrn)享有衛(wèi)生保健將作為享有衛(wèi)生保健將作為2000年以前及以后年代的一項(xiàng)永久性年以前及以后年代的一項(xiàng)永久性目標(biāo)目標(biāo) 人人人人(rnrn)享有衛(wèi)生保健常和初級(jí)衛(wèi)生保健常常并提，享有衛(wèi)生保健常和初級(jí)衛(wèi)生保健常常并提，前者是目標(biāo)，后者是手段前者是目標(biāo)，后者是手段第26頁(yè)/共41頁(yè)第二十七頁(yè)，共42頁(yè)。一、全球衛(wèi)生策略(cl)的目標(biāo)和指標(biāo)全球衛(wèi)生策略的目標(biāo)是全球衛(wèi)生策略的目標(biāo)是“到到2000年世界上所有的人都達(dá)到年世界上所有的人都達(dá)到在社會(huì)上、經(jīng)濟(jì)上使生活富有成效的那種健康水平在社會(huì)上、經(jīng)濟(jì)上使生活富有成效的那種健康水平”。這。這個(gè)目標(biāo)簡(jiǎn)要

13、通俗的說(shuō)法就是個(gè)目標(biāo)簡(jiǎn)要通俗的說(shuō)法就是“2000年人人享有衛(wèi)生保?。耆巳讼碛行l(wèi)生保健（HFA）” 1981年第年第31屆世界衛(wèi)生大會(huì)屆世界衛(wèi)生大會(huì)(dhu)通過(guò)了通過(guò)了12項(xiàng)供全球使用項(xiàng)供全球使用的的HFA最低限度指標(biāo)最低限度指標(biāo)第27頁(yè)/共41頁(yè)第二十八頁(yè)，共42頁(yè)。1、人人享有衛(wèi)生保健策略已獲批準(zhǔn)成為官方最高一級(jí)的、人人享有衛(wèi)生保健策略已獲批準(zhǔn)成為官方最高一級(jí)的政策政策 即國(guó)家元首發(fā)表宣言承擔(dān)義務(wù)；公平分配有即國(guó)家元首發(fā)表宣言承擔(dān)義務(wù)；公平分配有限的資源；社區(qū)充分參與；建立限的資源；社區(qū)充分參與；建立(jinl)適宜的組織機(jī)適宜的組織機(jī)構(gòu)和管理程序構(gòu)和管理程序2、已經(jīng)建立、已經(jīng)建立(ji

14、nl)或加強(qiáng)了吸收人民參加實(shí)施策略的機(jī)或加強(qiáng)了吸收人民參加實(shí)施策略的機(jī)構(gòu)構(gòu) 即讓人民提出要求和希望的積極而有效的機(jī)構(gòu)即讓人民提出要求和希望的積極而有效的機(jī)構(gòu)；各政黨和社團(tuán)能積極參加；衛(wèi)生事業(yè)的決策權(quán)充分；各政黨和社團(tuán)能積極參加；衛(wèi)生事業(yè)的決策權(quán)充分下放到各個(gè)行政級(jí)別下放到各個(gè)行政級(jí)別第28頁(yè)/共41頁(yè)第二十九頁(yè)，共42頁(yè)。3、至少、至少(zhsho)有有5的國(guó)民生產(chǎn)總值用于衛(wèi)生事業(yè)的國(guó)民生產(chǎn)總值用于衛(wèi)生事業(yè) 4、有一個(gè)適當(dāng)比例的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于初級(jí)衛(wèi)生保健、有一個(gè)適當(dāng)比例的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)用于初級(jí)衛(wèi)生保健5、資源分配公平、資源分配公平 即在不同的人群或地區(qū)中，按人口擁有的衛(wèi)生即在不同的人群或地區(qū)中，按人口

15、擁有的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生人員和衛(wèi)生設(shè)施大體相同經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生人員和衛(wèi)生設(shè)施大體相同6、發(fā)達(dá)國(guó)家的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)至少、發(fā)達(dá)國(guó)家的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)至少(zhsho)有轉(zhuǎn)撥給發(fā)展中國(guó)家有轉(zhuǎn)撥給發(fā)展中國(guó)家第29頁(yè)/共41頁(yè)第三十頁(yè)，共42頁(yè)。7、全體居民都享有初級(jí)衛(wèi)生保健、全體居民都享有初級(jí)衛(wèi)生保健 至少達(dá)到：至少達(dá)到：在家中或步行在家中或步行15分鐘的距離內(nèi)有安全飲用水，在家中或附分鐘的距離內(nèi)有安全飲用水，在家中或附近有適當(dāng)?shù)男l(wèi)生設(shè)備近有適當(dāng)?shù)男l(wèi)生設(shè)備所有兒童所有兒童(r tng)都能得到預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、都能得到預(yù)防白喉、破傷風(fēng)、百日咳、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎和結(jié)核的免疫接種麻疹、脊髓灰質(zhì)炎和結(jié)核的免疫接種在步行或乘

16、車(chē)在步行或乘車(chē)1小時(shí)的距離內(nèi)有衛(wèi)生保健服務(wù)，包括得到至小時(shí)的距離內(nèi)有衛(wèi)生保健服務(wù)，包括得到至少少20種藥物種藥物由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員接生，以及至少到由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的人員接生，以及至少到1歲的兒童歲的兒童(r tng)保保健健第30頁(yè)/共41頁(yè)第三十一頁(yè)，共42頁(yè)。8、兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況應(yīng)達(dá)到、兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況應(yīng)達(dá)到至少至少90的新生兒出生體重在的新生兒出生體重在2500克以上克以上至少至少90的兒童體重符合相應(yīng)的兒童體重符合相應(yīng)(xingyng)參考值的標(biāo)準(zhǔn)參考值的標(biāo)準(zhǔn)9、嬰兒死亡率在、嬰兒死亡率在50以下以下10、出生期望壽命在、出生期望壽命在60歲以上歲以上11、成年男女受教育的比例超過(guò)、成年男女受教育

17、的比例超過(guò)7012、人均國(guó)民生產(chǎn)總值超過(guò)、人均國(guó)民生產(chǎn)總值超過(guò)500美元美元第31頁(yè)/共41頁(yè)第三十二頁(yè)，共42頁(yè)。初級(jí)衛(wèi)生保健（初級(jí)衛(wèi)生保?。≒HCPHC）是一種基本的衛(wèi)生保健，它應(yīng)用技術(shù)上）是一種基本的衛(wèi)生保健，它應(yīng)用技術(shù)上適宜、學(xué)術(shù)上可靠而又為社會(huì)能接受的方法，通過(guò)個(gè)人、家庭適宜、學(xué)術(shù)上可靠而又為社會(huì)能接受的方法，通過(guò)個(gè)人、家庭和社區(qū)的充分參與而達(dá)到普及，其費(fèi)用也是國(guó)家和社區(qū)依靠自和社區(qū)的充分參與而達(dá)到普及，其費(fèi)用也是國(guó)家和社區(qū)依靠自力更生和自覺(jué)力更生和自覺(jué)(zju)(zju)精神能夠負(fù)擔(dān)得起的。精神能夠負(fù)擔(dān)得起的。初級(jí)衛(wèi)生保健從促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、治療疾病和康復(fù)服務(wù)四初級(jí)衛(wèi)生保健從促進(jìn)

18、健康、預(yù)防疾病、治療疾病和康復(fù)服務(wù)四個(gè)方面開(kāi)展工作個(gè)方面開(kāi)展工作二、初級(jí)(chj)衛(wèi)生保健的概念第32頁(yè)/共41頁(yè)第三十三頁(yè)，共42頁(yè)。具體內(nèi)容包括具體內(nèi)容包括(boku)以下以下9項(xiàng)：項(xiàng)：1、對(duì)當(dāng)前主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防控制方法的健康教育、對(duì)當(dāng)前主要衛(wèi)生問(wèn)題及其預(yù)防控制方法的健康教育2、改善食品供應(yīng)和合理營(yíng)養(yǎng)、改善食品供應(yīng)和合理營(yíng)養(yǎng)3、提供足夠的安全飲用水和基本的環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施、提供足夠的安全飲用水和基本的環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施4、開(kāi)展婦幼保健和計(jì)劃生育、開(kāi)展婦幼保健和計(jì)劃生育5、對(duì)主要傳染病的免疫接種、對(duì)主要傳染病的免疫接種6、對(duì)地方病的預(yù)防控制、對(duì)地方病的預(yù)防控制7、對(duì)常見(jiàn)病的妥善處理、對(duì)常見(jiàn)病的妥善

19、處理8、提供基本藥物、提供基本藥物9、預(yù)防控制非傳染病和促進(jìn)精神衛(wèi)生、預(yù)防控制非傳染病和促進(jìn)精神衛(wèi)生第33頁(yè)/共41頁(yè)第三十四頁(yè)，共42頁(yè)。我國(guó)初級(jí)(chj)衛(wèi)生保健的總體目標(biāo) 通過(guò)深化改革，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，完善服務(wù)功通過(guò)深化改革，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，完善服務(wù)功能，實(shí)行多種形式的農(nóng)民醫(yī)療保障制度，解決農(nóng)民基本能，實(shí)行多種形式的農(nóng)民醫(yī)療保障制度，解決農(nóng)民基本(jbn)(jbn)醫(yī)療和預(yù)防保健問(wèn)題醫(yī)療和預(yù)防保健問(wèn)題 努力控制危害嚴(yán)重的傳染病、地方病，使廣大農(nóng)村居努力控制危害嚴(yán)重的傳染病、地方病，使廣大農(nóng)村居民享受到與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的基本民享受到與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)的基本(jbn)(jb

20、n)衛(wèi)生保衛(wèi)生保健服務(wù)健服務(wù) 不斷提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量不斷提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量 到到20102010年，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率以年，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率以20002000年為基年為基數(shù)分別下降數(shù)分別下降1 14 4和和1 15 5 平均期望壽命在平均期望壽命在20002000年基礎(chǔ)上增加年基礎(chǔ)上增加1212歲歲第34頁(yè)/共41頁(yè)第三十五頁(yè)，共42頁(yè)。我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健的主要(zhyo)任務(wù) 1 1、落實(shí)疾病預(yù)防控制措施，重點(diǎn)控制傳染病、地方病、落實(shí)疾病預(yù)防控制措施，重點(diǎn)控制傳染病、地方病、寄生蟲(chóng)病、職業(yè)病和其他重大疾病，加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，防寄生蟲(chóng)病、職業(yè)病和其他重大疾病，加

21、強(qiáng)精神衛(wèi)生工作，防止各種意外傷害。穩(wěn)定計(jì)劃止各種意外傷害。穩(wěn)定計(jì)劃(jhu)(jhu)免疫接種率，提高現(xiàn)代免疫接種率，提高現(xiàn)代結(jié)核病控制策略的人口覆蓋率。預(yù)防、管理慢性非傳染性疾結(jié)核病控制策略的人口覆蓋率。預(yù)防、管理慢性非傳染性疾病，做好老年保健病，做好老年保健 2 2、提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療水平，規(guī)、提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，為農(nóng)村居民提供安全有效的基本醫(yī)療服務(wù)范醫(yī)療服務(wù)行為，為農(nóng)村居民提供安全有效的基本醫(yī)療服務(wù) 3 3、加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童的管理，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分、加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童的管理，提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率，穩(wěn)步降低孕產(chǎn)婦死亡率

22、和嬰兒死亡率，改善兒童營(yíng)養(yǎng)娩率，穩(wěn)步降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況，不斷提高婦女兒童健康水平狀況，不斷提高婦女兒童健康水平 第35頁(yè)/共41頁(yè)第三十六頁(yè)，共42頁(yè)。 4 4、加大農(nóng)村改水、改廁力度、加大農(nóng)村改水、改廁力度(ld)(ld)，提高農(nóng)村自來(lái)水及，提高農(nóng)村自來(lái)水及農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率，結(jié)合小城鎮(zhèn)和文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)，創(chuàng)農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率，結(jié)合小城鎮(zhèn)和文明鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)，創(chuàng)建衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，改善農(nóng)村居民的勞動(dòng)和生活環(huán)境。建衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，改善農(nóng)村居民的勞動(dòng)和生活環(huán)境。 5 5、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)，積極推進(jìn)全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)，積極推進(jìn)全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)，提高農(nóng)村居民基本衛(wèi)生

23、知識(shí)知曉率和民健康促進(jìn)行動(dòng)，提高農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率和中小學(xué)健康教育開(kāi)課率，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，增中小學(xué)健康教育開(kāi)課率，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，增強(qiáng)農(nóng)村居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促進(jìn)入群健康強(qiáng)農(nóng)村居民的健康意識(shí)和自我保健能力，促進(jìn)入群健康相關(guān)行為的形成。相關(guān)行為的形成。 第36頁(yè)/共41頁(yè)第三十七頁(yè)，共42頁(yè)。 6 6、依法加大對(duì)公共衛(wèi)生、藥品和健康相關(guān)產(chǎn)品的、依法加大對(duì)公共衛(wèi)生、藥品和健康相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)督力度，控制危害農(nóng)村居民健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)監(jiān)督力度，控制危害農(nóng)村居民健康的主要公共衛(wèi)生問(wèn)題，努力抓好食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和勞動(dòng)衛(wèi)生。題，努力抓好食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所衛(wèi)生和勞動(dòng)衛(wèi)生。 7 7、充分利用中醫(yī)藥資源，發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)與優(yōu)、充分利用中醫(yī)藥資源，發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)與優(yōu)勢(shì)，不斷提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)水平。勢(shì)，不斷提高農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)水平。 8 8、完善和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，探索實(shí)行、完善和發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療，探索實(shí)行(shxng)(shxng)區(qū)域性大區(qū)域性大病統(tǒng)籌，逐步建立貧困家庭醫(yī)療救助制度，積極實(shí)行病統(tǒng)籌，逐步建立貧困家庭醫(yī)療救助制度，積極實(shí)行(shxng)(shxng)多種形式的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。多種形式的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。 第37頁(yè)/共41頁(yè)第三十八頁(yè)，共42頁(yè)。分級(jí)管理分級(jí)管