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1、臨床藥理學(xué)課程教學(xué)大綱ClinicalPharmacology(供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科、研究生使用)學(xué)分?jǐn)?shù):1.5周學(xué)時(shí):3課程性質(zhì):臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生選修課程。教學(xué)目的與要求:指導(dǎo)臨床合理用藥,開展藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),提高藥物治療水平以及使學(xué)生初步了解我國(guó)的新藥審批法,從而增強(qiáng)學(xué)生在今后臨床工作中合理用藥的理論基礎(chǔ)。臨床藥理學(xué)是藥理研究中最后綜合階段,也是藥理學(xué)的一個(gè)新分支,必須具備一定的臨床專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ),建議本科專業(yè)在第四學(xué)年開設(shè)?;緝?nèi)容:本課程重點(diǎn)介紹臨床藥理學(xué)的基本理論和基本知識(shí),如臨床藥理學(xué)的進(jìn)展;新藥臨床藥理研究與評(píng)價(jià);藥物代射動(dòng)力學(xué);治療藥物監(jiān)測(cè);特殊人群(老年、小兒、孕婦、哺乳期婦

2、女、肝腎疾病等)的臨床用藥;藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè),藥源性疾病,藥物相互作用等;心血管系統(tǒng)藥物重點(diǎn)介紹抗心功能不全藥、抗心絞痛藥、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥及抗心律失常藥的臨床藥理;抗菌藥物重點(diǎn)介紹抗菌藥物的合理應(yīng)用及抗菌后效應(yīng)等。(參考性)教學(xué)方式:課堂教學(xué)采用“帶著問(wèn)題學(xué)”的方法,主要為講座形式,結(jié)合專題討論。教學(xué)內(nèi)容:第1章緒論第13章藥物相互作用與合理用藥第15章藥物濫用與藥物依賴性第18章心力衰竭藥的臨床用藥第19章抗高血壓藥的臨床用藥第20章心律失常藥臨床用藥第21章心絞痛的臨床用藥第22章動(dòng)脈粥樣硬化的臨床用藥第23章:休克的臨床用藥第25章消化系統(tǒng)的臨床用藥第31章抗菌藥物的合理應(yīng)用補(bǔ)充抗菌后

3、效應(yīng)第35章抗炎免疫藥第38章藥物及農(nóng)藥中毒的臨床急救用藥教學(xué)用書:臨床藥理學(xué)(第三版),徐叔云主編,人民衛(wèi)生出版社,2004.開課學(xué)期:春季臨床藥理學(xué)教學(xué)時(shí)數(shù)分配順序內(nèi)容學(xué)時(shí)1第10章緒論32第13章藥物相互作用匕合埋用藥33第15章藥物濫用匕藥物依賴性34第18章心力衰竭藥的臨床用藥45第19章抗局血壓藥的臨床用藥46第20章心律失常藥臨床用藥47第21章心絞痛的臨床用藥38第22章動(dòng)脈粥樣硬化的臨床用約49第23章:休克的臨床用約510第25章消化系統(tǒng)的臨床用藥311第31章抗菌藥物的合理應(yīng)用312補(bǔ)充抗菌后效應(yīng)313第35章抗炎免疫藥314第38章藥物及農(nóng)藥中毒的臨床急救用藥3合計(jì)48

4、學(xué)時(shí)臨床藥理學(xué)教學(xué)大綱第一章緒論目的要求】1 .掌握:臨床藥理學(xué)的概念,主要研究?jī)?nèi)容及主要職能;新藥的臨床藥理評(píng)價(jià)。2 .熟悉:臨床藥理學(xué)的發(fā)展概況。3 .了解:臨床試驗(yàn)方法學(xué)與道德要求?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .臨床藥理學(xué)的概念(重點(diǎn))。2 .臨床藥理學(xué)的發(fā)展概況:沙立度胺事件(重點(diǎn))。3 .臨床藥理學(xué)研究的內(nèi)容:藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)研究(重點(diǎn))。4 .臨床藥理學(xué)的職能。5 .新藥的臨床藥理評(píng)價(jià):設(shè)計(jì)符合“四性”(重點(diǎn))。6 .臨床實(shí)驗(yàn)方法學(xué):臨床藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的三大原則(重點(diǎn))?!窘虒W(xué)方式】多媒體,講授,討論【復(fù)習(xí)思考題】1 .什么是臨床藥理學(xué)?2 .臨床藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容有哪些?3 .臨床藥理學(xué)的職能是什么

5、?如何對(duì)一個(gè)新藥進(jìn)行臨床藥理評(píng)價(jià)?第二章臨床藥代動(dòng)力學(xué)(自學(xué))目的要求】1 .掌握:藥動(dòng)學(xué)主要參數(shù)的概念和意義,及靜脈注射一一房室模型藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的求算。2 .熟悉一級(jí)和零級(jí)動(dòng)力學(xué)特征。3. 了解:臨床給藥方案的制訂方法?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .房室模型、動(dòng)力學(xué)過(guò)程(難點(diǎn))、消除速率常數(shù)、半衰期、表觀分布容積、清除率、AUC.、生物利用度、穩(wěn)態(tài)血藥濃度等參數(shù)的概念和意義。(重點(diǎn))2 .臨床給藥方案的制訂:維持劑量與給藥間隔、負(fù)荷劑量、給藥方案等的確定與調(diào)整方法。3 .群體藥代動(dòng)力學(xué)。4. GLP(重點(diǎn))?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .簡(jiǎn)述藥動(dòng)學(xué)主要參數(shù)的概念和意義2 .如何制定最佳的給藥方案?3 .什么是GLP

6、第三章治療藥物監(jiān)測(cè)與給藥方案(自學(xué))目的要求】1 .掌握:治療藥物監(jiān)測(cè)的目的及其在臨床中的應(yīng)用。2 .熟悉:血藥濃度與藥物劑量、藥理效應(yīng)強(qiáng)度的關(guān)系。3 .了解:治療藥物監(jiān)測(cè)方法?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .治療藥物監(jiān)測(cè)的目的、原理、最適血藥濃度(重點(diǎn))。2 .藥物劑量.血藥濃度和藥理效應(yīng)強(qiáng)度的關(guān)系。3 .血藥濃度與給藥方案?jìng)€(gè)體化。4 .治療藥物監(jiān)測(cè)在臨床中的應(yīng)用。5 .治療藥物監(jiān)測(cè)方法簡(jiǎn)介。6 .給藥方案:穩(wěn)態(tài)一點(diǎn)法;重復(fù)一點(diǎn)法?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .什么是TDM?在哪些情況下,哪些藥物需要TDM2 .如何設(shè)計(jì)與調(diào)整給藥方案?第四章臨床用藥中的藥效學(xué)問(wèn)題(自學(xué))目的要求】1 .掌握:量效關(guān)系和量效曲線;受

7、體學(xué)說(shuō)的基本概念和基本過(guò)程。2 .熟悉:影響藥物作用的因素。3 .了解:劑量個(gè)體化的意義、實(shí)驗(yàn)方法及合理用藥的原則?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .藥物作用“量”的概念:時(shí)效曲線(重點(diǎn))。2 .藥物特異性作用的機(jī)制一一受體學(xué)說(shuō):受體的反向激動(dòng)藥(難點(diǎn))。3 .影響藥物作用的因素(重點(diǎn))?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .簡(jiǎn)述量效曲線上幾個(gè)特定位點(diǎn)的概念及意義2 .什么是內(nèi)在活性?什么PA2?3 .影響藥物作用的因素有哪些?第五章新藥的臨床研究設(shè)計(jì)要求(自學(xué))目的要求】1 .掌握:臨床實(shí)驗(yàn)的原則、新藥審批的程序及新藥評(píng)價(jià)的基本方法。2 .熟悉:臨床新藥評(píng)價(jià)及各期臨床實(shí)驗(yàn)的目的。3 .了解:臨床實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)及分期、新藥的概念與

8、分類、知識(shí)產(chǎn)權(quán)與保護(hù)的基本內(nèi)容【自學(xué)要點(diǎn)】1 .新藥臨床研究的概念和意義。2 .新藥的臨床試驗(yàn)與設(shè)計(jì):I.II期臨床試驗(yàn)(重點(diǎn))。3 .新藥的生物等效性試驗(yàn)與設(shè)計(jì):生物利用度的概念(重點(diǎn))?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .簡(jiǎn)述新藥臨床研究的概念和意義?2 .什么是生物利用度?有何意義?3 .如何進(jìn)行新藥的臨床試驗(yàn)與設(shè)計(jì)?第六章藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范(自學(xué))目的要求】1 .掌握:中國(guó)藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范概要,實(shí)施GCP的重要意義。2 .熟悉:我國(guó)實(shí)施GCP目前存在的若干問(wèn)題。3 .了解:GCP的形成與發(fā)展?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .GCP的形成與發(fā)展。2 .藥物臨床試驗(yàn)前的準(zhǔn)備與必要條件,受試者的權(quán)益保障,藥

9、物臨床試驗(yàn)方案,研究者的職責(zé),申辦者和監(jiān)察員的職責(zé),數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)分析,試驗(yàn)用藥品的管理,質(zhì)量保證及多中心試驗(yàn)。3 .我國(guó)實(shí)施GCP目前存在的若干問(wèn)題。4 .實(shí)施GCPW意義?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .什么是GCP2 .實(shí)施GCP的意義是什么?第七章藥品審批、管理與評(píng)價(jià)(自學(xué))目的要求】1 .掌握:新藥的概念。2 .了解:新藥申報(bào)與審批過(guò)程?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .新藥的概念與分類。2 .新藥的申報(bào)與審批。3 .基本藥物與基本藥物政策。4 .藥品分類管理?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .新藥的概念及來(lái)源。2 .如何進(jìn)行新藥的申報(bào)與審批。第八章妊娠期合理用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:妊娠期臨床用藥在藥效與藥動(dòng)學(xué)方面

10、的特點(diǎn)。2 .了解:藥物對(duì)胎兒.新生兒的不良反應(yīng)?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .妊娠期藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)(重點(diǎn));2 .藥物在胎盤的轉(zhuǎn)運(yùn);3 .胎兒的藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)(重點(diǎn));4 .妊娠期合理用藥問(wèn)題(難點(diǎn));5 .妊娠期常用藥物;6 .分娩的臨床用藥;7 .哺乳期臨床合理用藥?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .妊娠期藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)有哪些?2 .如何做到妊娠期合理用藥?第九章新生兒的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:新生兒對(duì)藥物反應(yīng)的特點(diǎn);新生兒藥代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)。2 .熟悉:母乳哺養(yǎng)的新生兒用藥;新生兒用藥的特有反應(yīng)。3 .了解:新生兒藥物檢測(cè)的重要性及常用藥物【自學(xué)要點(diǎn)】1 .新生兒對(duì)藥物反應(yīng)的特點(diǎn);新生兒藥代動(dòng)力學(xué)的

11、特點(diǎn)(重點(diǎn));2 .新生兒藥物檢測(cè)的重要性及常用藥物;3 .母乳哺養(yǎng)的新生兒用藥;4 .新生兒用藥的特有反應(yīng)(難點(diǎn));5 .新生兒常見疾病的合理用藥?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .母乳哺養(yǎng)的新生兒用藥需注意什么?2 .新生兒藥代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)有哪些?第十章老年人的用藥問(wèn)題(自學(xué))目的要求】1 .掌握:老年人的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)方面的改變。2 .熟悉:老年人常用治療藥物的特點(diǎn)。3 .了解:老年人的生理功能.生化功能的特點(diǎn);老年人用藥的一般原則【自學(xué)要點(diǎn)】1 .衰老的特征與學(xué)說(shuō);老年人的生理功能、生化功能的特點(diǎn)。2 .老年人的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)方面的改變(重點(diǎn))。3 .老年人用藥的一般原則(難點(diǎn))。4 .老年人常用治

12、療藥物的特點(diǎn)【復(fù)習(xí)思考題】1 .老年人的藥效學(xué)與藥動(dòng)學(xué)方面的改變是什么?2 .老年人常用治療藥物需注意什么?第十一章遺傳藥理學(xué)及臨床合理用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:藥物代謝酶遺傳變異及其對(duì)藥物代謝的影響。2 .熟悉:特殊遺傳藥理學(xué)疾病與異常。3 .了解:藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性及對(duì)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響,藥物受體基因多態(tài)性及對(duì)藥物效應(yīng)的影響,藥物反應(yīng)和代謝的種族差異?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .藥物代謝酶遺傳變異及其對(duì)藥物代謝的影響。2 .藥物轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性及對(duì)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的影響。3 .藥物受體基因多態(tài)性及對(duì)藥物效應(yīng)的影響。4 .特殊遺傳藥理學(xué)疾病與異常。5 .藥物反應(yīng)和代謝的種族差異?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .葡萄

13、糖磷酸脫氫酶缺陷者服用磺胺后會(huì)出現(xiàn)何反應(yīng)?2 .特殊遺傳藥理學(xué)疾病與異常的表現(xiàn)是什么?第十二章時(shí)間藥理學(xué)及臨床合理用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:時(shí)間藥理學(xué)的實(shí)際意義。2 .熟悉:機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響。3 .了解:時(shí)間藥理學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容,藥物毒性的晝夜節(jié)律?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .時(shí)間藥理學(xué)的研究對(duì)象與內(nèi)容。2 .機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響。3 .時(shí)間藥理學(xué)的實(shí)際應(yīng)用:心血管藥物、抗喘藥物、糖皮質(zhì)激素與胰島素、抗腫瘤藥。4 .藥物毒性的晝夜節(jié)律?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .機(jī)體節(jié)律性對(duì)藥效學(xué)的影響有哪些?2 .簡(jiǎn)述心血管藥物、抗喘藥物、糖皮質(zhì)激素與胰島素、抗腫瘤藥等在時(shí)間藥理學(xué)中的實(shí)際應(yīng)用。第十三章

14、藥物相互作用與合理用藥目的要求】1 .掌握:藥物相互作用的類型和引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。2 .熟悉:聯(lián)合用藥的內(nèi)容。3 .了解:聯(lián)合用藥及聯(lián)合用藥的結(jié)果?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .體外藥物相互作用。2 .藥代動(dòng)力學(xué)方面藥物相互作用:影響藥物分布和代謝(難點(diǎn))。3 .藥效學(xué)方面藥物相互作用:嚴(yán)重的不良藥物相互作用(重點(diǎn))?!窘虒W(xué)方式】多媒體,討論【復(fù)習(xí)思考題】1 .藥物相互作用的類型和引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)有哪些?2. 什么是配伍禁忌?第十四章藥物不良反應(yīng)與藥源性疾?。ㄗ詫W(xué))目的要求】1 .掌握:藥物的治療作用與不良反應(yīng)的概念及它們之間的相互關(guān)系,不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的基本手段,重要臟器的藥源性疾病及防治原則。2 .熟

15、悉:藥源性疾病的概念。3. 了解:不良反應(yīng)中的遺傳因素問(wèn)題?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .定義.分類和發(fā)生機(jī)理:發(fā)生機(jī)理(難點(diǎn))。2 .藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的診斷:不良反應(yīng)的可能度(重點(diǎn))。3 .藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的檢測(cè)?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .什么是治療作用和不良反應(yīng)?不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的基本手段有哪些?2 .什么是藥源性疾病的概念?第十五章藥物濫用與藥物依賴性(自學(xué))目的要求】1 .掌握:藥物濫用、藥物耐受性、藥物依賴性的定義和分類。2 .熟悉:藥物依賴性的主要類型特征。3 .了解:藥物濫用的危害及防治原則?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .概述:藥物濫用和藥物依賴性概念(重點(diǎn))。2 .致依賴性藥物的分類:藥物依賴性

16、的主要類型特征(難點(diǎn))。3 .藥物濫用的危害。4 .藥物濫用的管制與防治?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .什么藥物濫用和藥物依賴性?2 .藥物濫用的危害有哪些?第十六章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:神經(jīng)系統(tǒng)疾病的臨床用藥。2 .熟悉:有關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)的疾病?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .重癥肌無(wú)力的臨床用藥(重點(diǎn))。2 .震顫麻痹發(fā)病的生化病理機(jī)制和臨床用藥(重點(diǎn))。3 .癲癇治療的總則和抗癲癇藥的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用(難點(diǎn))。4 .鎮(zhèn)痛藥的分類、作用機(jī)制及作用特點(diǎn)。5 .失眠的臨床用藥。6 .驚厥的臨床用藥?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .抗膽堿酶藥的作用和用途是什么?2 .臨床上常用的抗驚厥藥有哪些?第十七章

17、主要精神疾病的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:抗精神病與抑郁癥臨床用藥原則和主要藥物。2 .熟悉:抗躁狂和抗焦慮藥物。3 .了解:抗抑郁藥【自學(xué)要點(diǎn)】1 .精神疾病的概述。2 .抗精神病藥的臨床分類:吩曝嗪類、丁酰苯類、硫雜蔥類及其他類。3 .抗精神病藥的藥理作用、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)和藥物相互作用。(重點(diǎn))4 .抗抑郁藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。(重點(diǎn))5 .抗躁狂癥藥和抗焦慮藥的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)?!緩?fù)習(xí)思考題】1 .簡(jiǎn)述氯丙嗪的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)。2 .抗精神病藥的臨床分類有哪些?第十八章心力衰竭的臨床用藥目的要求】1 .掌握:強(qiáng)心甘的藥理作用,臨床應(yīng)及主要不良反應(yīng)2

18、 .熟悉:治療心力衰竭藥物的種類、特點(diǎn)及治療原則。3 .了解:力衰竭的病理生理基礎(chǔ)?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .心功能不全的病理生理學(xué)基礎(chǔ)(難點(diǎn))。2 .心功能不全的臨床用藥。3 .強(qiáng)心昔類作用機(jī)制、藥理作用、體內(nèi)過(guò)程、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)和防治(重點(diǎn))。4 .非強(qiáng)心昔類正性肌力藥-磷酸二酯酶抑制藥、3受體阻斷藥、血管擴(kuò)張藥和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥在治療心功能不全中的應(yīng)用及選用原則(重點(diǎn))?!窘虒W(xué)方式】CAI,討論【復(fù)習(xí)思考題】1 .簡(jiǎn)述強(qiáng)心昔類作用機(jī)制、藥理作用及臨床應(yīng)用。2 .強(qiáng)心昔的不良反應(yīng)及其防治措施有哪些?第十九章抗高血壓藥的臨床應(yīng)用目的要求】1 .掌握:臨床常用抗高血壓藥及其評(píng)價(jià)。2 .熟悉:

19、抗高血壓藥的臨床選藥原則。3 .了解:抗高血壓藥的分類及其各類的特點(diǎn)【教學(xué)內(nèi)容】1 .概述高血壓治療進(jìn)展與現(xiàn)狀??垢哐獕核幍姆诸?。2 .常用抗高血壓藥及其評(píng)價(jià):評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。一線抗高血壓藥的評(píng)價(jià):利尿藥、3受體阻斷藥、鈣拮抗藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊張素n受體拮抗藥、a1受體阻斷藥。3 .抗高血壓藥的臨床應(yīng)用:選藥原則:根據(jù)病情嚴(yán)重程度選藥;根據(jù)并發(fā)癥選藥。采用個(gè)體化治療方案:選藥的建議;劑量個(gè)體化。臨床應(yīng)用中其它應(yīng)注意的問(wèn)題:長(zhǎng)期用藥;聯(lián)合用藥;選用長(zhǎng)效制劑?!窘虒W(xué)方式】CAI,講授【復(fù)習(xí)思考題】1 .血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的降壓特點(diǎn)和降壓機(jī)制是什么?2 .簡(jiǎn)述抗高血壓藥的臨床應(yīng)用原則。

20、第二十章抗心律失常藥的臨床用藥目的要求】1 .掌握:常用抗心律失常藥的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2 .熟悉:其他抗心律失常藥的藥理作用特點(diǎn)。3 .了解:心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ)及抗心律失常藥的分類?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .心律失常的電生理基礎(chǔ):沖動(dòng)形成障礙,沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙。2 .抗心律失常藥的分類。3 .臨床常用抗心律失常藥奎尼丁、利多卡因、苯妥英鈉、普羅帕酮、普蔡洛爾、胺碘酮的藥理作用、藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。4 .抗心律失常藥臨床應(yīng)用原則【教學(xué)方式】CAI,講授【復(fù)習(xí)思考題】1 .心律失常發(fā)生原理及抗心律失常藥作用共同機(jī)制?2 .抗心律失常藥分幾類及不同心律失常首選藥

21、的特點(diǎn)。第二H一章心絞痛的臨床用藥目的要求】1 .掌握:常用抗心絞藥物的分類及其作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及用法。2 .熟悉:抗心絞痛藥物的治療應(yīng)用及評(píng)價(jià)。3 .了解:心絞痛的病理生理學(xué)基礎(chǔ)?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .心絞痛的病理生理學(xué)2 .硝酸甘油和硝酸異山梨酯藥理作用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及用法3 .鈣通道拮抗劑:維拉帕米、硝苯地平。4 .3受體阻斷藥。5 .抗心絞痛藥物的治療應(yīng)用及評(píng)價(jià)?!窘虒W(xué)方式】CAI,講授【復(fù)習(xí)思考題】1 .為何硝酸甘油常與普蔡洛爾聯(lián)合用藥治療心絞痛,目的是什么?2 .硝酸甘油的藥理作用及其機(jī)理是什么?第二十二章動(dòng)脈粥樣硬化的臨床用藥目的要求】1 .掌握:洛伐他丁、考來(lái)烯胺和普

22、羅布考的藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2 .熟悉:氯貝丁酯、煙酸及其他常用抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物的藥理作用特點(diǎn)。3 .了解:調(diào)節(jié)血脂藥藥理作用,掌握阿司匹林等抗血小板藥的藥理作用和臨床用藥?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .抑制膽固醇吸收的藥物:考來(lái)烯胺(消膽胺)2 .抑制膽固醇合成的藥物:洛伐他汀,煙酸。3 .抑制脂蛋白轉(zhuǎn)化的藥物:氯貝丁酯,吉非貝齊。4 .抗LDL氧化劑5 .抗血小板聚集,預(yù)防腦血管栓塞,心肌梗塞藥物:阿司匹林(小劑量)【教學(xué)方式】CAI,講授【復(fù)習(xí)思考題】治療高膽固醇血癥或高甘油三脂血癥選擇哪些藥?第二十三章休克的臨床用藥目的要求】1 .掌握:常見休克的治療選擇。2 .熟悉:常

23、用心血管活性藥的分類和藥理作用。3 .了解:休克的激素治療,其他抗休克藥物?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .血管擴(kuò)張藥:硝普鈉,硝酸甘油,654-2(山蔗苦堿)2 .強(qiáng)心藥:異丙腎上腺素,多巴酚丁胺,多巴胺3 .血管收縮劑:NA阿拉明,腎上腺素4 .糖皮質(zhì)激素(GCS:氫化考地松iv.大劑量短療程。5 .常見休克的治療選擇【教學(xué)方式】CAI,講授【復(fù)習(xí)思考題】1 .以上諸藥為何能治休克,不同原因休克如何選藥,注意事項(xiàng)是什么?2 .多巴胺為何常用搶救尿少或無(wú)尿中毒性休克病人,與NA有何不同?第二十四章呼吸系統(tǒng)疾病的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的藥理作用特點(diǎn)。2 .熟悉:常用鎮(zhèn)

24、咳、祛痰、平喘藥物的臨床應(yīng)用。3 .了解:常用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘藥物的不良反應(yīng)。【自學(xué)要點(diǎn)】1 .常用治療哮喘藥物分類及各類代表藥2 .鎮(zhèn)咳劑:可待因(中樞鎮(zhèn)咳劑),咳快好(外周鎮(zhèn)咳劑)3 .呼吸興奮劑:尼可剎米(可拉明),洛貝林(山梗菜堿)【復(fù)習(xí)思考題】1 .急性或慢性哮喘如何選藥?2 .老年人為何慎用可待因止咳?第二十五章消化系統(tǒng)疾病的臨床用藥目的要求】1 .掌握:抗消化性潰瘍藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。2 .熟悉:肝膽疾病的臨床用藥。3 .了解:助消化藥、止吐藥、瀉藥、止瀉藥和利膽藥的作用及臨床應(yīng)用?!窘虒W(xué)內(nèi)容】1 .治療潰瘍病藥物的分類、作用、應(yīng)用及主要的要不良反應(yīng)。2 .胃腸道動(dòng)力藥、止瀉

25、藥、緩瀉藥、治療炎癥性腸病的藥物。3 .腸道疾病藥物。4 .肝臟病的藥物治療原則,抗肝炎病毒藥,保護(hù)肝細(xì)胞膜的藥物,防治肝性腦病藥物【教學(xué)方式】CAI,講授【復(fù)習(xí)思考題】1 .常用的質(zhì)子泵抑制劑有哪些?其作用機(jī)制是什么?2 .目前根除幽門螺旋桿菌治療的方案有幾種?第二十六章水腫的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:味塞米、氫氯曝嗪、螺內(nèi)酯的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2 .熟悉:各類常用藥物及主要作用部位。3 .了解:利尿藥的分類?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .常用利尿藥分類及代表藥。2 .強(qiáng)效利尿藥:味曝咪(速尿);布美他尼,利尿酸(失鉀)。3 .中效利尿藥:雙克(雙氫克尿曝),失鉀。4 .弱效

26、利尿藥:安體舒通,氨苯喋咤,保鉀?!緩?fù)習(xí)思考題】1.簡(jiǎn)述速尿和氫氯曝嗪的用途和如何防治其ADR2不同原因水腫應(yīng)如何選藥,例如急性肺水腫和慢性心衰宜用何藥?第二十七章血液系統(tǒng)疾病的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:抗凝血藥肝素和華法林的藥理作用及其臨床應(yīng)用。2 .熟悉:纖維蛋白溶解藥鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用。3 .了解:抗貧血藥、促凝血藥、抗纖維蛋白溶解藥、抗血小板藥、促白細(xì)胞增生藥的藥理作用及臨床應(yīng)用?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .抗貧血藥(鐵劑、葉酸、維生素B12)。2 .促進(jìn)白細(xì)胞增生的藥物。(升高白細(xì)胞的藥物粒細(xì)胞集落刺激因子和粒細(xì)胞)3 .促凝血藥(維生素K)。4 .抗凝血藥(氨甲苯

27、酸、氨甲環(huán)酸)。5 .抗血小板藥(雙喀達(dá)莫、曝氯匹定)【復(fù)習(xí)思考題】1 .簡(jiǎn)述抗凝血藥肝素的藥理作用及其臨床應(yīng)用。2 .纖維蛋白溶解藥鏈激酶和尿激酶的藥理作用及臨床應(yīng)用是什么?第二十八章前列腺疾病和勃起功能障礙的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1 .掌握:前列腺增生癥的治療藥物。2 .熟悉:勃起功能障礙的治療藥物?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .前列腺疾病的治療藥物:前列腺疾病的藥物治療與前列腺增生癥的治療藥物2 .勃起功能障礙的治療藥物?!緩?fù)習(xí)思考題】西地那非為什么可以用于治療勃起功能障礙?第二十九章糖尿病和甲狀腺功能異常的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1.掌握:胰島素的藥理作用、臨床應(yīng)用及主要不良反應(yīng)。2,熟悉:

28、口服降血糖藥的藥理作用特點(diǎn)及其主要不良反應(yīng)。甲狀腺激素和硫月尿類藥物的藥理作用、用途及不良反應(yīng)。3,了解:碘和碘化物的藥理作用特點(diǎn)?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1 .胰島素對(duì)糖代謝的影響2 .胰島素的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)3 .口服降糖藥的作用、作用機(jī)制及應(yīng)用特點(diǎn)4 .甲狀腺激素的主要藥理作用及用途5 .抗甲亢藥的作用、作用機(jī)理、應(yīng)用特點(diǎn)及主要不良反應(yīng)【復(fù)習(xí)思考題】1,治療糖尿病的原則是什么?2 .何謂胰島素耐受性,產(chǎn)生的原因是什么?3 .治療糖尿病時(shí)為何常將磺酰月尿類與雙月瓜類藥物合用?4 .胰島素的適應(yīng)癥及不良反應(yīng)是什么?5 .甲亢術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)使用何藥,為什么?6 .甲狀腺機(jī)能危象可以用什么藥,原理是什么?第三十章骨質(zhì)疏松的臨床用藥(自學(xué))目的要求】1,掌握:治療骨質(zhì)疏松的藥物。2,熟悉:骨質(zhì)疏松的分類、臨床表現(xiàn)及治療措施。3, 了解:治療骨質(zhì)疏松的新藥研究?!咀詫W(xué)要點(diǎn)】1,骨質(zhì)疏松的發(fā)病原因2 .骨質(zhì)疏松的分類、臨床表現(xiàn)及治療措施3 .治療骨質(zhì)疏松的主要藥物【復(fù)習(xí)思考題】簡(jiǎn)述骨質(zhì)疏松的分類、臨床表現(xiàn)及治療措施第三十一章抗菌藥物的合理應(yīng)用目的要求】1,掌握:抗菌藥物的體內(nèi)過(guò)程與臨床用藥;病原菌的耐藥性;抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則。

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